頭暈
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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頭暈,是不是梅尼埃病呢?
梅尼埃病的常見癥狀: 1,眩暈。 2,聽力減弱。 3,耳鳴及耳脹。耳蝸有隆隆聲或吹風感。 4,眩暈發(fā)作后,迅速達到高峰。20分鐘至數(shù)小時后減弱。 5,頭部動作會使癥狀加重。 6,惡心,嘔吐,失去平衡,嚴重者腹瀉。 梅尼埃病病程5-15年,病程盡頭,眩暈終止。但可出現(xiàn):1,平衡障礙;2,聽力受損,持續(xù)耳鳴。
陳艷杏醫(yī)生的科普號2021年01月13日1429
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眩暈100問 之—17--- 眩暈和頭暈有區(qū)別嗎?
在老百姓眼中,頭部不舒服就是頭暈,但在專科醫(yī)師眼中,眩暈、頭暈和頭昏不是同一種疾病,它們之間區(qū)別還是很明顯的:1、眩暈:發(fā)作眩暈時,患者感覺自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)、搖動、傾斜或升降的一種主觀感覺障礙,常伴有站立和走路不穩(wěn)、眼球震顫等,但一般無意識障礙。部分患者還可伴惡心、嘔吐、全身大汗和面色蒼白等迷走神經(jīng)刺激癥狀。多由耳部疾病、眼部疾病、腦部疾病、腫瘤或外傷等原因引起。2、頭暈:頭暈(dizziness)是一種非特異性癥狀,很多人都有過“頭暈”的經(jīng)歷,每個人對“頭暈”這種感覺的描述可有明顯的主觀差異性:有人感覺頭暈為持續(xù)性或間歇性的頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、身體漂浮、眼花等;有的患者會有明顯的天旋地轉(zhuǎn)、視物晃動甚至自身翻滾、旋轉(zhuǎn)的感覺;有的人則感覺行走不穩(wěn);有的人將短暫性暈厥也稱為頭暈。頭暈大多是偶然發(fā)作的、暫時性的,也有患者訴常年頭暈不適。引起的病因復雜多樣,涉及腦神經(jīng)、耳部、心血管、內(nèi)分泌代謝等多個系統(tǒng)。3、頭昏:頭昏是腦神經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn),主要癥狀為頭昏腦脹、迷迷糊糊、不清晰的癥狀,常伴有煩躁、惡心、作嘔等。頭暈是因為人體血液循環(huán)不暢、缺氧、低血糖導致腦神經(jīng)能量匱乏或者是心理疲勞、神經(jīng)性失調(diào)等,引發(fā)頭昏的病因常有貧血、睡眠差、緊張、腦梗塞、腦供血不足、頸椎病、身體虛弱、心血管病、高脂血癥、高度近視等。眩暈、頭暈、頭昏的精確表述有差異,同時它們病變部位及發(fā)病原理均不相同,醫(yī)師會根據(jù)詳細病史情況及查體做出相應(yīng)疾病診斷及給予治療方案。
胡珍醫(yī)生的科普號2021年01月12日1265
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耳石癥和頸椎病的區(qū)別~
劉明勇醫(yī)生的科普號2021年01月10日922
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眩暈100問 之—12---眩暈會傳染嗎?
一般來說只有疾病可以傳染,而眩暈是癥狀,不會傳染。眩暈的病因可能有以下幾種:一、神經(jīng)系統(tǒng)病變:如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外,植物神經(jīng)功能失調(diào)以及某些神經(jīng)癥的病人也會常常感到頭暈。二、耳部疾病:如內(nèi)耳疾病影響到平衡而引起頭暈。三、全身性疾病:如高血壓病、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。四、精神心理因素引起的眩暈。五、頸椎病變引起的眩暈。六、藥物性眩暈等。以上疾病絕大多數(shù)都不會引起眩暈,但對大腦或者內(nèi)耳感染性疾病引起的眩暈如前庭神經(jīng)炎,病因可能為病毒感染所致,既往又稱為流行性眩暈,發(fā)病高峰期會有一定的流行趨勢,常發(fā)生于春天及初夏、且有上感病史的人群,多發(fā)生于30-40歲年齡組。常常突然起病,眩暈較重,無耳蝸癥狀,痊愈后很少再發(fā)。
胡珍醫(yī)生的科普號2021年01月07日1547
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頭暈,是不是頸椎有問題?
先說結(jié)論:絕大部分頭暈跟頸椎沒有一毛錢關(guān)系!當然,這個不怪大家,這是醫(yī)學本科課本的一個小錯誤,導致目前坊間的普遍認為頭暈是頸椎導致的。當前存在這樣一個悖論,非脊柱??频尼t(yī)生認為頭暈是頸椎導致的,而脊柱專業(yè)的醫(yī)生的共識是頭暈跟頸椎關(guān)系不大。讓我們從什么是頭暈開始說起。我們通常說的頭暈,一般有以下幾種不同的癥狀:眩暈,頭鐘腳輕,昏昏沉沉,眼花等表現(xiàn)??捎啥喾N原因引起,最常見于發(fā)熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經(jīng)癥等。此外,還見于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒癥、哮喘等。抑郁癥早期也常有頭暈。從發(fā)病機制上來看,可以簡單分成兩種:一種是平衡感受損,導致類似暈車一樣的癥狀,天旋地轉(zhuǎn),頭重腳輕,惡心嘔吐等。這種類型的頭暈的罪魁禍首耳朵。中耳內(nèi)的3個聽小骨是感受人體平衡感的裝置,各種原因?qū)е逻@3個小骨的異常都會引起平衡感異常,表現(xiàn)出來就是眩暈的癥狀。最常見的是耳石癥,中耳炎,美尼爾病,突發(fā)性耳聾等,梁醫(yī)生有一次也出現(xiàn)這種頭暈表現(xiàn),去耳鼻喉科一查,是一側(cè)突發(fā)性耳聾導致的,即刻吃藥,聽力恢復后,頭暈也好了。另一種機制是神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。此外,植物神經(jīng)功能失調(diào)以及某些神經(jīng)癥的患者也會常常感到頭暈。包括貧血,心血管病變都可能導致頭暈。供血不足導致腦細胞缺氧,長期昏昏沉沉。簡單說,頭暈要么是平衡感出問題了,要么就是腦細胞功能性變化。現(xiàn)代白領(lǐng)很多都有頭暈的表現(xiàn),大多是是功能性的。比如休息不好,工作壓力大,作息不規(guī)律,咖啡過量,飲酒等。引起了腦血管舒縮功能紊亂,腦供血調(diào)節(jié)紊亂,于是就有頭暈了。我的很多頭暈朋友,讓他們好好休息后癥狀都會有明顯好轉(zhuǎn)。看到了嗎?這跟頸椎有關(guān)系嗎?沒有關(guān)系。當然,理論上由于長期姿勢或睡姿不良,造成頸椎增生、變形、退化,頸部肌肉扯緊,會導致動脈供血受阻使腦供血不足。但這是理論上的,實際中,臨床上很少碰到因頸椎退變,骨贅增生壓迫椎動脈導致供血不足。所以,頭暈這鍋,頸椎不背!
梁昌詳醫(yī)生的科普號2021年01月07日1212
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李國民:頸椎病骨質(zhì)增生,吃了藥還是頭暈怎么辦?
李國民:頸椎病骨質(zhì)增生,吃了藥還是頭暈怎么辦?做對治療,遠離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實際治療經(jīng)驗和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第975篇原創(chuàng)文章。昨天早上9點10分左右,有位朋友私信我,說他的頸椎病有好幾年了看了久都還是頭暈,有時大暈,平時還會小暈,去中醫(yī)院照片說有頸椎病還有骨質(zhì)增生可是吃了很多藥還暈,他覺得很煩,讓我指導一下他的治療其實你主要是頭暈,然后不知道怎么治療,雖然吃了很多藥還是沒效關(guān)鍵是你治療錯了一、為什么是錯誤治療1、你沒有評估你的頭暈,說實話根本就沒有評估,你也是這里看一下那里看一下如果你不找到頭暈的原因,那么我告訴你,即使再給你十年都沒用,還是沒效果,到那時只會越來越重2、你的原因錯了你照一個頸椎片子是有骨質(zhì)增生,但是這不是根本原因骨質(zhì)增生不會頭暈骨質(zhì)增生不會頭暈骨質(zhì)增生不會頭暈希望你記住這個,因為你還在治療骨質(zhì)增生的話,你基本上是治不好我去年遇見一個30年頭暈的,他一直都在治療骨質(zhì)增生,結(jié)果30年了,還是老樣子這種情況我也無能為力,太久了.......3、你的治療錯了你雖然吃了很多藥,但是還是沒效果說明藥物并沒有解決你的問題,這個時候,你應(yīng)該更多的治療,而不是單單是藥物這里的治療,主要是針對你原因的治療,也就是你先查出來你是哪個原因如果藥物沒效,我認為你是可以停了,當然還有一點,你一定要配合訓練,這是頭暈治療必不可少的二、1年訓練頭暈未見復發(fā)今天想和你分享一個患者,這個患者我從來沒見過,但是當時我是給通過網(wǎng)絡(luò)評估的她主要是頭暈,還有頸椎的疼痛,有很多年,治療了很久一直都沒效果,也去了多家醫(yī)院藥物不知道吃了多少,她是2020年年初接觸的李醫(yī)生我,當時她把她情況發(fā)給我,我也是通過網(wǎng)上給她建議后來我講的訓練課,她都有聽,我也給她進行了好幾次一對一的指導,給她的訓練方法,以及治療,到現(xiàn)在還在堅持尤其是訓練,已經(jīng)堅持了1年了,昨天我的朋友圈發(fā)了她的現(xiàn)狀,用她自己的原話說,就是通過這些康復訓練,伴隨她多年的頸椎疼痛、頭暈已經(jīng)明顯的改善和好轉(zhuǎn)你可以去我朋友圈看看,其實我看了一下她主要的鍛煉就是4個而已1年了,都沒有怎么復發(fā),你能想象她現(xiàn)在是多么的興奮......三、頭暈應(yīng)該如何治療1、頭暈評估雖然你覺得已經(jīng)很疲乏了,看我每天說評估但是這個永遠是最重要的,沒有評估清楚就不治療,即使治療了,也沒效果,還會越來越重你需要評估的方面,包括前庭功能、大腦代謝、交感神經(jīng)、腸道免疫等等前庭功能在耳鼻喉科,大腦代謝在神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)遞質(zhì)檢查或腦漲落分析,交感神經(jīng)和腸道功能康復醫(yī)生可以評估2、調(diào)節(jié)交感神經(jīng)交感神經(jīng)問題,是在頭暈治療里面,首先要調(diào)整的因為交感神經(jīng)出現(xiàn)問題,最容易出現(xiàn)的就是失眠,焦慮,抑郁等等這些癥狀我一般會建議你做漱口訓練,每天4次,每次2分鐘,很簡單,但是很有效你也可以補充植物硒,調(diào)節(jié)你交感神經(jīng)節(jié)律3、提高腸道免疫腸道的免疫功能,是直接影響你的供血的,因為你的營養(yǎng)物質(zhì)都是來自于腸道所以,你的腸道一定要健康,建議你補充維生素D3以及維生素C,如果嚴重的經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉,大便不成型那么是需要需要調(diào)節(jié)腸道菌群的,讓你的腸道的益生菌處于平衡狀態(tài)4、針對性訓練頭暈的訓練,是最重要的,剛剛分享的這個患者,她主要的訓練就是眼球訓練、手指訓練、呼吸訓練、縮脖子訓練等等當你把這些針對性的訓練,狠狠的去執(zhí)行的時候,你會發(fā)現(xiàn)你的頭暈會有明顯的改善5、飲食調(diào)節(jié)說一個最重要的把,你需要減少麩質(zhì)的攝入也就是說大米和面食的量你要減少,用五谷雜糧代替但是不是不要你吃飯,你還可以補充一些精細的肉類,比如豬肉、鴨肉、雞肉等等這些你都有做到嗎?
李國民醫(yī)生的科普號2021年01月04日937
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頭暈惡心跟頸椎病有關(guān)系嗎?
第一、能引起頭暈惡心的疾病很多,是五官科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科門診常見的疾病,出現(xiàn)頭暈惡心,先去看上述科室就診 第二、一部分頭暈惡心的患者,看遍所有的科室也很難查明具體病因 第三、頸椎病的患者中,只有一小部分患者會有頭暈惡心的表現(xiàn),但是頭暈惡心是不是就是頸椎病引起的,也沒辦法肯定 所以,頭暈惡心一般跟頸椎病沒關(guān)系,想明確診斷先去五官科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科門診就診
沈曉龍醫(yī)生的科普號2021年01月04日3423
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眩暈100問 之—7
眩暈是一種疾病嗎?眩暈不是一種疾病,而是臨床上很常見的一種癥狀。眩暈是一種運動性錯覺,可以表現(xiàn)為自身周圍物體旋轉(zhuǎn),或者自身的旋轉(zhuǎn)、晃動。易與頭暈頭昏等癥狀相混淆,頭暈頭昏主要指頭重腳輕感、傾倒感、搖晃及踩棉花樣感覺。引起眩暈、頭暈這種癥狀的疾病有很多,最常見原因為前庭系統(tǒng)疾患(耳源性又稱周圍性眩暈):如梅尼埃冰、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎等疾病。其次常見的病因有腦血管疾?。ㄓ址Q中樞性眩暈),如腦動脈供血不足、腦動脈硬化、腦梗死、腦出血、腦腫瘤等,都可以導致上述的癥狀。另外心理障礙性疾病患者也可出現(xiàn)眩暈或頭暈癥狀。其他日常生活中如經(jīng)常熬夜,睡眠質(zhì)量欠佳,精神壓力過大等因素也可以誘發(fā)頭暈的癥狀。一般來說,周圍性眩暈癥狀嚴重,病人痛苦,但一般都是良性病變,眩暈消失后不不良后遺癥;而中樞性眩暈癥狀較輕,但因可以引起大腦功能受損,嚴重時引起致命后果,所以當眩暈、頭暈癥狀出現(xiàn)時,需要及時到醫(yī)院進行就診,必要時完善相關(guān)檢查,明確具體病因才能夠?qū)ΠY治療。
胡珍醫(yī)生的科普號2021年01月03日911
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頭暈和哪些疾病有關(guān)?
1腦梗死:多伴有手麻,言語不利,行動不便,頭顱CT或核磁可明確診斷 2高血壓:多伴有頭脹,頭痛,血壓高于140/90mmhg, 3頸椎?。喊橛惺致?,脖子僵硬,頸部X片可確診 4貧血:伴有心悸,食欲不振,周身乏力,血紅蛋白低于10g
王燕醫(yī)生的科普號2021年01月02日1928
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李國民:頸椎病頭暈反復發(fā)作,5個最好的方法步驟!
李國民:頸椎病頭暈反復發(fā)作,5個最好的方法步驟!做對治療,遠離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實際治療經(jīng)驗和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第971篇原創(chuàng)文章。昨天有一位頭暈的患者咨詢,他的職業(yè)是司機,他的頭暈是在疲勞的時候發(fā)生但是只要一躺下休息,頭暈立馬就不暈了,而且每次他開完車回家,不管是走路還是逛街立馬出現(xiàn)頭暈這個情況,是比較少見的,但是還是有一部分需要高強度工作的人是有的這里其實主要的原因是,當你在一個高強度的環(huán)境,突然轉(zhuǎn)到一個低強度的環(huán)境就會發(fā)生什么意思呢?就是說你的頭暈,是因為你的前庭不能適應(yīng),如果你在原地轉(zhuǎn)10個圈,你突然停下,你立馬不舒服其實和這個是一個道理,今年的時候,應(yīng)該是3月份左右,當時我在做直播當時就有一個福建的朋友是這種情況,他剛開始以為是頸椎出現(xiàn)問題,立馬就去治療但是他做了一段時間治療,發(fā)現(xiàn)沒有絲毫改善,也就不做了,不知道怎么辦那個時候,他從朋友那里介紹,來看我的直播,當時我給他的建議是先評估,然后我讓他持續(xù)去做訓練訓練做的時間不是很長1個多月,他就是每天都做,然后又一次剛好又在直播間碰見,我就問他他說他的頭暈已經(jīng)好了很多了,其實就是做了幾個訓練,這個評估對了,訓練對了,治療的效果就會出現(xiàn)的快如何去治療呢?第1步、評估前庭功能怎么去評估呢,你不喜歡評估,那么你的治療只能是效果不好這個評估其實很簡單,直接去耳鼻喉科查前庭功能,包括眼震圖、平衡測試、聽力測試、甩頭測試等等如果你的結(jié)果是正常的,那么基本上就忽略你這個方面的可能比較小,你的訓練方向會有改變?nèi)绻阌羞@方面問題,那么前庭的訓練是必不可少的,其實很多人都存在這個問題就像文章開頭的這個患者,如果你去查,肯定是存在問題的第2步、改善你的飲食結(jié)構(gòu)飲食是調(diào)節(jié)是非常重要的,因為你的頭暈直接與你大腦的神經(jīng)代謝密切相關(guān)飲食中如何含有麩質(zhì),那么你的大腦會退化,你的頭暈會加重,甚至迷糊而且你的飲食吸收好,你的恢復就會快,所以我的建議是少麩質(zhì)飲食最好減少大米面食的攝入,五谷雜糧比較好,每天的量是125g。第3步、前庭訓練前庭訓練,是最重要的訓練,如果你沒有任何基礎(chǔ),我建議你從基礎(chǔ)的眼球訓練開始如果你已經(jīng)比較熟練這個動作,那么最好的視覺追蹤方面的訓練,這是調(diào)節(jié)你前庭適應(yīng)性最好的辦法有條件,配合前庭頸椎圖,進行相關(guān)的訓練,線下的課程的學員都有,直接練習第4步、調(diào)節(jié)交感神經(jīng)交感神經(jīng)是控制供血,有2種比較常用的方式一個是手指訓練,具體的步驟可以在我的前面文章中有,另外一個就是漱口訓練,每天4次,每次2分鐘如果你的交感神經(jīng)節(jié)律越好,那么你的頭暈的恢復更快有一部分比較嚴重的,我會直接讓你補充膳食補充劑植物硒第5步、持續(xù)的訓練這里的訓練,是指每一個訓練,你不要半途而廢因為這些都是針對你原因的訓練,如果你放棄了,沒有堅持或者你做好了就不做了,那么是會復發(fā)的,所以訓練是持續(xù)的,至少要讓你的癥狀維持好一段時間我的朋友中已經(jīng)有人,持續(xù)打卡超過1年的你有在這樣訓練嗎?
李國民醫(yī)生的科普號2020年12月31日945
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頭暈相關(guān)科普號

鐘書醫(yī)生的科普號
鐘書 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院廣西醫(yī)院
神經(jīng)外科
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吳川杰醫(yī)生的科普號
吳川杰 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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劉海鵬醫(yī)生的科普號
劉海鵬 主任醫(yī)師
甘肅省人民醫(yī)院
疼痛科
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推薦熱度5.0袁學謙 主任醫(yī)師鄭州市第二人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
頭暈 77票
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擅長:1.各種類型頑固性頭痛(偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛、止痛藥過量性頭痛、顱內(nèi)壓增高、創(chuàng)傷手術(shù)后頭痛、慢性每日頭痛等等);2.各種類型難治性頭暈(耳石癥、梅尼埃病、前庭性偏頭痛、前庭神經(jīng)炎、前庭陣發(fā)癥、持續(xù)性姿勢性頭暈等等);3.突發(fā)性意識喪失(癲癇、暈厥、假性發(fā)作等疑難的自主神經(jīng)病變)。4.各種睡眠障礙。5.耳鳴腦鳴。 -
推薦熱度4.9曾曉云 主任醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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擅長:各類頭暈,眩暈癥,頭痛的診治、耳石癥的復位、腦血管病、帕金森病、癲癇、癡呆、失眠癥、周圍神經(jīng)病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。我科在全省首開眩暈門診,引進全省首臺SRM全自動眩暈診療系統(tǒng) -
推薦熱度4.7蔣懷禮 主治醫(yī)師上海中山醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
內(nèi)耳眩暈 72票
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耳石癥 15票
擅長:擅長眩暈頭暈、耳鳴耳聾疾病的診治,如耳石癥、梅尼埃病、前庭性偏頭痛、PPPD、前庭神經(jīng)炎、前庭陣發(fā)癥等疾病。 尤其擅長耳石癥和梅尼埃病的診治。