精選內(nèi)容
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過敏性(變應(yīng)性)咳嗽與咳嗽變異性哮喘診斷要點與治療
根據(jù)中國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南的定義,過敏性(變應(yīng)性)咳嗽(Atopic Cough,AC)是指「臨床上某些慢性咳嗽患兒,具有特應(yīng)性體質(zhì),抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療有效,但又非支氣管哮喘 (Asthma)、咳嗽變異性哮(CVA)喘和非哮喘性嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎(NAEB)」。 過敏性(變應(yīng)性)咳嗽(AC)的診斷要點為:「咳嗽持續(xù)>4 周,呈刺激性干咳,肺通氣功能正常,支氣管激發(fā)試驗陰性,咳嗽感受敏感性增高,具有其他過敏性疾病病史,變異原皮試陽性,血清總 IgE 和特異性 IgE 增高,除外其他原因引起的慢性咳嗽」。 咳嗽變異性哮喘(CVA)的診斷要點則為「咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作 > 4 周,常在夜間(或清晨)發(fā)作、痰少、運動后加重,臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效。使用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解。有個人過敏史或家庭過敏史,氣道呈高反應(yīng)性,變應(yīng)原皮試陽性等可作輔助診斷。 從以上可以看出兩者診斷條件十分相似,區(qū)別只是后者有「氣道高反應(yīng)性」,這需要通過肺功能和支氣管激發(fā)試驗區(qū)別。正是如此,過敏性(變應(yīng)性)咳嗽(AC)與咳嗽變異性哮喘(CVA)難于區(qū)別,在臨床上多把兩者作為一種疾病對待。 無論是「過敏性咳嗽」還是「咳嗽變異性哮喘」的治療均應(yīng)首先排除感染因素的存在,因為感染始終是引起咳嗽最常見的病因。再者應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,給予抗組胺藥物如西替利嗪或氯雷他定,療程 1 ~ 2 周,或(和)口服白三烯拮抗劑,療程 3 ~ 4 周,不要超過療程長期使用。 對于以上藥物都無效的患兒可以給予吸入糖皮質(zhì)激素治療,可以選擇霧化吸入布地奈德 1 mg 每日 2 次,療程 1 ~ 4 周或吸入丙酸氟替卡松 125 ug/次 每日 2 次,療程 3 ~ 6 個月。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年11月27日1818
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孩子咳嗽,要忌口雞蛋嗎
咳嗽本身不是病,而是一種癥狀,與呼吸道受到刺激有關(guān),屬于人體的自我保護機制。導(dǎo)致咳嗽的原因很多,最常見的是呼吸道感染,比如普通感冒、肺炎等。其他的還有哮喘、氣管異物、胃食管返流病、環(huán)境污染物刺激、鼻后滴漏等。 忌口指的是哪些東西不能吃,食物自然是與消化道相關(guān),而不是呼吸道。當(dāng)然,因為吃了特別辣、特別甜的東西,刺激到咽喉部,覺得難受可能會咳幾聲舒緩一下,或者吃東西喝水的時候,不小心嗆到氣管里,也會咳幾聲清理一下進入氣管的東西。但是,這類咳嗽很快就過去了。 不論孩子是因為哪種原因?qū)е碌目人?,只要對雞蛋不過敏,就可以吃。
付朝杰醫(yī)生的科普號2021年11月25日558
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兒童年齡對咳嗽診斷很重要
劉鵬醫(yī)生的科普號2021年11月13日454
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兒童咳嗽真的有害嗎?
劉鵬醫(yī)生的科普號2021年11月13日573
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小兒咳嗽的有效預(yù)防
小兒咳嗽的有效預(yù)防方法都有哪些呢,相信很多人都想了解這方面的知識,小兒咳嗽疾病的發(fā)生會給孩子帶去很多的病痛,這樣的疾病影響孩子健康成長,所以也是令家長最為擔(dān)憂的,那么該如何做能夠預(yù)防小兒咳嗽疾病的發(fā)生呢,下面我們就一起來看一下相關(guān)的介紹吧,希望能夠從中得到幫助。 1、防咳先防感:防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵,所以孩子平時要注意鍛煉身體,提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。 2、生活要調(diào)理:對孩子要加強生活調(diào)理,飲食適宜,保證睡眠,居室環(huán)境要安靜,空氣要清新。 3、少去公共場所:盡量不帶孩子到公共場所,少與咳嗽患者接觸。 4、食用梨和蘿卜:平時適當(dāng)食用梨和蘿卜,對咳嗽有一定的預(yù)防之效。 衣 小兒手腳溫暖是穿衣合適的標(biāo)志,手腳涼是因為穿衣少了,后背、脖子出汗表示穿衣多了。家長可以根據(jù)孩子手腳的溫涼和出汗的情況,隨時加減衣服,避免孩子受涼、受風(fēng),減少感冒的發(fā)生。 食 要保證小兒一日三餐吃好,少吃零食、涼的和黏膩食物。對一般的發(fā)燒、咳嗽病兒吃些可口的、清淡的、有營養(yǎng)的飲食;冬天務(wù)必給熱的飲食,面條、面片湯都很好。發(fā)燒出汗體液消耗多,要多喝水、果汁,多吃水果。飲食要規(guī)律,葷素搭配好,保證營養(yǎng)供給。營養(yǎng)得到保證,身體自然就會強壯,抵抗力也會大大增強。 住 居室要清潔、安靜、空氣流通。孩子睡不著不必強迫孩子睡覺,可以坐著玩。孩子病時不要洗澡,因為洗澡會使血液循環(huán)旺盛,容易再次受涼。痰多的孩子還會因為洗澡而增加分泌物,只能在患病一周后,孩子咳嗽情況好轉(zhuǎn)時,比如只是早晨稍有咳嗽,食欲、精神不錯,能玩、不發(fā)燒時,可在入睡前洗一次澡,睡得好,以后就可以隔一天洗一次。 每個孩子都是咋長的心頭肉,所以每個家長都不希望自己的孩子出現(xiàn)疾病,可是小兒咳嗽這樣的疾病在現(xiàn)實生活當(dāng)中普遍存在著,所以專家建議人們應(yīng)該去了解小兒咳嗽疾病的預(yù)防措施,便于幫助孩子遠(yuǎn)離小兒咳嗽疾病。
吳棟醫(yī)生的科普號2021年11月10日1045
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關(guān)于小兒咳嗽的介紹
許多小孩經(jīng)常會出現(xiàn)一些咳嗽的癥狀,家長千萬不可大意,對于孩子身上出現(xiàn)的一些毛病一定要重視起來,及時治療才可以盡快好起來,就比如小兒咳嗽這種病,下邊是關(guān)于小兒咳嗽介紹,希望給大家提供一些幫助。 小兒咳嗽是人體的一種防御性反射運動,可以阻止異物吸入,防止支氣管分泌物的積聚,清除分泌物避免呼吸道繼發(fā)感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。 其特征是病情緩,病程長,反復(fù)發(fā)作。小兒咳嗽比大人反應(yīng)嚴(yán)重,多數(shù)會咳嗽不止,父母看到孩子有點咳嗽就會去找醫(yī)生、吃藥、掛水。用藥的結(jié)果是孩子的胃口差了,食欲不好,營養(yǎng)就跟不上,孩子的抵抗力就差,這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽,所以這類孩子就陷入惡性循環(huán)之中,孩子往往長得瘦小、面色焦黃,甚至?xí)l(fā)哮喘。所以當(dāng)孩子有咳嗽癥狀時,父母要先觀察其咳嗽,看有無并發(fā)癥以及全身癥狀,再決定是否立刻就醫(yī)。 (一)需要趕緊就醫(yī)的咳嗽 1、孩子突然咳得很嚴(yán)重,并且呼吸困難,可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等,這類情形非常危險,應(yīng)及時去醫(yī)院。 2、發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難,需立即送醫(yī)院緊急處理。 3、嬰兒很容易患毛細(xì)支氣管炎,這是肺炎的一種。患兒臉色不好,常發(fā)紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸氣時胸壁下部凹陷,也應(yīng)及時送醫(yī)院救治。 (二)父母可以先觀察,不急送醫(yī)院的咳嗽 1、雖有咳嗽、發(fā)燒,但精神好,大多是感冒或扁桃體炎。 2、感冒、發(fā)燒和咳嗽后又一直咳嗽。 3、咳嗽、痰多,但不發(fā)熱,精神好。 4、只發(fā)生在清晨的咳嗽。 5、緊張時或運動后的輕微咳嗽。 以上5種咳嗽父母不必過于擔(dān)心,可以通過食療的方法緩解癥狀,治療咳嗽
朱莉娜醫(yī)生的科普號2021年11月10日1610
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寶寶感冒,咳嗽,發(fā)燒,需要用抗生素嗎?
陳志鑫醫(yī)生的科普號2021年11月06日1040
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兒童咳嗽的分類
劉鵬醫(yī)生的科普號2021年11月05日552
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兒童咳嗽科普視頻二
劉全華醫(yī)生的科普號2021年11月04日1817
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兒童咳嗽科普一
劉全華醫(yī)生的科普號2021年11月04日1315
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小兒咳嗽相關(guān)科普號

羅莉漫醫(yī)生的科普號
羅莉漫 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-北京
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武繼宏醫(yī)生的科普號
武繼宏 副主任醫(yī)師
北京清華長庚醫(yī)院
兒科
538粉絲11.1萬閱讀

郭慶寅醫(yī)生的科普號
郭慶寅 主任醫(yī)師
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
兒科
4114粉絲79.6萬閱讀
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推薦熱度5.0劉紅霞 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 呼吸科
小兒咳嗽 70票
小兒哮喘 40票
小兒肺炎 21票
擅長:兒童常見病、多發(fā)病的診治,尤其發(fā)熱,感冒,喘息,慢性咳嗽,支氣管哮喘、重癥肺炎、結(jié)核及呼吸系統(tǒng)疑難雜癥等的診斷和治療 -
推薦熱度4.9蔣利萍 主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
小兒咳嗽 60票
小兒肺炎 17票
小兒支氣管炎 7票
擅長:兒童反復(fù)感染及過敏性疾病,如反復(fù)肺炎、扁桃體炎、中耳炎、皮膚感染,及卡介苗病等,主攻原發(fā)性免疫缺陷病的診治。 -
推薦熱度4.9華麗 副主任醫(yī)師上海新華醫(yī)院 小兒呼吸內(nèi)科
小兒肺炎 41票
小兒咳嗽 37票
小兒支氣管炎 14票
擅長:兒童哮喘、嬰幼兒喘息、慢性咳嗽、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病