胃息肉大部分患者早期無明顯癥狀，約半數(shù)病人在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或因其他原因檢查時意外發(fā)現(xiàn)。癥狀多為上腹部不適與隱痛，偶然有惡心、嘔吐。帶蒂的幽門部息肉脫垂可以產(chǎn)生餐后中上腹痙攣性疼痛或暫時性幽門梗阻。賁門部息肉可向食管脫垂引起暫時性吞咽困難。息肉可以表面糜爛潰瘍導(dǎo)致消化道出血。胃息肉可以無陽性體征，伴有出血者可以出現(xiàn)貧血癥狀，如頭暈、乏力、面色蒼白等。治療胃息肉的方法有很多。目前主要有兩種方法：一為內(nèi)鏡下摘除。隨著內(nèi)鏡治療技術(shù)的日益成熟，大部分胃息肉都可采用內(nèi)鏡腺癌息肉摘除術(shù)治療。內(nèi)鏡下摘除術(shù)的治療方法，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，病人痛苦小，治療效果顯著。內(nèi)鏡下摘除術(shù)包括激光治療、熱電極治療、微波治療、氬氣刀治療、高頻電圈套切除治療等。二為外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療目前已經(jīng)很少采用。因為外科手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，且需要開腹進(jìn)行。目前已經(jīng)很少應(yīng)用外科手術(shù)的方式治療胃息肉。本文系常玉英醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

胃平滑肌瘤(leiomyomaofstomach)是最常見的胃良性間葉組織腫瘤。本病多見于中年人，男女發(fā)病率之比為1.3∶1。癥狀：出血為最常見的癥狀，可以引起嘔血或黑便。其他癥狀有上腹部疼痛，飽脹不適等。其他癥狀有上腹部疼痛，飽脹不適等。診斷：胃平滑肌瘤的診斷除根據(jù)病史與臨床表現(xiàn)外，主要依靠X 線及胃鏡檢查。B超檢查聲像顯示平滑肌瘤邊緣光滑，內(nèi)呈均勻性低回聲。 治療：由于胃平滑肌瘤與平滑肌肉瘤鑒別較為困難，而平滑肌瘤又可以發(fā)生惡性變，所以應(yīng)以外科手術(shù)治療為宜。一般選擇局部廣泛切除術(shù)，切緣應(yīng)距腫瘤邊緣至少2～3cm 以上。疑有惡變者應(yīng)作胃大部切除術(shù)或全胃切除。 對于體積較大的平滑肌瘤(直徑≥5cm)，必須按惡性腫瘤處理，除非能最后病檢等方法能肯定它的真正性質(zhì)。

1 少量多餐：每日進(jìn)食最好六餐以上。除個別情況外，盡可能定時定量飲用。少吃多餐不僅有利于消化吸收，還可以增加總熱能的攝入，預(yù)防體重減輕。如果每二小時進(jìn)餐一次，可預(yù)防發(fā)生低血糖綜合癥，少量多餐是胃切病人重要的飲食制度。 2干稀分食：進(jìn)餐時少用湯與飲料，因流質(zhì)飲料通過胃腸太快，并容易連同干的食物一塊很快帶下。因此飲料須在進(jìn)餐前后30分鐘時飲用。飯后平臥休息15-30分鐘，或采用平臥位進(jìn)餐法，使空腸內(nèi)容物回流至殘胃，減少空腸過分膨脹：可延長食物在胃中停留時間，并緩慢通過小腸，促進(jìn)食物進(jìn)一步消化吸收。 3胃切除術(shù)后初期，由于腸內(nèi)有過多的碳水化物，引起腸液大量分泌，使血容量急劇改變，產(chǎn)生一系列臨床癥狀，所以每餐應(yīng)適當(dāng)限制食物中的碳水化物，最好采用少量的單糖、雙糖和多糖混合食用，延長吸收時間，預(yù)防傾倒綜合征。4胃切除術(shù)后早期不能吃蔗糖、牛奶及豆?jié){等，可逐漸少量增加，完全恢復(fù)時可加至正常攝入量。5擴(kuò)大可用食物的范圍，待患者恢復(fù)后，可根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會的建議調(diào)整飲食：谷類250-300克，蔬菜和水果分別400-500克和100-200克魚、禽、肉、蛋等動物性食物125-200克(魚蝦類50克，畜、禽肉50-100克，蛋類25-50克)，奶類和豆類食物分別100克和50克，油脂類25克左右，以上品種數(shù)量及比例，不必按日嚴(yán)格均分，可在一周內(nèi)調(diào)整。 6 保證有足夠的營養(yǎng)、高蛋白、高維生素和維生素A、B、C含量充足的食物，以促進(jìn)創(chuàng)傷的修復(fù)。如蛋類、乳類及其制品、瘦肉類、豆腐、豆?jié){等豆制品、鮮嫩的蔬菜及成熟的水果等。7 適量增加維生素D含量多的食物，如動物的內(nèi)臟及一些植物性食品如黃、紅色蔬菜、水果，以防止手術(shù)后的骨軟化病。增加含鈣較高的食品有各種豆制品，乳制品和燕麥片、卷心菜、白菜、胡蘿卜、芹菜、南瓜、蘿卜、菠菜、葫蘆、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和種子類食品含鈣量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。水果類有橙子等。8加強(qiáng)病人信心，使其精神舒暢，消除顧慮，愉快進(jìn)食。 9限量食用刺激性食物，如酒、咖啡、濃茶、酒精、黑胡椒、大蒜、丁香、辣椒、肉湯、蛋白胨、強(qiáng)烈調(diào)味品，如芥末、胡椒、咖喱等；避免難以消化的如油炸食物，過份堅硬的食物，以及產(chǎn)氣過多的食物等；少食含粗纖維多的食物：如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍及干果類等。10若進(jìn)食后有惡心、腹脹等不適，應(yīng)減少或停止飲食。待癥狀消失之后，病情好轉(zhuǎn)，再開始進(jìn)食。11烹調(diào)方法更應(yīng)注意，不要采用炸、煎、煙熏及生拌等方法，以免難于消化，采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法。12 患者要待手術(shù)創(chuàng)傷及虛弱的身體完全康復(fù)后，再逐漸過度到正常普通飲食。注：（易產(chǎn)酸食物：如地瓜、土豆、過甜點(diǎn)心及糖醋食品等；易產(chǎn)氣食物：如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、洋蔥等；生冷食物：如大量冷飲、冷拌菜等；堅硬的食物：如臘肉、火腿、香腸、蚌肉等；強(qiáng)烈的調(diào)味品：如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。）本文系彭俊生醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。