精選內(nèi)容
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關于陰道出血的臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)陰道流血的形式有: (1)經(jīng)量增多:月經(jīng)量增多(>80ml)或經(jīng)期延長,月經(jīng)周期基本正常,為子官肌瘤的典型癥狀,其他如子官腺肌病排卵性月經(jīng)失調(diào)、放置官內(nèi)節(jié)育器,均可有經(jīng)量增多。 (2)周期不規(guī)則的陰道流血:多為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血,但圍絕經(jīng)期婦女應注意排除早期子官內(nèi)膜癌。性激素或避孕藥物引起的“突破性出血”也表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血。 (3)無任何周期可辨的長期持續(xù)陰道流血:多為生殖道惡性腫瘤所致,首先應考慮子宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌的可能。 (4)停經(jīng)后陰道流血:發(fā)生于育齡婦女,應首先考慮與妊娠有關的疾病,如流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等;發(fā)生于圍絕經(jīng)期婦女,多為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血,但應排除生殖道惡性腫瘤。 (5)陰道流血伴白帶增多,
蘇暢醫(yī)生的科普號2020年11月10日1839
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血的教訓,您重視了嗎?
生育期女性、圍絕經(jīng)期女性、尤其是肥胖的女性出現(xiàn)以下情況請及時就醫(yī):1.月經(jīng)經(jīng)期超過7天,仍在持續(xù)性出血;2.月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)來潮后血不止;3.同房后陰道出血,即使是一次。總之,除正常月經(jīng)以外任何的陰道出血,請及時就診。
宋梅英醫(yī)生的科普號2020年10月07日1519
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不規(guī)則陰道流血的常見原因
劉江醫(yī)生的科普號2020年08月02日2300
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陰道出血貫穿女性一生的困擾
10段語音 共937秒尹迎輝醫(yī)生的科普號2020年07月16日2786
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性交出血的中醫(yī)防治
對于已婚的女性來說,夫妻生活是她們必須要盡到的責任。因為只有她們和伴侶去過夫妻生活,其才能夠完成孕育后代的使命。但是,有很多的女性在和伴侶做愛之時,都會遇到這樣的問題,即做愛期間陰道出血,而能夠引發(fā)此種狀況出現(xiàn)的因素是有很多的。淄博市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科曹元成 1、處女膜破裂 對于初次和伴侶做愛的女性來說,她們是有一層處女膜做阻擋的,所以當男性進入到女性身體之后,就會引發(fā)處女膜出現(xiàn)破裂的狀況,進而就會有少量的血液從陰道流出。而這種情況下引發(fā)的陰道出血是極其正常的一種生理現(xiàn)象,所以女性朋友不用太過擔憂。 2、懷孕 對于懷孕的女性來說,如果在這個時期和丈夫頻繁做愛,那么很可能會引發(fā)陰道出血情況的出現(xiàn)。而在這種狀況發(fā)生之時,女性一定要及時到醫(yī)院接受相關的治療,以防出現(xiàn)流產(chǎn)的狀況。此外,對于懷孕的女性來說,為了自身和腹中胎兒的康健,最好避免性生活這種行為。 3、宮頸處有病變 一般患有宮頸炎、宮頸息肉、宮頸囊腫等婦科疾病的女性,其在和伴侶過性生活之時,多會引發(fā)陰道出血的狀況出現(xiàn)。這是由于在她們過性生活之時,隨著伴侶的逐步深入,很可能會撞到其宮頸處的炎癥部位,進而就會引發(fā)此部位出現(xiàn)流血的情況。因此,對于這類女性患者來說,最好不要和伴侶同房,以防出現(xiàn)感染的狀況。 4、性病 有很多患有性病的女性,其在和伴侶做愛之時,也會出現(xiàn)陰道出現(xiàn)的情況,如艾滋病。對于這類女性患者來說,她們的疾病多數(shù)都是具有傳染性的,所以在自身的疾病未被治愈之前,千萬不要冒然的去和丈夫同房,以防給他們的身體造成創(chuàng)傷。 5、陰道炎 很多女性都可能會得陰道炎這種疾病,而在她們接受治療之時,醫(yī)生多會告訴她們要避免過性生活。這是由于她們在過性生活之時,是會誘使其陰道部位出現(xiàn)流血的情況的,進而就會加大女性陰道部位的受損程度。 6、宮頸炎(糜爛) 婚后的女性90%患有宮頸炎。宮頸炎根據(jù)宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者,性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸,可引起損傷出血。因為這種出血量少,不是馬上流出來,而是積存在陰道內(nèi),血的顏色由新鮮而變?yōu)殛惻f。故次日流出時,血呈暗紅色。 7、宮頸癌 性交后的出血是其最早期的癥狀。由于癌腫病灶處小血管較多,組織較脆弱,因此每當性交后,毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發(fā)展,就更容易出血。 8、子宮內(nèi)膜異位癥 有的子宮內(nèi)膜異位生長在子宮頸,呈藍紫色結節(jié)狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節(jié)灶,就會引起出血。出血一般量少,色暗紅,房事后還常會出現(xiàn)腹痛。 9、盆腔炎 盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內(nèi)膜充血水腫,做愛之后可使充血的內(nèi)膜出血,不過這種機會很少。 10、性交損傷 性交損傷常見的部位就是陰道后彎窿,有時可造成幾厘米長的門子,嚴重者可達到腹膜或者穿過腹膜達腹腔。有些人誤認為在外陰部壓些紗布或用些月經(jīng)紙就會止血,實際上這是無濟于事的。因此,如果一旦發(fā)生這種情況,需盡早到醫(yī)院檢查治療,婦科醫(yī)生會根據(jù)損傷的具體情況,采取適當治療措施,如陰道內(nèi)填塞紗布壓迫或者用腸線縫合止血。 11、上環(huán)原因 上環(huán)后性交出血的原因主要是因為宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物,它的機械性壓迫可導致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍,同房的刺激必然會可引起出血。但是一般過一段時間后,身體適應了避孕環(huán),出血現(xiàn)象就會緩解或消失。但是如果上環(huán)后同房出血的情況總是發(fā)生,那就要提高警惕感染等不良情況的出現(xiàn)。 12、子宮頸發(fā)育不正常 子宮頸發(fā)育不正常是子宮頸上皮細胞癌變的兆癥。有多個性伴侶,18歲前就性交,16歲前懷孕,或有性病的歷史等都會增加子宮頸發(fā)育不正常的可能。通常通過進行冷凍手術進行治療。 13、衣原體感染 病毒感染通常是通過性行為,和與精子,陰道液體或血液傳染的。 14、陰道酵母傳染病 陰道的真菌生長過度。病癥通常有:陰道瘙癢,疼痛,有臭味,白帶異常等。 15、子宮內(nèi)膜炎 子宮內(nèi)膜炎即子宮內(nèi)膜感染。 16、纖維瘤 一般來說,纖維瘤是一種良性腫瘤。它們是纖維性的實體瘤。只有少數(shù)的纖維瘤是惡性的。纖維瘤的病癥有很多種,有些婦女會不出現(xiàn)任何癥狀。到了更年期后,當雌性激素停止分泌,纖維瘤會自動縮小,并且慢慢消失。 性交出血的中醫(yī)辨證施治 運用中醫(yī)藥治療本病有較好的效果,不存在西藥的副作用。本病雖以腎陰虛證候為主,但仍然要根據(jù)形、氣、色、脈以及出血的色、質(zhì)進行分析。在治療上,滋養(yǎng)腎陰為主法,分別辨證處理: 1.腎陰虧虛 見經(jīng)間期出血量少,或稍多,色紅,無血塊,腹不痛,頭昏腰疾,夜寐不熟,便艱,尿黃,舌紅,脈細弦略數(shù)。可用滋陰止血法,方用中藥滋陰止血湯。熟地12克,白芍12克,川芎12克,當歸12克,黃精12克,玉竹12克,知母12克,黃柏12克,麥冬10克,生地12克,元參12克,茅根15克,丹皮12克,仙鶴草15克,小薊12克,女貞子12克,藕節(jié)炭15克,炙甘草10克,水煎服。知柏丸、血寧丸口服。 2.濕熱內(nèi)蘊 見經(jīng)間期出血量少或多,色紅質(zhì)黏膩,無血塊,或如白帶、赤帶,神疲乏力,胸悶煩躁,納食較差,小便短赤,平時帶下多,質(zhì)黏膩,舌苦黃白膩,脈細弦。可用清利濕熱法,方用清肝止血湯。龍膽草12克,梔子12克,郁金12克,茵陳15克,柴胡12克,黃芩12克,黃柏12克,公英15克,地丁15克,滑石20克,藕節(jié)炭15克,茅根20克,丹皮12克,生地20克,小薊12克,地榆炭20克,甘草6克,水煎服。膽木丸、五淋丸口服。 3.氣滯血瘀 見經(jīng)間期出血量少或多,色紫黑或有血塊,少腹兩側(cè)脹痛或刺痛,胸悶煩躁,舌有紫點,脈細弦??捎眯袣饣鲋寡?,方用化瘀止血湯。柴胡12克,郁金12克,香附12克,木香12克,佛手12克,當歸12克,川芎12克,白芍15克,生地20克,丹皮12克,小薊12克,茅根20克,艾葉炭12克,蒲黃炭12克,棕櫚炭12克,甘草6克,水煎服。逐於丸、三七丸口服。 4.脾氣虧虛 見經(jīng)間期出血量少,色淡,質(zhì)稀,神疲乏力,氣短懶言,食少腹脹,舌淡,苔薄,脈緩弱??捎媒∑⒁鏆庵寡?,方用健脾止血湯。 黨參20克,白術12克,茯苓12克,黃芪20克,靈芝15克,黃精12克,當歸12克,白芍12克,補骨脂12克,菟絲子12克,枸杞子15克,山藥20克,金櫻子12克,白芨12克,血余炭12克,棕櫚炭12克,五味子12克,赤石脂12克,甘草6克,水煎服。參茯丸、止血丸口服。
曹元成醫(yī)生的科普號2020年07月13日9100
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非經(jīng)期出血是怎么導致的
何方方醫(yī)生的科普號2020年07月12日2071
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孕期出血那些事兒
據(jù)統(tǒng)計,正常妊娠(生化妊娠除外)早孕期出血的發(fā)生率為8.26%。我院針對復發(fā)性流產(chǎn)群體進行了粗略統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),RSA患者早孕期出血的發(fā)生率在17.77%左右。復發(fā)性流產(chǎn)的患者往往伴有凝血異常、免疫紊亂、子宮畸形、內(nèi)膜異位癥、宮頸機能不全等各種問題,故而胚胎將會遭受相對嚴重的免疫排斥反應,從而更易發(fā)生早孕期出血。 孕期出血是不是就意味著失敗了呢?孕期出血原因和狀況會因人而異,危險程度各不相同,雖然有80%的出血對妊娠結局無影響,但絕不能忽視另外的20%。原因一般見于:生理性出血(在孕卵著床期部分孕婦會出現(xiàn)少量的陰道流血情況)、陰道與宮頸疾病、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎、瘢痕妊娠、過度勞累、前置(低置)胎盤、胎盤早剝、前置血管、宮頸機能不全等情況。復發(fā)性流產(chǎn)的患者孕期出血較正常孕婦更多見,復發(fā)性流產(chǎn)的患者排除以上常見原因后應分析病因,針對病因治療可以起到較好的效果。 以下為我院治療的3個病例:1 殷女士,29歲,患者 RSA4次,移植未著床1次。妊娠后于我院保胎治療。此次妊娠異常指標:MA=67.1;R=5.8;β2=16.25↑;NK=18;Th1/Th2=14.9↑;IgE=107.4;INS0'=20.89↑;NK毒性:效靶比50:1殺傷細胞40.49%↑,效靶比25:1殺傷細胞33.27%↑;SCH:8.2cm*4.3cm?;颊叽舜螢殡p胎妊娠,彩超提示雙絨雙羊,妊娠40+天開始陰道少量間斷流血,孕9w+1時陰道流血突然增多,略多于月經(jīng)量,伴血塊,彩超檢查提示一胎兒停育,給予止血對癥治療基礎上針對患者異常指標間斷給予免疫球蛋白,甲潑尼龍治療,患者11w后病情平穩(wěn)再無出血,患者2019年5月分娩一健康男嬰。 2 藍女士,30歲,患者單角子宮,RIF6次,不良妊娠史1次,2019年7月本院拿治療方案,2019年9月本院拿移植方案,2019年11月移植11天來我院保胎治療。此次妊娠異常指標:IFNr=2.41;IgG=17.9g/L↑;IgA=4.67g/L↑;IgE=112.6g/L;CD19=22;PC=140.5;ATG=638.7IU/mL↑;ATPO=75IU/mL↑;ATM=181.6IU/mL↑;患者妊娠30+天開始陰道少量間斷流血,HCG翻倍差,孕12w之前多次大量出血,流血量多時等同于月經(jīng)量并伴有腹痛,針對患者異常指標,免疫抑制治療的同時給予止血、阿托西班解痙等處理,治療期間檢查彩超胎兒發(fā)育正常,患者間斷流血持續(xù)至11+5w后好轉(zhuǎn)?;颊哂?020年4月17日(孕27w)于本院彩超復查顯示有效宮頸長度1.6cm,轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院行宮頸環(huán)扎術,目前妊娠30+3w,當前有效宮頸長度2.2cm,住院觀察待產(chǎn)。該患者HCG、E2、出血情況及基本處理見下表。 從上表可見,該患者在孕38天大量出血后,HCG明顯下降,經(jīng)過止血、解痙、免疫抑制等綜合用藥的全力治療,終于扭轉(zhuǎn)局勢,在孕43天后HCG明顯上升,E2在孕57天后也逐漸增加至正常水平,且于孕11+5w之后無明顯大量出血。 3 李女士,34歲,患者RSA6次,既往干燥綜合征1年,2020年4月停經(jīng)38天開始少量陰道流血,來我院保胎治療,此次妊娠異常指標:NK毒性:效靶比50:1殺傷細胞 33.33%,效靶比25:1殺傷細胞 20.00%,抗SSB抗體定量 67.33RU/mL↑,抗SSA抗體定量 >400.00RU/mL↑,抗核糖核酸蛋白抗體定量 28.79RU/mL↑,抗Ro-52抗體定量 >400.00RU/mL↑,抗α-胞襯蛋白抗體 1.324Ratio↑,TH1/TH2比值為23.50↑,抗核抗體定量:1:160,C4=0.19g/L,HCY=14.11umol/L,止血對癥治療基礎上針對患者異常指標的檢測給予環(huán)孢素、羥碌喹、小劑量激素、免疫球蛋白等治療,停經(jīng)40+天開始陰道流血增加,妊娠46天陰道流血明顯增多,多于月經(jīng)量,難免流產(chǎn),妊娠失敗。 總結復發(fā)性流產(chǎn)患者流血應考慮到免疫因素引起,治療期間嚴密監(jiān)測流血量,胎兒發(fā)育情況,評估病情,分析病因積極治療仍可以取得較好的療效,在醫(yī)學如此發(fā)達,人們經(jīng)濟能力可以的情況下,不能簡單的以“優(yōu)勝劣汰”再讓身體承受不必要的傷害。積極的治療,積極的態(tài)度愿每一個有母親夢的人都能圓夢!
付錦華醫(yī)生的科普號2020年07月11日3212
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性交出血,要警惕
以下文章來源于付虹大夫 ,作者彩虹貓66 付虹大夫 健康才美麗!傳遞給熱愛美麗的你更加靠譜的健康知識!來自三甲醫(yī)院的婦科醫(yī)生的公眾號,期待你的關注和分享! 粉絲“春風十里”(化名)留言:你好,付虹醫(yī)生,接觸性出血是不是宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)?。? 回答就是不一定。 女生生殖道任何部位,包括陰道、宮頸、宮體及輸卵管均可發(fā)生出血,雖然絕大多數(shù)出血來自宮體,但不論來源自何處,除正常月經(jīng)外,均稱為“陰道流血”。 其中陰道流血的形式中就包括“接觸性出血”。 什么才算“接觸”呢? 同房算一個,醫(yī)生給女生做婦科檢查算一個,在女生啪啪或者婦科檢查后,立即有鮮血流出,這就是“接觸性出血”,病因除了“宮頸癌”,還有急性宮頸炎、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤等疾病的可能。 宮頸糜爛、宮頸息肉出血量較少;黏膜下肌瘤常為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長;宮頸癌早期出血量較少,晚期病灶較大時表現(xiàn)為出血量多,一旦侵襲較大血管可能引起致命性大出血。一般宮頸外生型癌出血較早,血量較多;內(nèi)生型癌出血較晚。 1. 急性宮頸炎:有癥狀的女生主要表現(xiàn)為白帶增多,呈粘液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,此外,可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、啪啪后出血等癥狀。確診需要顯微鏡檢查宮頸或者陰道分泌物白細胞增多。治療主要是抗生素治療。 2.宮頸癌或者宮頸癌前病變,需要女生宮頸防癌篩查(TCT單獨或者聯(lián)合HPV檢查)作為初篩,有問題需要進一步陰道鏡下取活檢送病理確診。 3.宮頸息肉和子宮粘膜下肌瘤,需要女生婦科檢查及超聲檢查。對于婦科檢查,不一定能看到子宮粘膜下肌瘤,一般盆腔超聲可以排查,對于有癥狀(有非經(jīng)期的出血)的宮頸息肉和子宮粘膜下肌瘤,建議手術治療。 排除了上述器質(zhì)性病變引起的出血,還有什么原因會引起出血?排卵期出血。 對于血色不是那么鮮紅,黯淡的,同房后的出血,時間發(fā)生在排卵期前后,不能排除圍排卵期出血。 4.圍排卵期出血的表現(xiàn)有哪些? 月經(jīng)期不長于7天,但血停數(shù)天又有出血者。一般量很少,持續(xù)1~3天,可時有時無。 對于圍排卵期出血,出血量少的可以動態(tài)觀察,出血量多的或者有生育要求的需要在醫(yī)生的指導下進行必要的治療。 作為最常見的婦科惡性腫瘤,宮頸癌備受廣大女性關注。但是早期宮頸癌常無明顯癥狀和體征,隨著病變的發(fā)展,女生可出現(xiàn)下面三大表現(xiàn): 1、 陰道流血:常表現(xiàn)為接觸性出血,即性生活或婦科檢查后陰道流血。 2、 不規(guī)則流血,或經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,老年女性常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。一般外生型癌出血較早,內(nèi)生型癌出血較晚。 3、陰道排液:多數(shù)患者會有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。 分享一個病例:育齡期的劉女士(化名)最近1年時有同房后出血,血色鮮紅,量不多,無發(fā)熱、腹痛等不適。 來我院婦科門診就診,我發(fā)現(xiàn)她的宮頸上長了個息肉,收入婦科病房手術。術中,置入宮腔鏡順利,鏡下見宮頸管內(nèi)息肉樣贅生物4*2.5*0.8cm大小,息肉的根在近宮頸內(nèi)口處。順利行宮腔鏡下宮頸息肉電切術,切下的宮頸息肉常規(guī)送病理檢查,術中出血2ml,劉女士安返病房并如期順利出院。病理回報:子宮頸息肉。 子宮頸息肉就是子宮頸腺體和間質(zhì)的局限性增生,慢性炎癥的長期刺激使宮頸管局部粘膜不斷增生,增生組織向子宮頸外口突出形成的息肉。宮頸息肉大部分良性,文獻報道惡變率在1%以下。由于炎癥長期存在,去除息肉后仍易復發(fā)。 傳統(tǒng)治療方法是用血管鉗鉗夾息肉,由蒂部摘除。如出血,用棉球壓迫即可。 目前處理宮頸息肉時醫(yī)生多采取宮腔鏡評估宮腔,尤其是有異常子宮出血者(AUB),以便做出正確診斷和治療。25%宮頸息肉同時存在子宮內(nèi)膜息肉,6%子宮頸息肉來源于子宮腔。如果只是傳統(tǒng)的方法,極可能遺漏宮頸管里面和宮腔內(nèi)的息肉。 因本病易復發(fā),宮頸息肉術后應定期復查,每3個月復查1次;手術摘除標本應常規(guī)行病理檢查,若有惡變,應及時給與相應治療。注意保持外陰清潔,在創(chuàng)面未愈合期間,禁止性生活、盆浴、游泳等。 付虹醫(yī)生溫馨提示:啪啪后出現(xiàn)陰道流血怎么辦? 及時就醫(yī),讓醫(yī)生尋找病因,對因治療,以免貽誤病情。
孔美榮醫(yī)生的科普號2020年06月28日3089
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陰道出血常見原因
下面出血不規(guī)律,還有正常的情況? 首先,如果你之前的月經(jīng)都很規(guī)律,按時來,按時走,只是偶爾出現(xiàn)了一次姨媽狀態(tài)不佳。如果不是在妊娠期,是可以觀察一段時間的。 畢竟內(nèi)分泌這樣的事情,受到很多因素的影響,比如說勞累、精神壓力大、環(huán)境改變、飲食運動的變化等等,都可能會影響我們的內(nèi)分泌而導致姨媽不正常。 還有一種可能不需要看醫(yī)生的不規(guī)則出血——排卵期出血。 顧名思義,它一般發(fā)生在排卵期,比如你在月經(jīng)結束后1周左右,又出現(xiàn)了白帶混有血絲或者少量出血的情況,并且2-3天就自動停止了。 這很有可能是因為排卵后激素波動導致子宮內(nèi)膜“震動”的結果,一般也不需要治療。 首次出現(xiàn)不規(guī)則的“姨媽”可以在排除懷孕的前提下,給它個機會看看下次表現(xiàn)。 但如果反復出現(xiàn)非正常出血,就建議你要就診來看醫(yī)生了。 這些陰道出血要注意! 那么反復的不正常出血,而且需要就醫(yī)的情況,可能有哪些原因呢? 1、有可能是“懷孕” 或許大家不能理解的是,我分明在來著“月經(jīng)”,怎么可能懷孕呢? 實際上,和正常月經(jīng)不同的出血,可能是來自于先兆流產(chǎn)、生化妊娠/流產(chǎn),甚至宮外孕,所以有出血并不代表無懷孕。 每次提到這個可能性,總能讓不少寶媽花容失色。好在懷孕很容易排除,買個試紙驗一下就知道了。 2、下生殖道出血 比如宮頸或是陰道出血。 這種出血往往發(fā)生在性行為或是外傷之后,比如為愛鼓掌后發(fā)現(xiàn)安全套染血,或是事后澡發(fā)現(xiàn)有血。比如宮頸炎、宮頸息肉或是一些宮頸上皮內(nèi)病變(比如最嚴重但很少見的,宮頸癌)。 這種出血也不需要很復雜的化驗檢查就能除外,只需要醫(yī)生看一眼出血是否來自宮頸/陰道。 如果只是出現(xiàn)了一次,而你的宮頸癌篩查也一直在規(guī)范進行,可以先觀察。 如果反復出現(xiàn),建議在出血后及時就醫(yī)。 3、子宮器質(zhì)性疾病 就是說子宮自己的結構出了問題,比如說長了肌瘤、內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、剖宮產(chǎn)瘢痕愈合不良、內(nèi)膜增生性疾病甚至內(nèi)膜癌。 它們可以表現(xiàn)為月經(jīng)量大,月經(jīng)淋漓不凈或是月經(jīng)間期出血。 這些結構性的問題往往可以通過超聲來診斷。 4、排卵功能障礙 也就是我們常說的,你內(nèi)分泌失調(diào)了。 內(nèi)分泌失調(diào)也有疾病性的和“臨時的”。比如說當你遭受了巨大的壓力、營養(yǎng)不良、因為減肥或瞬間快速增重,都可能導致排卵功能障礙,造成不規(guī)則出血,而當你調(diào)整一段時間之后這種情況就消失了。 另外的一些疾病性的內(nèi)分泌異常,比如多囊卵巢綜合癥、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等等,就需要到醫(yī)院就診。 因此,對于反復出現(xiàn)的非正常出血,除外超聲,我們還需要檢查一下性激素水平(俗稱性腺六項)以及甲狀腺功能。 5、服藥 很多藥物都可能導致不規(guī)則出血,比如緊急避孕藥,很多人吃完之后會出現(xiàn)月經(jīng)提前或者推后,另外,一些藥物會影響內(nèi)分泌的排卵功能。 6、凝血性疾病 這是大家往往想不到的,如果反復出現(xiàn)“血崩”的情況,結合其他容易出血的表現(xiàn),要告訴醫(yī)生,醫(yī)生會檢查凝血功能來排除相關問題。 最后,異常出血其實是個很復雜的問題,復雜到我念書和開始當醫(yī)生時每次考試的大題都會給它個席位。 所以今天只是給了大家梗概,結尾給大家個實用的小結。 小結 如果你出現(xiàn)了不規(guī)則出血,先排除懷孕。 如果是同房后出血,建議就診排除宮頸疾病。 如果考慮子宮出血,而且反復出現(xiàn),建議您就醫(yī)。醫(yī)生可能會為您檢查婦科超聲、性激素檢查以及甲狀腺功能。隨后的治療措施就取決于我們發(fā)現(xiàn)了啥了。
孔美榮醫(yī)生的科普號2020年06月28日2280
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孕早期出血怎么辦
陳軍玲醫(yī)生的科普號2020年06月28日1698
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陰道出血相關科普號

奚美麗醫(yī)生的科普號
奚美麗 主治醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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朱洪磊醫(yī)生的科普號
朱洪磊 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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方大俊醫(yī)生的科普號
方大俊 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬婦女兒童醫(yī)療中心
產(chǎn)科
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推薦熱度5.0王志啟 主任醫(yī)師北京友誼醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮內(nèi)膜癌 9票
宮頸癌 4票
子宮內(nèi)膜增生 3票
擅長:子宮內(nèi)膜癌精準診療、子宮腫瘤 微創(chuàng)手術 -
推薦熱度4.7諸海燕 主任醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院 婦科
子宮肌瘤 16票
宮頸癌 5票
卵巢囊腫 4票
擅長:子宮內(nèi)膜癌,宮頸癌,子宮肌瘤,卵巢腫瘤等婦科良惡性腫瘤的診治;尤其是婦科腫瘤的微創(chuàng)手術治療。 -
推薦熱度4.4陸春雪 副主任醫(yī)師醫(yī)生集團-遼寧 線上診療科
宮頸癌前病變 4票
月經(jīng)失調(diào) 4票
陰道炎 3票
擅長:宮頸病變診治