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2022年10月29日
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胡海兵主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 泌尿外科 我有一個(gè)男性朋友，最近遇到一件怪事，晚上他睡著睡著就被疼醒了。仔細(xì)觀察，他發(fā)現(xiàn)疼痛來(lái)自于他莫名其妙就一柱擎天的小弟弟。這種只在夜間發(fā)生的怪事到底是什么毛病？ 我請(qǐng)到了我的師兄胡海兵胡大夫來(lái)為大家破案。 大家好，我是男科醫(yī)生胡海斌，今天向大家介紹一種男人夜間發(fā)作的怪兵，睡眠相關(guān)性陰莖夜間痛性勃起。正常男性每晚都有兩到六次陰莖自發(fā)性的勃起，每次勃起其實(shí)的時(shí)間約為15到30分鐘，而且這種勃起我們的睡眠中常常是感覺(jué)不到的，偶爾在早上醒來(lái)可以發(fā)現(xiàn)陰莖處于勃起狀態(tài)，這種現(xiàn)象我們稱為陰莖夜間勃起，又俗稱為晨勃。但是有少部分男人夜間總是感覺(jué)到勃起疼痛不適，這種疼痛導(dǎo)致痛醒，常常需要下床活動(dòng)后幾分鐘，或者排尿以后陰莖自行疲軟后，陰莖脹痛方可消失，方可以再次入睡，每晚可以發(fā)作一次或者是多次，病情越嚴(yán)重，發(fā)作越頻繁，常?？梢詫?dǎo)致失眠及尿頻，患病時(shí)間久了，還常常并發(fā)焦慮癥和抑郁癥。四種男人一天發(fā)作的怪病與正常人的區(qū)別是，正常男人。 在睡眠時(shí)不會(huì)感覺(jué)到陰莖勃起疼痛而醒來(lái)，而這種疾病常常就可以導(dǎo)致睡眠時(shí)感覺(jué)到陰莖脹痛不適，西藥下床活動(dòng)或者排尿以后，陰莖避孕以后才可以疼痛消失。這種疾病目前的治療方案有物2022年07月26日272
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林浩成副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 陰莖勃起疼痛要看是什么原因引起的疼痛，如果出現(xiàn)疼痛的話，先到醫(yī)院里面做一些相應(yīng)的檢查?？赡芤鹛弁吹脑蛉缦拢貉装Y：如尿道炎。陰莖硬結(jié)癥：陰莖硬結(jié)癥的時(shí)候，因?yàn)橛步Y(jié)發(fā)生在白膜，在勃起的時(shí)候會(huì)牽拉白膜，導(dǎo)致勃起疼痛。可以用止痛藥對(duì)癥處理，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，這種疼痛往往能夠自行緩解。陰莖外傷：如挫傷、銳性器物損傷。如果是挫傷的話，沒(méi)有明顯出血，早期可以冷敷，破裂出血的話，要及時(shí)進(jìn)行外科治療。原創(chuàng)作者：北醫(yī)三院生殖中心男科林浩成2022年07月05日344
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 啊？ 嗯，我看看第二個(gè)問(wèn)題，不好意思啊，第二個(gè)問(wèn)題是。 宋教授你好，夜間一睡著就異常勃起，嚴(yán)重影響了睡眠，可以治療嗎？啊，這個(gè)患者是這樣子的，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)叫睡眠相關(guān)的勃起疼痛，這個(gè)東西治療是比較容易的，這個(gè)主要是什么？說(shuō)跟剛剛才那個(gè)人相反，他是勃不起來(lái)，你是勃起來(lái)太多了，所以呢，大腦的控制力不是特別好，對(duì)這人來(lái)說(shuō)，我們一般推薦他是攝去兩片來(lái)增加大腦控制力。 一般來(lái)說(shuō)效果很好，假如效果不好，可以加個(gè)八律芬松弛骨骼肌，一般來(lái)說(shuō)效果很好，如果不行，你可以到時(shí)候我我給你贈(zèng)送一個(gè)問(wèn)診啊，你可以直接來(lái)給我們回復(fù)，到時(shí)候我們給你安排就可以了，好，就這樣子，嗯。 第三個(gè)。2022年05月19日367
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李錦楠主治醫(yī)師 民航總醫(yī)院 泌尿外科 硬是睡不著，這短短五個(gè)字，其實(shí)也可以理解為男性發(fā)生在夜間的一種怪??！有這樣的一位患者，平時(shí)的生活都很正常，可是每到夜晚就會(huì)出現(xiàn)2-3次的陰莖勃起疼痛，難以入睡，必須起來(lái)走一會(huì)才會(huì)好轉(zhuǎn)，剛睡著又勃起疼痛，嚴(yán)重影響了睡眠。重點(diǎn)是去過(guò)多家醫(yī)院，做過(guò)各種檢查，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。為了抑制夜間勃起，甚至都吃上了雌激素。但是停藥之后，癥狀還是有，真的是叫苦連天。其實(shí)，夜間勃起是一種正常的生理反應(yīng)，有些人在白天感受不到勃起的時(shí)候，在夜間的時(shí)候就感受到了，一般來(lái)說(shuō)，夜間發(fā)生4-6次的勃起都是正常的。當(dāng)然，每個(gè)人對(duì)夜間陰莖勃起的發(fā)生敏感性不同，耐受力亦不同。于是，有的人夜間勃起就出現(xiàn)了疼痛！這病叫做睡眠相關(guān)陰莖痛性勃起，好發(fā)于青中年患者，20-40歲為高發(fā)年齡段。男性在睡眠時(shí)出現(xiàn)陰莖勃起，并感受到勃起脹痛不適，導(dǎo)致睡眠中斷醒來(lái)，需下床活動(dòng)或排尿后陰莖疲軟、脹痛減輕或消失方可再次入睡。睡眠相關(guān)性痛性勃起患者每晚發(fā)作可單次或數(shù)次，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，常常伴有焦慮、易怒、抑郁等不良情緒，而性生活及手淫時(shí)無(wú)勃起疼痛，部分患者可出現(xiàn)勃起功能障礙。睡覺(jué)的時(shí)候疼，性生活卻不疼，你說(shuō)這怪不怪？更怪的地方是，還沒(méi)有找到病因。目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者均未找到其確切病因及發(fā)病機(jī)制，可能與該病較罕見(jiàn)相關(guān)，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道為病例個(gè)案形式，只能是推斷其發(fā)病的機(jī)制和原因。血清睪酮水平升高，自主神經(jīng)功能紊亂，快速動(dòng)眼相睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，陰莖勃起耐受程度下降，睪酮和多巴胺水平改變，血液?。?、鐮刀紅細(xì)胞貧血、地中海貧血等），脊髓損傷或病變，高粘血癥，陰莖海綿體硬結(jié)癥（或陰莖海綿體鈣化癥）等等，這些都有可能是發(fā)病原因。既然是病，那就得治！治療原則為改善睡眠及不良情緒，減輕患者痛苦，盡量保留患者正常勃起功能。往往會(huì)遵循以下原則，肌松劑--抗抑郁藥或鎮(zhèn)靜催眠藥物-抗雄治療-聯(lián)合治療-手術(shù)治療。具體治療方式有：可采用巴氯芬、普瑞巴林及等肌肉松弛劑，抗抑郁藥物，苯二氮卓類(lèi)藥物，抗激素治療，多種藥物聯(lián)合治療。在治療2年無(wú)效的情況下，可進(jìn)行手術(shù)治療。雖然這種情況也屬于比較少見(jiàn)的現(xiàn)象，可真要是得了這種“怪”病，那也真的是太不容易了！2021年08月14日2018
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2021年06月21日1164
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傲日格樂(lè)副主任醫(yī)師 呼倫貝爾市人民醫(yī)院 泌尿外科 正常男性夜間睡眠狀態(tài)下會(huì)有3－6次陰莖勃起，通常在快動(dòng)眼睡眠期發(fā)生，正常情況下無(wú)法感知到，也不影響睡眠。屬于正常生理現(xiàn)象。 部分男性可能會(huì)在夜間勃起時(shí)因?yàn)殛幥o疼痛而痛醒，疼痛類(lèi)型以脹痛為主，影響睡眠質(zhì)量及正常生活。 大多數(shù)痛性勃起與神經(jīng)活動(dòng)異常相關(guān)，無(wú)法明確病因。 需要注意的是以下疾病和藥物可能引起痛性勃起，如盆腔內(nèi)腫瘤或炎癥，血液疾病如白血病和鐮狀紅細(xì)胞血癥，抗凝類(lèi)藥物等。如有痛性勃起應(yīng)當(dāng)排除以上因素。 治療以抗抑郁類(lèi)藥物，鎮(zhèn)定類(lèi)藥物，肌肉松弛藥物為主，但遠(yuǎn)期效果不佳。2021年03月16日2156
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2021年02月06日926
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胡海兵主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 泌尿外科 我有一個(gè)男性朋友，最近遇到一件怪事，晚上他睡著睡著就被疼醒了。仔細(xì)觀察，他發(fā)現(xiàn)疼痛來(lái)自于他莫名其妙就一柱擎天的小弟弟。這種只在夜間發(fā)生的怪事到底是什么毛??？ 我請(qǐng)到了我的師兄胡海兵胡大夫來(lái)為大家破案。 大家好，我是男科醫(yī)生胡海斌，今天向大家介紹一種男人夜間發(fā)作的怪兵，睡眠相關(guān)性陰莖夜間痛性勃起。正常男性每晚都有兩到六次陰莖自發(fā)性的勃起，每次勃起其實(shí)的時(shí)間約為15到30分鐘，而且這種勃起我們的睡眠中常常是感覺(jué)不到的，偶爾在早上醒來(lái)可以發(fā)現(xiàn)陰莖處于勃起狀態(tài)，這種現(xiàn)象我們稱為陰莖夜間勃起，又俗稱為晨勃。但是有少部分男人夜間總是感覺(jué)到勃起疼痛不適，這種疼痛導(dǎo)致痛醒，常常需要下床活動(dòng)后幾分鐘，或者排尿以后陰莖自行疲軟后，陰莖脹痛方可消失，方可以再次入睡，每晚可以發(fā)作一次或者是多次，病情越嚴(yán)重，發(fā)作越頻繁，常?？梢詫?dǎo)致失眠及尿頻，患病時(shí)間久了，還常常并發(fā)焦慮癥和抑郁癥。四種男人一天發(fā)作的怪病與正常人的區(qū)別是，正常男人。 在睡眠時(shí)不會(huì)感覺(jué)到陰莖勃起疼痛而醒來(lái)，而這種疾病常常就可以導(dǎo)致睡眠時(shí)感覺(jué)到陰莖脹痛不適，西藥下床活動(dòng)或者排尿以后，陰莖避孕以后才可以疼痛消失。這種疾病目前的治療方案有物2021年01月04日1087
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2020年12月17日2092
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