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韓改玲主任醫(yī)師 秦皇島市第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者1）甲亢未控制的患者：第一、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，免疫功能異常影響疫苗的免疫反應(yīng)且增加副作用風(fēng)險(xiǎn)；第二、發(fā)熱、心悸、腹瀉、頭暈等甲亢癥狀易與疫苗注射后的不良反應(yīng)相偶合，不利于鑒別。因此甲亢控制不佳的患者，建議不宜接種疫苗，待甲功控制平穩(wěn)后再接種。2）初用或剛換用抗甲狀腺藥物的患者：抗甲狀腺藥物甲巰咪唑（賽治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶不作為疫苗接種的禁忌。但是，個(gè)別患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物初治期容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)如過(guò)敏、蕁麻疹，或粒細(xì)胞缺乏引起發(fā)熱、咽痛等癥狀，易與疫苗的副作用混淆。因此上述患者暫緩接種疫苗。抗甲狀腺藥物的副作用最常發(fā)生在用藥的頭3個(gè)月，如果沒(méi)有藥物的副作用發(fā)生，甲亢控制，再接種。3）甲亢放射性碘及手術(shù)治療的患者：因?yàn)閮煞N方法治療甲亢后，甲功都會(huì)變化，應(yīng)暫緩接種疫苗。在治療后一個(gè)月，綜合評(píng)估患者身體恢復(fù)情況以及甲狀腺功能，再?zèng)Q定能否進(jìn)行接種。4）任何甲亢患者在接受抗甲狀腺藥物治療期間均有可能出現(xiàn)病情反復(fù)，接種疫苗后，因病情反復(fù)表現(xiàn)出的甲亢癥狀可能與疫苗不良反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間偶合，應(yīng)注意鑒別。2022年03月03日980
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.良性且無(wú)不適癥狀的肺結(jié)節(jié)打了新冠疫苗不會(huì)對(duì)病情和身體造成影響；病情穩(wěn)定的惡性結(jié)節(jié)打了新冠疫苗也不會(huì)影響身體健康；需要馬上術(shù)后化療的混合磨玻璃結(jié)節(jié)或較大的完全實(shí)性結(jié)節(jié)打了新冠疫苗可能會(huì)影響抗體形成或?qū)е略l(fā)疾病加重。2.如果肺結(jié)節(jié)屬于良性結(jié)節(jié)，身體并沒(méi)有出現(xiàn)任何的不適癥狀，則可以正常的注射新冠疫苗，并不會(huì)對(duì)病情以及身體的健康造成影響。3.如果肺結(jié)節(jié)的結(jié)節(jié)屬于惡性結(jié)節(jié)，并且已經(jīng)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，身體的病情比較穩(wěn)定，并不需要進(jìn)一步做化療或者其他的治療，注射新冠病疫苗也不會(huì)影響身體的健康。4.如果是比較大的混合磨玻璃結(jié)節(jié)或者是比較大的完全實(shí)性結(jié)節(jié)，通過(guò)多項(xiàng)檢查明確當(dāng)中含有較多的微乳頭成分，患者馬上需要術(shù)后化療，則注射疫苗后，可能會(huì)影響抗體在體內(nèi)的形成，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致原發(fā)疾病加重。5.肺結(jié)節(jié)患者在注射新冠疫苗時(shí)，可以咨詢接種醫(yī)生，如果身體體質(zhì)不適合接種，需要暫緩打新冠疫苗。2022年03月01日10329
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鮑時(shí)華主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 01新冠疫苗不含活病毒，妊娠不是接種新冠疫苗（尤其是滅活新冠疫苗）的禁忌證。理論上滅活新冠疫苗中的病毒蛋白對(duì)孕婦和胎兒不會(huì)產(chǎn)生額外的不良影響02考慮到孕期接種疫苗可發(fā)生疫苗的固有不良反應(yīng)，在沒(méi)有明顯感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，孕期可暫緩接種新冠疫苗，但建議分娩后盡快完成接種。疫苗的固有不良反應(yīng)包括：注射部位局部疼痛、紅腫；頭痛乏力、全身肌肉酸痛、發(fā)熱等03孕期存在感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，尤其生活和/或工作地發(fā)生流行時(shí)，建議按程序接種滅活新冠疫苗，孕早、中、晚期均可接種，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，并隨訪妊娠和分娩結(jié)局。04接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠者，無(wú)需終止妊娠，并可完成全程接種，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，隨訪妊娠和分娩結(jié)局。接種第一針新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，在沒(méi)有存在感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，可以接種完第二針或第三針--中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì).備孕、妊娠和哺乳期婦女新型冠狀病毒疫苗接種的專家建議.中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,.2022,25(1):13-17.2022年02月28日2050
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鮑時(shí)華主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 生殖免疫科 01計(jì)劃自然受孕女性，可按常規(guī)程序接種新冠疫苗，無(wú)需因?yàn)榻臃N新冠疫苗而延遲受孕。如果接種第1針疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠，可按時(shí)接種第2針。02男性接種新冠疫苗后不影響精子質(zhì)量，無(wú)需擔(dān)心因丈夫接種疫苗對(duì)妊娠的影響。03計(jì)劃采用人工輔助生育技術(shù)受孕者，慎重起見(jiàn)，接種第2針疫苗后2~4周再進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理。相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理是進(jìn)行促排卵、取卵、胚胎移植等常規(guī)試管流程。04哺乳期接種新冠疫苗不增加額外不良事件，建議哺乳期婦女按程序接種新冠疫苗。05哺乳期接種新冠疫苗后可正常哺乳。即使發(fā)生不良事件，也不影響哺乳。只有在母親發(fā)生嚴(yán)重不良事件時(shí)，考慮母親的安全，才建議暫停母乳喂養(yǎng)。--中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì).備孕、妊娠和哺乳期婦女新型冠狀病毒疫苗接種的專家建議.中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2022,25(1):13-17.2022年02月28日2811
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李春英主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 近期，一些地區(qū)開(kāi)始組織接種新冠疫苗加強(qiáng)針。新冠疫苗接種后6個(gè)月進(jìn)行加強(qiáng)免疫，可以使體內(nèi)的抗體迅速增加，起到較好的保護(hù)效果，在很大程度上可以預(yù)防奧密克戎株感染后的發(fā)病、重癥甚至死亡。數(shù)據(jù)顯示，在各個(gè)年齡組中，接種加強(qiáng)針后感染風(fēng)險(xiǎn)都要低得多，總體感染風(fēng)險(xiǎn)降低了10倍。此外，接種加強(qiáng)針后，中老年人群的重癥率和死亡率也大幅度降低。白癜風(fēng)正在進(jìn)行光療的患者，接種新冠疫苗加強(qiáng)針后無(wú)需暫停光療。疫苗接種不影響紫外線光療，可按照療程繼續(xù)光療。做光療也不影響接種新冠疫苗加強(qiáng)針，尤其是小面積的光療，如家庭311nmNB-UVB、308SQLED、308準(zhǔn)分子光等，這些患者可以正常接種加強(qiáng)針。接種注意事項(xiàng)與正常人相同，如留觀30分鐘、保持局部皮膚的清潔等。進(jìn)展期的白癜風(fēng)，需要暫緩疫苗接種，以免引起同形反應(yīng)。此外，正在發(fā)熱的患者、妊娠期婦女等也要暫緩接種疫苗。2022年02月18日1647
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牟瑞麗主任醫(yī)師 濟(jì)南市婦幼保健院 產(chǎn)科 在臨床診療過(guò)程中，多次遇到咨詢新冠疫苗接種的相關(guān)問(wèn)題，故特將中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)發(fā)表的專家建議總結(jié)如下：新冠疫苗在妊娠期使用的推薦意見(jiàn):孕期接種疫苗的理由：（1）母體可能發(fā)生感染，造成母體和/或胎兒損害，接種疫苗后能預(yù)防感染或減輕病情；（2）接種疫苗后母體產(chǎn)生的特異性IgG抗體可通過(guò)胎盤，使新生兒出生時(shí)就具有特異性免疫力，可減少嬰兒發(fā)病。孕期感染新冠病毒，病死風(fēng)險(xiǎn)升高，且對(duì)胎兒/新生兒產(chǎn)生不良影響結(jié)合我國(guó)目前新冠疫情總體控制良好，孕婦感染新冠病毒的總體風(fēng)險(xiǎn)較小，權(quán)衡接種新冠疫苗的風(fēng)險(xiǎn)與獲益，?有關(guān)孕期接種新冠疫苗的建議如下。1.新冠疫苗不含活病毒，妊娠不是接種新冠疫苗（尤其是滅活新冠疫苗）的禁忌證。2.考慮到孕期接種疫苗可發(fā)生疫苗的固有不良反應(yīng)，在沒(méi)有明顯感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，孕期可暫緩接種新冠疫苗，但建議分娩后盡快完成接種。3.孕期存在感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下，尤其生活和/或工作地發(fā)生流行時(shí)，建議按程序接種滅活新冠疫苗，孕早、中、晚期均可接種，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，并隨訪妊娠和分娩結(jié)局。4.接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠者，無(wú)需終止妊娠，并可完成全程接種，同時(shí)觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，隨訪妊娠和分娩結(jié)局。備孕和哺乳期婦女新冠疫苗接種的推薦意見(jiàn)1.計(jì)劃自然受孕女性，可按常規(guī)程序接種新冠疫苗，無(wú)需因?yàn)榻臃N新冠疫苗而延遲受孕。如果接種第1針疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠，可按時(shí)接種第2針。2.男性接種新冠疫苗后，不影響精子質(zhì)量。因此無(wú)需擔(dān)心因丈夫接種疫苗對(duì)妊娠的影響。3.計(jì)劃采用人工輔助生育技術(shù)受孕者，慎重起見(jiàn)，接種第2針疫苗后2~4周再進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理。4.哺乳期接種新冠疫苗，不增加額外不良事件，建議哺乳期婦女按程序接種新冠疫苗。5.哺乳期接種新冠疫苗后，可正常哺乳。即使發(fā)生不良事件，也不影響哺乳。只有在母親發(fā)生嚴(yán)重不良事件時(shí)，考慮母親的安全，才建議暫停母乳喂養(yǎng)。2022年02月17日1852
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建磊磊主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 新冠疫情當(dāng)下，疫苗普及過(guò)程中，風(fēng)濕科門診也總聽(tīng)到患者關(guān)心是否可以注射疫苗的事情。天空飄來(lái)幾個(gè)字，打疫苗都不是事：病情穩(wěn)定，沒(méi)有特殊用藥，疫苗可以打。1.?????何為病情穩(wěn)定？病情穩(wěn)定，需要專科醫(yī)生來(lái)綜合評(píng)估，原有疾病得到有效穩(wěn)定控制，又沒(méi)有感染等新的病情，風(fēng)濕科醫(yī)生建議您盡早注射疫苗，畢竟風(fēng)濕免疫病患者抵抗新冠的能力要差些。2.?????哪些是需要注意的特殊藥物？2021年中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)發(fā)布《特殊人群（慢性肝病、結(jié)核病和風(fēng)濕免疫病患者）新型冠狀病毒疫苗接種專家建議》對(duì)正在使用的抗風(fēng)濕免疫藥物提出以下建議：小結(jié)：風(fēng)濕病患者病情穩(wěn)定可以注射新冠滅活疫苗，且聽(tīng)您的風(fēng)濕科醫(yī)生的意見(jiàn)。2022年02月16日557
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徐曉帆副主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 普通外科 1.乳腺癌患者條件許可時(shí)應(yīng)該及時(shí)接種新冠疫苗關(guān)于乳腺癌患者接種新冠疫苗相關(guān)研究較少，安全性、有效性不確定。絕大多數(shù)乳腺癌患者沒(méi)有針對(duì)新冠病毒的免疫力，感染發(fā)病后，發(fā)生危重癥、甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)增高。參照既往惡性腫瘤患者接種其他疫苗的臨床表現(xiàn)，綜合考慮新冠疫苗接種的安全性、有效性和必要性，專家普遍認(rèn)為乳腺癌患者應(yīng)該接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。2.病理確診乳腺癌，計(jì)劃手術(shù)的患者可以接種新冠疫苗大部分專家建議要根據(jù)具體情況區(qū)別對(duì)待[13]。對(duì)尚未接種疫苗的患者，結(jié)合全球新冠疫苗接種后的總體安全性數(shù)據(jù)，以及疫苗接種可能的不良反應(yīng)，可考慮優(yōu)先安排手術(shù)，再根據(jù)患者恢復(fù)情況穩(wěn)妥考慮擇期開(kāi)展疫苗接種（II級(jí)推薦）。對(duì)已經(jīng)開(kāi)始常規(guī)新冠疫苗（完成第一針接種），但尚未完成第二針疫苗接種患者，如近期需要進(jìn)行外科手術(shù)，專家建議第一劑疫苗接種1周后，或者第二劑疫苗接種一周前手術(shù)，否則應(yīng)暫緩手術(shù)（I級(jí)推薦）。3.已經(jīng)完成新冠疫苗接種的乳腺癌患者手術(shù)的最佳間隔時(shí)間已完成接種的乳腺癌患者，建議應(yīng)在接種至少1周后，再進(jìn)行手術(shù)，既可以充分評(píng)估疫苗反應(yīng)，也不耽誤手術(shù)時(shí)機(jī)（I級(jí)推薦）。4.手術(shù)方式與乳腺癌患者接種新冠疫苗的決策不同的手術(shù)方式會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面面積、創(chuàng)傷程度和恢復(fù)速度不同，疫苗接種可能會(huì)影響術(shù)后疾病痊愈的進(jìn)程。一些專家認(rèn)為，手術(shù)范圍大小與創(chuàng)傷程度不存在正相關(guān)關(guān)系。因此，接種新冠疫苗的決策與手術(shù)的方式關(guān)聯(lián)性不大（III級(jí)推薦）。圍手術(shù)期（術(shù)前1周到術(shù)后1個(gè)月）的乳腺癌患者，考慮到身體恢復(fù)及手術(shù)創(chuàng)面愈合等因素，不適合接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）。5.新輔助治療階段乳腺癌患者接種新冠疫苗的時(shí)機(jī)專家建議根據(jù)新輔助階段治療手段差異，綜合考慮是否接種新冠疫苗并確定合理的接種時(shí)機(jī)。正在接受新輔助化療的患者，考慮到化療對(duì)機(jī)體免疫損傷的程度和持續(xù)時(shí)間，以及目前國(guó)內(nèi)疫情整體防控形勢(shì)，建議在嚴(yán)格安全管理下，可考慮暫緩接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）。對(duì)于接受新輔助內(nèi)分泌治療的患者，鑒于新輔助內(nèi)分泌治療的不良反應(yīng)較小，且大多數(shù)患者年齡較大，療程較長(zhǎng)，相對(duì)而言有較高的新冠病毒感染風(fēng)險(xiǎn)，建議經(jīng)過(guò)評(píng)估后接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）。6.正在接受輔助化療的乳腺癌患者應(yīng)暫緩接種新冠疫苗乳腺癌患者正在接受輔助化療時(shí)，免疫功能會(huì)受到影響，可能會(huì)增加疫苗接種的不良反應(yīng)，建議暫緩接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。對(duì)于術(shù)后計(jì)劃接受但尚未開(kāi)始輔助化療的乳腺癌患者，專家建議可在輔助化療完成后再接種新冠疫苗。對(duì)于已經(jīng)接種完第一劑新冠疫苗的患者，可按計(jì)劃完成后續(xù)疫苗接種，但避免與化療同時(shí)進(jìn)行（II級(jí)推薦）。7.化療結(jié)束后接種新冠疫苗的時(shí)間間隔化療對(duì)患者身體狀況影響相對(duì)較大，在最后一次術(shù)后輔助化療1個(gè)月內(nèi)，患者造血、免疫等功能還未完全恢復(fù)，存在應(yīng)用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)造血的可能，不建議接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。末次化療3個(gè)月后可以接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。在末次化療1～3個(gè)月內(nèi)，對(duì)于有新冠疫苗接種需求患者，可以考慮接種（II級(jí)推薦）。8.乳腺癌患者輔助靶向治療階段可以接種新冠疫苗術(shù)后單純靶向輔助治療不良反應(yīng)較小，但是治療周期長(zhǎng)（1年），患者如果有長(zhǎng)期新冠病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)，建議接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。但也有部分專家認(rèn)為腫瘤靶向治療屬于抗原抗體結(jié)合的治療手段，疫苗本身可能對(duì)這一免疫反應(yīng)產(chǎn)生影響，因此要特別注意接種期間的安全管理，避免兩種免疫相關(guān)的臨床行為不良反應(yīng)疊加的可能，應(yīng)盡量避免接種新冠疫苗（III級(jí)推薦）。9.接受輔助內(nèi)分泌治療乳腺癌患者建議接種新冠疫苗術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療普遍采用三苯氧胺、芳香化酶抑制劑單藥口服，安全性好，且治療療程可長(zhǎng)達(dá)5～10年，可以在化療結(jié)束后、輔助內(nèi)分泌期間接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。10.輔助放療期間乳腺癌患者原則上不建議接種新冠疫苗乳腺癌患者術(shù)后輔助放療療程較短（1個(gè)月左右），且由于放療期間射線暴露、遠(yuǎn)隔效應(yīng)，及對(duì)血液系統(tǒng)的影響等原因，不建議放療期間接種疫苗，可考慮放療完成后再接種（II級(jí)推薦）。11.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，接種疫苗的決策和早期乳腺癌患者不一致復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的身體狀況、免疫功能與早期乳腺癌患者差別較大，且接受的藥物治療比較復(fù)雜，新冠疫苗接種決策應(yīng)該與早期乳腺癌患者采取不一樣的標(biāo)準(zhǔn)（II級(jí)推薦）。12.口服卡培他濱治療期間乳腺癌患者可考慮接種新冠疫苗正在服用卡培他濱治療的早期輔助治療乳腺癌患者，如耐受性好，可考慮接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）；采用卡倍他濱維持治療、病情穩(wěn)定的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可考慮接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）；而病程較晚的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，則謹(jǐn)慎考慮接種新冠疫苗（III級(jí)推薦）。13.口服吡咯替尼、CDK4/6抑制劑、西達(dá)本胺治療期間，乳腺癌患者不適合接種新冠疫苗吡咯替尼、CDK4/6抑制劑和西達(dá)本胺等抗腫瘤新藥，由于藥物本身的作用機(jī)制、以及與新冠疫苗之間的交互作用尚不明確，原則上不推薦正在接受這些藥物治療的乳腺癌患者接種疫苗（II級(jí)推薦）。14.使用PD-1/PD-L1抑制劑治療期間乳腺癌患者不適合接種新冠疫苗使用PD-1/PD-L1抑制劑可能會(huì)影響機(jī)體的免疫功能，因此不建議行此治療的乳腺癌患者接種新冠疫苗（I級(jí)推薦）。15.新藥臨床研究期間接種新冠疫苗可行性國(guó)外指南中針對(duì)參加臨床研究的乳腺癌患者，推薦接種新冠疫苗[14]。但基于國(guó)內(nèi)疫情，考慮到疫苗接種可能會(huì)影響臨床研究的結(jié)果判讀，并非所有參與臨床研究的患者都適合接受新冠疫苗（I級(jí)推薦）。建議應(yīng)該根據(jù)臨床研究的具體方案來(lái)決定患者是否可以接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）。篩選期的患者接種新冠疫苗應(yīng)慎重（II級(jí)推薦）。但如果患者在進(jìn)入篩選期前已經(jīng)接種第一針新冠疫苗，可以按計(jì)劃完成疫苗接種，再考慮參加臨床試驗(yàn)。如果患者已經(jīng)進(jìn)入篩選期，考慮到疫苗接種可能會(huì)影響患者安全性評(píng)估，建議暫不接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）。在臨床研究初始階段（如晚期乳腺癌解救治療的前6個(gè)月）的患者，應(yīng)該盡量避免接種新冠疫苗，以減少疫苗接種對(duì)臨床干預(yù)因素的潛在影響（II級(jí)推薦）。在治療后病情穩(wěn)定，研究進(jìn)入維持階段的患者，可以接種新冠疫苗（II級(jí)推薦）。而早期新輔助、輔助治療階段的臨床研究，應(yīng)根據(jù)患者接受的治療手段，參考上述專家意見(jiàn)，或由主要研究者（PI）和申辦方充分討論后決定。乳腺癌患者對(duì)接種新冠疫苗有需求、有要求，但目前缺乏新冠疫苗有效性和安全性的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，因此上述專家意見(jiàn)僅供參考。在具體實(shí)施疫苗接種時(shí)，需充分考慮患者腫瘤病情是否穩(wěn)定，正在接受治療手段的安全性和晚期患者預(yù)期生存期，并充分知情同意，必要時(shí)咨詢相關(guān)專業(yè)專家。要避免患者對(duì)新冠疫情防控的麻痹松懈和僥幸心理，充分評(píng)估安全性，及時(shí)合理接種新冠疫苗，以確保腫瘤患者“抗癌抗疫”安全。?2022年01月25日1422
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2022年01月23日268
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新冠疫苗相關(guān)科普號(hào)
周福德醫(yī)生的科普號(hào)
周福德 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病內(nèi)科
2.5萬(wàn)粉絲64.7萬(wàn)閱讀
賈維醫(yī)生的科普號(hào)
賈維 主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
呼吸科
4814粉絲8.5萬(wàn)閱讀
楊碎勝醫(yī)生的科普號(hào)
楊碎勝 主任醫(yī)師
甘肅省腫瘤醫(yī)院
乳腺科
1464粉絲304.6萬(wàn)閱讀