-
2022年06月24日
196
0
0
-
路會主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 精致，并不是所謂的“吸睛”，更多時候它是自身氣質(zhì)的提升。但是，隨著“太多”的醫(yī)美項目的出現(xiàn)，很多愛美者開始迷失方向，反而不知如何選擇適合自己的、安全性高的、效果長久的項目。今天老路就來扒一扒當(dāng)下很火的醫(yī)美項目，告訴大家如何“避坑”，如何收獲“精致感”。這5種項目千萬不要碰，費(fèi)錢還有后遺癥！第一種：線雕隆鼻。線雕隆鼻剛剛興起的時候，一度成為愛美人士的關(guān)注點(diǎn)，朋友圈半路出家做線雕的也大有人在。其實，線雕的線本身就不適合隆鼻，比較硬，僅靠線體的提拉也很難達(dá)到理想的效果。而且，當(dāng)線頂起鼻尖皮膚時，容易發(fā)生穿透問題，引起感染潰爛，甚至留下疤痕！第二種：溶脂針。溶脂針的出現(xiàn)，一度成為脂肪填充求美者的仰仗，她們認(rèn)為如果脂肪填充不合適，可以用溶脂針來溶掉。還有一些求美者，更把溶脂針當(dāng)成全新的“非手術(shù)減肥利器”。孰不知，溶脂針雖可以破壞脂肪細(xì)胞，溶解部分皮下脂肪。但是，溶脂針的藥物彌散深度和寬度是無法控制的，注射后容易造成凹凸不平，甚至導(dǎo)致皮表破潰、組織壞死！第三種：美白針。嫩白的皮膚，是每位愛美者都想擁有的。但是，“美白針”的核心成分是超劑量的谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸和維生素C，一旦頻繁或過量使用是可能會引起閉經(jīng)、頭暈、惡心、血栓，甚至是壞血癥等！第四種：微笑唇。近幾年，微笑唇火爆大街小巷，很多姑娘都想擁有。殊不知后遺癥的危害性有多大，因為唇角這個部位比較特殊，留疤會比較明顯，如果過度上揚(yáng)嘴角會使表情不自然（看著像小丑），而且會導(dǎo)致嘴角不對稱！第五種：眼瞼下至?，F(xiàn)如今很多小姑娘不僅希望自己變漂亮，還希望自己能夠擁有“我見猶憐”的魔力。因此，“眼瞼下至”成了很多姑娘爭相要做的項目。但是，這種手術(shù)存在的問題很多，輕則回縮白做，引起結(jié)膜炎。重則留下明顯疤痕，眼睛閉不上，出現(xiàn)下瞼外翻等情況，反而可能會顯老顯兇！那么，哪些項目可以做，會給求美者帶來較大的變化呢？NO.1：隆鼻。俗話說“面部一枝花、全靠鼻當(dāng)家”，鼻子絕對是顏值的一個重要標(biāo)桿。你的面部能不能更具立體層次感，變得更有氣質(zhì)，那就要看鼻子夠不夠立體、精致了。NO.2：眼睛。無論多大年齡，無論女性還是男性，眼睛對顏值的影響也是毋庸置疑的。好看的眼睛不一定要大，也不一定要雙，但它給人的感覺應(yīng)該是年輕的，神采奕奕的。NO.3：太陽穴。這個部位雖不是處于“C位”，但如果出現(xiàn)凹陷情況，不僅視覺上會顯得顴骨很高，還會直接影響上半面部的輪廓。填充適合的膨體，可以有效改善太陽穴的凹陷問題，使面部線條變得柔和自然，讓臉型變得更加飽滿、立體。NO.4：下巴。下巴后縮不僅使臉型失去美感，還顯得面部比例不協(xié)調(diào)。但通過膨體填充下巴后，不僅讓人看起來更有氣質(zhì)，還能平衡面部比例，增加面部層次感。我是整形醫(yī)生路會，感謝朋友們的關(guān)注。如果你有什么疑問，歡迎給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權(quán)允許，僅供大家參考，盜圖必究！2022年06月24日829
2
4
-
李宇飛主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 整形外科 有些人皮膚疾病的后天的因素到致是起來，那這種即使重常期它也不不存活的，所以如果說你要是先天跟遺傳因素有關(guān)的話，就說明這個皮膚的營養(yǎng)狀態(tài)是好的，重量期的毛囊仍然是有可能會成活，我以前是有一點(diǎn)眉形的，就是因為這個紋了之后，不是激光打?qū)λ鼤兡?，以前有一個像小很大的一個柳葉眉的一個形狀，有的留的眉毛取樣后觀察一下它，然后面。 耳后的頭發(fā)還是比較細(xì)的，這樣的話，正常的面貌會比較自然。 我有點(diǎn)卷沙發(fā)那種卷，稍微有點(diǎn)短呢，就是這里的頭發(fā)用來做眉毛還是不錯的，因為比較細(xì)軟，眉毛呢，他的眉毛實際上以前是有的，它通過紋眉啊，這些激光，激光啊，去到這些毛囊問題，對激光去了好幾次啊，你對眉毛有沒有什么特殊的要求，設(shè)計上面有沒有特殊的要求，我最好就是我的我的想法是因為我的毛發(fā)不是那種很很多的，那我就希望是自然一點(diǎn)的，就是不用很濃，就是自然自然沒的那種手套，這就按照你現(xiàn)在的眉毛，因為你想眉對這不要調(diào)高，嗯，你適合這樣。 嗯，根據(jù)我的臉型吧，因為我頭這里這這里比較有點(diǎn)凹陷，就太陽穴不要，嗯，對對，就是溫柔一點(diǎn)，就是我的那個毛會不會種在這個痣這里挨的痣重下來就很，因為痣那個地方，我就說我的意思個平是2022年06月23日196
0
1
-
周俐君副主任醫(yī)師 成都八大處醫(yī)院 微創(chuàng)美容科 今天我們來聊一下火了很久的「輪廓固定」，這到底是何方神圣，竟然一直霸居醫(yī)美社媒榜首，讓我們一起揭開輪廓固定的廬山真面目。首先，【輪廓固定】就像之前所有風(fēng)靡一時的醫(yī)美概念一樣，屬于一種籠統(tǒng)的抗衰戰(zhàn)略，輪廓固定并非某種確切的醫(yī)療技術(shù)，但輪廓固定可作為面部抗衰的戰(zhàn)略指導(dǎo)思想。所謂輪廓固定，將其拆解開來，就是輪廓+固定，那么輪廓指的是哪里？固定又代指何種技術(shù)？這么做的理論基礎(chǔ)又是什么呢？什么是輪廓？首先先了解什么是輪廓？從面部解剖學(xué)與面部基礎(chǔ)美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為基石，從整體到局部、從過渡到銜接，將面部劃分為三大結(jié)構(gòu)區(qū)（外輪廓、內(nèi)輪廓、中軸區(qū)）外輪廓：額骨-顴弓外側(cè)-下頜角-下巴，是面部線條流暢，圓潤的體現(xiàn)；內(nèi)輪廓：顴骨-蘋果肌，是面部飽滿，緊致的體現(xiàn)；中軸區(qū)：鼻梁-鼻尖-唇珠，是面部精致，立體的體現(xiàn)。什么是輪廓衰老？輪廓衰老從解剖學(xué)基礎(chǔ)上講就是面部骨質(zhì)衰老+骨性吸收，導(dǎo)致面部軟組織附著點(diǎn)移位。那么輪廓衰老能夠挽救嗎？當(dāng)然能，也正是因為有了輪廓衰老，才會有【輪廓固定】去改善甚至延緩這種衰老。2012年MendelsonB等人在他們的研究中指出面部骨骼會隨著年齡增長逐漸吸收，尤其是中面部上頜骨梨狀孔邊緣，眶壁上內(nèi)側(cè)和下外側(cè)以及下頜骨前方的頦部。簡而言之就是骨頭老化了，小孔洞變大孔洞，高的變低了，前凸的后縮了，骨骼的支撐力不行了，緊接著貼合著他們生長的“皮肉”（軟組織）也開始移位下滑，就像山體滑坡，地基不穩(wěn)，奈何木秀于林也不行?，F(xiàn)在想來古語所云“美人在骨不在皮”還是很有理論依據(jù)的。骨吸收+軟組織（韌帶、肌肉和脂肪）移位（伴/不伴軟組織容量不足），會給我們的面部帶來一系列外在表現(xiàn)，也就是我們?nèi)庋鬯姷摹懊娌枯喞钡母淖?。從上往下，由?nèi)而外，我們由里及表淺析一下。上面部：眶骨老化，上內(nèi)側(cè)和下外側(cè)為著；也就是T區(qū)眉弓、印堂和眼角外側(cè)骨質(zhì)吸收，俗話說掛不住肉了，集中表現(xiàn)為眉毛低平下移，上瞼皮膚松垂壓睫毛，外眼角下移，雙眼皮變窄，甚至眼袋膨出，淚溝凹陷，盡顯疲憊感。中面部：上頜骨壁、梨狀孔區(qū)、眶下緣后移，整個中面部更加后縮。這就讓我們看起來，鼻翼基底凹陷，鼻唇溝加深，鼻頭下旋，鼻子變長，淚溝凹陷，順帶整個中面部脂肪墊下移，面中部高光點(diǎn)隨之外擴(kuò)下降，整個人看起來“臉更平了，更寬了，更凹，更垂”。下面部：下頜骨后縮，下頜支持韌帶松弛，面頸部軟組織堆疊，雙下巴加重，下頜線不清晰。了解我們「面部輪廓」有以上的這些改變，那么我們怎么對抗這些衰老改變呢？怎么對抗衰老改變？輪廓固定這不就來了？？？其實換藥不換湯。輪廓固定的實際操作還跟之前大家所了解的再生材料的分層抗衰，喬雅登的MDCodes、韌帶提升大法一脈相承。變的是理念，不變的是注射手法。我們只需要選擇合適的材料，打在合適的層次，搭配恰當(dāng)?shù)牟僮魇址纯??？偟膩碚f，就是要考慮到女性和男性的面部衰老不同特點(diǎn)。女性最先衰老的眶周，男性最先降低的是鼻子。預(yù)防先行，在注定要骨質(zhì)吸收的位置提前布局。一方面可以優(yōu)化我們的面部輪廓，讓我們看起來更美更立體，另一方面就是分層抗衰，先做骨性支撐，韌帶支撐，再做脂肪組織復(fù)位，筋膜提拉，皮膚年輕化，讓我們一直走在抗衰的前沿，把歲月即將帶走的提前儲備起來，又美又抗衰，為什么不要呢？參考文獻(xiàn)[1]?MendelsonB,WongCH.ChangesintheFacialSkeletonWithAging:ImplicationsandClinicalApplicationsinFacialRejuvenation.AestheticPlastSurg.2020;44(4):1151-1158.doi:10.1007/s00266-020-01823-x[2]?ShirakiM,ItoH,HatanoS,etal.NihonRonenIgakkaiZasshi.1984;21(1):8-13.[3]?以上部分圖片均來自于參考文獻(xiàn)。2022年06月21日2324
0
1
-
2022年06月18日222
0
0
-
李杉珊主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 瘢痕與創(chuàng)面治療科 珊珊老師，什么是皮瓣轉(zhuǎn)移呀？皮瓣轉(zhuǎn)移呢，簡單來講呢，它就是我們的皮膚，然后連帶著你皮下的一塊肉，那我們就是日常大家炒菜切肉會有經(jīng)驗啊，在我們的這個皮下方一般是一塊肥肉，肥肉下面的話是瘦肉，對嗎？我們這個皮瓣包含的層次就是皮加上肥肉這一塊層次，而不包含底下的瘦肉，也就是肌肉的那個層次。那么我們的人體呢，其實是很奇妙的，它在這個肥肉和瘦肉之間會有一層筋膜，我們會管它叫深筋膜，這個東西呢，有點(diǎn)像在這個兩層肉之間放了一個塑料袋一樣，它天然的就給我們形成了一個平面，我們手術(shù)綜合網(wǎng)這個叫外科平面，這個等于就是為我們這個手術(shù)中的切取這個層次提供了一個很好的一個間隙，在這個里邊的話，很少有血管的走形，然后切出來的話，出血比較少，層次很清晰，所以這一。 部分切出來的，我們就叫皮瓣。2022年06月14日332
0
4
-
李杉珊主治醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 瘢痕與創(chuàng)面治療科 那皮瓣轉(zhuǎn)移和這個植皮它有什么樣的區(qū)別呢？呃，皮瓣轉(zhuǎn)移和植皮它的區(qū)別非常的大，從這個我們切取的層次，到它這個存活的要求，還到術(shù)后的形態(tài)，全都是不一樣的。那我們先說它的層次，剛才講了皮瓣是皮加上肥肉的那一部分，那么皮片，我們醫(yī)學(xué)上的術(shù)語叫皮片，它呢就是這個皮再加上比較皮，再加上一點(diǎn)點(diǎn)真皮的這個層次，從字面上理解的話，皮片就是比較薄，那么皮瓣的話就是比較厚，那么我們再說它的存活肌理也是完全不一樣的。那我舉一個簡單的例子啊，那么我們來轉(zhuǎn)移皮片和皮瓣，都是要把這一塊東西從原來的區(qū)域轉(zhuǎn)移到新的地方，那么皮片呢，就相當(dāng)于這個人到了一個新的地方，什么家產(chǎn)也沒有帶，就自己光桿，一個人非常窮的到了一個新的地方，他開辟新生活，他所有的所有的。 營養(yǎng)和資金來源全都要靠周圍的人的乞討，主要靠別的人來供養(yǎng)他，他在這里才能活下來，那我們的陪伴呢，就相當(dāng)于他帶著他的家產(chǎn)，帶著與老家的聯(lián)系，到了一個新的地方來，嗯，當(dāng)然有時候可能這個聯(lián)系不是直接的，而是可能啊，先是跟老家斷開，然后到這邊又接了一個新的新的線兒，又有新的人來供養(yǎng)他，他在這個地方能好好的活下去，那么從這個最后的效果來講的話呢，也可以用我剛才那個例子來理解2022年06月14日309
0
4
-
隋冰副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 再生材料具體是什么？再生材料和膠原蛋白、玻尿酸的區(qū)別是什么？如題，這篇科普主要回答評論區(qū)關(guān)于再生材料的問題以及衍生的問題。“定義”、區(qū)別”算是客觀的中性詞，厘清它是為了更好地利用各自的特性為醫(yī)美效果服務(wù)，讓龐雜多樣的醫(yī)美產(chǎn)品有秩序一點(diǎn)，大眾選擇時心里更有譜一點(diǎn)。先說，再生材料具體是什么？再生材料是對醫(yī)美填充材料中，一個細(xì)分品類的統(tǒng)稱。截止目前，相比玻尿酸大概60多種產(chǎn)品的豐富多樣，中國醫(yī)美市場上的再生材料比較少，集中在21年中上市，合規(guī)的信息相對比較好查閱，具體細(xì)節(jié)歸類如下：再來說和玻尿酸的區(qū)別：從時間上來說，雖然21年是大家常說的“再生元年”，而玻尿酸已獲批實踐多年，科普也比較多，實際上在國際臨床中，兩者在使用時間上的差距是比較小的。從填充品類的總體特性分，再生材料主要在皮膚質(zhì)地、皮膚緊實度領(lǐng)域耕耘，玻尿酸主要在輪廓骨性支撐、容積填充方面深耕。在面診或授課時，我們常常用傘面、傘骨或者床墊中的床面和彈簧來比喻再生材料和玻尿酸的不同，隨著使用時間的推移，傘面、床面凹凸不平、薄厚不均、松散……，而內(nèi)在支撐也會有損耗，再生材料偏以撫平時間的褶皺，玻尿酸類偏于骨性層因的容量支撐，兩者需要并行，1+1解決皮膚中深+淺、內(nèi)+外、漲+縮、隱+顯等問題。從材料本身來說，再生材料的重點(diǎn)在刺激再生之后皮膚“厚”與“緊”，玻尿酸的重點(diǎn)在填充后的”容積改變“，相對玻尿酸類的”所見即所得“，再生材料的“所得”需要的時間就長一點(diǎn)，需要多一點(diǎn)耐心?！毙枰嘁稽c(diǎn)時間“這也是再生材料的”缺點(diǎn)“之一，在皮膚韌性增強(qiáng)、局部或整體增厚、膚質(zhì)變緊實、彈性增強(qiáng)、紋路淡化方面確實需要時間。而恢復(fù)時間，看到效果的時間是醫(yī)美項目的焦點(diǎn)問題之一，所以，也有個別產(chǎn)品會兩種材料都占一點(diǎn)，讓即刻效果和再生效果都有一點(diǎn)，目前從臨床上來看，未必如愿，這一類再生材料+的品類臨床大數(shù)據(jù)還在積累中，還有待市場更多的驗證和篩選。隨著時間的推移，再生材料的品牌種類也會更豐富更多樣化，讓醫(yī)生的設(shè)計更精準(zhǔn)對癥，讓患者的選擇更適合自己。當(dāng)信息越來越透明，產(chǎn)品更具秩序與標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生對產(chǎn)品之間的聯(lián)合、取舍的預(yù)判也更具價值，由近而知遠(yuǎn)，受益的是患者，是醫(yī)生，也是醫(yī)美行業(yè)本身。2022年06月13日3483
0
0
-
路會主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 最近，有求美者找到老路咨詢，她說自己的面部的問題比較多，如果全都改善的話，擔(dān)心做的項目太多，手術(shù)創(chuàng)傷會很大，花費(fèi)又會太高。而且，她不喜歡那種“整形后爹媽都不認(rèn)識的改變效果”，希望做完整形項目后，自己還是自己，只是變得更好。針對這些問題，前段時間在老路門診上有一位20歲的小姑娘，剛好做了多個項目。我們一起來看看她的經(jīng)歷和變化，也許就能解開你心中的疑惑了。術(shù)前溝通，準(zhǔn)確提出需求：關(guān)于小姑娘“整形”這件事，得到了爸爸媽媽的支持，也非常重視。為此，全家人一起做功課，一起尋找合適的醫(yī)生，梳理想要改善的問題，列出心中的疑問。2021年7月小姑娘是在媽媽的陪同下來到北京，找到老路面診咨詢。由于提前做了功課，對老路的資料也比較了解，溝通起來可能說是十分高效。小姑娘的媽媽也是快人快語，有疑問直接提出，當(dāng)面溝通。有需求，也是直接講了出來：1、她希望孩子整形后的效果是真實自然的，不能顯假，不要“變臉”的效果；2、手術(shù)不能動骨（不磨骨、不截骨），也不取自體軟骨（肋軟骨或耳軟骨等）；3、不要全麻，手術(shù)創(chuàng)傷要小，效果要持久，不想將來還要一次次做鼻子。術(shù)前面診分析，提出改善意見：下圖是小姑娘術(shù)前拍攝的照片，我們來看一下：正面看：左右臉不對稱，顴骨微微有些外擴(kuò)；從面部三庭比例來看，下庭偏短，整個面部略微顯寬；鼻子大小比較合適，但鼻根、鼻梁低矮，整個鼻子像趴在臉上；存在面中部凹陷問題，鼻基底處有凹陷感，嘴顯得有些外凸；眼睛精致度不夠，略顯無神……側(cè)面看：額頭比較飽滿，面中部凹陷問題比較嚴(yán)重；鼻根、鼻背、鼻頭都比較低矮，鼻背有微駝峰；由于鼻基底凹陷，嘴凸問題很明顯；下巴略有些短，突出度差一點(diǎn)。如果說追求極致的話，我們每個人的面部都可以找到很多問題。就拿左右臉不對稱的問題來說，即使是明星很多都存在這個問題，通常不是很嚴(yán)重就無需要調(diào)整。所以，我們做整形不是要把面部的所有問題都矯正一遍。首先，找出面部的緊要問題；其次，是要根據(jù)求美者個人內(nèi)心的需求。這樣制定的方案，才能更適合、貼近求美者（最終要做哪些項目，選擇權(quán)永遠(yuǎn)在求美者自己手中）。根據(jù)方案改善，看術(shù)后效果變化：整形的先后原則是：先輪廓后五官。在與小姑娘及小姑娘的媽媽充分溝通后：考慮小姑娘的臉型較寬，下庭偏短，小姑娘也比較喜歡有些突出度的下巴，設(shè)計用膨體來填充下巴，調(diào)整改善小姑娘的面部輪廓。鼻子在面部的中央，小姑娘的鼻子問題也較為嚴(yán)重，可以做適度調(diào)整，但不能夸張（會不自然），還有鼻基底凹陷問題也是急需改善的。另外，小姑娘不僅希望視覺上要自然，還希望術(shù)后鼻子是可以任意揉捏的。綜合考慮，給她設(shè)計的是“分體式全膨體鼻整形”。手術(shù)進(jìn)行的情況：整個手術(shù)過程還是很順利的，別看小姑娘年齡很小，卻很鎮(zhèn)定。打麻藥時，略有些疼（不過很快就結(jié)束），小姑娘也表示可以承受。術(shù)中小姑娘有什么疑問也會提出來，術(shù)后可以在第一時間看到術(shù)后的效果，及時調(diào)整。術(shù)后即刻：鼻子雖然有點(diǎn)腫脹，但效果馬上就出來了，鼻子挺拔不夸張，面部一下就變立體了，下巴變長，有一定凸度，又很自然，面部更舒展，就像“撐開”了一樣。術(shù)后7天效果對比：已經(jīng)拆線了，小姑娘反饋第一感覺是瘦了，別人看不出來哪里變了，總之很自然。其實，這是因為小姑娘的面部比例發(fā)生了變化，面部給人的感覺不再是短寬的。而且，鼻子、鼻基底發(fā)生了變化，面中部凹陷的問題得到很大程度的改善，面部變立體了，就會在視覺上顯瘦一些。由于都是根據(jù)小姑娘面部情況，做適度的調(diào)整，所以看著就很自然。用小姑娘媽媽的話講：就感覺像是女大十八變，就這么“長開了”……這樣的變化，你們覺得怎么樣？小姑娘的整形后記：前段時間，老路發(fā)布了小姑娘整形前后對比視頻。有網(wǎng)友評價：這種才是普通人整形啊，看著變漂亮了，但又好像沒看到有大動作，網(wǎng)紅臉真的不適合普通人……保留了自己的特色，看不出整容，但明顯覺得高級了一點(diǎn)……你認(rèn)同她們的說法嗎？感謝你的關(guān)注，我是整形醫(yī)生【路會】，一個“天生膽小”，偏愛自然的整形醫(yī)生。如有疑問，歡迎給老路留言，老路都會一一為你解答。注：文中所發(fā)布的效果照片已經(jīng)求美者授權(quán)允許，僅供大家參考，盜圖必究！2022年06月13日204
3
5
-
2022年06月13日661
0
3
整形相關(guān)科普號
陳亮醫(yī)生的甲溝炎及甲畸形
陳亮 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
整形美容科
6140粉絲6.9萬閱讀
趙振醫(yī)生的科普號
趙振 副主任醫(yī)師
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
感染性疾病科
651粉絲48.3萬閱讀
潘柏林醫(yī)生的科普號
潘柏林 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
成形外科(整形外科)
6773粉絲123.4萬閱讀