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2022年10月28日119
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林浩成副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 陰莖勃起疼痛要看是什么原因引起的疼痛，如果出現(xiàn)疼痛的話先到醫(yī)院里面做一些相應(yīng)的檢查，疼痛的原因有可能是因?yàn)橛醒装Y。比如說出現(xiàn)尿道炎可能會(huì)有疼痛，另外的原因是有陰莖硬結(jié)癥。陰莖硬結(jié)癥的時(shí)候因?yàn)橛步Y(jié)發(fā)生在白膜，在勃起的時(shí)候它會(huì)牽拉這個(gè)白膜，讓勃起的時(shí)候出現(xiàn)疼痛。陰莖硬結(jié)癥的疼痛可以用止疼藥去對(duì)癥處理，隨著時(shí)間的延長這種疼痛往往自行能夠緩解。當(dāng)然陰莖的疼痛還有可能是因?yàn)殛幥o的外傷造成的。比如說挫傷，或者是銳性的器物的一個(gè)損傷，如果是一個(gè)挫傷的話，沒有明顯出血，可以嘗試進(jìn)行一個(gè)冷敷，如果破裂出血的話，要及時(shí)的進(jìn)行外科的治療。原創(chuàng)作者：北醫(yī)三院生殖中心男科林浩成2022年09月09日789
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嚴(yán)肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 呃，這個(gè)問題也也要現(xiàn)在回答嗎？對(duì)對(duì)啊，呃，這個(gè)呢，就是說這個(gè)呢，就等于射，就是說呢，叫同方的數(shù)不射精啊，其實(shí)這個(gè)不射精的問題的話，在我們臨床其實(shí)見的還是挺多的啊，我們說呢，不射精的問題，首先第一個(gè)我們要看它的勃?dú)夤δ茉趺礃影?，呃，比如說有的人的話，他是屬于這個(gè)，我們都知道勃起功能債又分成一個(gè)是硬度不好。 還有一個(gè)呢，就是說呢，是硬度維持的時(shí)間過短啊，比如說他硬度不好的話，他硬度不好的話，它那個(gè)呃，就這個(gè)那什么了，他就還沒有到射精的時(shí)候，陰莖就疲軟了，那這種情況的話，他就不能夠射精，所以首先要看它的硬度怎么樣。 第二種情況的話，呃，就是它那個(gè)就是叫逆行射精啊，逆行射精呢，它呢就是特點(diǎn)，它有這個(gè)高潮啊，有這個(gè)性高潮存在，但是呢，他那個(gè)津液呢，呃，沒有就是射出體外，它呢是射回到膀胱里頭，然后隨著這個(gè)尿液已經(jīng)排出來了啊，這種呢叫逆行射精啊，逆行射精其實(shí)我們確定了也是很容易的。 啊，找這個(gè)同方以后的尿液，然后做一個(gè)這個(gè)尿沉渣的檢查，看里邊到底有沒有精子，如果有精子就可以確診了，還有第三種是就是射精的閾值太高了啊，射精閾值太高了啊，它總是達(dá)不到那個(gè)射精的高潮。 啊，這種的話，就是特2022年07月28日247
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林浩成副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 陰莖勃起疼痛要看是什么原因引起的疼痛，如果出現(xiàn)疼痛的話，先到醫(yī)院里面做一些相應(yīng)的檢查?？赡芤鹛弁吹脑蛉缦拢貉装Y：如尿道炎。陰莖硬結(jié)癥：陰莖硬結(jié)癥的時(shí)候，因?yàn)橛步Y(jié)發(fā)生在白膜，在勃起的時(shí)候會(huì)牽拉白膜，導(dǎo)致勃起疼痛?？梢杂弥雇此帉?duì)癥處理，隨著時(shí)間的延長，這種疼痛往往能夠自行緩解。陰莖外傷：如挫傷、銳性器物損傷。如果是挫傷的話，沒有明顯出血，早期可以冷敷，破裂出血的話，要及時(shí)進(jìn)行外科治療。原創(chuàng)作者：北醫(yī)三院生殖中心男科林浩成2022年07月05日344
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2021年12月08日1061
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李錦楠主治醫(yī)師 民航總醫(yī)院 泌尿外科 硬是睡不著，這短短五個(gè)字，其實(shí)也可以理解為男性發(fā)生在夜間的一種怪病！有這樣的一位患者，平時(shí)的生活都很正常，可是每到夜晚就會(huì)出現(xiàn)2-3次的陰莖勃起疼痛，難以入睡，必須起來走一會(huì)才會(huì)好轉(zhuǎn)，剛睡著又勃起疼痛，嚴(yán)重影響了睡眠。重點(diǎn)是去過多家醫(yī)院，做過各種檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)問題。為了抑制夜間勃起，甚至都吃上了雌激素。但是停藥之后，癥狀還是有，真的是叫苦連天。其實(shí)，夜間勃起是一種正常的生理反應(yīng)，有些人在白天感受不到勃起的時(shí)候，在夜間的時(shí)候就感受到了，一般來說，夜間發(fā)生4-6次的勃起都是正常的。當(dāng)然，每個(gè)人對(duì)夜間陰莖勃起的發(fā)生敏感性不同，耐受力亦不同。于是，有的人夜間勃起就出現(xiàn)了疼痛！這病叫做睡眠相關(guān)陰莖痛性勃起，好發(fā)于青中年患者，20-40歲為高發(fā)年齡段。男性在睡眠時(shí)出現(xiàn)陰莖勃起，并感受到勃起脹痛不適，導(dǎo)致睡眠中斷醒來，需下床活動(dòng)或排尿后陰莖疲軟、脹痛減輕或消失方可再次入睡。睡眠相關(guān)性痛性勃起患者每晚發(fā)作可單次或數(shù)次，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，常常伴有焦慮、易怒、抑郁等不良情緒，而性生活及手淫時(shí)無勃起疼痛，部分患者可出現(xiàn)勃起功能障礙。睡覺的時(shí)候疼，性生活卻不疼，你說這怪不怪？更怪的地方是，還沒有找到病因。目前國內(nèi)外學(xué)者均未找到其確切病因及發(fā)病機(jī)制，可能與該病較罕見相關(guān)，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道為病例個(gè)案形式，只能是推斷其發(fā)病的機(jī)制和原因。血清睪酮水平升高，自主神經(jīng)功能紊亂，快速動(dòng)眼相睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，陰莖勃起耐受程度下降，睪酮和多巴胺水平改變，血液?。?、鐮刀紅細(xì)胞貧血、地中海貧血等），脊髓損傷或病變，高粘血癥，陰莖海綿體硬結(jié)癥（或陰莖海綿體鈣化癥）等等，這些都有可能是發(fā)病原因。既然是病，那就得治！治療原則為改善睡眠及不良情緒，減輕患者痛苦，盡量保留患者正常勃起功能。往往會(huì)遵循以下原則，肌松劑--抗抑郁藥或鎮(zhèn)靜催眠藥物-抗雄治療-聯(lián)合治療-手術(shù)治療。具體治療方式有：可采用巴氯芬、普瑞巴林及等肌肉松弛劑，抗抑郁藥物，苯二氮卓類藥物，抗激素治療，多種藥物聯(lián)合治療。在治療2年無效的情況下，可進(jìn)行手術(shù)治療。雖然這種情況也屬于比較少見的現(xiàn)象，可真要是得了這種“怪”病，那也真的是太不容易了！2021年08月14日2018
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傲日格樂副主任醫(yī)師 呼倫貝爾市人民醫(yī)院 泌尿外科 正常男性夜間睡眠狀態(tài)下會(huì)有3－6次陰莖勃起，通常在快動(dòng)眼睡眠期發(fā)生，正常情況下無法感知到，也不影響睡眠。屬于正常生理現(xiàn)象。 部分男性可能會(huì)在夜間勃起時(shí)因?yàn)殛幥o疼痛而痛醒，疼痛類型以脹痛為主，影響睡眠質(zhì)量及正常生活。 大多數(shù)痛性勃起與神經(jīng)活動(dòng)異常相關(guān)，無法明確病因。 需要注意的是以下疾病和藥物可能引起痛性勃起，如盆腔內(nèi)腫瘤或炎癥，血液疾病如白血病和鐮狀紅細(xì)胞血癥，抗凝類藥物等。如有痛性勃起應(yīng)當(dāng)排除以上因素。 治療以抗抑郁類藥物，鎮(zhèn)定類藥物，肌肉松弛藥物為主，但遠(yuǎn)期效果不佳。2021年03月16日2156
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2020年03月01日1875
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