直腸指檢在本科室比較常見(jiàn)，對(duì)于直腸位置較低的病變，在臨床時(shí)常會(huì)用到直腸指檢，那直腸指檢有必要嗎？關(guān)于直腸指檢有哪些問(wèn)題需要了解呢？什么是直腸指檢？直腸指檢是將示指從被檢者肛門(mén)伸入直腸進(jìn)行觸診的一種體格檢查方法，這種檢查方法簡(jiǎn)單、易行、實(shí)用，具有較強(qiáng)的直觀性和可靠性，用于輔助診斷直腸潰瘍、息肉、直腸腫瘤甚至是直腸癌等疾病，也能為直腸周?chē)鞴俚牟∽兲峁┮欢ǖ脑\療線(xiàn)索。直腸指檢的優(yōu)點(diǎn)？直腸指檢價(jià)格低廉，普通的腸鏡價(jià)格不低，無(wú)痛的價(jià)格更甚，情況不復(fù)雜的前提下指檢方便快捷。雖然結(jié)腸鏡是肛診的升級(jí)版，但腸鏡存在盲區(qū)，看不見(jiàn)肛門(mén)附近的地方，并且腸鏡檢查需要預(yù)約排隊(duì)，提前清腸也是必要的相對(duì)繁瑣，如果肛診過(guò)后懷疑大腸癌、腸炎等再做腸鏡也不遲。肛診危險(xiǎn)嗎？疼痛感強(qiáng)嗎？肛診時(shí)手指比正常的大便細(xì)很多，并且肛診還會(huì)用潤(rùn)滑劑，在剛進(jìn)入時(shí)會(huì)有不適感，輕微的疼痛感在忍受范圍內(nèi)，通常情況下，指診不會(huì)造成傷害，如果有任何疼痛或想隨時(shí)停下來(lái)，請(qǐng)告知醫(yī)師，當(dāng)患者太焦慮，肛門(mén)括約肌過(guò)于緊張，醫(yī)師也不會(huì)強(qiáng)行進(jìn)入。一般指檢前醫(yī)師會(huì)做好安撫工作，讓他們盡量放松下來(lái)，再緩慢進(jìn)入。直腸指診在臨床的用處？①輔助判斷便秘患者病因和伴發(fā)疾病，甚至可以輔助排便②判斷直腸吻合口狹窄情況，進(jìn)行擴(kuò)肛治療③篩查直腸癌④排除隱匿性下消化道出血⑤檢查前列腺疾病、會(huì)陰外傷、子宮疾病、婦科腫瘤及盆底疾病提供會(huì)診評(píng)估⑥判斷有無(wú)括約肌收縮異常、肛門(mén)狹窄、直腸壁隆起、直腸腫塊等⑦肛門(mén)直腸部術(shù)后評(píng)估直腸指檢能發(fā)現(xiàn)哪些疾病？1.直腸癌：在腸壁上可摸到高低不平的硬塊，直腸黏膜上有稍隆起的結(jié)節(jié)，80％的直腸癌屬于中低位，成年人直腸一般長(zhǎng)15厘米，距離肛門(mén)口7cm～8cm以下的直腸腸壁直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)。2.直腸息肉：可摸到質(zhì)軟而可推動(dòng)的腫塊。3.直腸脫垂：表現(xiàn)為肛門(mén)松弛4.肛瘺：可摸到索狀物，或在肛瘺內(nèi)口可捫到小硬結(jié)或凹陷。5.肛門(mén)直腸周?chē)撃[：在直腸內(nèi)可摸到壓痛性腫塊，表面較光滑，可發(fā)現(xiàn)肛管前深、后深間隙膿腫、坐骨直腸間隙膿腫或肛周膿腫。6.直腸損傷：直腸破損和穿孔，直腸指檢時(shí)可以判斷直腸破口，幫助確診和定位。什么情況下需要做直腸指檢？1、排便習(xí)慣改變：不明原因出現(xiàn)大便次數(shù)增多、便秘與腹瀉交替、排便不盡感、大便變細(xì)或變形等。2、大便性狀改變：大便變稀、出現(xiàn)膿血便和黏液。3、肛門(mén)疼痛：常見(jiàn)于肛裂、肛周膿腫肛裂以及肛門(mén)周?chē)t腫等其他肛腸疾病都有，可能會(huì)引發(fā)肛門(mén)四周疼痛現(xiàn)象4、肛門(mén)流膿、流液：可能是肛瘺的癥狀，明確原因從而進(jìn)一步治療。5、便血：80%~90%的直腸癌可有便血，血液呈鮮紅或暗紅色，?；煊姓骋夯蚰撘?，痔瘡的便血多為鮮紅色，特別是便秘、大便干結(jié)時(shí)會(huì)加重。6、腹痛：如果你長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)腸痙攣、小腹疼痛、嘔吐、惡心的其他情況，這有可能是癌細(xì)胞在不斷侵蝕我們的腸道細(xì)胞哪些人應(yīng)該做直腸指檢?1.40-60歲是大腸癌的高發(fā)年齡，平時(shí)飲食中較多高脂肪、高蛋白，肥胖人群更應(yīng)重視直腸指診。2.出現(xiàn)長(zhǎng)期便血，經(jīng)常發(fā)生便秘、黑血便和黏液便，慢性腹瀉持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，及近三個(gè)月體重明顯下降的人群3.中老年健康人群在體檢時(shí)建議3-5年做一次肛診指檢，可用于篩查大腸癌。4.有大腸癌、息肉病史或直系親屬有結(jié)直腸癌病史人群，需定期進(jìn)行直腸指診檢查按時(shí)隨訪(fǎng)哪些人群不建議肛診指檢？1.新鮮肛裂的患者：在短期內(nèi)，因?yàn)槟承┰?，?dǎo)致肛門(mén)出現(xiàn)新鮮的傷口，有出血或者發(fā)炎癥狀的現(xiàn)象。2.痔團(tuán)脫出嚴(yán)重的患者：痔團(tuán)嵌頓在肛門(mén)處，形態(tài)宛如霧蓮一樣，或者有肛裂肛周膿腫在肛診時(shí)會(huì)加重疼痛，這種情況下不會(huì)采用直腸指檢。了解完以上問(wèn)題，大家一定明白了直腸指檢的必要性，需要指檢時(shí)也能輕松應(yīng)對(duì)啦！

氯己定清洗，坐浴方法術(shù)后早期大便后先用溫水清潔肛門(mén)，肛周皮膚，再用1:20的0.05%的醋酸氯己定溶液清洗肛門(mén)，肛周皮膚5分鐘。術(shù)后恢復(fù)期，疼痛出血不明顯時(shí)可以坐浴。每日排便后以溫水清潔肛門(mén)后坐浴，每次5-10分鐘。配藥方法：取150ml濃度為0.05%的醋酸氯己定溶液，加3000ml的45℃的溫開(kāi)水，均勻混合為氯己定稀釋液，在坐浴盆中進(jìn)行坐浴。清洗時(shí)按以上比例配藥，總量適當(dāng)減少，以免浪費(fèi)。