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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 眩暈是多個系統(tǒng)發(fā)生病變時所引起的主觀感覺障礙?；颊叱８械街車拔锵蛞欢ǚ较蛐D或自身天旋地轉，或只有頭昏、頭重腳輕感而無旋轉感。眩暈常伴以客觀的平衡障礙。與脊柱相關的眩暈，可稱為頸性眩暈或椎動脈壓迫綜合征。病因病機頸椎發(fā)生退行性變時，椎間隙變窄引起頸椎的高度減低，長度不變的椎動脈迂曲加重，從而易于受到壓迫和刺激；有動脈硬化的患者，血管周圍的交感神經末梢敏感性增強，易壓迫脊神經而反射性引起椎動脈痙攣；少數患者由于椎動脈從鎖骨下動脈起始對偏外，在前斜角肌痙攣時，可造成椎動脈均壓迫、管腔變窄；還有一些患者兩側椎動脈明顯不等大。或者椎動脈入顱后只有一側形成基底動脈等先天性血管變異的情況，以及椎動脈管壁炎變增厚，內膜損傷，血液黏滯度增加，血液瘀滯的血管內病變等，都對通過其中的血液容量有重要影響。鉤椎關節(jié)與關節(jié)突關節(jié)在頸椎發(fā)生退變和椎體關節(jié)錯位、增生時，鉤椎關節(jié)可以從側方，下關節(jié)突可以從前方直接壓迫，上關節(jié)突可以向前壓迫椎動脈；或者使關節(jié)囊、后縱韌帶以及椎動脈周圍等部位的交感神經受到激惹，引起椎-基底動脈痙攣而發(fā)病。頸性眩暈，好發(fā)部位是寰、樞椎與第5頸椎所發(fā)生的病損，因為寰、樞椎區(qū)的椎動脈有四個彎曲，本來血流不暢，而一旦局部有病損，更加影響血液的循環(huán)；第5頸椎的動脈孔距離椎體最近，故一旦第5頸椎有病損亦容易影響椎動脈的血流，引起相應組織缺血而致眩暈。診斷要點本病以40歲以上的人多見，有時因外傷勞損，也可發(fā)生在青年人。1）臨床表現①眩暈：為首發(fā)癥狀，有時為早期唯一癥狀。眩暈與頸部轉動有關，其表現為旋轉感、傾搖動感、失穩(wěn)感等，發(fā)作時間多為數秒或數分鐘或2～3星期緩解，緩解期仍有輕度癥狀；嚴重眩暈則當頸部體位改變時會出現猝倒癥，但意識清楚，視、聽力正常，數秒后即可完全恢復。②頭痛：椎-基底動脈缺血時，側支循環(huán)血管擴張，血流量增加導致頭痛，其發(fā)生部位多在枕部或兩側顳部，位置較深，多為脹痛、困重感，常伴有惡心嘔吐、出汗等。③頸部癥狀：一般有頸部活動障礙或活動時頸部有摩擦，局部疼痛或疼痛不明顯或有局部冷熱感等。④運動障礙：腦干缺血累及錐體束時發(fā)生輕度肢體癱瘓，常為單癱或四肢癱，有的出現延髓麻痹，如吞咽障礙、喝水反嗆、語言不清、聲嘶，還有的出現單側或雙側面神經麻痹等。⑤聽覺與視覺障礙：內聽動脈缺血可致耳鳴、聽力減退，甚者耳聾。大腦后動脈缺血與腦子缺血可有視力模糊、失明，還可出現眼前發(fā)黑、白視、復視、眼球震顫等。⑥其他癥狀：由于缺血波及相應的組織，還可出現血壓異常、記憶力減退、失眠多夢，或嗜睡、精神紊亂、平衡障礙、共濟失調等。2）體癥可有頸部活動受限，局部壓痛或觸及肌痙攣，鈍厚感，或棘突或橫突偏移等。位置性眩暈試驗陽性。3）影像學檢查X線檢查可見椎體、鉤椎關節(jié)突關節(jié)異常表現。CT檢查有椎間變或髓核的側方或者側后方的膨出、突出；部分患者椎動脈造影有梗阻現象。腦血流圖多有枕乳導聯(lián)異常改變。腦電圖可有電壓降低等。治療思路1）松解治療①選擇寰枕間隙，松解枕下肌群；②頸部棘突兩側軟組織壓痛點。2）手法治療如有骨關節(jié)錯位用正骨手法；如軟組織痙攣、炎癥用分筋理筋按摩手法。主要目的是解除對椎動脈及交感神經的壓迫或刺激，手法要求做到拇指觸診準確無誤，復位徹底。3）牽引治療牽引療法用枕頜布托牽引，牽引重量為5～8kg，每日l～2次，每次30～60分鐘。4）星狀神經節(jié)阻滯可選用1%利多卡因進行雙側星狀神經節(jié)交替阻滯進行治療。康復鍛煉頸部不宜長時間在一個強迫體位工作，提倡做頸部工間操、頸部功能鍛煉、自我頸部按摩，防止頸部受涼，冬天要注意頸部保暖。防止頸部外傷，一旦有外傷應及時治療，適當休息與功能鍛煉，讓頸椎及其周圍軟組織有一個康復時間，以免反復勞損影響治療效果和加重病情。對于一些由職業(yè)引起的嚴重患者，可考慮更換工作方式或工種。練功方法可選用施氏十二字養(yǎng)生功。2020年05月01日
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第720篇原創(chuàng)文章。一、你的頭昏是否好轉？昨天晚上，有位朋友在我的文章下面留言他說他是頭昏，經常住院，神經科醫(yī)生說不是頸椎的問題，可是出院后還是昏，不知道怎么辦？其實頭昏的治療確實是容易反復的，而且這里面首先需要排除你是不是腦血管相關的問題如果你是腦血管相關的問題，那么我接下來的建議就不適合你。頭暈為什么總是治不好？1、你沒有評估大腦代謝大腦的代謝主要是康復科醫(yī)生評估的，或者也有這方面的檢查，比如神經遞質之類的檢測如果你存在這方面的問題，光光靠吃藥是不能完全糾正的，訓練是必不可少的部分2、你沒有糾正你的睡眠如果你的頭昏存在睡眠問題，那么這個是首先需要糾正尤其當你存在頑固性失眠的時候，你又拒絕服藥的時候，這種是最難愈合的3、你缺乏正確的鍛煉你也許鍛煉，也做過頸椎操，但是你發(fā)現沒有什么用，所以你就放棄了那是因為你的自我鍛煉是不正確的，沒有對大腦起到刺激的作用，沒有調節(jié)交感神經和大腦代謝二、醫(yī)生的頭昏是怎么改善的去年上半年的時候，有一個內科醫(yī)生，他主要的癥狀是頭昏，當時他自己也開藥物自己服用但是效果不好，你應該知道內科醫(yī)生，開藥方面應該是最在行的他是在網上看到我的文章，添加我的，然后就來咨詢，他自己已經排除了腦血管病當時我給他評估的問題的時候，主要就考慮大腦代謝和交感神經問題，當然這里我依然建議他調整睡眠因為他自己是醫(yī)生，也用過調整睡眠的藥物效果不好，所以我建議他去睡眠中心調整給他的訓練指導主要是代謝和交感神經兩方面，應該是20多天的時候，他的頭昏就在好轉了頭昏沒有那么嚴重，起碼他工作的時候，頭昏的現象減少了大部分。你的頭昏有改善嗎？三、具體的步驟第1步、評估大腦代謝大腦代謝的評估，很多的心身醫(yī)學科或者神經內科是有這方面的檢查，主要是檢查神經遞質的情況這種話并不是說你有精神病，是要你評估出來你在哪一個方面存在問題，治療的方向就是這個方面當然也可以通過你的癥狀，以及你目前的不舒服，比如乏力，沒精神等等粗略的評估，這種是在康復科的第2步、評估交感神經交感神經是否存在問題最好的檢測是眼底鏡，也可以是眼底的照片通過這個看你的眼部血管的情況，正常的是1：1.2，如果不是這個數值，基本上你的交感神經是存在問題的可以直接去眼科評估，把你的結果發(fā)給我看。第3步、糾正失眠失眠早期的治療，可以通過自我鍛煉，但是當你的失眠持續(xù)超過半個月的時候那么你肯定需要藥物治療的，這里的藥物你不需要過多的擔心因為等你的失眠糾正好了，你是可以停藥的，這種是需要去醫(yī)院開的具體的藥物是根據你的情況來的?？梢跃驮\神經科或者心身醫(yī)學科第4步、改善神經節(jié)律對于神經節(jié)律的調整，主要是補充微量的元素，主要是植物硒建議購買正規(guī)廠家生產的，我的一個患者前面一直在網上購買一直都沒效，后來我給他推薦了，他才看到效果所以植物硒很重要，同時也需要你的吃的正確的。第5步、自我鍛煉這里的自我鍛煉，就是2個，呼吸訓練和手指訓練呼吸訓練是1：2呼吸訓練，吸氣2秒，呼氣4秒，或者吸氣4秒，呼氣8秒，記住不是深呼吸，不能有任何的不舒服手指訓練的話，主要是調整交感神經的，藥物配合訓練，是最佳的搭配這2個鍛煉，在我的朋友圈都是有的，你可以直接找來去看，去操作就可以了你學會了嗎？2020年04月21日1214
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陳麗副主任醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 神經內科 老王的人生一大樂趣就是公園鍛煉，尤其是晚上的廣場舞跳得是溜溜的。平時陪著老伴逛超市買東西，人人都羨慕王大媽。 最近半年總覺得頭暈，有時候還有點不穩(wěn)的感覺，一到人多的地方就心煩，頭暈也加重了，更別提跳廣場舞了。搞得王大爺心情也不好。 老王聽人說這是頸椎病犯了，也是呀，年齡大了，按按頸椎就好了，于是就去隔壁按摩店找人按摩了頸椎 可是一個月過去了還是這樣，又聽說這是中風前兆，于是老王就買了一些通血管的藥，一個月過去了，還是這樣時輕時重，老王心想不會得了啥大病了，決定去大醫(yī)院看一看。 通過問診，陳醫(yī)生了解到老王半年前曾經有過一次莫名其妙的眩暈，一周后莫名其妙的好了。查耳朵，查前庭，查神經系統(tǒng)，最后給老王診斷為慢性主觀性頭暈。開了一種抗抑郁的藥，并讓他做前庭康復訓練。老王表示不服，還在苦苦的詢問是不是頸椎?。渴遣皇悄X梗？陳醫(yī)生決定科普一下慢性主觀性頭暈這種常見的眩暈疾病。 慢性主觀性頭暈是眩暈門診常見的一種疾病，患者約占20%左右，僅次于良性陣發(fā)性位置性眩暈。這種眩暈以往有很多種名稱，如恐懼性位置性眩暈，視覺性眩暈等。 2004年，Stab和Ruckenstein在上述研究基礎上將這一類無明確前庭功能障礙的慢性頭暈命名為慢性主觀性頭暈（chronic subjective dizziness, CSD）。 CSD可分為神經-耳源性、心因性、交互性3種類型： (1)耳源性CSD，前庭神經急性損傷或其他類似的發(fā)作性眩暈之前，患者無焦慮障礙病史，焦慮完全是耳神經科疾病誘發(fā)的；(2)心因性CSD：患者無前庭疾病病史，在原發(fā)性焦慮障礙病程中出現頭暈；(3)交互性CSD：患者在出現頭暈癥狀之前已有焦慮障礙病史，或患者個性氣質有焦慮易感性。 那么CSD有哪些特征呢？ 1. 主觀性頭暈或不穩(wěn)：持續(xù)（>3個月）感到非旋轉性頭暈，可能包括下述一種或一種以上模糊的描述：頭昏；頭重腳輕感；經常感覺不穩(wěn)，但其他人感覺不明顯；感覺“頭內部”旋轉，對周圍可見物體的運動沒有任何感知；感覺地板從下往上移動；感覺自身與所處環(huán)境分離。 2. 對運動高度敏感：持續(xù)（>3個月)對自身運動高度敏感（沒有方向特異性）和對環(huán)境中物體移動高度敏感。換句話說躺在床上或坐著的時候沒有什么不適，一旦走路或到車流、人流涌動的地方就會很難受。 3. 視覺性眩暈：在有復雜視覺刺激的環(huán)境中（例如，雜貨店或購物中心）或完成精細的視覺任務時（例如，操作電腦）癥狀加重。大多數CSD患者（93%)有精神障礙，與其CSD癥狀顯著相關。 老王以前熱愛社交，廣場舞這種風靡全球的舞蹈都能駕馭，性格開朗，所以排除后兩種情況。根據老王在出現慢性頭暈之前有過一次劇烈的眩暈發(fā)作的具體情況，應該屬于耳源性的CSD。聽了這些老王似懂非懂的接受了陳醫(yī)生的診斷，不過老王更關心的是醫(yī)生如何治療他的病。 CSD的治療應該是個體化的： 1. 前庭康復：前庭康復通過一系列有針對性的個體化康復訓練方案，提高患者的前庭位置覺、視覺和本體感覺對平衡的協(xié)調控制能力，調動中樞神經系統(tǒng)的代償功能，減輕或消除病人的頭暈、眩暈癥狀，防止跌倒，改善患者的生活質量。。60％～80％的患者能通過前庭適應性訓練減少癥狀嚴重程度、增加日?；顒幽芰?、減輕焦慮和抑郁； 2. 心理行為干預治療：（cognitive behavior therapy，CBT)是眩暈有恐懼心理、焦慮障礙患者明確有效的治療。但是對伴隨的軀體癥狀作用不大。 3. 藥物治療：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(selectiveserotonin reuptake inhibitor，SSRI)和5-羥色胺去甲腎上腺素重吸收抑制劑是焦慮障礙的一線治療藥物。表明60％～70％的患者臨床癥狀均明顯減輕，其中超過80％的患者持續(xù)用藥至少8—12周，主要癥狀減輕50%，這些藥物包括鹽酸氟西汀、鹽酸舍曲林、鹽酸帕羅西汀、氫溴酸西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭、馬來酸氟伏沙明、度洛西汀等。 于是，老王開始了每天2次的前庭康復訓練，并且每天服用舍曲林這種藥物，1個月后，老王的頭暈癥狀緩解了不少，老王開始又有了信心，3個月后老頭暈癥狀完全消失了，老王又恢復了往日幸福的生活，廣場舞隊伍中又出現了老王的身影。陳醫(yī)生告訴老王如果能堅持治療半年左右，老王有可能徹底治愈這個疾病。同時陳醫(yī)生也明白了讓更多的眩暈患者了解慢性主觀性頭暈這個疾病任重而道遠，科普的重要和必要性也是不言而喻的。 【配圖鳴謝】：陜西省潼關中學美術老師張乃琴，作者的閨蜜。2020年04月16日1997
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李石良主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 針灸科 中日友好醫(yī)院針灸科李石良眩暈是指患者感覺周圍物體或自身在旋轉、升降和傾斜的運動幻覺，是生活中常見的身體不適。很多人都有這樣的苦惱：一回家探親或者出門旅游就十分害怕，不是路途辛苦或者是景色不美，而是因為乘車一路暈車不舒服，一直惡心嘔吐太痛苦，大家都知道這是暈車了，下了車，休息休息也就緩解了。但是您知道嗎？還有一種眩暈會在您有意無意間經常出現，而且如果不能及時治療的話，還會出現頭痛、惡心等癥狀，甚至猝倒。我們經常在門診上聽到患者朋友這樣抱怨：“大夫，我這幾天一直頭暈，特別是早起晚睡時頭暈的厲害”、“平時脖子和肩膀困重，尤其是轉頭的時候有點頭暈”……幾乎所有的患者朋友首先想到去神經內科就診，看看是不是腦子的問題。往往是，各種檢查都做了，得出的結論卻是“腦子問題不大”。奇怪了，到底為什么頭還這么暈？脖子還這么疼？多數情況下，經過各種檢查后依舊找不到病因、以及各種藥物治療后癥狀沒有緩解的眩暈病，就需要考慮是否有頸性眩暈的可能了……頸性眩暈是指因頸部疾病誘發(fā)內耳及／或腦干前庭中樞功能紊亂所產生的頭暈(包括眩暈)及不安全感,可伴有眼震、平衡障礙及植物神經系統(tǒng)功能紊亂等癥狀,本病多由頭頸部旋轉或屈伸等體位變化誘發(fā)。同時伴有頸肩背痛、頭痛、惡心嘔吐、心悸、耳鳴、乏力，甚者意識障礙或跌仆等癥狀。發(fā)病以中老年人居多，但隨著生活節(jié)奏的加快和工作方式的轉變，其年輕化趨勢也越來越明顯。頸性眩暈的誘因雖多種多樣，但多與不良生活習慣有關。隨著電腦以及智能手機的廣泛應用，我們的頸部總是長時間處于緊張狀態(tài)，這使得我們的頸椎承受的壓力越來越大，長期的不正確姿勢，將會導致頸部周圍骨骼、肌肉、韌帶等組織結構出現異常，由于椎動脈就穿行在頸椎的這些組織結構中，這勢必導致椎動脈受到刺激而使得流經其中的血流量下降，椎動脈承擔著向腦部及內耳供血的重要任務，一旦椎動脈的供血出現問題，腦和耳的供血必然受到影響。腦和內耳都是身體保持平衡的重要器官，得不到充足的血液供應將會使其功能出現紊亂，這時，眩暈就會出現了。頸性眩暈雖然仍處于研究之中，但它還是有一些臨床特征已經得到了確認：首先，具有發(fā)作性的眩暈癥狀，發(fā)病時患者持續(xù)或間斷性地自覺天旋地轉，伴隨著惡心嘔吐、出汗、心慌等癥狀，嚴重者不能起床，生活不能自理。多由頭部旋轉或頸部伸展時誘發(fā)；其次，大多伴有頸肩部的疼痛，尤以后腦勺和脖梗子疼痛為甚，多數患者有頸椎病或頸部外傷史。盡管頸性眩暈不易根治，但如果能夠明確診斷，在預防和治療上還是有章可循的：首先，發(fā)作時要盡快去醫(yī)院救治，盡快緩解癥狀，不能采用在家休息的消極措施，否則即便緩解，但遺留耳鳴乃至耳聾的機會卻大大增加；其次，眩暈緩解后，要盡快到醫(yī)院進行針對性的檢查，以便明確診斷，采取適當措施進行必要的預防。如果發(fā)現確實存在頸椎不穩(wěn)等情況，還需要采取頸托保護以及適當的頸肌訓練等必要措施，對于頸性眩暈患者而言，恰當的睡眠姿勢以及枕頭也相當重要，通常推薦使用蕎麥皮枕及仰臥姿勢睡眠以順應頸椎的生理曲度，避免發(fā)生頸部軟組織在睡眠過程中受到被動牽拉。近年來，中日友好醫(yī)院脊柱外科和針灸科在頸性眩暈領域進行了一系列研究，在該病的診斷與治療方面取得了一些進展，經過大量的基礎研究與臨床實踐，確立了對于不同程度的頸性眩暈的治療方法——輕中度的頸性眩暈首選針刀微侵襲治療，重度頸性眩暈則需采取外科手術治療。最后必須強調的是，針對頸性眩暈并非無計可施，廣大患者朋友要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這對于本病的康復也至關重要！2020年04月14日2391
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趙冰主治醫(yī)師 長治市人民醫(yī)院 神經內科 很多人都有過眩暈的體驗，有的伴有惡心，嘔吐，頭痛等癥狀，有的患者還會出現言語不清，步態(tài)不穩(wěn)等，如果不及時治療，可能就會有生命危險，眩暈的病因有很多，例如腦血管疾病前庭功能障礙耳石癥和心理精神因素等。 需要結合豐富的臨床經驗和多種輔助檢查進行診斷，為了解決眩暈的治愈難花費高的問題，長治市人民醫(yī)院神經內科成立了長治市首家的眩暈中心引進了國內最先進的全自動眩暈診療系統(tǒng)可以系統(tǒng)地對眩暈進行精準治療，具有操作簡便，療效好患者易于接受的優(yōu)點。 還可以對暈車暈船進行康復訓練，一站式解決了眩暈的診斷。2020年04月02日1050
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李國民主治醫(yī)師 李國民：一天到晚暈乎乎，做到這4步可快速康復！肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第690篇原創(chuàng)文章。一、你的頸椎問題是是什么？昨天在直播的時候，有位朋友，說他的頸椎問題是，一天到晚都是暈乎乎的，眼睛沒力睜不開，問我該如何解決當你出現暈乎乎的時候，就不單單是頸椎的問題，因為單一的頸椎問題，不會引起這個所以治療沒效果的根源就是，你沒有找到你暈乎乎的原因，你沒有評估如果你連評估都沒有，就直接去治療，你的治療基本上是無效的，你回想一下你治療了多久？你有效果嗎？如果沒有，去改變你的治療方向，你才可能做到真正的治療有效！二、頭暈的壞處1、逐漸加重頭暈和疼痛不同的是，頭暈會越來越重，也許中途你會有幾年沒有發(fā)作但是當它再一次發(fā)作的時候，你的癥狀是無法忍受的，也就是基本上你只能躺著了，不能做任何的事情你回憶一下你的頭暈，是不是這樣的。2、誘發(fā)焦慮頭暈當你一開始不知道怎么治療的時候，你會四處的求醫(yī)，只要別人一說什么治療好，你就會去治療但是到頭來，你會發(fā)現，沒效果，這時你才去不停的去各大醫(yī)院跑，每次就診你都是要排很長的隊帶回去的永遠是一大堆藥物，你可能已經全部吃完，但是沒有絲毫的改善，對嗎？這時你就開始焦慮，因為你擔心治不好了，擔心你每天就是這樣混混沌沌的過生活，你是這樣嗎？3、腦血管病頭暈久了你的交感神經會興奮，你會失眠，你有失眠嗎？交感神經興奮，還有一個不好的，就是會使你的血管硬化，血壓升高，血壓波動大，最終的結局就是腦血管病這個是毫無疑問的，所以你需要早一點治療，找到正確的評估和治療方法三、治療好頭暈的好處1、預防加重當你評估清楚的時候，治療的方法是正確的，那么你的頭暈是可以改善的起碼不會導致你的頭暈反復發(fā)作，也會遏制進一步的發(fā)展加重，同時讓你有一個健康的頸椎2、輕松生活你每天頭暈，你的生活是大打折扣，基本上你不能像別人一樣，四處旅游，做一個快樂開心的人把那么如果你治療好你的頭暈了，你的生活，你工作，可以說是翻天覆地的變化，因為你感覺生活的意義你會開始對生活充滿信心，你的生活會更加的輕松、有趣，不再天天煩惱去醫(yī)院看病3、避免癱瘓如果你治療好頭暈的好處，最大的好處就是，防止腦梗腦出血的出現避免你自己出現癱瘓，你也不想每天為喂你吃飯，連大小便都給你服侍把所以，早期治療好你的頭暈，是可以讓你遠離這種癱瘓的，遠離這些煩惱！四、2個方法輕松解決頭暈前年夏天的時候，有一位甘肅來的朋，叫寧，她是一個普通的上班族，主要就是頭暈她是在互聯(lián)網上看到我的文章，加的我的，當時來找我，給她評估之后，我給她的治療方法很簡單因為我給她評估之后，考慮她的問題主要是就是大腦代謝的問題，所以當時就進行代謝的調理，同時配合食品營養(yǎng)劑通過這兩個方法，她不到一周的時間，她的頭暈就改善了很多，至少有90%因為她治療完之后，她就回去上班去了，頭暈對她而言基本上沒有什么太多的影響五、如何快速的解決頭暈第1步、找出頭暈的原因你的頭暈你首先要找出原因，首先應該是要排除腦血管病的，如果有腦梗腦出血，那么你的治療是不一樣的其次，你需要評估你的前庭功能，大腦代謝，交感神經的問題這個患者我就是評估后，鎖定她的問題出在大腦代謝，所以不到一周的時間，她的頭暈就改善了最后，解決最嚴重的，就好比你的頭暈，你是大腦代謝最嚴重，那么你應該重點放在糾正大腦代謝上面第2步、前庭訓練前庭訓練的前面幾天是我給這個患者做的，后期她學會之后，我讓她自己練習因為前庭訓練是需要有人配合的，你自己一個人是做不起的，還需要評估應該訓練左邊還是右邊前庭后期需要配合眼球訓練，讓你的頭暈最大化的改善。第3步、膳食營養(yǎng)劑因為大腦代謝的問題，從根源上面說是屬于大腦神經傳導過程中，需要很多的微量元素所以我給她補充的是植物硒，調整她的神經節(jié)律除了這個之外，我改善她的飲食，給她定了飲食的計劃，主要就是減少大米和面食的攝入量同時要求每天補足充足的維生素，主要是水果，每天的水果的量是半斤第4步、自我鍛煉對于大腦代謝，你需要做的自我鍛煉是呼吸訓練，也就是1：2呼吸訓練吸氣1秒鐘，呼氣2秒鐘，每次2分鐘，每天3次你可能覺得簡單，但是我告訴你，我的朋友圈中，通過這個方法治療好的非常多如果你去看過我的朋友圈的話，希望你從現在就開始做你會去做嗎？你是不是擔心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年03月21日1551
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劉明勇主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 神經內科 大家好，我是來自北京朝陽醫(yī)院西院神經內科有沒有大夫大家探討一下頭暈怎么快速緩解，有過同樣經歷的朋友會非?？謶?，頭暈起來以后天旋地轉非常難受，那么頭暈以后。 怎么才能快速緩解。 建議，頭暈的原因特別多。 有血壓的問題。 血糖的問題，耳朵的問題，腦部的問題都可以出現頭暈，那么在沒有確診之前，如果頭暈特別厲害，可以先到附近的急診科進行就診，先給予對癥的止暈治療，在沒有清宮眼疾的禁忌的情況下可以居住本海拉明這樣的止暈藥物，對于周維清的原因，像耳石癥，梅尼埃病有比較好的治愈效果，雖然說是暫時的，但至少呢，為我們進一步檢查贏得了時間和條件，因為當你暈得不能動的時候很多檢查是。 無法進行的，如果說沒有注射直飲機的就業(yè)也可以口服一些治愈的藥物像程云寧的多，這些藥也是有一定的幫助作用。2020年03月17日1125
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