今日話題：頭暈、眼花、暈厥、肢體無力還說反話，是個什么梗？一、病情簡介：68歲女性患者1、去年1月底開始摔跤，一年出現(xiàn)4次，早上出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑，站不住，經(jīng)常扶東西，扶不住的話會摔倒2、走路走不直，會歪斜，感覺一只腳沒有力氣，最近喝水嗆咳，出虛汗，以為低血糖3、睡眠一直不好，好多年，入睡困難，睡眠淺，容易醒，醒了難以入睡4、有時候講話說反，“我?guī)ァ闭f成“他帶我去”，“高血壓”說成“壓血高”5、第一次暈厥摔倒：肋骨摔斷2根第二次暈厥摔倒：肋骨摔斷了4根第三次暈厥摔倒：尾椎骨折第四次暈厥摔倒：出現(xiàn)在2023年12月9日出現(xiàn)暈厥后摔倒，家人發(fā)現(xiàn)后將她扶起來，出現(xiàn)失憶，持續(xù)半個小時，才能部分記起。二、尋醫(yī)問藥多次就診尋醫(yī)問藥，一直未能找到具體原因，家人和患者每天都生活在擔(dān)驚受怕中，不知道后面會發(fā)生什么………下面為患者的影像學(xué)資料三、治療這些亂七八糟的癥狀，諸如頭暈眼花，還有暈厥，還能好起來嗎？長話短說，直接上圖，看看患者本人怎么說……視頻大體意思：1、不頭暈眼花了2、可以走直線了，不歪了，腳有力氣了3、不嗆咳了，出虛汗好轉(zhuǎn)了4、以前難以入睡，現(xiàn)在睡眠可以了5、講反話的問題也好了，不再講反話了小結(jié)：出現(xiàn)諸如頭暈、眼花、暈厥、肢體無力、說反話等異常情況，一定要及時就醫(yī)，查找原因，以防不測。

今日話題：頭暈、頭痛、頭懵又頭脹，是個什么梗？一、治療前1、頭暈頭懵頭脹3年，加重1年。2、走路下樓梯感覺無力發(fā)軟，喝水偶有嗆咳，記憶力減退2-3年3、高血壓10年，既往腦梗死病史4、2022年10月31，在院外行“球囊擴(kuò)張術(shù)”，頭暈沒有緩解。5、最近1年來，頭暈頭懵頭疼癥狀明顯，記憶力下降，一天到晚都在暈，休息后可以部分緩解，姿勢改變?nèi)菀最^暈，畏懼轉(zhuǎn)頭。6、2023年10月底外院復(fù)查造影，提示“左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞”。二、治療計劃1、開通閉塞的血管，消除頭痛、頭懵和頭脹2、1個月后二期消除頭暈三、治療過程成功開通閉塞的左側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段，消除左側(cè)腦部的低灌注三、小結(jié)頭暈頭懵又頭脹，可能不是一個病哦，需要進(jìn)一步查找病根～～～??

概念：前庭陣發(fā)癥(vestibularparoxysmia,VP)，屬于自發(fā)性的發(fā)作性前庭綜合征，是一種以反復(fù)的、短暫的、旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性的眩暈發(fā)作、伴或不伴聽力及植物神經(jīng)損傷的前庭疾病。可在靜止時發(fā)作，部分患者也可在轉(zhuǎn)頭、咳嗽或Valsalva?動作時誘發(fā)，每次眩暈持續(xù)時間不到1分鐘，發(fā)作頻率多為每天數(shù)次。少數(shù)患者伴患側(cè)耳鳴或聽覺過敏。[1]中醫(yī)屬于“眩暈”范疇，《素問·至真要大論》云:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,眩暈大多與肝風(fēng)內(nèi)動,上擾清竅有關(guān)?！兜は姆ā酚衷?“無痰不作?！?，痰濁的產(chǎn)生主要與脾胃相關(guān),嗜食肥甘厚味,飲食不節(jié),損失脾胃致脾胃運(yùn)化失常,水濕困阻中焦,生而為痰,痰濕內(nèi)聚,引動肝風(fēng),風(fēng)痰上擾清竅,則易發(fā)眩暈。[2]?病因病機(jī)：VP發(fā)病機(jī)制尚未明確，最早的理論認(rèn)為與三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的短暫性發(fā)作類似，第八顱神經(jīng)血管交互壓迫現(xiàn)象（NVCC）與VP發(fā)病有關(guān)。前庭蝸神經(jīng)受到周圍血管重復(fù)性病理性壓迫致局部神經(jīng)脫髓鞘，導(dǎo)致軸突去極化和直接壓迫神經(jīng)或神經(jīng)血管引起缺血致傳導(dǎo)阻滯，產(chǎn)生異常放電。[3]小腦橋腦動脈變形、拉長和擴(kuò)張被認(rèn)為是節(jié)段性和壓迫性神經(jīng)損傷伴有脫髓鞘的原因。小腦前下動脈（AICA））是造成這種情況的最常見血管。[4]癥狀通常是由伴有短暫放電的直接搏動性壓迫引起的，而伴有陣發(fā)性搏動性耳鳴的眩暈更可能與血管壓迫有關(guān)。血管搏動對前庭蝸神經(jīng)敏感部位的激惹，神經(jīng)遭遇慢性血管搏動性撞擊后，產(chǎn)生異常的興奮傳導(dǎo)。同時，長時間的血管壓迫可導(dǎo)致前庭蝸神經(jīng)脫髓鞘改變、功能下降，部分患者頭部或身體運(yùn)動時，對責(zé)任血管的牽拉以及血管搏動增加對前庭蝸神經(jīng)的刺激產(chǎn)生眩暈、不穩(wěn)感。然而正常人群中有超過20%的人存在NVCC并未以引起臨床癥狀。部分學(xué)者認(rèn)為VP的發(fā)生有著中樞病理改變，丘腦水平和皮質(zhì)出現(xiàn)異常，對前庭蝸神經(jīng)核的抑制投射減少，引起前庭蝸神經(jīng)核功能失調(diào)，或者前庭蝸神經(jīng)核內(nèi)過度興奮、膜電位改變或有潛在的神經(jīng)損傷等，從而導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)。主流觀點(diǎn)認(rèn)為VP是由前庭中樞、前庭蝸神經(jīng)核及核下纖維多因素作用下促成發(fā)病。高血壓、糖尿病，血管迂曲、延長及擴(kuò)張等血管易損因素可能共同參與了VP的發(fā)生。[5]眩暈日久,則久病入絡(luò),久病多瘀,瘀血阻絡(luò),痰瘀互阻,病情纏綿難愈?？倢倥K腑功能失調(diào),痰瘀阻竅,清竅不利發(fā)為眩暈,辨證多屬本虛標(biāo)實(shí)之證?臨床表現(xiàn)：VP是一種發(fā)作性前庭疾病，臨床上以反復(fù)的、短暫的、旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性的眩暈發(fā)作為主。發(fā)作常持續(xù)數(shù)秒至1min，部分發(fā)作可持續(xù)長達(dá)數(shù)分鐘甚至更長。發(fā)作頻率的差別較大，每日發(fā)作次數(shù)可大于30次，亦可達(dá)到上百次，也有患者一年發(fā)作數(shù)次?；颊叩陌l(fā)病癥狀有刻板性。VP通常是慢性病程超過3個月的發(fā)作。日常生活中如頭部或體位的轉(zhuǎn)動、特定的頭位或過度換氣通?？烧T發(fā)癥狀，但大多呈自發(fā)性，可伴姿勢或步態(tài)的不穩(wěn)感、聽覺過敏、聽力減退、耳鳴耳悶，以及惡心、嘔吐、出汗、乏力等自主神經(jīng)功能異常表現(xiàn)。因VP患者常無明顯的臨床體征，發(fā)作期間可有自發(fā)性眼球震顫，且VP的診斷大多依賴于患者的臨床表現(xiàn)，所以，對于VP患者應(yīng)更加注重臨床表現(xiàn)的刻板性，為診治提供依據(jù)。?診斷：1、確定的VP診斷標(biāo)準(zhǔn)（下述每一項均需要滿足）：1）至少有10次自發(fā)性旋轉(zhuǎn)性或非旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作；2）發(fā)作持續(xù)時間<1分鐘；3）癥狀刻板；4）卡馬西平/奧卡西平治療有效；5）癥狀不能用其他疾病更好地解釋。2、很可能的VP診斷標(biāo)準(zhǔn)（下述每一項均需要滿足）：1）至少有5次旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作；2）發(fā)作持續(xù)時間<5分鐘；3）眩暈為自發(fā)性或由特定頭位變化誘發(fā)；4）癥狀刻板；5）不能用其他診斷更好地解釋。????VP患者的前庭功能隨著病程可發(fā)生變化，應(yīng)用前庭功能檢查對VP患者的診斷及鑒別均有一定意義。對于需進(jìn)行手術(shù)解除血管壓迫的VP病變，可行MRI檢查及前庭功能檢查進(jìn)行病患側(cè)的判定，對VP的診斷提供依據(jù)。內(nèi)聽道斜矢狀位MRI掃描有時可見血管袢壓迫前庭神經(jīng)，但MRI識別VP患側(cè)的作用還需要進(jìn)一步評估：在大約30%的無癥狀的健康人群中可以觀察到神經(jīng)受血管壓迫的現(xiàn)象，因此MRI表現(xiàn)不能診斷該病或預(yù)測患側(cè)。[6]治療：治療上目前仍以內(nèi)科治療為主，對于內(nèi)科治療無效的患者可以進(jìn)行微血管減壓術(shù)治療。1）藥物治療：目前一線治療藥物主要是卡馬西平（200～600mg/d）或奧卡西平（300～900mg/d）等抗癲癇藥物。卡馬西平通過減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的突觸傳遞，從而改善眩暈癥狀。國內(nèi)外卡馬西平劑量的差異可能與種族及體質(zhì)量有關(guān)，且卡馬西平單藥治療時應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加至維持劑量，直至控制癥狀發(fā)作。然而，卡馬西平的不良反應(yīng)多，且口服吸收相對較慢。奧卡西平是卡馬西平的10-銅基衍生物，且二者均為鈉離子通道阻滯劑。奧卡西平較卡馬西平有更好的神經(jīng)毒性特征，且其風(fēng)險-獲益特征優(yōu)于卡馬西平，對卡馬西平不耐受者，可使用奧卡西平治療，對于卡馬西平和奧卡西平不耐受的VP患者可用拉莫三嗪、托吡酯和巴氯芬等治療，是否能在治療VP方面取得良好的臨床效果仍有待進(jìn)一步的研究。此外，甲磺酸倍他司汀片（BMT）可改善由前庭功能障礙所致的眩暈，在卡馬西平和奧卡西平的治療中BMT可能是有效增敏劑。2）手術(shù)治療：微血管減壓術(shù)（MVD）是目前治療神經(jīng)血管壓迫疾病的有效手術(shù)方法，目前已廣泛應(yīng)用于NVCC所致的三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣等外科治療。VP患者行MVD治療后眩暈癥狀可得到完全緩解或明顯減輕，且有效率為75%～100%。常見的并發(fā)癥有聽力損傷、暫時性面癱、小腦共濟(jì)失調(diào)、腦干梗死等，但為較少見。目前手術(shù)治療并不是VP患者的首選，在藥物治療效果差及不耐受藥物不良反應(yīng)時應(yīng)考慮是否具有手術(shù)指征并盡早進(jìn)行手術(shù)治療。3）中醫(yī)通常四診合參，進(jìn)行辨證論治，常見證型有肝陽上亢、痰濁上蒙、瘀血阻竅、腎精虧虛、氣血虧虛等，分別選用天麻鉤藤飲、半夏白術(shù)天麻湯、通竅活血湯、左歸丸、歸脾湯等進(jìn)行相應(yīng)的方劑治療。預(yù)后：VP是前庭周圍性眩暈中的一種重要類型,發(fā)病率位于良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等常見眩暈疾病之后。近年來，隨著對VP認(rèn)識的加深，其發(fā)病率有增加趨勢。反復(fù)多次眩暈發(fā)作對VP患者身體、心理均帶來不良影響，使其生活和工作能力下降。影響患者預(yù)后的主要因素包括年齡、基礎(chǔ)疾病如高血壓病、糖尿病等。在對VP患者的臨床診療中，除了應(yīng)關(guān)注VP眩暈發(fā)作給患者帶來的生理功能的影響以外，還應(yīng)重視患者心理狀態(tài)和社會功能情況，以求達(dá)到更好的療效。?[參考文獻(xiàn)][1]趙永,韓軍良,吳子明.常見眩暈癥診斷思路與鑒別診斷.聽力學(xué)及言語疾病雜志.2023.31(06):574-577.[2]張桂珍,邵勇.從痰瘀阻竅論治前庭陣發(fā)癥[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(02):27+29.[3]李藝鳴,崇奕,薛慧,等.前庭陣發(fā)癥的研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2021,24(09):824-828.[4]SHIX,ZHANGX,XUL,etal.Neurovascularcompressionsyndrome:Trigeminalneuralgia,hemifacialspasm,vestibularparoxysmia,glossopharyngealneuralgia,fourcasereportsandreviewofliterature[J].ClinNeurolNeurosurg,2022,221:107401.[5]肖梅紅,尹奇渠.前庭陣發(fā)癥11例臨床特點(diǎn)及誤診分析[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2023,35(06):774-776.[6]申博,司麗紅,劉春嶺,等.前庭陣發(fā)癥：診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].神經(jīng)損傷與功能重建,2019,14(12):603-607.?

眩暈是頭暈的一種亞型，由前庭系統(tǒng)內(nèi)的不平衡引起。眩暈的三種常見表現(xiàn)：長期自發(fā)性眩暈、眩暈反復(fù)發(fā)作和位置性眩暈?；颊叩牟∈吠ǔＪ氰b別眩暈的外周和中樞病因的關(guān)鍵。眩暈的最常見病因是良性陣發(fā)性位置性眩暈，可以通過簡單的位置操作治愈。眩暈的其他常見原因包括前庭神經(jīng)炎、梅尼埃綜合征、偏頭痛和椎基底動脈供血不足、上半規(guī)管裂等。在眩暈的治療方面，應(yīng)盡可能針對基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療，但當(dāng)無法找到特定病因時，止吐藥和止吐藥可以抑制癥狀。然而，這些藥物通常不適合長期日常使用，因?yàn)樗鼈兛赡軙蓴_正常的代償過程。關(guān)于眩暈，如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。

眩暈是指機(jī)體因?qū)臻g定位產(chǎn)生障礙而發(fā)生的一種運(yùn)動性錯覺或幻覺。據(jù)統(tǒng)計以眩暈為主訴者在神經(jīng)內(nèi)科門診中約占5％~10％，住院病例中約占6.7％，在耳鼻咽喉科門診中約占7%。眩暈多由前庭系統(tǒng)疾病引起，患者有明顯的外物或自身運(yùn)動感，如旋轉(zhuǎn)、晃動、偏斜等，常伴有惡心、嘔吐，常突然發(fā)病并伴有明顯的恐懼感，而就診于急診。1　眩暈癥狀及分類2009年Bárány協(xié)會分類委員會（CCBS）將前庭疾病癥狀分四類：眩暈、頭暈、前庭視覺癥狀和姿勢性癥狀。急診常見的是眩暈，部分可為頭暈。（1）眩暈（vertigo）：是指在沒有自我運(yùn)動的情況下，頭部或軀干自我運(yùn)動的感覺，或在正常的頭部運(yùn)動過程中出現(xiàn)的失真的自我運(yùn)動感，典型的就是天旋地轉(zhuǎn)，有時候也表現(xiàn)為搖晃、傾斜、上下起伏、上下跳動或滑動的感覺。包括自發(fā)性眩暈和誘發(fā)性眩暈兩類。其中誘發(fā)性眩暈包括位置性眩暈、頭動誘發(fā)眩暈、視覺誘發(fā)的眩暈、聲音誘發(fā)的眩暈、Valsalva動作誘發(fā)的眩暈、直立性眩暈等。（2）頭暈（dizziness）：是指頭空間定向力混亂或受損的感覺，而沒有虛假或失真的運(yùn)動感。但沒有運(yùn)動錯覺、幻覺或扭曲的感覺。包括自發(fā)性頭暈和誘發(fā)性頭暈兩類。其中誘發(fā)性頭暈包括位置性頭暈、頭動誘發(fā)頭暈、視覺誘發(fā)的頭暈、聲音誘發(fā)的頭暈、Valsalva動作誘發(fā)的頭暈、直立性頭暈、其他誘發(fā)性頭暈。另外還有前庭-視覺癥狀（vestibulo-visualsymptoms）和姿勢性癥狀（posturalsymptoms），這兩類癥狀的患者主要在門診就診。在此前庭癥狀分類的基礎(chǔ)上，將前庭疾病分為三個綜合征，分別是發(fā)作性前庭綜合征（episodicvestibularsyndrome，EVS）、急性前庭綜合征（acutevestibularsyndrome，AVS）和慢性前庭綜合征（chronicvestibularsyndrome，CVS）。其中AVS和部分EVS在急診多見。AVS一般為眩暈首次發(fā)作，以急性起病、持續(xù)性眩暈／頭暈或不穩(wěn)為主要癥狀、時間上可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周的臨床綜合征，具有單時相的特點(diǎn)。常見的有：前庭神經(jīng)炎、急性迷路炎、突發(fā)性耳聾伴眩暈、腦血管病、EVS急性或首次發(fā)作、驚恐發(fā)作等。EVS指既往有過眩暈發(fā)作，本次復(fù)發(fā)，癥狀持續(xù)數(shù)秒到數(shù)小時，乃至數(shù)天者。通常具有多次反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。常見的有：良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭陣發(fā)癥、兒童良性陣發(fā)性眩暈、上半規(guī)管裂綜合征、腦血管病（TIA）、前庭性偏頭痛等。3　急診眩暈的治療一般急診處理原則：在急診處理過程中，先給予緊急止吐治療、同時盡量尋找病因，首先除外的是內(nèi)科及中樞疾病，其次就是耳科疾病。因?yàn)檠灮颊哂袝r也關(guān)注不到聽力，聽力救治不及時會導(dǎo)致聽殘，所以首次發(fā)作的AVS必須除外突發(fā)性聾。對于眩暈持續(xù)時間長程度重，尤其是伴隨惡心嘔吐出汗等較為嚴(yán)重的自主神經(jīng)反應(yīng)者，可以短期使用前庭抑制劑（推薦強(qiáng)度：B；證據(jù)等級：Ⅱ）控制眩暈癥狀（原則上使用不超過72h），必要時可以止吐治療（推薦強(qiáng)度：A；證據(jù)等級：Ⅱ）。常用藥物有鹽酸異丙嗪、鹽酸地芬尼多片、鹽酸苯海拉明等。見表2。急性發(fā)作性眩暈可酌情使用改善循環(huán)的藥物如天麻素（天眩清）、銀杏葉制劑、倍他司汀等（推薦強(qiáng)度：B；證據(jù)等級：Ⅳ）。3.1　中樞性眩暈3.1.1　急性腦血管病對于超急性期的腦梗死，符合指征者給予急診靜脈溶栓（阿替普酶、尿激酶）、血管內(nèi)介入治療等救治措施，失去血管再通機(jī)會者可按TOAST分型，予以抗板或抗凝、降脂、控制危險因素及穩(wěn)定斑塊（他汀類藥物）等治療。對于腦出血患者，主要治療措施為脫水降顱壓、控制血壓及防止并發(fā)癥，對于有一定占位效應(yīng)者需要給與甘露醇或甘油果糖等脫水治療、必要時需要去骨瓣減壓等外科手術(shù)治療。3.1.2　前庭性偏頭痛主要給予止痛、止吐等對癥處理。3.1.3　中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病給予糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白等免疫調(diào)節(jié)治療。3.1.4　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染在獲得確切病原學(xué)依據(jù)之前，可根據(jù)其臨床特點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)性給予抗病毒（阿昔洛韋、更昔洛韋等）、抗細(xì)菌（頭孢曲松鈉、頭孢噻肟等）及脫水降顱壓等對癥支持治療。3.1.5　第四腦室以及小腦占位性病變這些占位在前期不會呈急性或發(fā)作性表現(xiàn)，當(dāng)瘤體大到一定程度就會表現(xiàn)為急性眩暈（頭暈），需重視。3.2　全身疾患導(dǎo)致的頭暈導(dǎo)致頭暈的全身性因素涉及多系統(tǒng)，例如水電解質(zhì)平衡紊亂、心血管疾病（如體位性低血壓、心律失常、心力衰竭等）、內(nèi)分泌疾病（如低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退）、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缲氀龋?、自身免疫性疾?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡等）以及藥物中毒等，應(yīng)根據(jù)患者具體情況給予對癥處理，同時請相關(guān)科室會診。3.3　周圍性眩暈3.4　精神心理性眩暈可見于驚恐發(fā)作或廣泛性焦慮障礙，可予阿普唑侖、勞拉西泮等。

今日話題：反反復(fù)復(fù)的頭暈，咋辦呢？一、如果你在網(wǎng)絡(luò)上輸上“頭暈”二字，看看頭暈是啥原因和如何處理，就會感到頭暈，可能也會眼花……二、頭暈的原因包括但不限于1、生理因素，諸如，乘車、乘船、乘飛機(jī)等2、藥物因素，諸如，氨基糖苷類抗生素、抗癲癇藥、抗高血壓藥和鎮(zhèn)靜藥等3、耳部疾病，諸如，外耳道耵聹栓塞、急性中耳炎、耳硬化癥、迷路炎、梅尼埃病、良性發(fā)作性位置性眩暈等4、血液系統(tǒng)疾病，諸如，貧血等5、神經(jīng)及中樞系統(tǒng)疾病，諸如，顱內(nèi)感染、聽神經(jīng)瘤、缺血性腦血管疾病、頸椎病等6、心血管系統(tǒng)疾病，諸如，心律失常、低血壓、原發(fā)性肥厚型心肌病、肺動脈高壓、急性左心衰竭等7、其它，諸如，驚恐發(fā)作、精神心理性頭暈、眼源性疾病等三、病因和治療頭暈大多難以找到病因，如果找不到確切的病因，可能更多的給予對癥治療，緩解頭暈的癥狀四、實(shí)戰(zhàn)病例46歲某外省女性，半個月之前生氣后出現(xiàn)頭暈，站著頭暈、坐著頭暈、躺著頭暈、翻身頭暈，在外對癥治療無緩解。這頭暈雖然不是啥大病，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量……雖然出身中醫(yī)世家，西醫(yī)也進(jìn)行了處理，雙管齊下，效果不佳，躺在做檢查的車上也在暈……患者總體的狀態(tài)就是滿面愁容，憂心忡忡，我們處理后2個小時，去探視病人，患者正在和護(hù)士曉姐姐們神采飛揚(yáng)的聊天……后面到底還暈不暈？長話短說，直接上圖，看看治療后第2天，患者怎么說？視頻大體意思：經(jīng)過我們處理后，站著、坐著、躺著、翻身都不暈了，又可以到處走來走去了～～～五、溫馨提醒遇到反反復(fù)復(fù)的頭暈，還是需要及時就醫(yī)～～～

有位病人說近期經(jīng)常頭暈，總結(jié)了些常見的原因：·一、高或低血壓：高血壓會引起腦血管擴(kuò)張，低血壓會導(dǎo)致腦血供不足，導(dǎo)致頭暈?！ざ?、缺氧：鼻塞、睡眠呼吸暫停、肺部疾病等原因會引起缺氧，從而引起頭暈。·三、缺血：外傷、慢性貧血等情況導(dǎo)致血容量減少，而引起頭暈。·四、過度疲勞：過度疲勞會導(dǎo)致身體機(jī)能下降，會引起頭暈?！の濉⑺幬锔弊饔茫耗承┧幬飼痤^暈，如催眠鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥等。·六、耳部問題：內(nèi)耳問題會影響平衡感，引起眩暈及頭暈?！て摺⒔箲]和壓力：焦慮和壓力會導(dǎo)致身體緊張，可能導(dǎo)致頭暈?！ぐ?、血糖過低：血糖低會導(dǎo)致腦細(xì)胞所需能量不足，從而引起頭暈?！ぞ拧㈩i部疾?。侯i椎病可能壓迫椎動脈狹窄，導(dǎo)致腦供血不足引起頭暈?！な⑵渌膊。喝缧呐K病、中風(fēng)、腦部腫瘤等其他原因。如果頭暈癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)。