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陳劍主治醫(yī)師 澧縣中醫(yī)醫(yī)院 眼科 患者，劉某，59歲，因左眼進(jìn)入水泥漿后至異物感、畏光、視物模糊16小時入院。專科檢查：右眼0.6??左眼0.06矯正無助，左眼瞼高度的水腫，瞼結(jié)膜可見大量泥砂樣異物，球結(jié)膜混合性充血，整個角膜灰白色的浸潤，表面粗糙，熒光染色陽性。入院診斷：1.角膜堿燒傷（左眼）2.角結(jié)膜異物（左眼）3.角膜結(jié)膜炎（左眼）治療：予全身抗感染、局部加替沙星眼用凝膠、小牛血血蛋白也用凝膠啊，維生素A棕櫚酸脂凝膠、普拉洛芬眼藥水抗感染、促修復(fù)治療及自體血清局部滴眼等綜合治療11天之后患者視力明顯改善，左眼0.3。2023年07月05日
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余淑珍主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-福建 眼科 角膜塑形鏡，簡稱OK鏡，是一類由高透氧性材料制作而成的、反幾何設(shè)計(jì)的、夜戴型、硬質(zhì)的角膜接觸鏡。它只需夜間佩戴，就可以在白天擁有清晰的裸眼視力，是目前兒童青少年最常用的控制手段之一，也是目前被證實(shí)控制近視最有效的光學(xué)手段。?關(guān)于它，相信很多家長都不陌生，但對于一些細(xì)節(jié)問題，家長們是否完全了解呢？今天，我們就來給大家梳理一下有關(guān)角膜塑形鏡常見與不常見的那些問題~角膜塑形鏡以下簡稱：OK鏡01?佩戴OK鏡安全嗎？?在國內(nèi)外關(guān)于OK鏡安全性的眾多研究中，近年來的數(shù)據(jù)顯示，配戴OK鏡偶發(fā)的不良反應(yīng)問題，多是通過短期停戴就可以快速恢復(fù)的輕微并發(fā)癥，如輕度結(jié)膜充血、2級以下的角膜上皮脫落等。有研究顯示，因配戴OK鏡而引發(fā)微生物性角膜炎的估計(jì)概率僅為7.7/10000（全部）和13.9/10000（兒童），并且調(diào)查的案例中還包括本世紀(jì)初OK鏡驗(yàn)配不規(guī)范時期的案例。隨著近些年來OK鏡的驗(yàn)配流程的規(guī)范化，驗(yàn)配醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的提升等等，微生物性角膜炎的發(fā)病率還在不斷下降。作為一種需要嚴(yán)格管控的三類醫(yī)療器械，國家還出臺了很多關(guān)于OK鏡的相關(guān)規(guī)范，如下：在驗(yàn)配之前，醫(yī)生也會和佩戴者（監(jiān)護(hù)人）進(jìn)行充分溝通，充分宣教OK鏡的原理及注意事項(xiàng)，并將進(jìn)行嚴(yán)格的適應(yīng)癥篩查、精細(xì)化參數(shù)設(shè)計(jì)、規(guī)范隨訪復(fù)查。?02OK鏡控制近視的原理是什么？和普通框架鏡相比優(yōu)勢在哪里？在OK鏡與角膜相對密閉的空隙里，角膜與OK鏡之間的淚膜分布不一致，通過戴鏡產(chǎn)生的機(jī)械力學(xué)及流體力學(xué)作用，改變角膜前表面上皮層的分布，使其中央薄，中周部厚，加上眼瞼的擠壓，在中央部產(chǎn)生正壓而中周部產(chǎn)生負(fù)壓，＂推--吸＂作用重塑角膜屈光力，從而造成角膜塑形效果，起到矯正近視的作用。通過對角膜的塑形，一方面會獲得清晰視力，另一方面會在角膜上形成“離焦環(huán)”，在周邊視網(wǎng)膜區(qū)域形成可以抑制眼軸增長的近視性離焦，起到控制近視進(jìn)展的作用。而佩戴普通框架眼鏡，物像會在視網(wǎng)膜周圍形成遠(yuǎn)視性離焦，不能控制近視發(fā)展。除此之外，有些孩子喜歡運(yùn)動，或者要上舞蹈班等，戴普通框架鏡不是很方便，而OK鏡佩戴一整晚后，可以在白天實(shí)現(xiàn)摘鏡，活動更加方便。?03OK鏡能否逆轉(zhuǎn)近視？從臨床大數(shù)據(jù)來看，不管是軸性近視導(dǎo)致的眼軸增長，還是高度近視帶來的眼底結(jié)構(gòu)改變，都是不可逆轉(zhuǎn)的。目前來說，也沒有任何防控手段可以完全治療或者逆轉(zhuǎn)近視。對于已經(jīng)近視的兒童青少年來說，如何延緩近視的發(fā)展速度才是關(guān)鍵。OK鏡是臨床被證實(shí)控制近視效果最好的光學(xué)手段，而且可以實(shí)現(xiàn)白天脫鏡，給孩子帶來清晰舒適的視覺體驗(yàn)，可謂是一舉兩得。?04什么樣的孩子適合戴OK鏡？OK鏡普遍適用于8-18歲的兒童青少年群體佩戴，并符合以下條件：①發(fā)病年齡早，近視增速較快。②一般近視100-600度，角膜散光≤300度可以考慮驗(yàn)配（有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可驗(yàn)配更大散光的環(huán)曲面設(shè)計(jì)鏡片），如果裸眼視力較差，近視度數(shù)可放寬至75度。③平時運(yùn)動多，有摘鏡需求。④無活動性眼病，無嚴(yán)重的干眼。⑤能夠理解OK鏡的作用機(jī)制和實(shí)際效果，依從性良好，衛(wèi)生習(xí)慣良好，能按照醫(yī)囑定期復(fù)查。?05什么樣的孩子不適合戴OK鏡？眼部禁忌癥全身禁忌癥個人條件相對禁忌癥?眼部任何活動期急性炎癥，角膜炎，瞼緣炎，慢性色素膜炎，慢性淚囊炎，圓錐角膜，嚴(yán)重干眼癥，角膜知覺減退，嚴(yán)重眼瞼閉合不全，春季卡他性結(jié)膜炎，巨乳頭性結(jié)膜炎等?；加腥硇约膊≡斐擅庖吖δ艿拖?，或?qū)悄に苄斡杏绊懻?，如急、慢性鼻竇炎，糖尿病，唐氏綜合征，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，精神病患者等。年齡過小或依從性較差，個人衛(wèi)生習(xí)慣不良，或不能按時復(fù)查者。注：角膜曲率太平或太陡，近視或散光度數(shù)太高等不是絕對的驗(yàn)配禁忌癥，需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生面診，經(jīng)與（未成年）配戴者（監(jiān)護(hù)人）充分溝通后再決定。?06成年人可以佩戴OK鏡嗎？?一般情況下不建議佩戴，OK鏡主要用于兒童青少年近視控制，能夠提供的視覺質(zhì)量要差于框架眼鏡和軟性隱形眼鏡，大部分成年人對于視覺質(zhì)量的要求比較高，佩戴OK鏡可能無法滿足譬如晚上開車、工作等需求。?如果成年人有擺脫眼鏡的需求，可以考慮做近視手術(shù)，或佩戴隱形眼鏡，OK鏡不是成年人摘鏡的第一選擇。?07?低度數(shù)為什么不建議戴OK鏡？?一般驗(yàn)配OK鏡至少100度才可以驗(yàn)配，更低近視度數(shù)的孩子驗(yàn)配后，可能形成不了足夠的離焦量，控制效果可能會沒有想象中那么好，而且過低的度數(shù)在很多OK鏡鏡片設(shè)計(jì)上沒有辦法進(jìn)行加工。?08戴OK鏡會不會損傷角膜？這個問題可能是家長朋友們最為關(guān)心的問題。首先，OK鏡只是對可再生的角膜上皮進(jìn)行塑形，在角膜塑形的過程中，角膜上皮的分布出現(xiàn)了變化，但卻是完整、健康的。但如果手部衛(wèi)生不合格、鏡盒未定期更換、鏡片清洗不到位等等，也可能會導(dǎo)致角膜出現(xiàn)損傷，其中最嚴(yán)重的就是角膜感染。如發(fā)生角膜損傷，一定要及時到醫(yī)院處理，由專業(yè)醫(yī)生來決定是否需要處理、怎么處理，一般經(jīng)過處理后，角膜都能恢復(fù)正常。為避免這類隱患，我們在平時的操作過程中一定要注意衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的摘鏡、戴鏡習(xí)慣，準(zhǔn)時到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。09OK鏡會造成角膜缺氧嗎？OK鏡采用的是高透氧的高分子聚合材料制成，透氧量超過國家規(guī)定夜戴隱形眼鏡所需的90，只要按照每晚不超過10小時的最佳佩戴時間來佩戴，不會造成角膜缺氧的問題。?10?OK鏡會造成干眼嗎？?目前的臨床研究暫未發(fā)現(xiàn)佩戴OK鏡會造成明顯干眼，但OK鏡對角膜的塑形過程，可能會影響到淚膜穩(wěn)定性，需要定期復(fù)查。另外，嚴(yán)重干眼癥不適合佩戴OK鏡，需要通過強(qiáng)脈沖光、霧化熏蒸、佩戴濕房鏡等方法進(jìn)行治療。?11?角膜曲率比較平，可以驗(yàn)配OK鏡嗎？?角膜曲率平也可以驗(yàn)配OK鏡，角膜曲率平主要影響的是驗(yàn)配度數(shù)上限，角膜塑形鏡驗(yàn)配度數(shù)的上限=角膜曲率值-36，比如曲率40D和42D的兩個小朋友，驗(yàn)配OK鏡的度數(shù)上限大致為400度和600度。一般而言，”陡曲率“的小朋友配戴角膜塑形鏡的控制效果比”平曲率“的小朋友控制效果好，但曲率高低導(dǎo)致的控制效果差異，并沒有想象中大，近視發(fā)病年齡、日常用眼習(xí)慣的影響，要遠(yuǎn)大于角膜曲率。?12?斜視/倒睫，可以驗(yàn)配OK鏡嗎？?斜視能不能配OK鏡要看斜視的程度，如果其他眼部條件合適，輕微斜視的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下驗(yàn)配OK鏡；如果斜視度數(shù)較大，影響到了外觀，那么要做斜視手術(shù)矯正后才能戴OK鏡。倒睫的孩子驗(yàn)配OK鏡確實(shí)存在一定風(fēng)險。一般輕微的倒睫不影響OK鏡的使用和佩戴，能否驗(yàn)配要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行具體判斷。有部分倒睫的孩子佩戴OK鏡后角膜損傷加重，一般及時停戴后角膜情況會有所好轉(zhuǎn)，但也有一部分倒睫的孩子佩戴OK鏡后，角膜損傷情況有所好轉(zhuǎn)甚至消失，推測可能和OK鏡夜間對角膜的保護(hù)作用有關(guān)。?13?佩戴OK鏡，近視度數(shù)就不增長了嗎？?佩戴OK鏡后，文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)報(bào)告的整體控制率在50％左右。但控制效果變異度非常大，首先是個體差異，每個小朋友的年齡、近視度數(shù)、遺傳情況、用眼習(xí)慣、眼部狀況都不同，有些小朋友戴了OK鏡后，近視增加非常緩慢，甚至出現(xiàn)眼軸回退，但是也有一些小朋友，仍然會快速進(jìn)展。這就是個體差異的體現(xiàn)。一般來說，大瞳孔、高度數(shù)、陡角膜的小朋友控制效果會好些，反之會差些。因此，并不是說配了角膜塑形鏡，度數(shù)就不增長了，還需要在隨訪中觀察，對于度數(shù)增加迅速的近視患者，還需要聯(lián)合其他手段控制。??14OK鏡有哪些缺點(diǎn)？?①并不是所有孩子都適合戴OK鏡，前面第5個問題已經(jīng)做了詳細(xì)的說明；②一副O(jiān)K鏡的價格并不便宜，大部分都在一萬元左右，而且哪怕很注意護(hù)理，也只能使用一年半左右；③戴OK鏡必須嚴(yán)格按照要求，進(jìn)行消毒、清潔和護(hù)理，使用較為繁瑣，如操作不當(dāng)還可能帶來角膜損傷。?15戴OK鏡會影響18歲之后做近視手術(shù)嗎？OK鏡主要是對角膜上皮細(xì)胞起到塑形作用，塑形后，角膜前中心部位會暫時變得平坦。第二天停戴后，角膜又會慢慢彈回去，這可以說是一個反復(fù)持續(xù)的回彈、壓平的物理過程。只要停戴OK鏡一段時間后，角膜就會慢慢回彈到初始狀態(tài)，所以戴OK鏡和做近視手術(shù)并不沖突。文獻(xiàn)一般是要求OK鏡停戴4-6個月，再考慮做近視手術(shù)。?16OK鏡為什么要過矯？過矯多少度合適？OK鏡過矯一點(diǎn)之后，才能形成更強(qiáng)的周邊離焦，無論是動物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察，都表明這對于近視防控的作用更明顯。另外，過矯也是為了保證小朋友的生活質(zhì)量，到下午也能擁有清晰的裸眼視力。不同品牌的OK鏡過矯量是不一樣的，通常過矯量會在50-150度之間。?17?驗(yàn)配OK鏡需要做哪些檢查？2021最新版《角膜塑形鏡驗(yàn)配流程專家共識》指出，OK鏡驗(yàn)配流程包括四大部分：初次配前檢查、取鏡日檢查、戴鏡首日復(fù)診、配鏡后復(fù)查。?①初次配前檢查包括：裸眼視力、眼壓、散瞳驗(yàn)光及復(fù)驗(yàn)、眼軸長度、角膜地形圖、瞼板腺拍照、裂隙燈檢查。?②鏡片到貨后，視光師會對鏡片進(jìn)行初步質(zhì)量檢測。取鏡當(dāng)日，視光師會再次核對鏡片參數(shù)，同時會跟家長及兒童進(jìn)行摘戴和護(hù)理宣教，以確保配戴后的安全性和效果。?③戴鏡首日復(fù)查包括：戴鏡檢查和摘鏡裸眼視力、裂隙燈檢查、角膜地形圖。?④一般配戴角膜塑形鏡后1天、1周、1個月需復(fù)查，之后復(fù)查頻次可遵醫(yī)囑每3個月復(fù)查，如遇特殊情況，可及時預(yù)約隨訪復(fù)查。每次復(fù)查，都會檢查小朋友的裸眼視力、角膜健康情況、塑形后的角膜地形圖情況及鏡片的清潔狀態(tài)，常規(guī)情況下每3個月進(jìn)行一次眼軸長度測量。?18?驗(yàn)配OK鏡，選醫(yī)生還是選品牌？?驗(yàn)配OK鏡，是一個專業(yè)性極強(qiáng)的問題，選擇品牌和設(shè)計(jì)參數(shù)的工作應(yīng)交由專業(yè)的眼視光醫(yī)生進(jìn)行方案“決策”，而不是家長根據(jù)自己有限的“生活經(jīng)驗(yàn)”做的“選擇”。?有經(jīng)驗(yàn)的眼視光醫(yī)生，會根據(jù)佩戴者的近視度數(shù)、年齡、度數(shù)增長情況、角膜形態(tài)、角膜散光情況等多個因素綜合考慮，選擇最適合的OK鏡品牌。各個品牌之間沒有絕對的優(yōu)劣之分，對于每個佩戴者而言，只有“適不適合”某個品牌。?19?佩戴OK鏡后視力達(dá)不到1.2是控制效果不好嗎？?首先，OK鏡對角膜的塑形是一個漸進(jìn)的過程，一般來說佩戴前期視力不穩(wěn)定，需要佩戴2周以上。?其次，OK鏡的首要作用是控制近視發(fā)展，離焦作用本身會帶來一定的視覺干擾，一般單眼視力0.8就夠用，不必刻意追求過高的視力，關(guān)鍵還是要控制眼軸的增長。?20?佩戴OK鏡后效果好不好，要從哪些維度評估？?1.佩戴后角膜無異常，無損傷。?2.角膜地形圖情況良好，無明顯偏位，塑形效果理想。?3.眼軸能控制在每年的增長不超過0.3毫米，度數(shù)增長在50度以內(nèi)。??來自于今日頭條眼科醫(yī)生王凱2023年07月02日87
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陶冶副主任醫(yī)師 北京茗視光眼科 眼科 這個這個朋友問的是，呃，做的薄半飛秒剩余角膜厚度在多少是安全的，其實(shí)剩余角膜厚度跟你手術(shù)方式是沒關(guān)系的啊，我們就是規(guī)范的剩余角膜厚度，我們的共識上講，機(jī)制床不能少于250個微米啊，那我們做薄瓣半平表，常規(guī)我們做90個微米的角膜瓣，所以如果你按極限狀態(tài)算對吧，90加兩百五十三百四，那我們常規(guī)不會定到極限，因?yàn)榈谝粋€我們測量是有誤差的。 我們角膜厚度，你說我測出來480，是不是一定480，就不是479，這個誰也不敢肯定，這是對吧，這是一個，再一個就是說對于我們來說。 激光切到你的角膜上消耗的厚度和切到另外一個人角膜上消耗的厚度是不一樣的啊，所以說對于他這種情況來說，我們還是相對要離他更遠(yuǎn)一點(diǎn)一般比如說我們升到三百八三百九以上啊，這樣對于我們會更踏實(shí)對吧？這樣就算哪怕他有個小的誤差啊，那我們也會保證他的，就算有誤差的情況下，他也不會少于三百四啊，也不會少于我們的安全最底線啊，但如果說我們真的只是摳死這個數(shù)值。 啊，那我們現(xiàn)在國際上的角膜剩余厚度的安全標(biāo)準(zhǔn)是金制床不小于兩百五啊。2023年06月28日45
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2023年06月19日55
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邸悅副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 眼科 角膜塑形鏡呢，我們在門診跟家長交代的時候，最常強(qiáng)調(diào)的就是兩個優(yōu)點(diǎn)和兩個缺點(diǎn)，那么兩個優(yōu)點(diǎn)呢，一個就是說它可以讓你近視發(fā)展的慢一些啊，這個是家長看中的最大的優(yōu)點(diǎn)啊，那么目前呢，能夠讓近視發(fā)展慢的被大家認(rèn)認(rèn)為有效果的方法其實(shí)非常有限，就是近視眼時眼就拉長了，實(shí)你用眼過多造成的，那么在這個病因去除不了的情況下，那么沒有什么太好的辦法啊，那么被大家認(rèn)為有可能會有效果，多數(shù)情況下認(rèn)為有效果的就是角膜塑形鏡和低濃度的阿托品啊，那么角膜塑形鏡呢，因?yàn)樗堰@個角膜在周邊區(qū)壓薄了之后呢，它會產(chǎn)生一個近視性離焦效果，可以呢刺激眼球，呃，這個誘導(dǎo)眼球長得就是眼球拉長的慢一些啊，這是它最大的優(yōu)點(diǎn)，另外一個優(yōu)點(diǎn)呢，就是它角膜作用鏡啊，它因?yàn)樗扔诎宴R片壓到角膜上來，做出一個鏡片的印子，那么呢。 白天是可以完全不用戴眼鏡，這個呢，這樣對于一些有運(yùn)動需求，比如說跳舞啦，跆拳道啦，這種情況下不太適合戴，戴框架眼鏡的情況下，戴角膜順眼鏡呢，那就就比較方便一些啊，所以說呢，優(yōu)點(diǎn)就是可以讓你近視發(fā)展的慢，另外呢就是可以讓你白天完全不能戴眼鏡，缺點(diǎn)就是比較貴啊，這個東西呢，因?yàn)檫@個屬于特殊材質(zhì)啊，從很多就多數(shù)情況下都是從2023年06月13日40
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邸悅副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 眼科 這個角膜塑應(yīng)鏡到底每年能長多少度，這個沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)啊，我們呢，用一種家長能夠理解的那個通行的話來講呢，就是說大概能比你正常戴框架眼鏡速度能慢一半啊，你比如說小孩正好屬于八歲，然后呢，父母還都屬于呃，高度近視或者近視，然后呢，一看就有遺傳體質(zhì)，然后小孩最近這段時間一看就屬于長得很快的時候，那么預(yù)期啊，可能一年要長100度，那么這時候啊，給小孩配角膜塑形鏡，那么這個角膜塑形鏡呢，呃，那么我們普遍認(rèn)為呢，就是普通統(tǒng)計(jì)來講，普遍大概一年能長個50度以下，比如說25度，50度稍微漲那么一點(diǎn)，但是呢，就不會像在框架已經(jīng)漲那么多啊，另外呢，就是說這個東西沒有一個固定的標(biāo)準(zhǔn)啊，只是是個概率的問題啊，我但是你要說配完角膜說明鏡，你說我這視力就一定不讓它增長啊，增長了就不行，這個沒有這個道理的啊，這個每個人的個。 體差異非常大，另外呢，就是角膜塑鏡也僅僅是給你增加一種保護(hù)手段，具體來說，你的度數(shù)增長了也是很正常的，沒有什么特殊的，該增長還是要增長，他只是減慢了一些而已。2023年06月03日44
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 我們一般佩戴角膜塑形鏡呢，對角膜的厚度呢，其實(shí)并沒有一個明確的一個要求啊，因?yàn)槲覀冊隍?yàn)片油規(guī)定之前呢，會給孩子做一個詳細(xì)的檢查，要排除它有沒有一些角膜的疾病，比如說最典型的像圓錐角膜是不能夠驗(yàn)配OK鏡的，而圓錐角膜的一個典型的特點(diǎn)就是它的這個角膜曲率呢，可能會比較彎，另外呢，角膜的形態(tài)會有不規(guī)則，下方呢可能會有這種局部的隆起，同時伴有一個非常薄的一個角膜厚度，角膜厚度薄并不一定就是圓錐角膜，圓錐角膜在整體人群的發(fā)生率呢，其實(shí)并不是說特別的高，但是呢，我們需要做一些檢查把它排除掉，有些孩子是天生的角膜薄，應(yīng)該來說呢，角膜的厚度跟這個父母的遺傳有一定的關(guān)系，有些孩子呢，雖然角膜薄，但是呢，他不一定是圓錐角膜，這種的話還是可以也可用配鏡的。2023年05月16日112
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 他這個點(diǎn)染是不會以后會頻繁，因?yàn)槲覜]有看到當(dāng)時說的點(diǎn)染情況，因?yàn)猷?，不搞這個專業(yè)的大夫，有的時候他可能會比較小心，就有一點(diǎn)問題，它都可能讓你停三天的那種小牛血停了就行，一般就是素云鏡佩戴過程當(dāng)中的點(diǎn)染時間，一般分四級，一般只有二級以上的點(diǎn)染是需要處理的，一般一級的這種我們都不用管它，因?yàn)槟闳嘁幌卵劬σ矔霈F(xiàn)，還是戴上我瞅一眼就行，好吧，去吧，把心鏡片新鏡片帶上，我檢查一眼是要洗的，搓一下我看看配飾什。2023年04月04日70
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 佩戴角膜塑形鏡以后，出現(xiàn)角膜點(diǎn)染無外乎幾個原因，第一點(diǎn)的話是角膜塑形鏡的配飾問題，過松或者過緊的配飾呢，都可能會導(dǎo)致角膜反復(fù)出現(xiàn)點(diǎn)染，那么第二點(diǎn)的話是可能這個孩子度數(shù)本身比較高，盡管角膜塑形的配飾沒有問題，由于度數(shù)高以后呢，因?yàn)樗苄蔚牧α勘容^大，有些孩子的角膜出現(xiàn)不耐受的情況，那也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)角膜點(diǎn)染。那么還有一些孩子呢，可能會有眼睛干澀的問題，比如說瞼板腺功能不良，或者淚水分泌過少，導(dǎo)致角膜反復(fù)出現(xiàn)點(diǎn)染，那么出現(xiàn)點(diǎn)染以后呢，我們要針對原因進(jìn)行處理，實(shí)在是有些孩子可能不能夠耐受配角膜塑形鏡的話，那我們該終止治療就終止治療，這個時候呢，千萬不能強(qiáng)行佩戴。2023年03月21日146
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張莎莎主治醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 眼科 春節(jié)期間我們發(fā)現(xiàn)了很多泡炸傷的小孩，平時的生活中如果遇到了這種孩子被泡炸傷，盡量減少孩子去揉搓眼睛，盡量不要自行去給他沖洗，或者做一些治療這一類的，盡快地到附近的醫(yī)院去就醫(yī)，把這個評估傷害的程度交給醫(yī)生來做。為什么不能去揉搓眼睛和沖洗呢？因?yàn)樾『⒃谂菡▊院?，他肯定會不舒服，有可能他會去揉搓這種情況，但有可能會加深他這個意外傷害的這種等級。第二個沖洗的話，因?yàn)榧议L他不是專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，可能在沖洗的過程中會把外界這種污濁的東西沖洗到眼內(nèi)。二一個眼球有這種破裂傷，家長在沖洗的時候擠壓眼球，可能會導(dǎo)致這種破裂的這種疼痛的加重，孩子被泡炸傷了，還是建議盡快的就醫(yī)，做一個詳細(xì)的檢查，避免延誤這個病情。給家長們提醒一下，盡量減少讓小朋友去放炮，那如果說必須要去玩這些炮的話，盡量讓小朋友離得遠(yuǎn)一些，大人去操作這個東西，而且一定要把小朋友要保護(hù)好。2023年02月08日77
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