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鄭黎暉主任醫(yī)師 阜外醫(yī)院 心律失常一病區(qū) 心慌是心血管疾病最常見的癥狀之一,患者常會(huì)感覺(jué)到心臟跳動(dòng)感、或有心跳過(guò)快感。實(shí)際上,患者感覺(jué)心慌時(shí)可能由心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、不規(guī)律心跳、甚至正常心跳引起。心慌可能偶爾發(fā)作,也可能經(jīng)常、反復(fù)發(fā)作,給患者帶來(lái)明顯不適癥狀。那么,經(jīng)常心慌究竟是病么?需要就醫(yī)么?需要處理么?心慌的表現(xiàn)是什么? 心慌時(shí)多數(shù)患者自覺(jué)心跳很快,有些自覺(jué)心跳慢。有些患者主訴“心跳的快要跳出來(lái)了”;還有一些感覺(jué)心跳不規(guī)律;當(dāng)然也有部分患者心跳正常且規(guī)律,也會(huì)有心慌感覺(jué)。 心慌發(fā)作的頻度可能因人而異,有的持續(xù)心慌發(fā)作,有的間歇反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重;有的發(fā)作時(shí)心跳逐漸加快,緩解時(shí)心跳逐漸減慢至正常;有的心慌突然發(fā)作突然終止(簡(jiǎn)稱,突發(fā)突止)。 心慌可出現(xiàn)于休息時(shí),或者活動(dòng)后,多數(shù)在精神緊張、情緒激動(dòng)、熬夜勞累、感冒或者濃茶咖啡后加重。心慌時(shí)患者還可能合并其他表現(xiàn),包括胸悶、呼吸困難、出汗、乏力、胸痛和失眠等,有些患者自覺(jué)需要長(zhǎng)出氣(“大喘氣“)可能緩解心慌癥狀。 經(jīng)常心慌是病么? 經(jīng)常心慌的話,應(yīng)該予以重視。心慌有多種病因,可見于健康人,也可見于各種病理或其他狀態(tài)。 1. 健康人出現(xiàn)的心慌并不少見,可見于劇烈運(yùn)動(dòng)或濃茶、飲酒咖啡、奶茶后,也可見于某些藥物之后,比如阿托品、氨茶堿等。2. 病理狀態(tài):最常見于心血管疾病,包括房顫、早搏、室上速等心律失常;或者心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯。而其他非心血管疾病也不少見,如甲亢、重度貧血、發(fā)熱感染、低血糖等。此外,神經(jīng)官能癥,包括精神焦慮緊張等也可引起心慌。無(wú)論如何,患者反復(fù)心慌發(fā)作的話,應(yīng)該重視,并及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行排查。若無(wú)明顯或者明確的疾病首要排查線索,可以首選到心內(nèi)科進(jìn)行排查,因?yàn)橄鄬?duì)而言,心血管疾病的急癥較多,從輕重緩急角度而言,心血管疾病應(yīng)該優(yōu)先排查。若排查心血管疾病,再排查其他疾病。心慌應(yīng)該如何處理?心慌發(fā)作,癥狀明顯時(shí),應(yīng)停止活動(dòng),坐下或者平臥休息,保持安靜狀態(tài)。若心慌反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及早就診,排查病因;若心慌急性發(fā)作,病因明確可采取對(duì)癥治療,比如室上速急性發(fā)作引起的心慌,心跳明顯加快,若血壓可以耐受,可嘗試咳嗽、下蹲或者深呼吸動(dòng)作終止心動(dòng)過(guò)速,或者小劑量服用倍他樂(lè)克,必要時(shí)急診就診。待病情穩(wěn)定門診就診,針對(duì)室上速采取消融治療或者長(zhǎng)期藥物治療。若患者合并冠心病,伴隨胸痛癥狀,應(yīng)盡快呼叫急救車,急診就診。若心動(dòng)過(guò)緩所致的心慌,應(yīng)考慮永久起搏器手術(shù)指證的評(píng)估。2021年04月10日
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麥憬霆副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 心血管內(nèi)科 心率正常值為每分鐘60-100次。血壓計(jì)或者手環(huán)測(cè)量的是脈搏,一般來(lái)說(shuō),可以用脈搏來(lái)反映心率。1. 低于60次/分可以是正常的,如以下5種情況(1) 正常人夜間睡眠時(shí)候心率可低至40次/分,屬于正常現(xiàn)象。(2) 鍛煉強(qiáng)度比較高的人群,例如運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者,安靜狀態(tài)平均心率可以在40-50次/分。(3) 迷走神經(jīng)張力高的人群,表現(xiàn)為安靜狀態(tài)心率慢,但運(yùn)動(dòng)之后能夠明顯增快。比如安靜時(shí)候心率50次/分,快速爬5層樓梯后心率達(dá)100次/分以上(可自己嘗試)。也就是說(shuō),該快的時(shí)候能夠快起來(lái)。(4) 冠心病病人應(yīng)該把心率控制在55-60次/分,減少心肌耗氧,減輕缺血(5) 心力衰竭病人應(yīng)該把心率控制在60次/分左右,讓心臟充分休息。這五種情況,盡管放心,不需要處理2. 脈搏低,不代表心率慢要注意,用血壓計(jì)或者手環(huán)測(cè)量的是脈搏,有時(shí)候不等于心率。當(dāng)有頻發(fā)早搏,而且早搏與正常心跳挨得很近的時(shí)候,早搏那一下心跳就不產(chǎn)生脈搏,從而導(dǎo)致心率是脈搏2倍的情況。比如心率80次,其中40次為正常心跳(產(chǎn)生脈搏),40次為早搏(不產(chǎn)生脈搏)。導(dǎo)致誤將頻發(fā)早搏誤認(rèn)為是心率慢。3. 藥物因素有些高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物會(huì)減慢心率,最常見以下兩種(1)美托洛爾緩釋片(商品名:倍他洛克緩釋片)(2)比索洛爾(進(jìn)口:康忻;國(guó)產(chǎn):蘇萊樂(lè))如果心率過(guò)慢,先看看自己藥方里有沒(méi)有這兩藥,應(yīng)該咨詢醫(yī)生進(jìn)行減量或者逐漸停用。4. 真的心率慢,沒(méi)有藥物因素,運(yùn)動(dòng)也快不起來(lái),平均50次以下,甚至有心臟停跳大于3秒,癥狀上有頭暈、黑朦、暈厥等表現(xiàn),這是真正需要擔(dān)心和重視的情況,需要裝起搏器治療,特效的藥物是沒(méi)有的。2021年04月08日
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吳永全主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 心臟起搏與CIED中心 心動(dòng)過(guò)緩的治療方案取決于電傳導(dǎo)問(wèn)題的類型、癥狀的嚴(yán)重程度及導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的具體病因。無(wú)癥狀或癥狀較輕者可能無(wú)需治療。一、藥物治療對(duì)于有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者,可用藥物對(duì)癥治療。常用藥物有阿托品、沙丁胺醇、異丙腎上腺素等。二、手術(shù)治療永久起搏器植入術(shù)適用于以下情況:具有嚴(yán)重、明顯癥狀的心動(dòng)過(guò)緩患者;明確臨床癥狀由竇房結(jié)功能障礙導(dǎo)致的患者;癲癇患者出現(xiàn)發(fā)作性的心動(dòng)過(guò)緩, 抗癲癇藥物治療無(wú)效。癥狀性竇房結(jié)功能障礙但房室傳導(dǎo)功能正常的患者, 醫(yī)生會(huì)推薦雙腔或單腔起搏器。有癥狀的竇房結(jié)功能障礙患者優(yōu)先選擇心房起搏,其次是心室起搏。三、其他治療若心動(dòng)過(guò)緩或傳導(dǎo)障礙與睡眠相關(guān),或患者記錄到阻塞性睡眠呼吸暫停,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行專門針對(duì)睡眠呼吸暫停的治療(如持續(xù)氣道正壓和減重)。日常生活:對(duì)于因其他藥物引發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)幫助患者調(diào)整用藥來(lái)治療。對(duì)于有過(guò)心動(dòng)過(guò)緩的患者來(lái)說(shuō),日常需注意監(jiān)測(cè)心率。家庭護(hù)理患者及家屬應(yīng)提防患者因心動(dòng)過(guò)緩發(fā)作導(dǎo)致頭暈、跌倒;如應(yīng)用起搏器治療,患者及家屬應(yīng)了解相關(guān)注意事項(xiàng)。日常生活管理保持規(guī)律運(yùn)動(dòng);制定健康的飲食計(jì)劃,保證水果、蔬菜、谷物、魚和低脂肪或無(wú)脂肪的奶制品的攝入量;遠(yuǎn)離肥胖;戒煙、限酒;積極治療其他可嚴(yán)重影響健康的疾病,如高血壓、高脂血癥等。日常病情監(jiān)測(cè)無(wú)需治療的心動(dòng)過(guò)緩患者需留心監(jiān)測(cè)自身心率;定期復(fù)診,如出現(xiàn)昏厥、黑矇等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。預(yù)防預(yù)防心動(dòng)過(guò)緩最有效的方法是降低患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。如已患有心臟病,則需注意監(jiān)測(cè)病情并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行治療。2020年07月12日
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吳永全主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 心臟起搏與CIED中心 心動(dòng)過(guò)緩(Bradycardia)是一種每分鐘心臟搏動(dòng)次數(shù)低于預(yù)期的心律失常。正常成人靜息心率的預(yù)期值為每分鐘60至100次,心動(dòng)過(guò)緩則主要表現(xiàn)為每分鐘心率低于60次。心動(dòng)過(guò)緩也可發(fā)生于正常人,如運(yùn)動(dòng)員;也可在多種疾病中作為病理性反應(yīng)發(fā)生。無(wú)癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩患者無(wú)需進(jìn)行治療;當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí),以藥物治療為主,必要時(shí)行心臟起搏器治療。心動(dòng)過(guò)緩的類型:竇性心動(dòng)過(guò)緩指心率低于60次/分的 竇性心律 。但需要注意的是,判斷患者是否屬于心動(dòng)過(guò)緩的心率臨界值可能和年齡具有一定關(guān)系。房室傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯是導(dǎo)致心率減慢的常見原因之一,指心臟電激動(dòng)傳導(dǎo)過(guò)程中,發(fā)生在心房和心室之間的電激動(dòng)傳導(dǎo)異常。房室傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。根據(jù)阻滯程度的不同,可分為一度、二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯。心動(dòng)過(guò)緩的病因:竇房結(jié)功能障礙:又稱病態(tài)竇房結(jié)綜合征,常發(fā)生于70~80歲人群。由于年齡增長(zhǎng)或多種病理生理過(guò)程,使竇房結(jié)和周圍心房組織發(fā)生進(jìn)行性或退行性纖維化,可導(dǎo)致心房沖動(dòng)的形成和傳導(dǎo)異常,并產(chǎn)生與之相關(guān)的心動(dòng)過(guò)緩或暫停綜合征。常見可導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙的病理生理過(guò)程:心肌缺血或梗死、浸潤(rùn)性疾病、膠原血管疾病、手術(shù)創(chuàng)傷、內(nèi)分泌異常、自主神經(jīng)效應(yīng)、神經(jīng)肌肉疾病等。是否治療竇房結(jié)功能障礙主要取決于是否有癥狀。房室傳導(dǎo)阻滯:由傳導(dǎo)系統(tǒng)解剖或功能障礙所致的心房到心室的沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或中斷,可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。其他疾病:部分心臟疾病如先天性心臟病、心肌炎等,或行心臟手術(shù)后的并發(fā)癥,可對(duì)心臟組織造成損傷,最終導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。此外,顱內(nèi)疾病、甲狀腺功能減退癥、阻塞性睡眠呼吸暫停及一些炎癥性疾病亦可造成心動(dòng)過(guò)緩。藥物:一些治療心律失常、高血壓或精神類疾病的藥物,也可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。年齡:年齡增長(zhǎng)與心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生密切相關(guān)。其他:吸煙、酗酒或精神壓力大者更易出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。典型癥狀:心動(dòng)過(guò)緩可能直接導(dǎo)致暈厥或暈厥前臨床表現(xiàn)的發(fā)展,還可導(dǎo)致腦灌注不足,引起短暫性頭暈或頭痛、心力衰竭的癥狀或混亂狀態(tài)。這被稱為癥狀性心動(dòng)過(guò)緩。此外,部分患者可表現(xiàn)出胸痛、乏力、呼吸急促等非特異性表現(xiàn)。2020年06月29日
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劉慧恒主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院 急診部 有病友希望說(shuō)說(shuō)心動(dòng)過(guò)緩的事,我不是心內(nèi)科醫(yī)生,但作為急診科醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,并對(duì)心動(dòng)過(guò)緩的病人進(jìn)行危險(xiǎn)度分層,指導(dǎo)患者進(jìn)一步就醫(yī)是我們的專業(yè),也是需要科普的知識(shí)。 首先,我們要知道心律的產(chǎn)生,心臟的竇房結(jié)在正常情況下是心律的指揮部,所以我們正常的心律就叫竇性心律,一般每分鐘跳60~100次,但是,再聰明的指揮部都有停電的時(shí)候,當(dāng)竇房結(jié)出故障了,心臟里還有一些地方會(huì)出來(lái)臨時(shí)指揮心臟的跳動(dòng),這樣就有了房性心律,交界性心律,室性心律,不管心臟由誰(shuí)指揮,我們心室跳動(dòng)的速度,也就是心室率低于每分鐘60次了,就叫心動(dòng)過(guò)緩了。最多見的是指揮部自己調(diào)節(jié)狀態(tài)變化,我們叫它竇性心動(dòng)過(guò)緩。 我們?nèi)绾伟l(fā)現(xiàn)自己心動(dòng)過(guò)緩呢?一般需要摸摸自己的脈搏,如果脈搏小于60次/分了,就是心動(dòng)過(guò)緩了,不過(guò)不要害怕,通過(guò)觀察動(dòng)態(tài)心電圖我們發(fā)現(xiàn),正常人在安靜睡眠情況下都會(huì)發(fā)生心率小于60次的現(xiàn)象,但只要我們開始活動(dòng),我們的心率就會(huì)增快,所以心動(dòng)過(guò)緩有生理性和病理性之分,生理性心動(dòng)過(guò)緩見于安靜睡眠的正常人,也見于運(yùn)動(dòng)員,他們的心臟經(jīng)常運(yùn)動(dòng),不需要像我們一樣跳那么多次,這叫心率儲(chǔ)備功能。還有一種情況是服用可引起心率減慢的藥物的人,這類人的心率我們叫做目標(biāo)心率,控制到什么水平,怎么控制需要專科醫(yī)生指導(dǎo)。 今天重點(diǎn)說(shuō)說(shuō)病理性心動(dòng)過(guò)緩,有以下幾種情況需要我們重視并就診心內(nèi)科或急診科進(jìn)一步檢查:1.突然發(fā)生的心動(dòng)過(guò)緩(日常相同活動(dòng)情況下不會(huì)發(fā)生),或者心率太慢了出現(xiàn)眼前發(fā)黑,摔倒,一過(guò)性意識(shí)喪失時(shí)需要急診就診;2.不知道什么時(shí)候出現(xiàn)的心動(dòng)過(guò)緩,但沒(méi)有癥狀,建議還是做個(gè)心電圖,明確一下心電圖情況,必要的時(shí)候需要做動(dòng)態(tài)心電圖;3.不知道什么時(shí)候出現(xiàn)的心動(dòng)過(guò)緩,有胸悶、胸痛、眼前發(fā)黑、頭暈、乏力等癥狀的,建議急診就醫(yī)??傊?,心動(dòng)過(guò)緩的心率減慢程度和是否伴有伴隨癥狀很重要。 對(duì)于不需要處理的心動(dòng)過(guò)緩,也要保留好每次檢查的心電圖,動(dòng)態(tài)觀察檢查結(jié)果比單次解讀更有意義。2020年06月21日
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郭軍主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科 一只倉(cāng)鼠的平均壽命在2歲左右,其心率每分鐘可達(dá)500次,而烏龜是世界上比較長(zhǎng)壽的動(dòng)物,有的烏龜?shù)膲勖苓_(dá)到150-200年,它每分鐘的心跳只有6次。所以可能有人誤認(rèn)為,自己每分鐘心跳30-40次左右是長(zhǎng)壽的征兆。 心動(dòng)過(guò)緩,是臨床非常常見的一種心律失常,正常成人的心率在每分鐘60~100次之間,如果低于60次,醫(yī)學(xué)界定義為心動(dòng)過(guò)緩。有些人平時(shí)的基礎(chǔ)心率偏慢,在每分鐘50~60次左右,甚至低于50次。那么問(wèn)題來(lái)了,心動(dòng)過(guò)緩,多數(shù)都是什么情況造成的,需要特殊處理嗎?咱們就一起來(lái)學(xué)習(xí)一下!心動(dòng)過(guò)緩從類型上可分為:一、生理性心動(dòng)過(guò)緩醫(yī)學(xué)界定義正常的心跳范圍是每分鐘60-100次!而許多時(shí)候,正常人的心跳也會(huì)低于正常范圍,比如夜間睡眠時(shí),靜息狀態(tài)時(shí),更多見于長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員,這些情況多數(shù)是無(wú)癥狀性心動(dòng)過(guò)緩,都是無(wú)需特殊處理的。這樣的心動(dòng)過(guò)緩,大部分都是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn),也無(wú)需過(guò)多關(guān)注!二、病理性心動(dòng)過(guò)緩病理性心動(dòng)過(guò)緩,潛在一些特殊病因,比如心臟的神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙,見于病竇綜合征、竇房結(jié)變時(shí)性功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、心肌梗塞等疾病時(shí)。還有一些如使用了抑制心率的藥物、藥物食物中毒、顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、甲減等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。該類型心動(dòng)過(guò)緩是需要聽從醫(yī)師建議進(jìn)一步治療。有哪些癥狀?有些患者平時(shí)心率可表現(xiàn)為正常,心動(dòng)過(guò)緩可突然出現(xiàn),可出現(xiàn)頭暈、一過(guò)性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥或猝死。該做哪些檢查?長(zhǎng)期心率較低,并且出現(xiàn)頭暈、乏力、突然眼前發(fā)黑,甚至?xí)炟实炔贿m時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院就診,做一份標(biāo)準(zhǔn)心電圖,必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(常說(shuō)的“holter”檢查),甚至3-7天的長(zhǎng)程動(dòng)態(tài)心電圖。特殊治療方式如果心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示存在大于3秒的停搏,或存在與心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)的供血不足的癥狀,就需要馬上明確原因。如果在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后,預(yù)估患者的癥狀長(zhǎng)期不能逆轉(zhuǎn),對(duì)于符合醫(yī)學(xué)指征的病人,則需要置入心臟永久起搏器。治療效果?人工心臟起搏器是治療癥狀型緩慢性心律失常的最有效辦法,目前應(yīng)用非常廣泛。按照個(gè)體化生理模式調(diào)節(jié)起搏器參數(shù),生活質(zhì)量明顯提高。心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科現(xiàn)為暨南大學(xué)博士、碩士學(xué)位授予點(diǎn)、臨床醫(yī)學(xué)博士后流動(dòng)站。人才梯隊(duì)合理,技術(shù)力量雄厚,目前設(shè)立兩個(gè)??撇^(qū)及一個(gè)冠心病重癥監(jiān)護(hù)病房、專用兩個(gè)心導(dǎo)管介入治療室、心臟電生理室和心功能檢查室等,擁有心臟彩超室、心臟電生理記錄儀、主動(dòng)脈球囊反搏儀、心電圖活動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)心電圖和動(dòng)態(tài)血壓等先進(jìn)診療設(shè)備。我科醫(yī)師有十多人次曾赴德、日、美等發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí),碩士及以上學(xué)歷者達(dá)100%,博士學(xué)歷者達(dá)80%。近年來(lái),心血管內(nèi)科教學(xué)科研成果豐富,培養(yǎng)海內(nèi)外研究生50余名,獲批國(guó)家級(jí)及省市科研立項(xiàng)資助達(dá)30余項(xiàng),國(guó)際與國(guó)內(nèi)橫向研究項(xiàng)目30余項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文(包括SCI論文)100余篇。近年來(lái)心血管內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下先后成立了國(guó)家級(jí)房顫中心、胸痛中心、高血壓醫(yī)聯(lián)體廣東省分中心、高血壓達(dá)標(biāo)中心、華南遠(yuǎn)程心電檢測(cè)中心、心衰中心(籌備)等中心,已在心血管各亞??品较蚓邆淞诵酆竦膶?shí)力。心血管疾病診療各項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)或省內(nèi)達(dá)到領(lǐng)先水平,成功救治了大量的心血管病患者,獲得了良好的社會(huì)聲譽(yù)2020年04月05日
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黃奎副主任醫(yī)師 天津市胸科醫(yī)院 心血管內(nèi)科 想知道你心跳的狀況,最簡(jiǎn)單就是摸脈搏。脈搏跳得太快、跳得太慢,都是健康警訊。 一般而言,靜止時(shí)的心跳正常值應(yīng)介于一分鐘60~85次,最高也不應(yīng)高于100次;相較于單次的心跳異常,如能養(yǎng)成定期量心跳的習(xí)慣,更能及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 當(dāng)你心跳異常時(shí),檢查一下,看這7件事是否說(shuō)中了。 1.你的壓力很大 壓力會(huì)影響我們的心跳及血壓,讓我們身體啟動(dòng)“戰(zhàn)”或“逃”的緊繃狀態(tài)。陶柏提醒,慢性壓力會(huì)使心臟負(fù)荷較大,進(jìn)而增加心臟病或卒中的風(fēng)險(xiǎn)。 2.你有糖尿病,或是罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加 發(fā)表在《國(guó)際流行病學(xué)期刊》的研究發(fā)現(xiàn),心跳速率越快,似乎與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān);靜息時(shí)的心跳一分鐘每多10次,罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)便上升23%。 研究人員還提到,心跳速率越快,空腹血糖就越容易出現(xiàn)異常,當(dāng)空腹血糖出現(xiàn)異常,就越容易產(chǎn)生糖尿病。 專家提醒,糖尿病患通常還有肥胖、少運(yùn)動(dòng)等問(wèn)題,罹患心血管疾病及高血壓等幾率也較高,也容易造成心臟的負(fù)擔(dān)。 3.你有心律失常的問(wèn)題 我們的心臟擁有自己的電位系統(tǒng),可以幫助心臟正常跳動(dòng)。但如果你發(fā)現(xiàn)你的心跳較慢,有可能是你的心律失常。心律失常病人也常合并頭暈、頭昏的癥狀;簡(jiǎn)單的心電圖檢查就能判斷是否異常。 4.你運(yùn)動(dòng)不夠 用進(jìn)廢退這句成語(yǔ)正適合用在心臟上。心臟也是一塊肌肉,需要你不斷鍛煉,它才會(huì)變得強(qiáng)壯。當(dāng)你不運(yùn)動(dòng)而變胖,你的靜止心率就會(huì)加快!一方面是因?yàn)槟愕男呐K不夠力,它需要出更多力才能將血液順利打到全身;再加上你變胖了,需要的血也變多了。最后的結(jié)果就是你的心跳變快。 5.你服用的藥物會(huì)影響你的心跳 某些含有β受體阻斷劑或鈣拮抗劑的藥物,因?yàn)槟軒椭潘赡愕男呐K,所以會(huì)使你的心跳趨緩。這不見得有什么危險(xiǎn),但如果你擔(dān)心,可以向醫(yī)生咨詢。 另一方面,含咖啡因的藥物則可能加速你的心跳。最常見就是頭痛藥,另外像茶、咖啡、能量飲料、巧克力等食物也有含咖啡因。如果你是對(duì)咖啡因敏感的人,這些東西都可能立即反應(yīng)在心跳上,就少吃一點(diǎn)吧。 6.你可能脫水,或是身體里太多水 身體里的電解質(zhì)不平衡也會(huì)影響心跳。當(dāng)你喝太多水,或水分補(bǔ)充不足時(shí),體內(nèi)的電解質(zhì)就容易失衡,而影響身體的化學(xué)反應(yīng)。尤其是當(dāng)體內(nèi)的鎂、鉀、鈣太低時(shí),就會(huì)引發(fā)心律失常,表現(xiàn)在心跳上就是心跳過(guò)快。 7.你可能有甲狀腺亢進(jìn)或低下的問(wèn)題 甲狀腺是位于頸部的一個(gè)腺體,主要分泌荷爾蒙協(xié)助身體正常運(yùn)作。如果它分泌不足,會(huì)產(chǎn)生甲狀腺功能低下,進(jìn)而導(dǎo)致心跳減慢;反之,若因甲狀腺亢進(jìn)而導(dǎo)致分泌過(guò)剩,心跳就會(huì)加快。這個(gè)問(wèn)題可以透過(guò)抽血來(lái)判斷。 心臟跳動(dòng)不只代表你還活著,它也能看出你活得健不健康。多多關(guān)心它吧!2019年11月24日
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