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孫思慶副主任醫(yī)師 南京市第二醫(yī)院 呼吸科 前縱隔腫瘤結(jié)節(jié)需要手術(shù)，結(jié)節(jié)需要手術(shù)的指針是看是不是腫瘤，如果是腫瘤才需要手術(shù)啊，如果是不是惡性腫瘤是不需要手術(shù)的啊。 手機(jī)要沒電了。 白費(fèi)以后不愛吃飯?jiān)趺崔k？ 啊，對的，我第一有結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)，四毫米四毫米的肺結(jié)節(jié)啊，因?yàn)槿ツ臧l(fā)現(xiàn)的，但是應(yīng)該考慮這個(gè)疤痕，嗯，然后我自己一直在復(fù)查啊，定期在復(fù)查，然后每年做啊，每年做個(gè)次CT復(fù)查，目前沒有變化啊，所以說也不用太擔(dān)心啊，因?yàn)榉谓Y(jié)液并不是等于是腫瘤嘛，肺結(jié)液并不是惡性腫瘤吧，對吧，你知道肺結(jié)節(jié)不是腫瘤，又不擔(dān)心的，你擔(dān)心的是啥，是這腫瘤。2023年02月13日
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辛志飛主治醫(yī)師 河北省人民醫(yī)院 胸外科 主任好，前縱隔結(jié)節(jié)0.9癌變可能性大嗎？需要手術(shù)嗎？ 呃，對于前縱膈結(jié)節(jié)，剛才我講了啊，這個(gè)。 那有可能是胸腺瘤啊，一個(gè)小的胸腺瘤。 呃，也有可能是個(gè)胸腺囊腫啊，也有可能呢，是一個(gè)腫大的淋巴結(jié)，這個(gè)東西咱們要具體的看0.9呢。 就算是個(gè)胸腺瘤的話啊，它也是應(yīng)該是一個(gè)非常非常早的切除就治愈的那一種啊，也不需要后續(xù)治療。 因?yàn)樵蹅儸F(xiàn)在胸腺瘤啊，這個(gè)最新的病理啊，分型呢，那胸腺瘤都是這種惡性的，它只是分為這種低度惡性啊，中度惡性高度惡性的這種啊，所以說呢，如果說是考慮胸腺瘤的話，咱們還是有手術(shù)指征的，對于0.9來說呢，我覺得完全可以安心，就算是胸腺瘤也是手術(shù)也是可以完全可以把它。 切掉治愈的好吧。 呃，你如果說0.9想觀察一下也沒有問題啊，啊沒有問題。 好吧，咱們。2023年01月28日131
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辛志飛主治醫(yī)師 河北省人民醫(yī)院 胸外科 前上綜合結(jié)節(jié)和肺結(jié)節(jié)。是個(gè)嚴(yán)重。 啊是你是說是哪個(gè)嚴(yán)重的意思嗎？這個(gè)東西呢，還是要積極去看的，縱隔的結(jié)節(jié)呢，前上的大概是跟這個(gè)胸腺有關(guān)系的啊，有可能是個(gè)胸腺囊腫，也有可能是個(gè)小的胸腺瘤，甚至小概率的也有可能是個(gè)縱隔內(nèi)的淋巴結(jié)腫大啊，腫大的淋巴結(jié)。 這個(gè)肺結(jié)節(jié)呢，咱們還是也要看啊，肺結(jié)節(jié)要看看這個(gè)結(jié)節(jié)長的這個(gè)大小啊，形態(tài)還有這個(gè)。 這個(gè)密度啊，都要看看，評判它的高危啊，是否是高危的，當(dāng)然縱隔結(jié)節(jié)呢，跟肺結(jié)節(jié)如果說。 呃，如果說都同時(shí)能做這個(gè)手術(shù)的話呢，也是可以同時(shí)來處理的啊，比如說這個(gè)肺結(jié)節(jié)位于右側(cè)啊，這個(gè)縱隔淋巴結(jié)，這個(gè)縱隔這個(gè)結(jié)節(jié)呢，也位于也位于前縱隔，可能通過同時(shí)，然后就開一個(gè)。 左側(cè)的一個(gè)小口，咱們就解決這個(gè)兩個(gè)問題了啊。 當(dāng)然左偏左的這種呢，也有也可以啊也可以。 通過一次手術(shù)來解決的，所以說咱們具體呢，還是要具體要看一下，好吧，我可以把這個(gè)給你發(fā)一個(gè)問診券，到時(shí)候你把這個(gè)CD電子版發(fā)給我，咱們一塊兒探討一下，另外一個(gè)。 另外一個(gè)就是把這個(gè)。 啊，我給你發(fā)一個(gè)問診券之后，你在線下咱們申請一個(gè)圖文問診就可以好嗎。 好，這個(gè)問題咱們結(jié)束。2023年01月28日77
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朱巍主治醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 影像科 綜合結(jié)節(jié)做什么檢查可以分辨性質(zhì)？一般來說首次發(fā)現(xiàn)。 可能是通過胸部CT發(fā)現(xiàn)縱膈的結(jié)節(jié)的話，那么如果說想要去進(jìn)一步定性的話，一般可以選擇增強(qiáng)CT和增強(qiáng)磁共振。 都需要做增強(qiáng)的，可能會更好一些，去分別性質(zhì)，這樣能夠有助于進(jìn)一步判斷性質(zhì)，你要說能百分百定性嘛，一般來說是病理才能達(dá)到正標(biāo)準(zhǔn)，但是依據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們也可以通過影像學(xué)的檢查進(jìn)行一個(gè)對比，動態(tài)觀察也是能夠有一個(gè)大概的傾向。 兩個(gè)性，或者是。 什么類型的，什么類型的病變？2022年12月25日155
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葉建明主任醫(yī)師 杭州市腫瘤醫(yī)院 胸外科 呃，從比較，呃，從比較這個(gè)，呃，正規(guī)的這個(gè)規(guī)范的這個(gè)角度講呢，實(shí)性的這個(gè)應(yīng)該是綜合算上能見到的才算實(shí)心，但是呢，呃，呃，我們很多的這種混合膜布璃看上去像混合膜布的基節(jié)蛇心成分的，實(shí)際上重合穿上它不一定能見到，但是肺床上面看上去這個(gè)地方特別白，那這種你說它肯定不是蛇心成分嘛，哎呀，我覺得也也難說啊，因?yàn)檫@種很多的這個(gè)概念或者定義其實(shí)是人為定的，人你能定說我中個(gè)穿上可見才算實(shí)性，那么是不是是不是這個(gè)飛船上面看上去顯很顯白的，他這個(gè)是看不到，但他難道就不是死心成分了嗎？對吧，我覺得呢，這個(gè)很多，呃，為什么，為什么我我這個(gè)網(wǎng)絡(luò)問診當(dāng)中的這個(gè)病人，我從來呃，或者我自己臨床上也從來不看這個(gè)CT值，呃，或者不，不太要去這個(gè)測量去。 具體的大小，我就覺得這個(gè)，因?yàn)檫@個(gè)人為定的，人為定，定的這個(gè)不是，不是說，比方說就像這個(gè)，呃，1A11A2跟11A3一樣，你說這個(gè)兩公分。 以上是1A32公分以下，呃，一個(gè)到兩公分之幾1A2難道這個(gè)1.9公分跟2.1公分有差別嗎？實(shí)際上呃，沒有差別對吧？哎，所以這種呢，就是說呃，人為定的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，是為了這個(gè)做科研，或者說總體來講這個(gè)百分比，這個(gè)預(yù)后，比如五年生存率2022年12月02日84
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楊美玲副主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 嗯，因?yàn)閱栴}太多了，20幾個(gè)，所以我只能挑著問了，時(shí)間也準(zhǔn)備到了，挑挑著來回打，時(shí)間也準(zhǔn)備到了啊，嗯，有個(gè)病人中個(gè)淋問中個(gè)淋巴結(jié)大多發(fā)的腫大，大概是一層11層13，復(fù)查三年沒有變化要穿刺嗎？嗯，如果復(fù)查三年都沒有變化，其實(shí)你可以做個(gè)增強(qiáng)CT看一下，如果它有鈣化了，可能就不一定要處理了，因?yàn)槿甓紱]有變化就不一定要處理了，最好是做個(gè)增強(qiáng)T看一下啊，沒有什么太大問題可以不用做穿刺的，要看淋巴結(jié)的形帶啊，嗯，一般只有中合淋巴結(jié)大的話，僅僅有是合蛋白淋巴結(jié)大，肺部又沒有什么問題的話，一般這種可能就是一個(gè)反應(yīng)性的增生當(dāng)中也有淋巴結(jié)結(jié)合的啊，但是三年都沒有變化，你又沒有什么癥狀，可能就不一定是的啊，可以做個(gè)增享CT看一下啊。2022年11月29日100
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縱隔疾病相關(guān)科普號
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