每天吃雙氯芬酸鈉緩釋膠囊右側(cè)小臂就不疼了,患者自己也描述不好胳膊具體怎么個難受法,不吃止疼藥就會疼，不是針扎那種疼,現(xiàn)在口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊每天早晚各一次,病理報告是低分化腺癌,9月份查出是左肺癌右腎上腺轉(zhuǎn)移,7月份開始右側(cè)手腕到肘關(guān)節(jié)的小臂疼 一天兩次雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，不 指導一個最佳治療方案？
地舒單抗和替雷利珠可以用嗎？
免疫治療效果好不好？（對話數(shù)19）
2021.10.27
楊農(nóng)
湖南省第二人民醫(yī)院 楊農(nóng)名醫(yī)門診
病情描述：
每天吃雙氯芬酸鈉緩釋膠囊右側(cè)小臂就不疼了、患者自己也描述不好胳膊具體怎么個難受法、不吃止疼藥就會疼，不是針扎那種疼、現(xiàn)在口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊每天早晚各一次、病理報告是低分化腺癌、9月份查出是左肺癌右腎上腺轉(zhuǎn)移、7月份開始右側(cè)手腕到肘關(guān)節(jié)的小臂疼
醫(yī)生回復：
您好，我已仔細看了您上傳資料，根據(jù)您上傳的資料目前考慮診斷肺腺癌右側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移，由于左上肺結(jié)節(jié)很小而且僅有右側(cè)腎上腺孤立轉(zhuǎn)移，建議爭取行左上肺癌根治術(shù)，以及右側(cè)腎上腺根治性放療。術(shù)后行MRD連續(xù)監(jiān)測，由于腫瘤負荷低，并且血液檢測有效測序深度不夠，務必用病理組織重做基因檢測，避免漏檢。
