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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 恩，額延時(shí)呢口咽和鼻咽之間的一個(gè)結(jié)構(gòu)，它是呢，是關(guān)閉口咽和鼻炎的一個(gè)屏障，她的額鹽主要包括呢，懸雍垂和軟腭他在吞咽的時(shí)候呢，是關(guān)閉的，嗯，在呼吸的時(shí)候是開放的，我們臨床上碰到一種情況叫呃，訛言的閉合不良訛言的閉合不良的原因有各種各樣，有外傷的有先天性的呃，有腫瘤手術(shù)后的等等，他閉合不良會(huì)出現(xiàn)什么問題呢，就會(huì)出現(xiàn)在又呼吸的同時(shí)呢又出現(xiàn)疼怨這這樣出現(xiàn)嗆咳發(fā)音共鳴障礙等等癥狀，這種癥狀呢，確實(shí)也是呃，影響了病人的生活質(zhì)量，嗯，額，沿著就是訛言的呃，關(guān)閉不良訛言關(guān)閉不良呢，要及時(shí)的呃與大夫取得聯(lián)系來進(jìn)行合理的治療，這樣才不。2019年12月12日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 咽喉疼痛在臨床上主要常見于感染性因素和理化因素所導(dǎo)致，主要是人體因?yàn)槭軟?、淋雨、熬夜、酗酒，或者是飲食過于辛辣刺激而導(dǎo)致咽喉部的粘膜的免疫屏障破壞，而受到了病毒細(xì)菌支原體衣原體立克次體等病原體入侵，而使咽喉部的黏膜出現(xiàn)了充血水腫以及炎性物質(zhì)分泌物滲出的炎癥改變。 這些大量的炎性刺激會(huì)使咽喉部出現(xiàn)疼痛的癥狀，所以臨床上建議飲食一定要清淡，如果是疼痛不能夠緩解，及時(shí)的就醫(yī)，進(jìn)行明確診斷，進(jìn)行對(duì)癥和病因治療。2019年12月02日1903
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 咽喉干澀主要還是咽炎疾病導(dǎo)致的一種感覺，咽炎疾病也是一個(gè)多發(fā)疾病，患上該疾病的患者也很多，可能是空氣污染、煙酒過度、飲食不當(dāng)、作息不規(guī)律、熬夜、壓力大等因素導(dǎo)致的。 另外可能還有胃食管反流問題，還有也是最嚴(yán)重的是咽喉部長(zhǎng)了新生物。 全身性的原因有感染、免疫疾病、干燥綜合征等等。嗓子干需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要吸煙飲酒，少食辛辣刺激的食物，少食油膩的食物，多食水果蔬菜，注意多飲水，保持室內(nèi)空氣的濕潤(rùn)。2019年11月24日1572
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 耳鼻喉科門診呢，最常見的一個(gè)病人呢，病病種呢，就叫咽異物感，這個(gè)病人呢，老覺得自己的咽部呢，有東西呃，各種各樣的行人都有有的呢，覺得有螞蟻在爬，有的人呢，這邊有東西咽東西都咽口水的時(shí)候特別明顯，那這種病呢，阿燕又趕呢，應(yīng)該是現(xiàn)在的研究來說呢50%-80%是跟咽喉反流是有關(guān)系的，因?yàn)樗杆徇?，每天那個(gè)反流到咽部的時(shí)候?qū)ρ署つび幸粋€(gè)刺激，使得咽粘膜有些炎性反應(yīng)水腫等等，這種病人呢，呃，需要我們關(guān)注的，如果你發(fā)現(xiàn)你自己有厭惡感，同時(shí)呢咽異感癥呢，同時(shí)呢又有那個(gè)胃酸反流，這種情況燒心啊，呃，等等，這種情況的時(shí)候就要考慮到自己患有這樣的病呢，我們可以進(jìn)行一些治療。2019年09月21日8496
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 我們今天講一個(gè)疾病呢，叫咽喉反流性疾病，什么叫咽喉反流性疾病呢，就是當(dāng)胃液呢，恩，在不正常的情況下，反流的煙槍的時(shí)候呢造成的咽喉方面的一些疾病實(shí)際上呢，這個(gè)病呢還是比較常見的大概在耳鼻喉科門診中呢4%-10%的病人呢，他的耳鼻喉科的癥狀跟咽喉反應(yīng)是有關(guān)系的，那如果是喉部的病變呃，包括嗓音的病變呢，它的發(fā)病率會(huì)更高可能達(dá)到50%左右，這邊的微博是常見的病，所以呢，有些病人呢，呃，如果有燒心有反酸經(jīng)常反酸夜里的這種情況呢，同時(shí)呢又伴有耳鼻喉科的一些疾病的時(shí)候呢，那應(yīng)該考慮到是不是自己患有這樣的疾病。 要到醫(yī)院里面找大夫看來進(jìn)行診斷和治療。2019年09月21日9692
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 咽喉反流性疾病呢，有它的臨床表現(xiàn)，那最常見的臨床表現(xiàn)呢，是由第一個(gè)呢，是咽部疼痛，嗯，第二個(gè)呢，是慢性的一個(gè)咽異物感。 還有呢，聲音嘶啞，嗯喉部呢，反復(fù)的清嗓咳嗽，覺得喉部老幼不舒服老不清爽，還有呢呃，比如說呃，慢性的咳嗽就時(shí)間很長(zhǎng)的這種咳嗽，除了清掃以外，還有一個(gè)咳嗽，這種咳嗽呢，呃是長(zhǎng)期的發(fā)生的，還有一個(gè)同樣都是不舒服，所以這種臨床表現(xiàn)呢，是我們咽喉方面的，有些人伴有或者不伴有那個(gè)呃。 呃，食管的這種燒心啊，反酸這種癥狀，所以呃，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有這種問題的話，除了常規(guī)的耳鼻喉科治療以外，如果沒效的話要考慮到這個(gè)疾病的存在。2019年09月21日6569
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 呃，咽喉反流性疾病呢，診斷了以后呢，我們可以也可以采取藥物治療，那我們常常用的藥物無非就是三種一種呢，就是恩質(zhì)子泵抑制劑也就PPI呃，就比如說奧美拉唑啊，經(jīng)常大家可以治熟悉的一些奧美拉唑，這種藥呢，一制酸的這個(gè)胃酸的呃，生成還有呢，HR受體桔抗劑，比如說法莫替丁啊，這些藥還有促進(jìn)胃動(dòng)力的一些藥物就是說嗎丁啉等等，以前我們經(jīng)常廣告聽到馬丁靈恩增強(qiáng)胃動(dòng)力，那這種藥呢，治療了以后呢，呃病人會(huì)有一個(gè)好的一個(gè)那個(gè)癥狀減輕的一個(gè)過程，當(dāng)然這種藥用藥呢，時(shí)間確實(shí)也比較長(zhǎng)，有的呢，呃用到三個(gè)月。 用了六個(gè)月甚至用到一年的大家呢，要有耐心，只這個(gè)。2019年09月21日9734
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 有一種那個(gè)咽痛呢，是已經(jīng)持續(xù)嗯發(fā)生的N倍人很痛苦，持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，那我們第一個(gè)要考慮他會(huì)不會(huì)呢，使咽腔有些特殊的病變，比如說長(zhǎng)惡性腫瘤辣或者呢，呃咽腔的有些潰瘍形成的呢，還有一種呢，是不是煙嗆呢，恩，有特殊的一些感染存在呢。 所以這個(gè)是需要我們那個(gè)來進(jìn)行鑒別的，當(dāng)然還有一種呢，就是我們說所說的莖突過長(zhǎng)者，每個(gè)人都有兩邊都有精通，但這個(gè)鏡頭呢，有的人呢，因?yàn)樘厥獾恼f不清的原因呢，他長(zhǎng)得過長(zhǎng)了過長(zhǎng)了就會(huì)頂著扁桃腺窩就會(huì)引起疼痛，那還有一種情況呢，就是叫舌咽神經(jīng)痛，這時(shí)咽神經(jīng)痛就要到神經(jīng)科，去看了。2019年09月19日1068
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樊留博副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 對(duì)人體吞咽功能產(chǎn)生影響的因素有很多比較容易忽視的是藥物影響下面為大家呈現(xiàn)具體藥物種類閱讀指南：藍(lán)色加粗字體代表：服藥后可能會(huì)出現(xiàn)的“癥狀”黑色字體代表：藥物種類一、對(duì)口咽功能的影響鎮(zhèn)靜，咽部無力，肌張力障礙苯二氮卓類抗精神病藥抗癲癇藥（抗痙攣藥）肌病皮質(zhì)類固醇降脂藥口腔干燥癥抗膽堿能藥物降壓藥抗組胺藥抗精神病藥麻醉劑抗癲癇藥（抗痙攣藥）抗帕金森病藥物抗腫瘤藥抗抑郁藥抗焦慮藥肌肉松弛劑利尿劑炎癥/腫脹抗生素二、對(duì)食道功能的影響炎癥（由藥丸刺激引起）四環(huán)素強(qiáng)力霉素（Vibramycin）鐵制劑奎尼丁非甾體類抗炎藥鉀運(yùn)動(dòng)受損或胃食管反流加劇抗膽堿能藥物鈣通道阻滯劑茶堿食管炎（與免疫抑制有關(guān)）皮質(zhì)類固醇藥物的作用都有兩面性但是不要因害怕副作用，不敢吃不要覺得藥量不夠，好的慢私自增加藥量 不要私自濫用藥物（如抗生素）也不要私自選擇吃藥、停藥因?yàn)橹挥邪踩盟帯⒄_吃藥才能發(fā)揮最佳藥效、副作用最小達(dá)到最佳治療效果總之雖然很多藥物會(huì)影響到吞咽功能但是我們還是要去正規(guī)醫(yī)院看病嚴(yán)格遵醫(yī)囑該吃的藥物還是要吃參考文獻(xiàn)：1.Palmer J B , Drennan J C , Baba M . Evaluation and Treatment of Swallowing Impairments[J]. American Family Physician, 2000, 61(8):2453.2.圖片均來源于網(wǎng)絡(luò)(感謝閱讀，歡迎大家批評(píng)指教！)2019年07月28日3220
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