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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第595篇原創(chuàng)文章。一、你的頭暈專科檢查都做了嗎？今天有位朋友他問我，其實(shí)他跟我咨詢了好幾次了，然后他的頭暈也按照我說的去做了前庭功能檢查。但是他的治療依然沒有效果，他做了前庭功能檢查是正常的，我不覺得這是壞事。因?yàn)槠鸫a你的前庭功能功能是正常的。你沒效果，是因?yàn)槟阒辉u估了前庭，你沒有評估其它的方面。你沒評估到其他的代謝、交感神經(jīng)之類的，你也沒有跟我互動，你其他的檢查了沒有？其實(shí)根本上的原因，就是因?yàn)槟氵€需要更細(xì)致的評估，這個(gè)時(shí)候不一定是檢查了，這個(gè)時(shí)候需要醫(yī)生的?？圃u估了。你有沒有這一塊的評估呢？二、為什么你做了檢查，頭暈還是沒有好？1、你是否排除了腦血管病？不管你是哪一種類型的頭暈，首先應(yīng)該要排除了腦血管病。也就是說你有沒有腦梗、腦出血這些，就像前面一段時(shí)間有個(gè)患者過來找我咨詢的，他說他也是頭暈，但是他有一個(gè)很不好的病。就是他以前做了一個(gè)腦動脈瘤的手術(shù)。像你的大腦里面有動脈瘤的，術(shù)后這種頭暈基本上就不屬于頸椎相關(guān)的頭暈了。而且這種情況的頭暈，說實(shí)話效果不好，都是由于你大腦損傷引起的，但是你可以嘗試一下中藥治療，我覺得是可以的。2、你是否改善你的代謝？在你頭暈的治療過程中，你必須要糾正你的代謝，因?yàn)楹芏嗲闆r下當(dāng)你代謝出現(xiàn)問題的時(shí)候，常常會出現(xiàn)的就是容易沒力氣。有時(shí)候精神比較疲憊，全身無精打采。像這種情況下，多半都與你的大腦的代謝有關(guān)系，當(dāng)然也有可能是你腸道營養(yǎng)的缺乏造成的。3、你沒有調(diào)整你的交感神經(jīng)交感神經(jīng)是調(diào)節(jié)全身的血供的，如果你的交感神經(jīng)沒有調(diào)整好，你可能會出現(xiàn)失眠。一旦你的頭暈中伴有失眠，那么你這個(gè)頭暈就很難好，如果不把你的失眠治好，你這個(gè)頭暈是沒法好的。交感神經(jīng)和失眠是密切相關(guān)的，你必須要調(diào)整好，你的頭暈才會改善。三、具體的操作步驟1、排除其他原因頭暈?zāi)闶紫纫懦闶遣皇悄X血管病，這里頭部的檢查是必須要查的。如果你有頭部的損傷的話，不管是腦梗腦出血或者做蛛網(wǎng)膜下腔出血，你的頭暈沒辦法改善，我覺得與這個(gè)是有關(guān)系的。如果你是這種類型的話，你需要更多的是去看神經(jīng)內(nèi)科，針對性的治療。那如果你排除，那么OK，可以接下來做其他的了，比如說前庭功能的檢查。2、改善代謝大腦的代謝對頭暈的影響是非常大的，在這里如果你存在經(jīng)常的乏力，無精打采，那么我給你推薦的是補(bǔ)充微量元素。比如說植物硒，也可以補(bǔ)充鎂元素。我建議你可以補(bǔ)充一些預(yù)防大腦退化的一些藥物，比如說谷胱甘肽，這些是可以的，尤其是你的年齡超過50歲以上。3、調(diào)整睡眠及交感神經(jīng)在整個(gè)頭暈的治療過程中，睡眠是極其重要的，我不知道你的睡眠情況怎么樣。如果你睡眠一直很差，我建議可以先用藥物控制。如果你的睡眠不改善的話，你的后面的這些治療是沒有任何含義的。交感神經(jīng)的興奮，其實(shí)這里可以做一個(gè)簡單的呼吸訓(xùn)練，也就是1:2的呼吸訓(xùn)練。吸氣1秒鐘，呼氣2秒鐘，或者吸氣2秒鐘，呼氣4秒鐘。你一天可以做3次，每次就可以3分鐘左右。非常簡單，但是需要你自己去做。你會開始做嗎？2019年12月15日
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王琳主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 眩暈俗稱頭暈，是非常常見的一種癥狀，經(jīng)常就診于耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科。對于經(jīng)常受到眩暈困擾的人來說，急于知道眩暈的原因、眩暈的危害和如何治療眩暈。但眩暈發(fā)作的形式非常多樣，有隨體位變化時(shí)數(shù)秒鐘的發(fā)作，有感冒、病毒感染后突然發(fā)生，有勞累或情緒波動時(shí)反復(fù)發(fā)作，有外傷或用耳毒性藥物后出現(xiàn)。典型的眩暈癥狀是突然發(fā)生天旋地轉(zhuǎn)，感覺周圍的物體在旋轉(zhuǎn)、搖擺或跳動，伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓，發(fā)作時(shí)沒有先兆，引起患者驚恐萬狀，臥床閉眼不敢動。眩暈可以單獨(dú)發(fā)生，也可以合并其它病癥，如耳聾、面癱、中耳炎等。這些病癥給患者造成非常大的痛苦，嚴(yán)重影響工作、生活和學(xué)習(xí)。能夠引起眩暈的疾病很多，而耳部疾病引起的眩暈占其中的很大一部分。 眩暈的幾種形式 眩暈：主要由前庭神經(jīng)損害引起，是機(jī)體對空間位置關(guān)系的定向障礙，表現(xiàn)為視物 旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)感，輕者僅有搖晃感或不穩(wěn)感，常伴惡心、嘔吐、耳鳴、平衡失調(diào)、面色蒼 白、出汗及眼球震顫等癥狀。 頭昏：主要是指感到頭重腳輕、頭腦昏沉、步態(tài)不穩(wěn)等不適。常見原因是體循環(huán)方 面的問題，如腦供血不足（低血壓）、失眠、植物神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征等。 頭暈：主要是以在行立坐臥等運(yùn)動或視物時(shí)出現(xiàn)的自身搖晃不穩(wěn)的一種感覺。 暈厥：大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失，多在直立位置發(fā)生，特點(diǎn)是 短暫發(fā)作，發(fā)作時(shí)面色蒼白、出冷汗、意識喪失、脈搏細(xì)弱、血壓下降，常見于血管神經(jīng)因 素、心律失常、直立性低血壓。 眩暈的分類 1、系統(tǒng)性眩暈：是眩暈主要原因，分周圍性眩暈與中樞性眩暈。周圍性眩暈：是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥，常見于良性陣發(fā)性 位置性眩暈、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾伴眩暈、前庭性偏頭痛、急慢性中耳炎所致眩暈等。中樞性眩暈：是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見椎基底動脈供血不足 性眩暈、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、及外傷性眩暈等。 2 非系統(tǒng)性眩暈：表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn)，無環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感、搖擺感，很 少伴有惡心、嘔吐，為假性眩暈，常由眼部疾病、心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、中 毒、感染、貧血等。 眩暈的常規(guī)檢查 1、耳科檢查：外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查等。 2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查：檢查與前庭系統(tǒng)相關(guān)的部分、偏指試驗(yàn)、視力和眼底檢查。 3、內(nèi)科其他疾病引起的眩暈檢查：血壓、脈搏等測試。 4、影像與電生理相關(guān)檢查：頭顱 CT、腦 MRI、TCD、心電圖等。5 血液化驗(yàn)檢查：血常規(guī)、生化檢查。 眩暈的一般護(hù)理 1、眩暈時(shí)，應(yīng)到通風(fēng)良好的環(huán)境，補(bǔ)充水分、立即休息。 2、預(yù)防受傷，立即臥位，避免搬動，保持安靜，不要驚慌，盡量少說話，經(jīng)常發(fā)作的 病人，應(yīng)避免重體力勞動，盡量不單獨(dú)外出，扭頭或抬頭動作不宜過急，幅度不要太大， 防止誘發(fā)發(fā)作。 3、如出現(xiàn)嘔吐，及時(shí)清除嘔吐物，防止誤吸。 4 眩暈發(fā)作休息未緩解立即就醫(yī)。 眩暈的預(yù)防 1、在飲食方面，應(yīng)多吃清淡食物，戒煙少酒。 2、保持良好的心態(tài)，工作與生活不要過于憂慮，多參加一些簡單的娛樂活動，以轉(zhuǎn) 移注意力；避免精神緊張和過度勞累。 3、保證充足的睡眠和休息，過度疲勞或睡眠不足是眩暈癥的誘發(fā)因素。 4、保持室內(nèi)空氣的新鮮和流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)。 5、適當(dāng)運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒。2019年12月08日2941
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熊子云副主任醫(yī)師 仙桃市第一人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 一：根據(jù)解剖部位或病變器官分類 1.De Weese分類法 按疾病解剖部位分為以下幾種類型。（1）前庭系統(tǒng)性眩暈或稱系統(tǒng)性眩暈。（2）非前庭系統(tǒng)性眩暈或非系統(tǒng)性眩暈。 2.Edward 分類法 （1）顱內(nèi)病變所致眩暈：包括中樞性位置性眩暈、顱內(nèi)占位性病變、癲癇、腦缺血、顱腦外傷等。（2）顱外病變所致眩暈：外耳道耵聹、各種中耳急慢性炎癥、中耳癌、頸靜脈球體瘤、良性位置性眩暈、梅尼埃病、耳硬化癥、遲發(fā)性膜迷路積水、顳骨骨折等。 3.根據(jù)病變器官分類法 （1）耳源性眩暈包括外耳、中耳和內(nèi)耳疾病。（2）血管性眩暈 （3）中樞性眩暈 （4）頸性眩暈 （5）視性眩暈 （6）心血管性眩暈 （7）癔癥性眩暈或精神性眩暈。 二、根據(jù)眩暈性質(zhì)分類 分為真性眩暈和假性眩暈。 三、眩暈癥的定位分類法和定性分類法 1.前庭系統(tǒng)性眩暈 （1）前庭末梢性眩暈：a 有耳蝸癥狀之眩暈：包括迷路內(nèi)病變和迷路外病變。b 前庭病變無耳蝸癥狀之眩暈。c 暈動病。 （2）前庭中樞性眩暈 a 血管性 b、非血管性。 2.非前庭性眩暈 （1）眼疾病 （2）本體感覺系統(tǒng)疾病 （3）全身系統(tǒng)性疾病 （4）頸性眩暈。2019年12月07日1645
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楊光福主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-河北 線上診療科 第二講★大家講病★ 楊光福教授講述眩暈癥的調(diào)養(yǎng)與調(diào)治 一 自我簡介 你好！歡迎您加入大家講病，聆聽我講述眩暈癥的中西醫(yī)結(jié)合調(diào)養(yǎng)與調(diào)治。我是原河北大學(xué)附屬醫(yī)院的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腦血管病專家，科主任，二級正高職，教授，主任中醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，河北省首屆名中醫(yī)暨白求恩式好醫(yī)生，保定市首屆名中醫(yī)暨十大終身著名名中醫(yī)，中國民族醫(yī)藥學(xué)會健康產(chǎn)業(yè)分會副會長，保定市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會會長，現(xiàn)為雄安新區(qū)安新濟(jì)世堂醫(yī)院名譽(yù)院長。專注腦心血管病、失眠、眩暈、頭痛、結(jié)石病、治未病(亞健康)等疾病的診療研究40多年。 今天為大家講眩暈癥。您將聽到：眩暈癥的發(fā)病原因、臨床癥狀及其危害、預(yù)防，治療和調(diào)養(yǎng)5個(gè)核心問題，讓你能夠及早了解眩暈癥，達(dá)到有效調(diào)治、盡早恢復(fù)的目的。 二 眩暈癥的特點(diǎn) 1 定義 眩暈癥是指沒有自身運(yùn)動的旋轉(zhuǎn)感或擺動感等運(yùn)動幻覺。 2 病因病機(jī)特點(diǎn) 眩暈癥的病因很多，主要是風(fēng)、火、虛、痰、瘀影響到腦。主要病機(jī)是氣血虛虧，或風(fēng)火相煽，或痰瘀阻脈，血行不暢，上擾大腦所引起的。 3 眩暈癥的表現(xiàn): 1 周圍性眩暈的特點(diǎn) ①眩暈為劇烈旋轉(zhuǎn)性，持續(xù)時(shí)間短，頭位或體位改變可使眩暈加重明顯。 ②眼球震顫：眼震與眩暈發(fā)作同時(shí)存在，多為水平性或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震。 ③平衡障礙：多為旋轉(zhuǎn)性或搖擺性運(yùn)動感，站立不穩(wěn)，自發(fā)傾倒，靜態(tài)直立試驗(yàn)異常。 ④自主神經(jīng)癥狀：如惡心、嘔吐、出汗及面色蒼白等。 ⑤常伴耳鳴、聽覺障礙，而無腦功能損害。 2 中樞性眩暈的特點(diǎn) ①眩暈程度相對較輕，持續(xù)時(shí)間長，為旋轉(zhuǎn)性或向一側(cè)運(yùn)動感，閉目后可減輕，與頭部或體位改變無關(guān)。 ②眼球震顫粗大，垂直眼震，可長期存在而強(qiáng)度不變，眼震方向和病灶側(cè)不一致，自發(fā)傾倒和靜態(tài)直立試驗(yàn)傾倒方向不一致。 ③平衡障礙：表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性或向一側(cè)運(yùn)動感，站立不穩(wěn)，多數(shù)眩暈和平衡障礙程度不一致。 ④自主神經(jīng)癥狀不如周圍性明顯。 ⑤無半規(guī)管麻痹、聽覺障礙等。 ⑥可伴腦神經(jīng)功能損害。 三 怎樣預(yù)防眩暈癥和應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)呢？ 1 要預(yù)防眩暈的發(fā)作。要睡眠充足，生活作息正常，避免刺激性食物和遠(yuǎn)離壓力，是預(yù)防眩暈癥的唯一辦法。 2 短暫性眩暈。充分休息就可以恢復(fù)。 3 眩暈發(fā)作嚴(yán)重者。不僅要積極治療，而且要充足睡眠；生活作息要正常，禁止吸煙、飲酒、喝咖啡、熬夜等；要避免壓力刺激。 四 眩暈癥怎樣治療呢？ 1 中醫(yī)辨證論治，重點(diǎn)調(diào)治風(fēng)、火、虛、痰、瘀四個(gè)方面，調(diào)治肝、脾、腎和腦為治本之源。 2 西醫(yī)選鎮(zhèn)靜抗眩藥，如安定片，眩暈停片，氟桂利嗪膠囊等，為治其標(biāo)。 3 中西醫(yī)結(jié)合調(diào)治，用中醫(yī)調(diào)治本源，用西藥治其標(biāo)。標(biāo)本同治。 4 我院的優(yōu)勢是什么呢？楊光福教授倡導(dǎo)“三元平衡學(xué)說”。認(rèn)為眩暈的原因與元神(大腦)和元陰(腎陰)、元陽(腎陽)失去平衡密切相關(guān)。楊光福教授尊循前賢之教誨，結(jié)合個(gè)人之經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立了系列定暈方(桑寄生，天麻，夏枯頭，杭菊花，川芎，白芷，制黃精，黑升麻，靈芝等十幾種藥物)。隨癥加減，調(diào)治眩暈癥。 另外還有鎮(zhèn)元定暈?zāi)z囊，養(yǎng)元定暈?zāi)z囊。睡神定暈茶，眩暈?zāi)氋N膏，眩暈藥敷貼，眩暈浴身包，眩暈泡腳包，眩暈艾灸條，助眠藥枕，益智藥枕，針刺治療，按摩理療等等，這些都是我們的核心技能。 我院的特色是中西醫(yī)結(jié)合調(diào)治與調(diào)養(yǎng)眩暈癥，西藥治其標(biāo)，中醫(yī)治其本，受到眩暈癥朋友的廣泛好評。 五 眩暈癥的康復(fù)方法有哪些呢？ 1 飲食調(diào)養(yǎng)。應(yīng)以富有營養(yǎng)和新鮮清淡飲食為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。 2 精神調(diào)養(yǎng)。憂郁惱怒等精神刺激可誘發(fā)眩暈。因此要胸懷寬廣，精神樂觀，心情舒暢，情緒穩(wěn)定，這對預(yù)防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。 3 注意體位。過度疲勞或睡眠不足是眩暈癥的誘發(fā)因素之一。①眩暈發(fā)作時(shí)或發(fā)作后都應(yīng)臥床休息。②椎-基底動脈供血不足性眩暈，頭低腳高位臥床，癥狀會即刻好轉(zhuǎn)。③要盡量避免頭頸左右、前后的轉(zhuǎn)動。 4 充足睡眠。充足睡眠后可使眩暈減輕或消失。睡眠時(shí)避免聲光的刺激，居室宜安靜，光線暗淡。睡眠不好采用①催眠術(shù)，包括放松、單調(diào)刺激、集中注意、想象等方法，將人誘導(dǎo)進(jìn)入到催眠狀態(tài)。②松弛疏導(dǎo)。讓身體完全放松，然后默念“我好累、我身體都軟了，我全身已經(jīng)沒有力氣了，我要休息，我要好好的休息"。一直到自己睡著了。 5 泡腳法。睡前泡腳15分鐘，水量2000～3000毫升，水溫控制38～42度之間，加1小勺鹽和醋200~300克、加眩暈洗腳包，出現(xiàn)全身熱感，微微出汗為好。 6 食療法。①芹菜苦瓜湯。配方芹菜500克，苦瓜60克，同煮湯飲用。②荔枝粳米粥。配方荔枝肉50克，山藥10克，蓮子10克加入適量水同煎煮至軟爛時(shí)再放入大米250克，煮成粥即可，日服2次，用于脾虛血虧之眩暈者。③小米龍棗粥。 小米50、龍眼肉10、大棗10、蓮子肉10、葵花籽10、核桃仁10。按以上比例配料，晚餐取50克加水煮粥喝。 另外三餐有特定藥膳飲食、水果、堅(jiān)果等，進(jìn)食定時(shí)定量，清淡有營養(yǎng)。 六 結(jié)束語： 好！以上就是大家講病為你講述的眩暈癥的預(yù)防與治療的全部內(nèi)容。沒有健康就沒有一切，大家講病讓你防病、治病、不得病，假如您感覺有價(jià)值，立刻分享給家人、朋友。愿健康與您同在，與你的家人同在。(完)。2019年12月02日1662
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李國民主治醫(yī)師 李國民：3個(gè)原因讓你的頭暈治療沒效，你有幾個(gè)？肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第576篇原創(chuàng)文章。一、你的這頭暈?zāi)闳プ隽藱z查嗎？昨天有位朋友，這位朋友每天都會向我提問，他主要是頭暈，然后站著也是昏昏沉沉的。前面我已經(jīng)用一篇文章，告訴他怎么去檢查，怎么去治療。然后我這幾天每次打開微信，他都是會給我留很多很多的言我有時(shí)候在想，我跟你說了這么多，但是你都當(dāng)成了耳邊風(fēng)。沒有一件事踏踏實(shí)實(shí)去做的。其實(shí)很多情況下，只要你踏踏實(shí)實(shí)去做了，基本上都能夠改善，不去做怎么會有效果二、為什么你不愿意去做？1、你擔(dān)心做了沒用其實(shí)你覺得你的檢查已經(jīng)做完了，因?yàn)槟鉩t、磁共振都做了。但是我告訴你，關(guān)于頸椎病ct和磁共振，不能說是頸椎所有的檢查。如果你存在筋膜的問題，你做這兩個(gè)檢查是沒有任何意義的。如果你存在前庭功能的問題，你即使把所有的檢查都做完，你的頭暈依然改善不了。這就是你擔(dān)心做了沒用的結(jié)局，你可以想象一下你的后果。2、你擔(dān)心錢花了病卻沒治好沒錯(cuò)，做檢查是需要花費(fèi)錢。你也擔(dān)心花了很多錢，最后還是沒有做好。而且更加不想做的原因，是你前面已經(jīng)做了很多的檢查，你覺得做了之后，依然沒有任何的改善，也沒有讓你的癥狀減輕。那我告訴你，你前面走錯(cuò)了99步，現(xiàn)在是你走對的第1步。但是你不想往前走了。這就好比挖井一樣，你你挖了99口井，最后1口井本來可以挖到水的，但是你放棄了。3、你覺得不是這里的問題。就像我文章開頭的那個(gè)患者一樣，他總是覺得我讓他去做頭暈的檢查，他總是覺得這個(gè)檢查對他沒有任何的含義。我曾經(jīng)告訴過我每一個(gè)患者，頸椎病的治療不要你覺得，如果你總是憑著感覺去做檢查和治療，那你還是不要治療了。因?yàn)槟愀局委煵缓?，即使最好的方法擺在你的眼前，你也會放棄。三、這種情況你應(yīng)該怎么去做？1、最起碼你應(yīng)該試一試。如果你的頸椎病反復(fù)治療不好，有一個(gè)好方法擺在你的前面，你為什么不去試一試了？頸椎病的治療，本身就是很多是一種叫做診斷性的治療，就是說我可以按照這個(gè)方法去治療，可以取得效果。但是如果說，你連這個(gè)最基本的，都不愿意去試一試，你后面的花費(fèi)可想而知。也許你現(xiàn)在已經(jīng)花了1萬5萬，但我覺得如果你不試試，你后面花的更多，也許是10萬，也許是20萬。為何不現(xiàn)在用幾千塊錢，幾百塊錢？為什么要舍近求遠(yuǎn)呢？2、從自我鍛煉開始做。我跟你說過，如果你存在頭暈的話，你首先可以把眼球訓(xùn)練做上去。如果你在做這個(gè)訓(xùn)練的過程中有任何的問題啊，你都可以來咨詢我，我都會給你指導(dǎo)，但是問題是你根本就沒有開始做。你知道我朋友圈有個(gè)患者嗎？他有7年的頭暈，辭去了工作，輾轉(zhuǎn)治療了很久沒有效果。他通過按照文章中的步驟去做，他現(xiàn)在已經(jīng)回到工作崗位上了。所以不管怎么說，你應(yīng)該要從自我鍛煉開始做。眼球訓(xùn)練其實(shí)很簡單的。第1步，在與你眼睛同高的墻壁上，畫一個(gè)實(shí)心的圓點(diǎn)，距離你的眼睛是一米。第2步，向左向右來回的轉(zhuǎn)動你的脖子，但是你的眼睛要始終盯在這個(gè)圓點(diǎn)上面，不離開。第3步，脖子左右轉(zhuǎn)動的幅度不超過30度。這里的關(guān)鍵就是你的眼睛始終要盯著這個(gè)圓點(diǎn)，第2個(gè)就是說你必須要做這個(gè)動作訓(xùn)練，做得非常慢。3、改善你的飲食我跟你說了很多遍改善飲食，但是你一直都沒有去做。首先，你有沒有減少你的大米和面食的量？用五谷雜糧代替，每天是125克。其次，你要減少你食鹽的攝入量，每天不能超過3克。最后，你要補(bǔ)充充足的維生素，水果要充足，蘋果香蕉這些都可以，每天量是250克以上。這些你都做到了嗎？2019年11月26日1106
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李國民主治醫(yī)師 李國民：頸椎病頭暈?zāi)X脹怎么治療？你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第542篇原創(chuàng)文章。一、你有頭暈?zāi)X脹嗎？前天上晚班的時(shí)候，我科的一個(gè)護(hù)士，他的父親也是頭暈?zāi)X脹，她咨詢我怎么治療因?yàn)樗赣H本身是有高血壓疾病的基礎(chǔ)，所以他的頭暈?zāi)X脹治療是不一樣的我的建議是先去神經(jīng)內(nèi)科，調(diào)整好血壓，排除腦血管疾病因?yàn)槿绻愦嬖谀X血管疾病，那么這種情況很可能會再次的發(fā)作如果你排除了腦血管病，那么你下一步的治療是可以按照頸椎相關(guān)的治療來的你目前的頭暈?zāi)X脹有排除腦血管疾病嗎？你有高血壓病嗎？如果你有，那么接下來的治療和方法是不適合你，因?yàn)槟阈枰窠?jīng)內(nèi)科的治療如果沒有，那你就需要考慮以下的方法了二、頭暈?zāi)X脹你為什么治療錯(cuò)了？1、你科室沒找對頭暈?zāi)X脹，如果不是腦血管病，那么頸椎的筋膜和代謝的原因就是最大這里面你最需要這個(gè)就診的科室是康復(fù)科，因?yàn)檫@里才有可能給你評估如果你沒有反復(fù)的去這個(gè)科室，或者你直接去其他的科室開藥吃，那么有可能你的科室就找錯(cuò)了2、你的治療方法沒有持續(xù)你的治療方法可能醫(yī)生已經(jīng)給你，但是你沒有持續(xù)去做舉個(gè)很簡單的例子，我說你這個(gè)是頸椎的深層肌肉的無力造成的，建議長期去練習(xí)眼球訓(xùn)練但是你練了幾天感覺沒效果，你就不做了，沒有好好的去執(zhí)行，所以你這個(gè)癥狀沒有去改善3、你的飲食沒有對如果你存在頭暈?zāi)X脹，那么你的飲食一定要注意，這是很重要的一個(gè)方面如果沒有醫(yī)生指導(dǎo)你的飲食方面，那么我覺得你的這個(gè)治療是不全的所謂的康復(fù)治療方法，它不應(yīng)該僅僅包括治療，應(yīng)該包括你的飲食指導(dǎo)和自我的鍛煉你有這兩個(gè)方面嗎？三、如何正確的治療1、選對就診科室如果你有頭暈?zāi)X脹，你不明確是什么問題的時(shí)候？我建議你先去神經(jīng)內(nèi)科因?yàn)槿绻阌心X血管病，那么在神經(jīng)內(nèi)科是完全可以排除的如果說神經(jīng)內(nèi)科判斷你沒有這方面的問題，那么你接下來需要去的就是康復(fù)科而且康復(fù)科應(yīng)該是你長期需要去的，因?yàn)槟阌袝r(shí)候，不可能一次就可以達(dá)到改善癥狀2、評估你的前庭功能只要你存在頭暈?zāi)X脹，那么前庭功能是你必須需要評估的前庭功能的檢查是在耳鼻喉科做的，但是前庭功能相關(guān)的治療是在康復(fù)科所以你先去檢查，然后康復(fù)科來評估和治療前庭功能的檢查包括眼震圖、平衡測試、聽力測試、冷熱水實(shí)驗(yàn)等等3、筋膜松解如果你頭暈?zāi)X脹存在筋膜問題，那么筋膜松解是你必須要選擇的用的方法是浮針、筋針或超聲波，這幾個(gè)方法在筋膜的松解中是非常好的當(dāng)然你還需要你的醫(yī)生要找對位置，有可能是你頸椎側(cè)面的肌肉問題，這個(gè)是比較常見的4、自我的鍛煉自我的鍛煉里面，最重要的一個(gè)，我覺得應(yīng)該是頸椎深層肌肉的鍛煉這里主要給你推薦眼球訓(xùn)練第1步，在與你眼睛同高的墻壁上面，畫一個(gè)實(shí)心的圓點(diǎn)，眼睛距離這個(gè)圓點(diǎn)的距離是1米的距離第2步，你的頭部左右，水平方向轉(zhuǎn)動，但是眼睛始終盯著這個(gè)圓點(diǎn)不動第3點(diǎn)，你的頭部左右轉(zhuǎn)動的幅度不超過30度這個(gè)訓(xùn)練最重要的，就是眼球盯著這個(gè)點(diǎn)不能移動，第二個(gè)你的轉(zhuǎn)動幅度不能超過30度，更加重要一點(diǎn)就是你的速度要盡量的慢你做對了嗎？5、飲食的指導(dǎo)頭暈?zāi)X脹飲食是最重要的，你有沒有低鹽的一個(gè)飲食，鹽的攝入量每天不超過3克第二個(gè)就是你有沒有減少大米和面食的攝入，用五谷雜糧代替大米和面食，五谷雜糧每天的量是125克以上第三點(diǎn)你有沒有補(bǔ)充充足的水果，一般水果的量每天是250克以上如果你有條件，我建議你可以補(bǔ)充植物硒和鎂元素，這兩個(gè)東西對于你大腦的代謝是非常有好處的。這些你有做到嗎？2019年10月22日1590
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葛永祥主任醫(yī)師 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 感染病科 感冒的癥狀呢，有很多種。 嗯，有的呢，就是包括有的是頭痛，有的是全身酸痛。 呃，有的人呢，就是說流鼻涕呃，甚至有的人就是咳嗽。 呃，還有的人呢，表現(xiàn)為頭暈，對一般也是感冒的一個(gè)癥狀，比如說出汗了，受風(fēng)受風(fēng)寒之后受涼之后，它會出現(xiàn)頭暈，在有的，有的人年齡大一點(diǎn)的有合并有高血壓的，在你感冒之后或者吃一些感冒藥之后，他就表現(xiàn)為明顯的頭暈，這些要注意鑒別，所以說要量一下血壓看血壓高不高呃，如果年齡大的呢，還要看看有沒有說的頸動脈斑塊兒啊。 腦供血不足的問題，如果這些都沒有的話就治療感冒就行，感冒好了之后，頭暈也就會好了。2019年09月22日8026
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