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鄭立崗主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 耳鼻喉科 眩暈是頭暈的一種亞型,由前庭系統(tǒng)內的不平衡引起。眩暈的三種常見表現(xiàn):長期自發(fā)性眩暈、眩暈反復發(fā)作和位置性眩暈?;颊叩牟∈吠ǔJ氰b別眩暈的外周和中樞病因的關鍵。眩暈的最常見病因是良性陣發(fā)性位置性眩暈,可以通過簡單的位置操作治愈。眩暈的其他常見原因包括前庭神經(jīng)炎、梅尼埃綜合征、偏頭痛和椎基底動脈供血不足、上半規(guī)管裂等。在眩暈的治療方面,應盡可能針對基礎病因進行治療,但當無法找到特定病因時,止吐藥和止吐藥可以抑制癥狀。然而,這些藥物通常不適合長期日常使用,因為它們可能會干擾正常的代償過程。關于眩暈,如果您還有什么問題,歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。2023年12月18日
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 對。 好,還有一些關于呃,吃拉莫三嗪和阿利哌多導致情緒的不穩(wěn)定,以及一些副作用如何處理,那首先吃拉莫三嗪和阿利哌唑各半片,就是非常低的劑量,25毫克的拉莫,2.5的阿利哌唑,有好幾次想哭的感覺,我覺得這個想哭可以這么理解,第一他的情緒,原來的情緒還沒有控制住,因為這么小的劑量顯然是控制不住的,還得需要啊繼續(xù)的治療。第二個頭暈惡心倒不是拉姆三清阿里派多的作用,我不知道他是不是這么敏感呢啊,因為我們現(xiàn)在不論是十一二歲的孩子,還是啊五六十歲的成年人,吃拉姆三嗪沒有這些消化道的癥狀,他主要的癥狀就是皮疹的發(fā)生啊,在高位劑量會有焦慮的反應,但是你吃這么小的劑量,可能是不耐受,還是由于癥狀的問題,我覺得要看如果是頭暈啊,血壓有沒有問題呀,心臟有沒有問題呀。 呃,有沒有這個休息不好啊,睡眠指怎么樣啊?食欲不好是為什么呢?惡心就是吃藥停了藥就好了嗎?如果是直接證據(jù)證明是跟這個藥有關的,你就可以緩慢加量,保持低劑量的,如果惡心吃點維生素B6或者莫沙B利,頭暈那就要看給一點這個像西比林吸點氧啊,都是可以緩解的。2023年07月04日
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沈成興主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 心血管內科 又結束了網(wǎng)絡的中醫(yī)專家門診,今天比較欣慰的是又明確了一例年輕患者的高血壓的原因,每天因為血壓高來就診的患者非常多。 我們知道高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性嚴重,所以原發(fā)性高血壓絕大部分是找不著原因,隨著年齡增長自然升高的一種血壓狀態(tài),而繼發(fā)性高血壓甚至我們能找到明確病因的高血壓。繼發(fā)性高血壓多見于年輕人,前幾期我講過一個腎上腺腺瘤的患者,他把瘤子切除以后,血壓就恢復了正常。今天的這批患者更加年輕,他的癥狀是反復的頭暈,經(jīng)過我們腎臟血管的超聲以及CTA明確,他很可能是雙側腎動脈狹窄造成的血壓升高。 腎臟是一個血管組織,腎動脈狹窄以后,它的腎素血管緊張素水平就明顯升高,就會造成血壓的居高不下,在來這段時間啊,主要時間是本來血壓控制調好的,現(xiàn)在又到一百六左右了,然后父母比較擔心,找回來測一下自己有什么癥狀嗎?癥狀好像沒什么癥狀沒做了哪些檢查嗎?腎臟啊,尿尿檢啊,血壓,嗯,好像都沒有做,我可以做一些排除繼寒性高血壓的檢查,嗯,啊好的,當然剛才這小伙子仍然考慮是原發(fā)性高血壓。本周末是父親節(jié),提前預祝天下父親們節(jié)日快樂,作為兒女在關愛他們的時候,可別忘記關注他們的血壓,因為他們血壓高,子女也可能2023年06月15日
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白苗副主任醫(yī)師 清華大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內科 呃,這個應該還是剛才那個頭暈的,然后吃了強力定懸一些蜜環(huán)戴立新效果都不好,還是頭暈戴利心都給你開了,嗯。 呃呃,我我我覺得著可能就是戴立新可以繼續(xù)吃啊,如果醫(yī)生都已經(jīng)給你看到戴立新了,可能考慮也有一些情緒方面的問題引起的頭暈,呃,我們可能會把它叫做慢性主觀性頭暈,然后自己再看看是效果一點都就是沒有一點改善嗎?嗯,還是有一些環(huán)節(jié),如果有一些環(huán)節(jié)可以再把戴立新堅持吃上一段時間,強力定旋片,一些密環(huán)是一個改善腦供血的強力低血片,也是針對于周圍性眩暈的一個,嗯,要不就是可以到門診來看一下,或者是當?shù)乜从袥]有專門的眩暈門診,可掛眩暈門診看一下啊。2023年06月08日
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劉寧州副主任醫(yī)師 石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 治未病科 乏力是指身體虛弱、精神疲乏、活動能力下降等癥狀。中醫(yī)認為,乏力是由于臟腑功能失調、氣血不足等原因引起的。因此,中醫(yī)辯證論治乏力需要根據(jù)具體病因進行辨證施治。根據(jù)不同的病因,乏力的辯證類型分為以下幾種:1.脾虛濕阻型癥狀:乏力、食欲不振、腹脹、大便稀軟、舌苔厚膩、脈弱。治療:以健脾化濕為主要治療方法,可選用健脾益氣、化濕利水的中藥,如黨參、黃芪、白術、茯苓、澤瀉等。中成藥:參苓白術散。2.肝腎不足型癥狀:乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠健忘、舌質淡、脈細弱。治療:以滋肝補腎為主要治療方法,可選用補肝益腎、滋陰補血的中藥,如枸杞子、菟絲子、山藥、當歸、熟地黃等。中成藥:杞菊地黃丸。3.氣血兩虛型癥狀:乏力、氣短懶言、面色蒼白、心悸失眠、舌質淡、脈細弱。治療:以補氣養(yǎng)血為主要治療方法,可選用益氣養(yǎng)血的中藥,如黃芪、當歸、熟地黃、川芎、紅花等。中成藥:人參歸脾丸、八珍湯等。4.氣陰兩虛型癥狀:乏力、口干咽燥、手足心熱、頭暈耳鳴、舌質紅少苔、脈細數(shù)。治療:以滋陰養(yǎng)血為主要治療方法,可選用滋陰潤燥、養(yǎng)血安神的中藥,如玄參、麥冬、枸杞等。中成藥:生脈飲。當然,您的乏力屬于哪一種情況,應當在中醫(yī)大夫的辯證指導下治療和調養(yǎng)。以上科普知識僅供參考。2023年06月01日
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畢曉霞副主任醫(yī)師 清華大學第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內科 嗯,這位患者的問題啊,是頭暈頭疼怎么辦? 這頭暈頭疼啊,我們在臨床上非常常見,尤其是神經(jīng)內科的門診,一般來講啊,能有一半的病人是過來來看是為什么頭暈,為什么頭疼的。 頭暈和頭疼,嗯,有些患者能完全的分開,有些患者他并不是說是能完全的分開的,呃,因為這是很多很多疾病都會出現(xiàn)這些表現(xiàn),我給你減。 這個臨床上常見的。 來簡單的介紹一下啊。 如果您是一個年輕的患者,頭暈頭疼,每一次頭暈呢,都會伴發(fā)一個頭疼的發(fā)作,尤其是偏側的頭疼,嗯,這個呢,就高度提示一個前庭性的偏頭痛。 偏頭痛呢,是我們在臨床上非常常見的一種原發(fā)性的頭痛,嗯,典型的偏頭痛啊,發(fā)作之前會出現(xiàn)。 呃,視覺的先兆,有人是出現(xiàn)了黑蒙,有人是出現(xiàn)了覺著周圍的閃光點或者水波紋感,然后呢,就會出現(xiàn)一個劇烈的偏側的頭痛,搏動性的頭痛,就是說頭痛的劇烈會出現(xiàn)嘔吐,嗯,并且頭痛的時候畏光衛(wèi)生。 嗯,在休息后,就是睡眠之后,頭痛會減輕,這是一個典型的偏頭痛的發(fā)作,但是臨床上還有很多不典型的偏頭痛發(fā)作,如果每一次的頭疼都是伴有頭暈,就應該考慮是不是一種前庭性的偏頭痛,它就是一種不典型的偏頭痛。 嗯,但是這個診斷呢2023年05月30日
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