頭暈
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科

精選內(nèi)容
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老人頭暈怎么回事兒?
劉明勇醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月30日1049
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睡醒頭暈怎么回事?
劉明勇醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月28日1037
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經(jīng)常頭暈是怎么回事?
劉明勇醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月28日1087
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李國民:3個(gè)步驟,讓你告別頸椎病頭暈反復(fù)發(fā)作!
李國民:3個(gè)步驟,讓你告別頸椎病頭暈反復(fù)發(fā)作!做對(duì)治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第967篇原創(chuàng)文章。昨天晚上,有位朋友他主要的不舒服是頭暈,暈的時(shí)候還有惡心想吐這種情況要在床上躺一天才能緩解,差不多每個(gè)月來一次,平時(shí)也有昏昏沉沉他做了頭部的CT結(jié)果正常,耳鼻喉科檢查眼震也是正常,然后他把他頸椎的片子發(fā)過來我看了其實(shí)也還可以接受,起碼這個(gè)不是引起頭暈的原因,確實(shí)你做了很多的檢查但是你只做了第一步,還需要后面的幾步,因?yàn)檎T發(fā)頭暈的原因不僅僅是這個(gè)常見的還有以下幾個(gè)1、大腦代謝2、交感神經(jīng)3、腸道免疫當(dāng)然除了這些,依然可能是你的前庭檢查不完全,比如聽力測試、平衡測試你都沒有做這些如果沒有評(píng)估清楚,那么后期是容易出現(xiàn)1、治療沒效果如果你經(jīng)??次业奈恼拢銘?yīng)該就知道,最重要的就是評(píng)估如果你的評(píng)估都沒做,就一直在治療,那么你怎么會(huì)治療的好就比如你在廣州,你要去北京,可是你一路往南走,你怎么會(huì)到呢2、花費(fèi)更多費(fèi)用只要你沒評(píng)估,那么你就會(huì)反復(fù)的檢查,每到一個(gè)地方都會(huì)讓你重新檢查而且還有不斷的給你藥物治療,你也把這個(gè)當(dāng)成救命草,但是往往事與愿違,基本沒效所以一來二往,基本上你就會(huì)花費(fèi)至少3w以上的費(fèi)用,我今年年初的時(shí)候,碰見一個(gè)小伙伴,一個(gè)頸椎痛,治療了1年,花了7、8萬,不僅沒效果,還加重了這樣的情況見得太多了3、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥頭暈是最容易出現(xiàn)并發(fā)癥,因?yàn)樽钊菀渍T發(fā)失眠、高血壓這些基礎(chǔ)問題,時(shí)間一長你的腦血管一定受損腦血管最怕的就是血壓的波動(dòng),過大直接會(huì)出血,有些也會(huì)腦梗這種你本身是很輕,可以治好的,你卻不斷的走彎路,最終出現(xiàn)癱瘓,這是得不償失的,因?yàn)橹灰阍u(píng)估清楚是很快可以看到效果的3天的訓(xùn)練如何改善頭暈前年的那個(gè)患者,我的印象非常深刻,因?yàn)樗莵碜愿拭C的,她的頭暈太厲害了幾乎是不能上班了,所以沒辦法,她辭去了工作,天天在家躺著,都不敢出門也是在網(wǎng)絡(luò)看到李醫(yī)生我的文章,開始咨詢,后面和我約了時(shí)間,直接坐了26小時(shí)的火車來面診當(dāng)時(shí),她的頭暈算厲害,是她的兒子陪伴過來的,她自己根本不敢我給她做評(píng)估的時(shí)候,用了30多分鐘,確實(shí)問題比較多,除了前庭問題,還有交感神經(jīng)問題當(dāng)天給她治療了,一共治療了3天的時(shí)間,做完之后,她自己可以一個(gè)人來醫(yī)院,可以不用她兒子陪基本上頭暈減輕了很多,后面給了她神經(jīng)營養(yǎng)處方,以及回家需要做的訓(xùn)練,直接去做堅(jiān)持了1個(gè)月的時(shí)間,她就回到了工作崗位上面,因?yàn)橐呀?jīng)不頭暈了,應(yīng)該是去年年底的時(shí)候,我問她情況的時(shí)候她說她從上次治療后,都沒怎么發(fā)頭暈,現(xiàn)在和正常人差不多,也沒有暈,想做什么就做什么如何正確的治療你的頭暈第1步、詳細(xì)的評(píng)估首先,前庭的評(píng)估,不僅僅是眼震圖,還有平衡功能測試、聽力測試、冷熱水試驗(yàn)等等必須要做全,因?yàn)槿魏我粋€(gè)檢查的問題,都有可能讓你的頭暈反復(fù)發(fā)作,比如平衡功能問題,這個(gè)在臨床上非常常見其次,就是大腦代謝評(píng)估,主要是在神經(jīng)內(nèi)科,做腦漲落分析圖,也就是神經(jīng)遞質(zhì)檢查最后是交感神經(jīng)和腸道免疫功能,這個(gè)是直接影響工作,以及你的營養(yǎng)物質(zhì)吸收的如果這2個(gè)都沒有調(diào)好,你只能是暫時(shí)的效果,不會(huì)持久第2步、分型治療前庭的問題,前庭增益康復(fù)訓(xùn)練,找專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生或者耳鼻喉醫(yī)生做大腦代謝,補(bǔ)充微量元素,鎂元素,做呼吸訓(xùn)練等,促進(jìn)大腦功能的恢復(fù)交感神經(jīng)和腸道免疫,需要保持神經(jīng)的節(jié)律,比如你可以補(bǔ)充硒元素,同時(shí)做一些手指訓(xùn)練還有一些基礎(chǔ)的訓(xùn)練,我在線上和線下都有詳細(xì)的講,你的神經(jīng)節(jié)律也好,你的恢復(fù)就會(huì)越好這個(gè)是毫無疑問的,如果你的神經(jīng)都沒有節(jié)律,即使治好了還是會(huì)復(fù)發(fā)第3步、規(guī)律生活習(xí)慣這里主要的就是睡眠,一定要調(diào)好,因?yàn)樗卟缓茫愕念^暈一定會(huì)加重所以每天上床的時(shí)間藥固定,不能在睡前玩手機(jī)這些,這是容易誘發(fā)失眠最好能夠每周2-3次的戶外運(yùn)動(dòng) ,當(dāng)然你可以選擇游泳、慢跑、步行8000步,這些都是可以的規(guī)律的生活是可以讓你的神經(jīng)可以更好的恢復(fù),因?yàn)楣?jié)律保持好了,神經(jīng)就會(huì)那么容易疲勞你是這樣做的嗎?
李國民醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月27日1355
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突然暈眩天旋地轉(zhuǎn)怎么回事?
劉明勇醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月27日1168
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李國民:改善頸椎病頭暈,昏昏沉沉的3個(gè)秘訣
李國民:改善頸椎病頭暈,昏昏沉沉的3個(gè)秘訣做對(duì)治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第964篇原創(chuàng)文章。早上查房的時(shí)候,剛好有一個(gè)頭昏的朋友,然后就和我?guī)У倪M(jìn)修醫(yī)生分享了一下我問她是如何治療頭昏,然后她就說一般頭昏沒有其他問題,就考慮頸椎病她說如果是前面的頭昏,就不是頸椎病,其實(shí)也不能怪她,因?yàn)樗麄儧]有時(shí)間去外面進(jìn)修學(xué)習(xí)我每年都會(huì)花費(fèi)至少十幾萬的費(fèi)用,在外進(jìn)修學(xué)習(xí),所以看得就比較多,自然經(jīng)歷的會(huì)多些就像前幾天,我碰見的一個(gè)患者也是,她是成天都頭昏昏沉沉,走路就跟喝醉酒一樣做了頭部磁共振和CT都沒有問題,她問我是怎么回事?就像我跟我?guī)У倪@個(gè)進(jìn)修生分享的一樣,其實(shí)很多并不是頸椎的問題,或者頸椎不是主要的問題一定要評(píng)估出來,主要的問題在哪里,這個(gè)才是治療的重點(diǎn)一、為什么會(huì)頭昏昏沉沉?1、大腦代謝問題大腦是由很多的神經(jīng)組成,每個(gè)神經(jīng)之間的傳遞都是需要一些媒介的,這個(gè)就是神經(jīng)遞質(zhì)如果你的這個(gè)出現(xiàn)問題,那么你就會(huì)經(jīng)常的昏昏沉沉,而且還會(huì)逐漸加重我見過最長的有30幾年的,因?yàn)闀r(shí)間太久了,我也無能為力,所以要早點(diǎn)治好2、交感神經(jīng)問題交感神經(jīng),主要是控制供血,還有就控制的內(nèi)臟的這個(gè)神經(jīng)是不受你控制的,只要你的某個(gè)方面出現(xiàn)問題,它就會(huì)出問題比如你睡眠不好,那么你的交感神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)問題,相反,交感神經(jīng)問題,它也會(huì)造成你的睡眠問題最重要的是影響供血,尤其是內(nèi)臟的供血,局部的供血,所以這個(gè)一定要評(píng)估清楚3、腸道免疫功能你的營養(yǎng)物質(zhì)都是來自于腸道,所以你的腸道功能不好,即使你補(bǔ)充的再多也沒用今天早上看到的一個(gè)患者就是,第一步看到就覺得是貧血,問一下主管醫(yī)生,確實(shí)是這樣你已經(jīng)貧血很厲害了,你的其他方面肯定受影響同樣的你的腸道功能差,你都不能吸收好的營養(yǎng)物質(zhì),這種只能是頭昏昏沉沉,越來越差二、改善頭昏昏沉沉她是如何做的今年5月份的時(shí)候,有位來自廣州的朋友,她的頭昏有1年多,每天都是昏昏沉沉,人不清楚,剛開始是去看的西醫(yī)開了一大堆的藥物,因?yàn)槟愕男闹幸惨恢睍?huì)認(rèn)為藥物是主要的,所以就開始吃吃了將近2個(gè)多月,沒有任何效果,她就停了,轉(zhuǎn)向看中醫(yī),開始吃中藥,好像有點(diǎn)好轉(zhuǎn)但是好轉(zhuǎn)就是不明顯,兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)持續(xù)了將近1年時(shí)間,剛好在網(wǎng)上看到我的一篇文章,和她的癥狀類似就按照里面的步驟去做,通過訓(xùn)練感覺改善有30%左右,于是添加我之后,約好時(shí)間面診當(dāng)時(shí)給她的評(píng)估,主要考慮主要還是大腦代謝、交感神經(jīng)問題,給了她一些訓(xùn)練有部分效果只能改善到60%后來通過給與她一些微量元素補(bǔ)充,同時(shí)調(diào)節(jié)胃腸功能,不到20幾天的時(shí)候,她已經(jīng)沒有昏昏沉沉了到現(xiàn)在為止已經(jīng)半年過去了,她已經(jīng)回到工作崗位上面,很少出現(xiàn)那種昏昏沉沉。三、改善昏昏沉沉,你需要知道的幾個(gè)治療要點(diǎn)1、調(diào)節(jié)大腦代謝針對(duì)于大腦代謝,你首先要評(píng)估清楚,我建議你去神經(jīng)內(nèi)科查一下主要就是腦漲落分析圖,也就是大腦代謝的評(píng)估,當(dāng)你存在這個(gè)問題的時(shí)候,你的治療才會(huì)有效果這個(gè)患者我直接給她用了,呼吸訓(xùn)練、眼球垂直訓(xùn)練同時(shí)補(bǔ)充了鎂元素、硒元素等微量的元素2、規(guī)律交感神經(jīng)交感神經(jīng)是否有問題,最有效的評(píng)估是眼底鏡,你可以去眼科查你的眼底動(dòng)靜脈問題如果你的昏昏沉沉超過有半年,其實(shí)大部分都存在這個(gè)問題這里我主要是通過訓(xùn)練,手指訓(xùn)練、漱喉嚨訓(xùn)練,同時(shí)調(diào)整她的睡眠當(dāng)然她自己有相關(guān)的中成藥,我也讓她繼續(xù)這方面的調(diào)理3、提高腸道功能這個(gè)其實(shí)是很重要的,首先你的飲食,減少大米面食攝入量,用五谷雜糧代替,這個(gè)是很重要的還有一個(gè)更為重要的是,你要補(bǔ)充一些,有利于提高腸道功能方面的膳食營養(yǎng)劑維生素D3是基礎(chǔ)的,有參加過我的線下課程的,其實(shí)我給過一個(gè)營養(yǎng)處方,只要按照這個(gè)處方去做,你的腸道功能至少提升3倍以上這3點(diǎn)是治好頭昏昏沉沉的基礎(chǔ),你是否都做到了?
李國民醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月24日1364
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頭暈到底跟頸椎病有沒有關(guān)系?
在門診,有很多以頭暈為主要癥狀的患者來脊柱外科門診就診,一問原因基本就是“我脖子疼,頭一動(dòng)就暈,肯定跟頸椎有關(guān)系”。但我要跟您說,頭暈很大可能跟頸椎不相關(guān)。 首先,頭暈是原因很復(fù)雜的一項(xiàng)癥狀,需要主要排除的相關(guān)疾病有顱內(nèi)供血不足、耳鼻喉科疾?。ㄈ缍Y、梅尼埃綜合征等)、血壓控制不良、眼科屈光不正等,然后才是椎動(dòng)脈型頸椎病。 其次,椎動(dòng)脈型頸椎病,主要是因頸椎不穩(wěn),鉤椎關(guān)節(jié)增生等原因壓迫刺激椎動(dòng)脈,在低頭抬頭或歪脖子的時(shí)候出現(xiàn)眩暈癥狀,較短時(shí)間就能恢復(fù);很多病人主訴天旋地轉(zhuǎn),沒法睜眼,這么嚴(yán)重的眩暈更應(yīng)該考慮耳鼻喉科等問題。 再次,如果想確認(rèn)頭暈與頸椎的關(guān)系,可完善頸椎正側(cè)雙斜前屈后伸位X線評(píng)估穩(wěn)定性和鉤椎關(guān)節(jié)增生情況,以及椎動(dòng)脈CTA或頸部動(dòng)脈核磁血管掃描CMRA明確椎動(dòng)脈是否存在壓迫。
劉辰君醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月24日1605
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李國民:頸椎病頭暈,找到3個(gè)原因,讓你的療效提高5倍
李國民:頸椎病頭暈,找到3個(gè)原因,讓你的療效提高5倍!做對(duì)治療,遠(yuǎn)離癱瘓!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第961篇原創(chuàng)文章。前幾天,有一個(gè)患者頸椎病2個(gè)多月,針灸做了沒有效果主要不舒服得是頸部僵硬,頭暈,沒力氣,這個(gè)幾個(gè)癥狀如果你沒有評(píng)估準(zhǔn)確,確實(shí)會(huì)治療沒效果因?yàn)轭i部的僵硬還算好的,治療時(shí)間久一點(diǎn)是可以改善但是頭暈、沒力氣,這種就會(huì)比較久,尤其是頭暈,這種是最難受的,你如果你在早期治療好有些伴隨30多年的都有,這也是為什么我建議你早期治療,首先你要知道常見的原因,這里是除外腦血管相關(guān)問題的一、常見引起頭暈的原因1、前庭問題這個(gè)是最容易被忽略的,也是我經(jīng)常建議你去評(píng)估前庭就是你耳朵里面的GPS系統(tǒng),主要是定位的,如果你定位都不準(zhǔn)了,那么肯定會(huì)頭暈所以,很多人一去查立馬就發(fā)現(xiàn)問題,直接這方面的訓(xùn)練就看到了效果2、交感神經(jīng)問題交感神經(jīng)是調(diào)節(jié)供血的,你的頭暈如果供血不好,或者交感神經(jīng)興奮,血壓容易偏高如果合并有失眠,那么這個(gè)會(huì)更加容易誘發(fā)你的頭暈,失眠是頭暈常見的一個(gè)誘因多數(shù)的失眠是和交感神經(jīng)有關(guān)系的,所以這個(gè)是最需要調(diào)整好的3、大腦代謝問題主要是指你的大腦里面的,神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了問題,比如有些微量元素耗損,硒、鎂.....還有一部分,是因?yàn)槟愕娘嬍?,影響了大腦的血液供應(yīng),或者是你的大腦容易氧化大腦細(xì)胞如果容易氧化,那么你的大腦是很容易出現(xiàn)一些,諸如頭暈、迷糊、昏昏沉沉....二、頭暈半年沒有發(fā)作昨天晚上10點(diǎn)多鐘的時(shí)候,我在朋友圈分享了以為浙江的朋友他也是頭暈的不舒服,剛剛開始也是走了很多的彎路,一直治療都沒有效果后來在網(wǎng)上看了我的文章之后,添加我,向我咨詢,給了他幾個(gè)簡單的訓(xùn)練指導(dǎo)堅(jiān)持訓(xùn)練一段時(shí)間,昨天發(fā)消息告訴我,他的頭暈改善了很多,近半年多的時(shí)間都沒有暈過如果你一直維持的這么好,那么后期你基本上不會(huì)太暈,發(fā)作的頻率也會(huì)減少。三、具體的操作步驟第1步、評(píng)估頭暈原因原因是最難的,也是你最不愿意做的,所以你走的彎路也會(huì)比較多前庭問題,你直接可以去耳鼻喉科查前庭功能,包括眼震圖、聽力測試、平衡測試、甩頭試驗(yàn)等等大腦代謝問題,主要是神經(jīng)內(nèi)科,查神經(jīng)遞質(zhì)的檢查,又叫腦漲落分析圖交感神經(jīng),是評(píng)估你的眼底動(dòng)靜脈,正常是1:1.2,你的靜脈大于1.2,基本上是考慮交感神經(jīng)有問題的第2步、治療加訓(xùn)練治療是針對(duì)于評(píng)估的原因來的,剛剛分享的這個(gè)患者就是前庭和交感神經(jīng)問題為主所以治療上,前庭問題,予以基礎(chǔ)的眼球訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練交感神經(jīng)問題,重要的手指訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練,當(dāng)然補(bǔ)充植物硒,有利于神經(jīng)的節(jié)律大腦代謝問題,要減少大米面食的攝入,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鎂元素,同時(shí)配合眼球垂直訓(xùn)練這些第3步、調(diào)節(jié)腸道免疫功能腸道的功能在頭暈里面是比較核心的,因?yàn)槟阆肽愕哪c道經(jīng)常不好,你的吸收就會(huì)變差那么你大腦營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng),就會(huì)比較差,這樣一來,你的頭暈又會(huì)加重腸道里面,腸道是最喜歡膳食纖維的,像冬天你可以多補(bǔ)充一些冬筍、青菜,以植物類為主因?yàn)樯攀忱w維多半是存在植物中的,還有一點(diǎn),就是你需要提高腸道免疫功能可以通過補(bǔ)充維生素D3、維生素C等,這些都是有利于你的吸收你是否開始做呢?
李國民醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月21日1035
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孩子頭痛頭暈真的是腦炎嗎?請(qǐng)注意鼻源性頭痛問題
柯友建醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月19日1285
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頭暈眩暈都是什么原因引起的?這一點(diǎn)你可能不知道
頭暈一般的就是,應(yīng)該說是一種宏觀上的一個(gè)描述,病人不能夠,它主要是一種說不清楚的,就是一種昏昏沉沉,頭重腳輕,是這么一種感覺,有些病人描述了我頭悶,頭部不適,走路感覺到就是說想閉上眼睛,就不想睜眼。 而眩暈他是感覺到自身或者外界都有一種旋轉(zhuǎn)感覺,常常描述就是天旋地轉(zhuǎn),地都要下沉了,自己也往上飄,就感覺那種飄的感覺,晃的感覺。 這種眩暈的患者常常在臨床上會(huì)伴有惡心、嘔吐、大汗,這些植物神經(jīng)紊亂的一些癥狀。 頭暈常見原因:血壓過低過高,植物神經(jīng)功能紊亂,后循環(huán)腦供血不足,小腦腦干疾病,貧血,甲狀腺等內(nèi)分泌疾病,睡眠質(zhì)量不佳,貧血,發(fā)熱,感冒,焦慮抑郁狀態(tài),軀體化障礙,持續(xù)性姿勢感知型頭暈,眼科疾病等等。 眩暈常見原因:耳石癥,美尼爾病,前庭神經(jīng)元炎,前庭陣發(fā)癥,前庭性偏頭痛,小腦腦干腦血管病,神經(jīng)性耳聾,后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作,小腦炎,miller fisher綜合癥。 一旦出現(xiàn)頭暈眩暈癥狀,務(wù)必要刨根問底
張碩醫(yī)生的科普號(hào)2020年12月19日3833
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擅長:擅長眩暈頭暈、耳鳴耳聾疾病的診治,如耳石癥、梅尼埃病、前庭性偏頭痛、PPPD、前庭神經(jīng)炎、前庭陣發(fā)癥等疾病。 尤其擅長耳石癥和梅尼埃病的診治。