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2022年07月29日
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于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 呃，這個(gè)媽媽說(shuō)呢，后鼓膜加固的費(fèi)用啊，后鼓膜加固費(fèi)用大概一只眼睛加上材料費(fèi)全加起來(lái)好像是17000，我記不住了，您可以通過(guò)好大夫在線，我送您愛(ài)心券，您呢，通過(guò)好大夫在線問(wèn)一下我的助理呢，會(huì)告訴您大概的費(fèi)用，我們現(xiàn)在所有的費(fèi)用啊，都是什么呢？我們現(xiàn)在美科眼科，我們已經(jīng)六年了，開張六年了，我們所有的費(fèi)用都是14年前北京兒童院國(guó)際部的費(fèi)用，一分錢沒(méi)漲，我們那個(gè)眼光配鏡啊，斜視比那兒還便宜，那么呃，小簡(jiǎn)獵呀，呃，上瞼下垂啊，都是那兒的費(fèi)用，因?yàn)槲覐哪莾撼鰜?lái)以后，我就直接把那邊的費(fèi)用表拿了，就貼在我們墻上，我們就用到現(xiàn)在對(duì)立，對(duì)甘霖說(shuō)的三棱鏡，同時(shí)機(jī)立體式，不是那個(gè)勢(shì)勢(shì)力的勢(shì)。 啊，視力的事，呃，這個(gè)媽媽說(shuō)呢，就是明天會(huì)更好，寶寶四歲了，戴眼鏡視力0.6正常吧，不正常大家跟我說(shuō)啊，大家跟我記一下什么叫做視力正常，那么大家記住啊，如果是八歲以下的寶寶，呃，七歲以下的寶寶，大家記住這個(gè)公式啊，年齡乘0.2啊，年齡乘0.24歲的寶寶應(yīng)該是0.8的視力，五歲的寶寶應(yīng)該是1.0。2022年07月29日256
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王紅主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 眼科 神經(jīng)人容易得什么眼??？是神經(jīng)炎老師，昨天下午門診的時(shí)候，來(lái)了一個(gè)特別漂亮的小姑娘，她說(shuō)她眼前突然發(fā)白，為什么會(huì)眼前發(fā)白呢？昨天的這個(gè)看東西發(fā)白的，發(fā)顏色發(fā)亮發(fā)白的這個(gè)小姑娘呢，她是得視神經(jīng)炎，在春天這個(gè)季節(jié)呢，一定要預(yù)防視神經(jīng)炎，那我們知道春天啊，非常容易得感冒哈，那么不管是哪種類型的病毒，它都容易感染到我們的視神經(jīng)，造成視神經(jīng)的炎癥，那么視神經(jīng)炎發(fā)生了以后可不得了，因?yàn)樗暽窠?jīng)是我們眼底最關(guān)鍵的兩個(gè)部位之一，我們知道眼底呢，一個(gè)是視神經(jīng)，一個(gè)是黃斑，任何一個(gè)部位受損都能導(dǎo)導(dǎo)致失明，那么視神經(jīng)炎發(fā)作以后呢，就會(huì)導(dǎo)致患者就會(huì)出現(xiàn)視力的下降，視物的模糊，甚至是眼前會(huì)出現(xiàn)這種白色的閃光哈，還有一點(diǎn)呢，就是，呃。 呃，視神經(jīng)炎一般它會(huì)侵襲到年輕人，為什么呢？因?yàn)槟贻p人啊，生活起居不規(guī)律啊，非常容易受到這種病毒的感染，而且呢，因?yàn)樗嗄耆四贻p嘛，他免疫力也比較的強(qiáng)，那么如果病毒來(lái)了以后呢，做出的這種免疫反應(yīng)也比較的強(qiáng)，所以呢，就容易長(zhǎng)這個(gè)視神經(jīng)炎，那么壞了視神經(jīng)炎以后呢，一定要盡早的上醫(yī)院來(lái)看，呃，拖了時(shí)間長(zhǎng)以后呢，就容易出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮，所以說(shuō)一定要注意。2022年07月29日148
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吳冬梅主任醫(yī)師 華西第四醫(yī)院 醫(yī)療美容科 眼睛是面部運(yùn)動(dòng)頻率最高的器官，每天上萬(wàn)次的眨眼動(dòng)作，而這種高頻率的代價(jià)是——成為面部最先衰老的部位。同時(shí)，眼部皮膚也是面部最為“嬌貴”的，眼周的皮膚又薄又脆弱，特別的“難伺候”。而眼部衰老也是最容易泄露年齡的，那么我們?cè)撊绾慰茖W(xué)地正確地進(jìn)行眼部抗衰呢？為什么衰老會(huì)先從眼部開始？第一，眼部皮膚有著特殊的皮膚生理結(jié)構(gòu)，僅有0.3-0.5mm的厚度，只有面部肌膚厚度的三分之一；第二，眼部的豐富運(yùn)動(dòng)，人一天有上萬(wàn)次的眨眼動(dòng)作，頻繁的運(yùn)動(dòng)也給眼周帶來(lái)了大量的消耗；第三，眼部的汗腺和皮脂腺較少，皮膚的皮脂腺、分泌皮脂還有汗液它們混合在一起可以形成一種皮膚的保護(hù)膜。當(dāng)我們的汗腺和皮脂腺缺乏的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致我們眼部的皮膚缺少一層皮脂膜。所以，我們眼部就缺乏了一種天然的保護(hù)膜，汗腺少就無(wú)法滋潤(rùn)眼周的皮膚，皮膚就會(huì)變得松弛、干燥，眼周更容易形成皺紋；第四，不良的生活習(xí)慣，長(zhǎng)時(shí)間看電子產(chǎn)品，長(zhǎng)期過(guò)度用眼也會(huì)導(dǎo)致我們眼部的衰老。第五，過(guò)度的刺激。很多女生都會(huì)化妝，過(guò)度的眼妝和頻繁的卸妝（卸妝不干凈）的操作也會(huì)加速眼部皮膚的老化。眼部衰老的幾大表現(xiàn)1，眼部皺紋眼部皺紋分為動(dòng)態(tài)紋和靜態(tài)紋。動(dòng)態(tài)紋是指在做表情時(shí)出現(xiàn)的紋路，靜態(tài)紋則是指在沒(méi)做任何表情的情況下出現(xiàn)的紋路。（例如：魚尾紋，下眼瞼紋）2，眼周皮膚暗沉眼周皮膚變得粗糙并且出現(xiàn)膚色不均，色素沉著；3，淚溝和黑眼圈淚溝是指自內(nèi)眼角開始，在下眼瞼向外下方延續(xù)的一條凹溝，是由于眼眶隔膜下緣的軟組織及骨骼吸收萎縮、軟組織下垂生成的。有的人甚至可延伸到臉頰。黑眼圈是主要以眼眶下瞼相對(duì)灰黑為主要臨床表現(xiàn)，發(fā)生率較高，伴隨著年齡的增加、不良的生活習(xí)慣和皮膚的衰老，皮下脂肪分布變化而逐漸加重。黑眼圈又分為色素型、血管型、結(jié)構(gòu)型以及混合型。4，上眼瞼松弛和眼周凹陷上眼瞼松弛和眼周凹陷是指上眼瞼皮膚會(huì)出現(xiàn)松弛下垂，而深層的上瞼提肌筋膜與瞼板結(jié)合部位被逐漸牽拉延長(zhǎng)，導(dǎo)致上瞼提肌力量減弱，進(jìn)而加劇上眼皮松弛。5，下眼瞼松弛和眼袋下眼瞼松弛和眼袋是指下眼瞼皮膚下垂、臃腫，在下瞼衰老的過(guò)程中的膠原纖維和彈力纖維松弛，皮膚、肌肉和眶隔筋膜逐漸失去彈性，張力減弱，原本可以支撐的下瞼脂肪無(wú)法起到支撐作用，導(dǎo)致脂肪膨出。除此之外，遺傳性下瞼脂肪過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致當(dāng)脂肪堆積在下眼瞼。眼部衰老問(wèn)題的解決方案眼部皺紋：動(dòng)態(tài)紋可以通過(guò)注射除皺針改善；靜態(tài)紋則需要軟組織填充劑（例：玻尿酸，膠原蛋白）等來(lái)改善。眼周皮膚暗沉：眼周皮膚暗沉可以通過(guò)光電項(xiàng)目以及中胚層項(xiàng)目改善。淚溝和黑眼圈：淚溝可以通過(guò)軟組織填充劑來(lái)填充（玻尿酸，膠原蛋白）等改善；黑眼圈可以通過(guò)光電項(xiàng)目，軟組織填充劑來(lái)改善。上眼瞼松弛和眼周凹陷：上眼瞼松弛可以通過(guò)雙眼皮手術(shù)，切眉術(shù)，以及提眉術(shù)來(lái)改善；眼周凹陷則可以通過(guò)軟組織填充劑來(lái)改善。下眼瞼松弛和眼袋：上眼瞼松弛可以通過(guò)雙眼皮手術(shù)，切眉術(shù)，以及提眉術(shù)來(lái)改善；眼周凹陷則可以通過(guò)軟組織填充劑來(lái)改善。輕度眼袋可通過(guò)非手術(shù)治療，比如射頻，埋線進(jìn)行改善；眼袋有手術(shù)和非手術(shù)的方式，手術(shù)是指內(nèi)切祛眼袋和外切祛眼袋，非手術(shù)是指射頻類或者線性提升術(shù)等?？偟膩?lái)說(shuō)，由于眼周衰老的成因和表現(xiàn)是具有多樣化，需要根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方法。所以建議各位求美者一定要先面診醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生的治療方案，來(lái)選擇相關(guān)的項(xiàng)目。在專業(yè)治療外，日常護(hù)理也非常重要，良好的生活習(xí)慣，做好眼周皮膚的保濕和防曬，才是延緩眼周衰老的長(zhǎng)久之計(jì)。2022年07月29日378
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2022年07月28日218
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王紅主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 眼科 得了中江這個(gè)病會(huì)自愈嗎？那么我今天在我的字幕上大家可以看到了，自愈呢，是畫了一個(gè)雙引號(hào)，為什么在上世紀(jì)，也就是在2000年之前，我們大家，尤其是我們的眼底病，醫(yī)生都會(huì)說(shuō)終將會(huì)自愈，所謂的自愈呢，病人的水腫會(huì)慢慢的消退，視力也會(huì)慢慢的恢復(fù)，但是進(jìn)入了這個(gè)21世紀(jì)，我們現(xiàn)在普遍有一個(gè)觀點(diǎn)，這個(gè)自愈呢，要畫上一個(gè)雙引號(hào)，同時(shí)也要打一個(gè)問(wèn)號(hào)，為什么呢？因?yàn)橹虚g是導(dǎo)致了視網(wǎng)膜內(nèi)積液以及視網(wǎng)膜下積液的這樣的一個(gè)疾病，而這種長(zhǎng)期的水腫，它會(huì)造成我們眼底的光感受器細(xì)胞以及色素是上皮細(xì)胞都會(huì)出現(xiàn)損壞，那么終將持續(xù)的發(fā)生。如果病人水腫消退以后，我們給他做自發(fā)熒光，也就是一種特殊的眼底成像，會(huì)發(fā)現(xiàn)呢，有一個(gè)名詞叫RPE軌道，什么叫？ 2P軌道，也就是水腫彌漫的這個(gè)范圍，其實(shí)它是有損傷的，我們通過(guò)檢查能夠看到這一塊的色素上皮是受到了損害的，因而我剛才說(shuō)了終將能自愈，其實(shí)是畫問(wèn)號(hào)和雙引號(hào)的。那么這里就引出了一個(gè)話題，中將的病人一定要盡早的治療，不要覺(jué)得我能自愈，我就可以等，其實(shí)呢，他或多或少都會(huì)造成視網(wǎng)膜的嚴(yán)重?fù)p害。2022年07月28日205
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游玉霞副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 隨著移動(dòng)設(shè)備越來(lái)越便捷，傳統(tǒng)電視機(jī)看的人是越來(lái)越少了，現(xiàn)在更多人可能會(huì)選擇智能電視或智能投影儀，一方面可收看的內(nèi)容較為豐富，另一方面「暫?！埂ⅰ缚爝M(jìn)」、「跳過(guò)廣告」等功能也提高了觀看體驗(yàn)。不少人為了追求「家庭影院」的效果可能更傾向于選擇投影儀，也有不少宣傳說(shuō)投影儀的「漫反射」原理更加護(hù)眼。事實(shí)真的是這樣嗎？家里到底是選電視，還是投影儀更好呢？電視和投影儀各有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？電視大家都比較熟悉，和過(guò)去相比，現(xiàn)在的電視基本都是液晶屏幕，它的每個(gè)像素都是有固定好的液晶分子，通過(guò)電壓將這些液晶分子進(jìn)行方位調(diào)整，從而顯示出不同畫面來(lái)。實(shí)際上，屏幕一直處于閃爍狀態(tài)，只是頻率很高，肉眼分辨不出來(lái)。另外，就是液晶屏是自發(fā)光的，將藍(lán)光打到熒光粉上產(chǎn)生混合白光照射出來(lái)。而為了讓屏幕更亮，通常需要提高藍(lán)光的強(qiáng)度，這也是為什么現(xiàn)在很多人會(huì)談LED屏的藍(lán)光危害問(wèn)題。藍(lán)光波長(zhǎng)較短，能量大，理論上來(lái)說(shuō)，可能會(huì)造成眼底視網(wǎng)膜損害。不過(guò)研究表明，容易對(duì)眼睛造成損失的是短波藍(lán)光（400～440nm），而一般LED光源峰值光譜多為450～500nm，而且這個(gè)強(qiáng)度，只要不是貼很近，通常不太可能造成視網(wǎng)膜損害。整體而言，電視的優(yōu)點(diǎn)在于：屏幕分辨率高，基本上都是4K，色彩顯示很細(xì)膩逼真?，F(xiàn)在的電視機(jī)身越來(lái)越薄，可以放桌子上也可以掛墻上，安置起來(lái)很方便。雖然屏幕越做越大，不過(guò)和投影相比，尺寸上還是略為遜色。投影儀的原理，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是先把光線照射到圖像顯示原件上，產(chǎn)生圖像后，然后通過(guò)鏡頭投影到幕布或墻上。目前主流產(chǎn)品主要有兩種，一種是LED光源，還一種是激光光源。普通LED光源投影出來(lái)的，分辨率一般在1080P左右，亮度、色彩都要低一些。而激光光源，分辨率能達(dá)到4K，亮度、對(duì)比度都要高一些、色彩也更逼真。由于本身幕布或墻并不發(fā)光，因此，投影儀的畫面顯示效果會(huì)不如電視，而且，為了能讓畫面能看起來(lái)清晰些，通常要求環(huán)境光很暗，對(duì)于眼睛而言，其實(shí)更容易疲勞。投影儀最大的優(yōu)點(diǎn)在于：畫面顯示比較大，更有聲臨其境的感覺(jué)。家里應(yīng)該選電視還是投影儀呢？了解了電視和投影各自的優(yōu)缺點(diǎn)，那應(yīng)該選擇哪種呢？主要看以下三點(diǎn)——??空間大小在購(gòu)買之前需要了解的是，無(wú)論是電視還是投影，并不是越大越好。首先還是要先權(quán)衡下家里的空間大小，保證足夠的觀看距離。國(guó)際電影和電視工程師協(xié)會(huì)曾提出一套計(jì)算人眼距離屏幕的合適位置的「30度理論」算法，即人要距離電視兩端的角度最少30度。由此估算出人眼和屏幕之間的距離，至少是屏幕對(duì)角線長(zhǎng)度乘以1.6倍。好像有點(diǎn)難？咱們來(lái)舉個(gè)例子：比如你家電視是65寸，那么對(duì)角線長(zhǎng)度大概是1.7米，1.6倍的話，距離至少要在2.8米以上。如果是100寸，對(duì)角線長(zhǎng)度會(huì)在2.6米左右，那么距離至少要在4.2米。除了距離外，還要保證有足夠的空間來(lái)放置這么大的電視。如果是投影儀的話，可以安裝幕布或者直接用一面墻，相對(duì)來(lái)說(shuō)可能更節(jié)省空間，但是一定要注意預(yù)留足夠的觀看距離。??家庭成員如果家里有老人，建議最好選擇電視。首先，電視的顯示亮度和清晰度都更好，大部分老年人，視力下降，有些還會(huì)有白內(nèi)障，對(duì)色彩的分辨能力會(huì)降低，投影畫面有時(shí)候分辨起來(lái)相對(duì)會(huì)費(fèi)勁，電視畫面相對(duì)會(huì)更友好。其次，投影儀通常要求環(huán)境光線很暗，基本是越暗越好，這種環(huán)境，對(duì)于老年人而言，容易誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作。特別要注意的是，如果家里本身就有閉角型青光眼患者，就更不建議選擇投影儀了。如果家里有孩子，個(gè)人也不太推薦投影儀。主要也是畫面清晰度和環(huán)境太暗的問(wèn)題。人眼總是傾向于去獲得最清晰的成像，畫面不夠清晰或者環(huán)境暗，相對(duì)更容易導(dǎo)致視疲勞。除了保證觀看距離，還要注意觀看時(shí)間。美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議，1歲半以內(nèi)的孩子不要看任何電子產(chǎn)品和電視。2～5歲的孩子每天看屏幕的時(shí)間也不應(yīng)超過(guò)1小時(shí)。建議每次看20分鐘就要休息，看遠(yuǎn)處至少20秒。??產(chǎn)品價(jià)格從價(jià)格上來(lái)說(shuō)，普通智能投影儀性價(jià)比更高，一般3～4千就可以買到不錯(cuò)的產(chǎn)品，而同樣的價(jià)格，大概只能買到55寸或65寸的電視。而大屏幕電視和激光投影儀基本上價(jià)格高昂，都要幾萬(wàn)?？偟膩?lái)說(shuō)，年輕人可以首選智能投影儀，畢竟三四千就能輕松擁有100寸的超大畫面。但家里有老人和孩子，建議最好還是選擇電視。如果客廳空間足夠且預(yù)算充足，也可以考慮激光投影儀。2022年07月28日10097
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于剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 眼科 網(wǎng)絡(luò)訓(xùn)練我們一般建議是三個(gè)月一個(gè)療程，三個(gè)月訓(xùn)練完后復(fù)查看孩子的訓(xùn)練情況，根據(jù)孩子的復(fù)查情況再更新訓(xùn)練方案。對(duì)于弱視的孩子來(lái)說(shuō)在訓(xùn)練后會(huì)出現(xiàn)戴鏡模糊現(xiàn)象，我們懷疑眼鏡度數(shù)可能需要調(diào)整，這個(gè)時(shí)候也是需要復(fù)查的。后期對(duì)于視力已經(jīng)達(dá)到正常，處于鞏固階段的孩子來(lái)說(shuō)，不用像之前訓(xùn)練那么頻繁，可以適當(dāng)減少訓(xùn)練次數(shù)，半年左右復(fù)查就可以。?2022年07月27日71
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眼部疾病相關(guān)科普號(hào)
鄭斌醫(yī)生的科普號(hào)
鄭斌 主任醫(yī)師
溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院杭州院區(qū)
眼底病中心
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陳雪莉醫(yī)生的科普號(hào)
陳雪莉 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院（南部）
眼科
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胡艷醫(yī)生的科普號(hào)
胡艷 副主任醫(yī)師
南陽(yáng)市眼科醫(yī)院
白內(nèi)障、高度近視ICL矯治病區(qū)
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