李國民：頭暈改善90%，她是如何做到的？做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1135篇原創(chuàng)文章這幾天在做隨訪，當(dāng)然每次隨訪的人不多，只有幾十個，但是確實想更好的幫助頸椎病患者前幾天隨訪的有一個頭暈的患者，2019年認(rèn)識李醫(yī)生我的，來自廣東茂名，她是一名家庭主婦，50多歲剛好發(fā)病的時候，碰上了更年期，早幾年有過幾次眩暈，肩頸酸痛，兩腿無力做了頸椎的磁共振，發(fā)現(xiàn)了頸椎問題，剛開始1年多時間，用了中藥包，艾灸，膏藥等都起不了作用加上有時更年期，不知道如何治療，我給她的主要指導(dǎo)在2020年，她也有參加我的線上課前幾天問她的時候，她頭暈情況怎么樣，她的回復(fù)是頸椎咔咔響已經(jīng)消失了而且通過指導(dǎo)訓(xùn)練和鍛煉，她的頭暈好了有90%，現(xiàn)在每天藥吃的中藥也停掉了，其它方面都感覺很不錯，真的是好了很多這些是她的原話，你可以去看一下我的朋友圈，有她的留言截屏我看了一下2019年開始認(rèn)識我，加了我之后，到現(xiàn)在有2年時間，指導(dǎo)最多的是2019年和2020年，這期間她的問題比較多而且每次遇到頭暈的康復(fù)問題，都有直接咨詢我她現(xiàn)在每天都在打卡練習(xí)，到今天有260天了，你要知道她的頭暈改善有90%了，但是她卻依然還在繼續(xù)的訓(xùn)練而你的頭暈不僅治療沒效果，你也拒絕去練習(xí)，這是你們之間的差別她的頭暈有效果取決2點1、專業(yè)的指導(dǎo)2、持續(xù)的訓(xùn)練因為她每次遇見新的問題，包括在做訓(xùn)練的過程中，有任何的不舒服都會直接咨詢有時候做眼球訓(xùn)練有不舒服，有時候會有脖子疼痛，這些都是出現(xiàn)問題的時候我都是直接指導(dǎo)，只要她提出來的，基本上都會給她解答，相當(dāng)于我直接是她的私人康復(fù)醫(yī)生只要你是我的學(xué)員，我就會盡我所能去幫助你，但是前提是你必須去做前幾天另外一個學(xué)員，也是2019年的，同樣是頭暈、脖子疼痛，卻選擇了手術(shù)，做了手術(shù)之后癥狀沒有緩解，比原來也加重，其實我也有給她指導(dǎo)，但是她居然什么都沒做，而且還咨詢我訓(xùn)練怎么去做我瞬間就秒懂了，我給了你指導(dǎo)，你卻任何訓(xùn)練都不做，你在等天上掉餡餅，或者等中大獎這種幾率太小了，你的頸椎頭暈不會自己好，核心就是靠你的鍛煉像剛剛這位朋友，她就是持續(xù)的在訓(xùn)練，到今天200多天了，其實她每天花在鍛煉上面的時間就是30分鐘左右這種持續(xù)的訓(xùn)練，是非常重要的，因為你的頭暈一定會有復(fù)發(fā)的要想不復(fù)發(fā)，或者復(fù)發(fā)的幾率降低，你唯一可以做的就是反復(fù)去訓(xùn)練，沒有其他的捷徑你可能會想去買貴一點的藥吃，即使有，也只能是暫時的，何況沒有她是如何訓(xùn)練的呢？其實這位學(xué)員的訓(xùn)練非常簡單1、先解決誘發(fā)因素在早期她是有去治療的，因為她除了頭暈，還有耳鳴，肩頸僵硬疼痛、四肢的無力在她進(jìn)行頭暈的時候，都有直接告訴她怎么去治療她的這些癥狀，也會對頭暈造成一定的影響，所以疼痛、乏力，除了給她鍛煉還有給她治療方法的指導(dǎo)，比如筋膜松解2、基礎(chǔ)訓(xùn)練基礎(chǔ)的訓(xùn)練，主要是靠墻站立訓(xùn)練和眼球訓(xùn)練因為本身，她的頸椎有變直、有退變，姿勢是肯定需要調(diào)整的還有就是要增加頸椎的力量，可惜你到現(xiàn)在都不愿意做，自然你就什么效果都沒有3、頭暈專業(yè)訓(xùn)練這里給她指導(dǎo)的主要是眼球的垂直訓(xùn)練，還是追蹤訓(xùn)練一個是調(diào)節(jié)她的供血的，一個是改善她的前庭的因為從她的評估結(jié)果看，前庭的問題，肯定是有的，所以同時把供血訓(xùn)練上去雖然她的恢復(fù)慢了一些，到現(xiàn)在200多天，但是復(fù)發(fā)的很少，而且她還在持續(xù)的訓(xùn)練而你到現(xiàn)在為止，該頭暈還是頭暈，甚至還在加重，你卻還在不停的找治療方法你還不知道如何去治療，對嗎？

在眾多的眩暈疾病中，有一類比較特別的疾病，表現(xiàn)為在聽到強(qiáng)聲或用力情況下出現(xiàn)的頭暈，這種疾病叫為“上半規(guī)管裂綜合征”。這類疾病雖然發(fā)病率不高，但由于其具有非常典型的臨床表現(xiàn)，有別于其他眩暈疾病，因此有必要介紹一下，大家遇到類似的癥狀時可以想到這一疾病，從而有針對性的診治，避免走彎路。一、特征性的臨床表現(xiàn)上半規(guī)管裂綜合征的典型表現(xiàn)是強(qiáng)聲或耳內(nèi)壓力變化誘發(fā)的眩暈。這種眩暈多是天旋地轉(zhuǎn)樣的感覺，也可表現(xiàn)為晃動感，嚴(yán)重時伴惡心、嘔吐。持續(xù)時間依據(jù)誘發(fā)因素的持續(xù)時間而定，可以是較長時間的持續(xù)發(fā)作，也可以是數(shù)秒鐘的短暫發(fā)作?？烧T發(fā)眩暈的強(qiáng)聲包括一切外源性的高強(qiáng)度聲音，比如汽笛、喇叭、音箱、叫喊、嬰兒哭聲、金屬摩擦聲等，也包括患者自己的高聲說話或叫喊。可引起耳內(nèi)壓力變化的因素包括直接的按壓耳道、用手挖耳、捏鼻摒氣等，也包括體內(nèi)壓力變化傳導(dǎo)至耳內(nèi)的情況，如用力、咳嗽、噴嚏、排便等。癥狀嚴(yán)重的患者會非常懼怕外界的聲音，耳道內(nèi)經(jīng)常性地放著隔聲耳塞以阻擋外界的聲音，同時也不敢大聲講話。由于懼怕咳嗽、排便等動作誘發(fā)的頭暈，有些患者會刻意避免這些動作，從而繼發(fā)肺部感染、便秘，甚至需要定期灌腸排便。另外，這一疾病還有另一個典型的表現(xiàn)，即內(nèi)源性聲敏感，表現(xiàn)為患者對自己身體內(nèi)部的聲音比較敏感。身體內(nèi)部的聲音除了上述提到的患者自己的說話聲外，主要是指一些正常情況下聽不到的身體內(nèi)部的細(xì)微的聲音，包括心跳聲、關(guān)節(jié)的摩擦聲、甚至眼球轉(zhuǎn)動的聲音。有些患者也會對吃飯時的咀嚼聲比較敏感。這些癥狀會使患者時時刻刻受到內(nèi)部噪音的折磨，嚴(yán)重影響其休息，甚至引發(fā)焦慮、抑郁等精神癥狀。二、發(fā)病的原理這一疾病發(fā)病的原因是由于人體內(nèi)耳器官中上半規(guī)管頂部的骨質(zhì)部分缺損，形成骨裂，從而引起的一種內(nèi)耳“第三窗”效應(yīng)。多余的“第三窗”使得聲波的振動和壓力更容易進(jìn)入內(nèi)耳引起內(nèi)耳感受器的興奮。簡單的可以解理為內(nèi)耳骨質(zhì)的局部缺損使得內(nèi)耳感受器（包括感受聲音的耳蝸和感受平衡的半規(guī)管）對聲音和壓力的敏感性增強(qiáng)從而呈現(xiàn)的一種過度敏感的狀態(tài)。而造成上半規(guī)管骨質(zhì)缺損的原因目前還不明確?？赡茉虬^部的外傷、先天性發(fā)育異常以及長期的顱內(nèi)壓增高等。之所為在上半規(guī)管頂部發(fā)生骨質(zhì)缺損，是由于此處位于顳骨的邊緣，較內(nèi)耳的其他部位更為薄弱。同時此處上面緊鄰大腦，長時間的顱內(nèi)高壓也可能使得骨質(zhì)吸收變薄。另外，除上半規(guī)管裂之外 ，內(nèi)耳的“第三窗”也可能發(fā)生在內(nèi)耳的其他部位，如水平半規(guī)管、后半規(guī)管或耳蝸等，可引起相似的臨床癥狀，但這些部位骨裂的發(fā)生機(jī)率顯著小于上半規(guī)管。三、診斷上半規(guī)管裂綜合征的診斷主要依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)結(jié)合影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查是指通過高分辨率的CT檢查直接顯示上半規(guī)管的骨質(zhì)缺損。在實際情況中，由于上半規(guī)管的尺寸極小，目前的CT檢查技術(shù)的分辨率尚不能達(dá)到清晰顯示半規(guī)管骨壁的要求，很多情況下通過CT檢查不能完全區(qū)分骨質(zhì)的缺損和較薄的骨質(zhì)，最終的確定需要手術(shù)探查在顯微鏡下直接看到骨質(zhì)的缺損。四、治療在診斷明確的基礎(chǔ)上，上半規(guī)管裂綜合征可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。手術(shù)的原理是通過修補骨質(zhì)的缺損或者阻斷骨裂部位的半規(guī)管與其他內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的聯(lián)系達(dá)到控制癥狀的目的。根據(jù)具體的情況，可以選擇從上方經(jīng)顱內(nèi)的修補或者 從下方經(jīng)耳后乳突的修補或阻塞。在手術(shù)的過程中，由于對內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)有一定的擾動，可能會導(dǎo)致內(nèi)耳功能的輕度損傷，表現(xiàn)為術(shù)后一定程度的聽力下降或頭暈和不穩(wěn)。同時，全身麻醉以及耳內(nèi)的手術(shù)操作也存在麻醉意外、面癱、腦脊液漏、感染等風(fēng)險。因此，對于診斷尚不明確的患者，不建議直接進(jìn)行手術(shù)治療，可首先選擇改善眩暈癥狀、減輕內(nèi)耳壓力、避免誘發(fā)因素等保守治療方式。

前幾天門診，一33歲的女性患者在閨蜜的陪同下來診……主訴從2019年開始，出現(xiàn)持續(xù)性的頭暈、頭懵……患者女性，貌美膚白、體態(tài)勻稱。初步看并無腦血管病的危險因素……患者自訴，頭暈幾乎為持續(xù)性的，伴有頭懵、頭腦不清醒，同時伴有間斷性的感覺頭部有人打擊的一揪一揪的感覺……同時，患者自訴近1-2年有記憶力下降……患者可以正常的生活，并且從事教育工作。閨蜜說，我感覺她很難受，但是她描述的感受我也理解不了是什么感覺……其實，臨床中這樣的頭部不適，并不罕見，給我的第一印象是患者可能存在焦慮和軀體化……患者因為上面的不適，多次在多家醫(yī)院就診。2019年8月，患者進(jìn)行了一次頭MRI檢查，結(jié)果如下，我把MRI的全圖放在下面：患者說，當(dāng)時這個頭MRI報告：點狀缺血灶。大家對這個“點狀缺血灶”的說法很熟悉吧？在很多醫(yī)院，這個所謂的“點狀缺血灶”的診斷全靠心情。具體可以參見我原來的一篇文章：一文理清腔梗、缺血灶、腦白質(zhì)變性的區(qū)別和聯(lián)系患者因此很是緊張，掛了知名醫(yī)院知名專家的號，專家閱片后說：報告的有偏差，這個片子沒有問題，最終開具了安神類的中成藥物治療。患者自訴服藥后頭部不適無改善，仍有記憶力差……于是，反復(fù)就診……2019年12月，患者進(jìn)行了頭MRA檢查，結(jié)果如下，我把全圖放在下面：患者多次就診，做了部分血液化驗，得到的結(jié)論還是問題不大，仍建議服用安神類藥物治療……前段時間，患者到我院門診初診，首診醫(yī)生開具了頸動脈超聲和TCCD檢查……患者找到我就診時，帶來了我院的頸動脈超聲+TCCD的檢查結(jié)果……頸部動脈超聲問題不大，TCCD結(jié)果卻不太正?！璒K，病例分享到這里，您會覺得這個患者有什么問題？話說，聽著患者思維嚴(yán)謹(jǐn)、流利的訴說，看著那基本正常的MRI和MRA，再看著TCCD報道上讓人詫異的結(jié)論……關(guān)于TCD，多數(shù)醫(yī)院的報告經(jīng)常會是：“血流速增快”……“未見異常”……。如果是其他醫(yī)院的TCD，完全可以用MRA來否定和忽略TCD報道的異常表現(xiàn)。但是這是宣武醫(yī)院強(qiáng)大的血管超聲科的TCD結(jié)果……我再次仔細(xì)看了MRI和MRA的檢查結(jié)果，這時候我才看到，患者帶來的影像學(xué)片子是1年多前的……仔細(xì)看MRI平掃……雖說在FLAIR上面腦室旁前角和后角有點高信號，但是考慮到患者的年齡，這個也可以說基本正常。但是，如上圖所示，紅色箭頭所示的島葉白質(zhì)中的一個長T1、長T2、FLAIR高信號的小點，卻很難說是完全正常。如果不考慮患者的年齡，這個點狀異常信號，可以說是比較典型的血管源性的腦白質(zhì)高信號，雖然不仔細(xì)看真的很難發(fā)現(xiàn)……再仔細(xì)看MRA雖說左側(cè)大腦前動脈A1段的不太均勻，但是前交通很好，這完全可以用發(fā)育不良來解釋。但是，如上圖箭頭所示，左側(cè)頸內(nèi)動脈、大腦中動脈、大腦前動脈交匯的位置卻很難說是完全正常。至此，這個病例，您會怎么考慮呢？吳川杰說我再次仔細(xì)的閱讀了我院那準(zhǔn)確度極高的TCCD報告，雙側(cè)顳窗透聲良好……左側(cè)流速升高……探及渦流頻譜……右側(cè)流速升高……探及渦流頻譜……如果這個TCCD是準(zhǔn)確的，那說明目前患者的雙側(cè)大腦中動脈一定是有問題的。那會是什么問題呢？到這里，您也可能也早就想到了，那就是——煙霧病（煙霧綜合征）？2019年12月MRA上左側(cè)頸內(nèi)動脈末端分叉處的異常難道就是煙霧病的罕見的超早期表現(xiàn)？隨著這1年多的病情進(jìn)展，患者對側(cè)也出問題了？目前正處于相對典型的煙霧病的Suzuki 1期？如果考慮煙霧病，患者主訴的頭暈、頭部間斷打擊感（頭痛？）、記憶力下降（認(rèn)知障礙？）都能夠得到很好的解釋；同時，頭MRI上的那個與年齡不匹配的點狀腦白質(zhì)病變也可以得到很好的解釋……話說，超早期的診斷出煙霧病真的極少且罕見。我建議患者進(jìn)行高分辨MRI檢查，進(jìn)一步確定MRA和超聲的檢查結(jié)果。一方面可以清楚目前雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端的官腔形態(tài)，另一方面可以看到相對應(yīng)血管壁的情況，同時還可以更好的看到有沒有早期的煙霧血管……如果能夠驗證煙霧?。熿F綜合征）的診斷，下一步就要開始全面篩查有無可以干預(yù)的繼發(fā)性因素…患者表示愿意進(jìn)一步檢查……于是，反復(fù)交代后，我給患者預(yù)約了我的復(fù)診號看結(jié)果。真相，即將大白……然而，遺憾的是，最后的結(jié)果是，患者沒有如期進(jìn)行高分辨MRI檢查，也沒有如約到我門診復(fù)診……或許，她又開始了下一站的繼續(xù)就診……這也給今天的分析留下了難以彌補的遺憾……最后，今天的這個病例，你會怎么考慮的呢？真理存在的地方，就是批判論證的地方，現(xiàn)有資料就這么多，歡迎各位討論……本文作者：吳川杰 工作單位：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

頭暈是腦供血不足最為常見的臨床表現(xiàn)，這種癥狀多發(fā)于睡醒起床后、夜間起夜時，或者如廁時是最為常見的。有時會出現(xiàn)暈厥，甚至?xí)梗M(jìn)而導(dǎo)致跌倒所帶來的問題。睡醒后起床的過程中，體內(nèi)的血液循環(huán)跟隨體位的變化出現(xiàn)了一定的變化，腦部的供血對循環(huán)的改變是比較敏感的，血壓突然的升高或降低，如體位性低血壓，這時就會出現(xiàn)頭暈的感覺。導(dǎo)致頭暈的疾病有很多，出現(xiàn)了頭暈并不意味著一定有腦供血不足，需要對其它疾病進(jìn)行鑒別，最常見的就是頸椎病。

頭暈如何辨別輕重呢？眩暈不伴有肢體活動障礙的多為周圍性眩暈，病情輕；眩暈伴有共濟(jì)失調(diào)及肢體功能障礙的多為中樞病變，病情重。 常見的頭暈 良性陣發(fā)性位置性眩暈：指僅在特殊頭位才發(fā)生的一種眩暈，持續(xù)時間相對較短，常在躺下或坐起、翻身、抬頭或低頭等頭位變動中出現(xiàn)眩暈。 突發(fā)性耳聾：指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，主要表現(xiàn)為耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。 后循環(huán)梗死：起病急，起病癥狀多為眩暈、惡心、嘔吐、或有枕部疼痛，常反復(fù)發(fā)作站立不穩(wěn)、言語含糊、部分有肢體功能障礙、言語障礙、吞咽障礙等，病情多重。 建議大家關(guān)注頭暈，一旦出現(xiàn)頭暈癥狀，要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，警惕腦卒中，以防延誤最佳治療時機(jī)。

李國民：改善頭暈頭昏幾個細(xì)節(jié)，基本上你都忽略了！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1117篇原創(chuàng)文章早上起床的時候，洗漱完畢，就開始今天的檸檬水，我在制作的時候今天我換了一種蜂蜜，發(fā)現(xiàn)這個蜂蜜的味道比前幾天的要好，難怪前幾天加的蜂蜜要加好多今天的這種，我只加了2勺，前幾天加了很多，都感覺不怎么甜本身蜂蜜應(yīng)該是很甜的，所以還是需要加好一點的蜂蜜，這樣檸檬水的口感會好些我回過頭來想一想，發(fā)現(xiàn)生活中很多場景是何其相似的就好比你的頸椎病，你治療了很久都是時好時壞，當(dāng)你評估清楚的時候，你持續(xù)的做下去，你慢慢的就在持續(xù)的改善每個人的改善不一樣，你可能是80%，她可能90%，有些甚至是好轉(zhuǎn)所以選擇不一樣，治療的結(jié)果就會不一樣，昨天晚上我分享頭暈之胃腸免疫功能的時候其中就有一位朋友說，難怪每次頭暈的時候，胃就不舒服，胃有不舒服的時候，頭也會暈胃腸免疫功能差之所以會影響頭暈，主要是3個方面1、貧血影響2、幽門螺桿菌感染3、供血問題貧血是比較常見的影響頭暈的，很多人都會認(rèn)為自己不會貧血，但是你可以去查一下你從來都沒查過，當(dāng)然不會知道自己貧血，就像我自己一樣，我剛開始也以為我不會貧血但是我做了檢查之后，發(fā)現(xiàn)自己的這個項目還是離正常值差一點點所以這方面是需要引起重視的，頭暈并不是單單某一個方面的問題，是需要綜合治療另外一個，就是你有慢性胃炎，你有幽門螺桿菌的感染，這個其實在我國60%的人都是存在的只不過你沒有細(xì)查，這會直接導(dǎo)致你的胃腸免疫功能變差，因為你不能正常的吸收營養(yǎng)物質(zhì)自然時間久了，你的另外一個問題就出現(xiàn)了供血的問題營養(yǎng)物質(zhì)不夠，供血就會變差，頭暈的發(fā)生也是遲早的事情這里還有一點就是飲食的原因，如果你同時大量的攝入脂肪、蛋白、糖類，如果很多的話那么你的營養(yǎng)基本是吸收不了的，還會造成你的肝臟的負(fù)擔(dān)，肝臟的分解出現(xiàn)了問題你會經(jīng)常的出現(xiàn)飯后，或者午后傍晚的時候，會昏昏沉沉，所以飲食也是很重要的一環(huán)去年的時候，我有個學(xué)員，她也是1整年的頭昏頭暈，基本上是24小時的當(dāng)時評估她的免疫功能存在問題，所以就讓她從飲食方面，補充了膳食營養(yǎng)劑，不到1個月的時間，她的頭昏沉就改善了90%現(xiàn)在她已經(jīng)正常的上班了，頭昏沉對她而言沒有任何的影響，雖然偶爾還會有不舒服，但是發(fā)作的很少了你也許也會看到很多人在我這里好轉(zhuǎn)，其實更加重要的是，你應(yīng)該要看出她的付出每天堅持的訓(xùn)練，每天按計劃去操作，每天堅持打卡，你基本上都沒做自然，你和她同時頭昏沉，你沒效果，而她通過付出，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)存在這幾個問題應(yīng)該如何做呢首先，糾正貧血貧血的糾正，你肯定要評估是否有貧血很多是存在缺鐵性貧血，這里是需要補充鐵劑的，如果你只是輕度的那么普通的糾正貧血的中成藥是可以的，有比較多的口服劑補充其次，祛除幽門螺桿菌如果你的幽門螺桿菌比較嚴(yán)重的話，那么你是需要用抗生素的但是這里有一點，你應(yīng)該配合排出幽門螺桿菌的治療這里，我曾經(jīng)介紹給我的學(xué)員一些方法，她都正在這樣去治療這種治療一般至少是1個月，而且這種細(xì)菌極容易復(fù)發(fā)最后，增加供血這里的供血，主要你的飲食要健康，多吃富含膳食纖維食物同一餐，你不能同時攝入高脂肪和高蛋白高糖的食物，可以每餐攝入一種這樣你肝臟的負(fù)擔(dān)會減輕很多，你同時補充綠葉蔬菜類，增加你的脂肪的消化含有膳食纖維多的食物，是具有天然的抗炎作用，就像我以前給你介紹的西芹、西蘭花、甘藍(lán)一樣如果你做到這幾點，那么你的胃腸免疫自然會提升，頭昏沉也會減輕你做到了嗎？

李國民：可以使你頸椎病頭暈，不再反復(fù)發(fā)作的幾個方法！做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1116篇原創(chuàng)文章這2天，從外地回來，總感覺有點睡不好，有點犯困，開始有點惰性了因為在外面2天，飲食是沒有規(guī)律的，而且吃的不好，小麥含量太高了昨天回來后第一天，可能在外面餓壞了，直接又吃了媽媽包的2個粽子，所以整個昨天都很疲倦，主要是太好吃了今天開始重新調(diào)節(jié)飲食，因為飲食是預(yù)防疾病的一劑良藥昨天晚上，在直播間的時候，有位朋友剛好最近幾天耳石癥發(fā)作，復(fù)位之后好轉(zhuǎn)一些了所以，我沒有給她很多的意見，主要是飲食加訓(xùn)練因為這2方面是可以做到預(yù)防作用，做不到你的頭暈會反復(fù)發(fā)作，你沒有做有2個原因1、你的醫(yī)生沒教你2、你自己不知道如果你的耳石癥引起的頭暈，你的沒有訓(xùn)練和飲食，那么你的后期一定會復(fù)發(fā)因為本身，耳石癥就非常容易復(fù)發(fā)，你的醫(yī)生也許會認(rèn)為后期不會，或者不知道如何預(yù)防這里的核心就是要控制低鹽，也就是你的鹽的攝入要少，我一般是建議3g因為太多的話，你的前庭會更加差，你的耳石癥自然會更容易發(fā)作我的一個學(xué)員，當(dāng)時也是這樣，每年好幾次頭暈發(fā)作，但是通過飲食基本上1年內(nèi)很少發(fā)作還有一點就是訓(xùn)練，因為你出現(xiàn)了耳石癥，那么你的前庭肯定存在問題了這個時候你不鞏固你的治療，你的這個頭暈復(fù)發(fā)是遲早的前庭的復(fù)發(fā)幾率，在所有的頭暈里面復(fù)發(fā)是最高的，而且當(dāng)你有幾次發(fā)作之后很容易出現(xiàn)持續(xù)的頭暈發(fā)作，我的學(xué)員，我都會建議做基礎(chǔ)的訓(xùn)練，預(yù)防復(fù)發(fā)什么樣的飲食才能低鹽？其實在這里，你除了注意每天的食鹽的量，還有就是你每天的飲食我一般是建議少吃零食，因為里面的鹽分含的太多，你可以看一下你的零食背面的成分如果鈉鹽超過10%都是要少吃，但是99%你吃的零食的鹽含量都是50%以上，甚至200%都有所以，低鹽不僅僅是指你的菜里面的鹽少，還有就是你平常的零食就也需要注意這是很多人忽略的，如果你能夠做到，那么你的頭暈的發(fā)作頻率肯定會低很多耳石癥后頭暈該做什么訓(xùn)練？最主要的是眼球訓(xùn)練，你可以在我的課件中找到，你的耳石癥發(fā)作，那么你的前庭毫無疑問出現(xiàn)問題你需要基礎(chǔ)的眼球訓(xùn)練，讓你兩邊的前庭平衡還有就是針對性的訓(xùn)練和治療，急性期你是需要改善前庭的供血的，這個主要是藥物治療，可以中藥，也可以西藥針對性的訓(xùn)練，主要就是你的那個前庭的問題為主，那么你就需要訓(xùn)練哪個前庭如果你是右側(cè)，那么你就需要右側(cè)的前庭增益康復(fù)訓(xùn)練，這個是核心這個訓(xùn)練的重點是，前面你的醫(yī)生教你做，后面是你自己做，因為這里的還有一個關(guān)鍵就是評估只有評估出來哪個前庭，你的訓(xùn)練才會有效，如果你自己做，做錯了一側(cè)，那么你不僅沒效，還會加重這樣的訓(xùn)練需要做多久？如果你的頭暈發(fā)作，屬于耳石癥或者前庭問題引起的那么我認(rèn)為至少6個月以上的訓(xùn)練是必要的，因為這個是基礎(chǔ)的量如果你不能做到，那么你的復(fù)發(fā)有可能1個月頭暈就會發(fā)作好幾次，堅持下來可能頭暈的發(fā)作，1年1-2次，甚至幾年才1次如何才能找到指導(dǎo)的醫(yī)生？首先你應(yīng)該是在耳鼻喉科咨詢，后期是康復(fù)科的指導(dǎo)這個要求你的康復(fù)醫(yī)生，有基礎(chǔ)的頭暈治療經(jīng)驗，而且還有前庭康復(fù)的基礎(chǔ)你也可以加入我的線上，因為這個評估是很詳細(xì)的，不僅你的檢查，還有你的癥狀，更重要的是你的基礎(chǔ)情況弄清楚原因，你的訓(xùn)練才能最終解決你的頭暈?zāi)闶欠裨u估清楚呢？