精選內(nèi)容
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兒童感染新冠吃什么藥比較好
吳世洪醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月13日78
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兒童如何合理用藥?
由于小兒身體各器官發(fā)育不成熟,小兒在用藥過程中要比成人更加謹(jǐn)慎,這樣才能既幫助孩子早日康復(fù),又能在最大程度上避免藥物的毒副作用對(duì)孩子造成的不良影響。小兒用藥特點(diǎn)1.藥物吸收多:口服用藥時(shí),嬰幼兒的胃酸偏少,胃酶活性較低,胃排空遲緩,腸蠕動(dòng)不規(guī)則,特殊轉(zhuǎn)運(yùn)能力弱,某些易受胃酸、胃酶和腸道酸堿度影響的口服藥物,小兒的吸收量較成人多。皮膚用藥時(shí),由于兒童的皮膚嬌嫩,血管豐富,藥物容易透皮吸收,皮膚破損時(shí)吸收量就更多了。故皮膚用藥,小兒的吸收量也較成人多。2.血藥濃度高:一方面,小兒尤其是新生兒細(xì)胞外液較多,這樣就影響了某些按脂水分配系數(shù)在體內(nèi)分布的藥物(如磺胺、青霉素、頭孢菌素、速尿等),可使血中藥物濃度增高。另一方面,由于嬰幼兒體內(nèi)血清蛋白量不僅比成人少,而且與藥物的結(jié)合力也較弱,因而造成血中游離藥物濃度增高。易出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。3.代謝排泄能力弱:藥物的代謝和排泄有賴于肝臟和腎臟功能是否健全。嬰幼兒肝、腎發(fā)育尚不完善,所以對(duì)藥物的清除和排泄較慢。如新生兒肝臟功能不健全,服用氯霉素后可引起“灰嬰綜合征”。??常見兒童用藥??1.退熱藥類:??常見兒童退熱藥有布洛芬混懸滴劑,對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。一般而言,嬰幼兒發(fā)熱,低于38.5℃,可以采用物理方法降溫,比如溫水浴擦身。超過38.5℃,可使用退熱藥。使用退熱藥,一定要嚴(yán)格按照說明書使用,用量不宜過大,因?yàn)椋瑒┝窟^大很容易導(dǎo)致出汗過多,甚至虛脫。此外,退熱藥只是對(duì)癥療法,還要注意病因治療,這才是退熱的根本措施。2.止痛藥類:?小兒腹痛屬常見癥狀,其原因有:非特異性腸痙攣、闌尾炎、腸套疊、膽道蛔蟲等。家長(zhǎng)不要急于給孩子服止痛藥,因?yàn)?,服止痛藥可使腹痛暫時(shí)緩解,但卻掩蓋了癥狀。家長(zhǎng)見到孩子腹痛,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生查找腹痛病因。3.止瀉藥類:?常見的兒童止瀉藥有蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(媽咪愛)等。蒙脫石散適用于兒童急性腹瀉。枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒適用于消化不良、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉、便秘、腹脹、腸道內(nèi)異常發(fā)酵、腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。小兒腹瀉易脫水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,在用藥治療時(shí),一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理應(yīng)用藥物,不要隨意用藥,避免引起嚴(yán)重的副作用以及不良反應(yīng)。4.抗生素類:?孩子抵抗力低,易患感染性病癥,特別是呼吸、消化道感染,但我們不要擅自給孩子服用抗生素,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,明確感染指征,方可使用抗生素。5.維生素與微量元素類:?家長(zhǎng)給孩子服用最多的維生素及微量元素是維生素C、維生素E、鈣片、碘、鋅制劑等。這些藥物是小兒生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的營(yíng)養(yǎng)素,但用量過多,反而影響孩子的健康。因此,建議家長(zhǎng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子服用這些藥品。用藥注意事項(xiàng)★在兒童哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂藥容易導(dǎo)致藥物嗆入氣管,輕則引起呼吸道炎癥,重則造成寶寶窒息或危及生命?!锍煤⒆铀鴷r(shí)喂藥,可能會(huì)使藥物突然刺激舌頭、喉嚨等部位的神經(jīng),引起喉部反射性痙攣,也是不可取。比如使用兒童噴霧劑等。★為掩蓋藥物苦味,就用果汁、牛奶等混合服用,這種做法也是不提倡的。果汁中含有酸性物質(zhì)可能會(huì)中和影響藥效;牛奶中所含有的蛋白質(zhì)、脂肪酸可在藥物表面形成薄膜,影響機(jī)體對(duì)藥物的吸收。合理的用藥時(shí)間★空腹服:餐前1-2小時(shí)或餐后2小時(shí)★飯前服:餐前30-60分鐘★飯時(shí)服:進(jìn)餐少許后服藥,藥服完后繼續(xù)用餐★飯后服:飯后30-60分鐘★睡前服:睡覺前15-30分鐘★必要時(shí):發(fā)熱或突發(fā)狀況時(shí)立刻服用。★一日一次:最好每日清晨或晚上一次,保持每一天同一時(shí)間服藥?!镆蝗諆纱危鹤詈檬敲咳赵绮汀⑼聿蜁r(shí)段各一次,相隔12小時(shí)?!镆蝗杖危簢?yán)格來說,每8小時(shí)一次或每4小時(shí)一次。????????合適的藥物劑量需結(jié)合患兒的年齡、體重、疾病嚴(yán)重情況等進(jìn)行個(gè)體化給藥。建議在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下遵醫(yī)囑使用。
陳春燕醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月03日97
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先天性甲減患兒能和正常孩子一樣嗎
基因解碼專家說,是可以的,但前提是早發(fā)現(xiàn)早治療。先天性甲減患兒如能在出生2周內(nèi)開始足量治療,大部分患兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和智力水平可接近正常。但是如果晚發(fā)現(xiàn)、晚治療,雖然體格發(fā)育有可能逐步趕上同齡兒童,但神經(jīng)、精神發(fā)育遲緩不可逆?!按粜“Y”不可怕,可怕的是發(fā)現(xiàn)太晚。所以新手爸媽們一定要提高警惕,及時(shí)關(guān)注新生兒疾病篩查結(jié)果,有問題立即就診,不可拖延。
付朝杰醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月14日217
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新生兒哭鬧時(shí)下巴抖動(dòng)問題
有些孩子在哭鬧時(shí),會(huì)有下巴抖動(dòng)的問題。這些寶寶,只是下巴在抖動(dòng),眼神是正常的,四肢活動(dòng)是正常,沒有僵硬或者在顫抖的表現(xiàn),并且這小寶哭的還挺響的(這提示意識(shí)沒問題)。所以,這種表現(xiàn)和腦子不正常、癲癇都沒有啥關(guān)系。就是單純的下巴顫抖。如果大家發(fā)現(xiàn)自己孩子是以上表現(xiàn),那就不用怕是癲癇了,是沒問題。
付朝杰醫(yī)生的科普號(hào)2023年03月13日147
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懷孕期間篩查發(fā)現(xiàn)胎兒肝內(nèi)門體分流怎么辦?權(quán)威專家為你支招。
張金山醫(yī)生的科普號(hào)2023年01月13日215
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孩子剛出院兩三天,體溫一直是35到36度之間,該怎么辦
張麗媛醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月16日64
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新生兒假月經(jīng) 假白帶
有些新生女寶寶陰道可見血性分泌物,可持續(xù)1周,稱之為“假月經(jīng)”,有時(shí)陰道口還有白色分泌物流出,很象白帶。系因妊娠后期母親雌激素進(jìn)入胎兒體內(nèi),當(dāng)胎兒出生后,雌激素水平就會(huì)下降,這個(gè)時(shí)候子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落,陰道會(huì)流出少量血性分泌物和白色分泌物,一般發(fā)生在寶寶出生后3~7天,持續(xù)1周左右。無論是假月經(jīng)還是白帶,都屬于正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)不必驚慌失措,也不需任何治療。
付朝杰醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月15日113
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新生兒體重增長(zhǎng)不理想啥原因啊
IBD科普健康號(hào)2022年11月10日70
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嬰兒眼屎發(fā)黃,出生一個(gè)月
張晶醫(yī)生的科普號(hào)2022年10月17日85
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你好孫主任,我家孩子從出生天天打噴嚏怎么回事?
孫娜2022年10月07日117
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新生兒疾病相關(guān)科普號(hào)

董晨彬醫(yī)生的科普號(hào)
董晨彬 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
整形外科
8004粉絲52.9萬(wàn)閱讀

李海波醫(yī)生的科普號(hào)
李海波 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
介入血管瘤科
1.2萬(wàn)粉絲24.9萬(wàn)閱讀

唐維兵醫(yī)生的科普號(hào)
唐維兵 主任醫(yī)師
南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
新生兒外科
1205粉絲5.9萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0郝薇 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院 兒科
新生兒疾病 37票
小兒肺炎 11票
新生兒黃疸 11票
擅長(zhǎng):2002年畢業(yè)于上海交通大學(xué),現(xiàn)已從事臨床工作20余年,曾作為高級(jí)訪問學(xué)者在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院及李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行訪學(xué)交流18個(gè)月,在上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院新生兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)。經(jīng)過多年的錘煉,有了成熟的臨床診療思維,善于新生兒疾病防治,新生兒呼吸疾病、新生兒重癥監(jiān)護(hù)和急救、早產(chǎn)兒及超早產(chǎn)兒救治、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)臨床問題等,尤其擅長(zhǎng)早產(chǎn)兒及危重新生兒營(yíng)養(yǎng)管理。 先后參與國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目15項(xiàng),主持山東省自然基金面上項(xiàng)目1項(xiàng),主持濟(jì)南市級(jí)科技項(xiàng)目1項(xiàng),發(fā)表高水平SCI論文16篇,主編新編實(shí)用兒科診斷學(xué)著作1部(75萬(wàn)字),專利3項(xiàng)。 -
推薦熱度4.5胡勇 主任醫(yī)師上海市東方醫(yī)院 新生兒科
兒童保健 32票
新生兒疾病 11票
小兒感冒 5票
擅長(zhǎng):從事兒科臨床工作30余年,擅長(zhǎng)早產(chǎn)兒隨訪,新生兒及嬰幼兒黃疸、皮疹、肺炎、喂養(yǎng)、腹瀉、便秘、腸絞痛、乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏,新生兒窒息及缺氧缺血性腦病等診治,兒童常見呼吸、消化及感染性疾病診治。 如新生兒及嬰兒黃疸;皮疹(濕疹,尿布疹/尿布皮炎,瘙癢);新生兒消化問題(嘔吐,腸絞痛,牛奶蛋白過敏,乳糖不耐受,消化不良,喂養(yǎng)問題,喂養(yǎng)困難,便秘,腹瀉);眼睛及口腔問題(流淚,鼻淚管堵塞,結(jié)膜炎,淚囊炎;馬牙,鵝口瘡,舌系帶過短);臍部問題(臍炎,臍茸,臍腸瘺、臍尿管瘺、臍疝);新生兒肺炎(咳嗽,口吐泡沫,呼吸快);神經(jīng)系統(tǒng)問題(新生兒缺氧缺血性腦病,顱內(nèi)出血,早產(chǎn)兒腦病,腦癱);早產(chǎn)兒綜合管理及隨訪;髖關(guān)節(jié)問題,骨密度低,佝僂?。ㄒ贵@,夜哭,多汗,枕禿/落枕圈,肋緣外翻),營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,營(yíng)養(yǎng)不良;發(fā)燒,驚厥,癲癇持續(xù)狀態(tài);尿路感染,幼兒急疹,猩紅熱,手足口病,皰疹性咽峽炎(發(fā)熱,皮疹,口腔皰疹),肺炎(發(fā)熱,咳嗽,氣急),支氣管炎(發(fā)熱,咳嗽),毛細(xì)支氣管炎(氣喘,咳嗽),喉炎(咳嗽,氣促,聲音嘶?。?,上呼吸道感染(感冒,發(fā)熱,發(fā)燒,咳嗽,流鼻涕,打噴嚏),反復(fù)呼吸道感染(抵抗力差,免疫力差),慢性咳嗽(咳嗽變異性哮喘,支原體感染);小兒急性腹瀉(拉肚子),急性腸胃炎(病毒性及細(xì)菌性胃腸炎,嘔吐,胃口差,腹痛,肚子疼),腸系膜淋巴結(jié)炎;生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,兒童保健,等等。 -
推薦熱度4.3陳美華 主任醫(yī)師南京市高淳人民醫(yī)院 新生兒科
新生兒疾病 9票
新生兒黃疸 6票
小兒便秘 1票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)新生兒及早產(chǎn)兒的管理,新生兒黃疸,兒童營(yíng)養(yǎng)保健,各種兒科危重癥的搶救及常見病的處理。