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于文曉副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 男科 中醫(yī)常說的“陰虛”“陽虛”，讓許多人摸不著頭腦。同為虛證，兩者癥狀看似相似，實則調(diào)理方向截然相反。本文用通俗語言解析關(guān)鍵鑒別點，助您走出誤區(qū)。一、核心差異中醫(yī)認(rèn)為，人體健康依賴陰陽平衡。陰象征滋養(yǎng)、潤澤的物質(zhì)基礎(chǔ)（如血液、津液），陽代表推動、溫煦的功能動力（如代謝、體溫）。??陰虛：體內(nèi)“潤滑劑”不足（陰液虧損），如同汽車水箱缺水，發(fā)動機持續(xù)發(fā)燙。這類人常因熬夜、過度思慮或久病耗傷陰液。??陽虛：身體“供暖系統(tǒng)”故障（陽氣不足），類似房間暖氣失靈，寒氣從內(nèi)而生。多由先天體弱、貪涼飲冷或年老機能衰退導(dǎo)致。二、癥狀對照表小貼士：陰虛者體瘦、面色偏紅，陽虛者肌肉松軟、面色蒼白；兩者都可能出現(xiàn)脫發(fā)，但陰虛者頭發(fā)干枯易斷，陽虛者發(fā)質(zhì)細(xì)軟無光澤。三、典型場景辨別??失眠患者：陰虛→輾轉(zhuǎn)反側(cè)+心煩口渴，伴隨耳鳴健忘；陽虛→嗜睡但睡不沉+起夜多，晨起眼皮浮腫。??痛經(jīng)女性：陰虛→經(jīng)血暗紅有血塊+怕熱，經(jīng)期口渴想喝涼水；陽虛→經(jīng)血色淡+小腹冷痛，熱敷或喝紅糖姜水緩解。??慢性咽炎：陰虛→咽喉灼痛+想喝冰水，聲音嘶啞午后加重；陽虛→喉嚨隱痛+喜熱飲，晨起痰多清稀。四、調(diào)理警示?現(xiàn)代人常見“上熱下寒”（口干卻腳冷），多因久坐、熬夜導(dǎo)致陰陽不交，需綜合調(diào)理；?更年期女性多兼陰虛火旺與陽虛怕冷，不可單一進(jìn)補；?長期吹空調(diào)、過量喝冷飲會耗傷陽氣，過度用眼、焦慮易損耗陰液。體質(zhì)辨識需結(jié)合脈診、舌診等綜合判斷，本文僅作初步參考。若癥狀復(fù)雜或持續(xù)加重，請務(wù)必咨詢醫(yī)生。03月26日
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陳國超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門診 10個男人9個虛，一個中成藥常備家中快幫你的好兄弟點在收場走幾步路就覺得腿軟無力，腰也直不起來，白天總是哈欠連天，做什么也提不起勁，頻繁起夜，尿頻尿急尿不盡，胃寒怕冷，記憶力減退，總而言之，就是一個字，其實啊，這種虛就是腎陽虛。中醫(yī)認(rèn)為，腎陽是全身陽氣的根本，負(fù)責(zé)溫煦生命形體。一旦腎陽虛弱，便可導(dǎo)致身體出現(xiàn)多種生理功能的衰退。那么想調(diào)理腎陽虛的情況怎么辦呢？調(diào)理的關(guān)鍵在于溫腎補陽。面對這種情況，家中不妨準(zhǔn)備一瓶金匱腎氣丸，它可是中醫(yī)推薦的經(jīng)典方劑肝，為調(diào)和陰陽，溫陽補腎，補腎固本而設(shè)。這小小的中成藥可以改善腎陽虛引起的腰酸腿軟、精神萎靡、夜尿頻繁、胃寒怕冷等癥狀。如果你的兄弟和自己真被這些問題困擾，不妨早點行動。2024年08月23日62
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董永生副主任醫(yī)師 邯鄲市婦幼保健院 泌尿男科 陽虛尿多、陰虛尿少、濕熱尿濁！很多人感覺自己小便最近不好，還總是腰酸腿軟、記憶不佳，知道自己是腎虛了，但是又不知道自己是哪種腎虛？今天就教大家通過小便，來分辨自己是哪種腎虛。首先是腎陽虛-----腎陽虛的小便，顏色多是無色透明的，而且小便次數(shù)比較多，天氣一冷就總想小便，還有一點就是夜尿頻多。除此之外，平時也比較怕冷，尤其冬季，四肢容易發(fā)涼，而且受涼后還會腰酸腿軟、疲乏無力。舌苔多是薄白的。這種情況就是腎陽不足、氣化功能失常，導(dǎo)致的小便頻數(shù)，尤其夜尿頻多。這種情況可以參考桂附地黃丸。第2種是腎陰虧虛了，腎陰虛的人小便短赤，就是又少又黃，陰虛嚴(yán)重的還會發(fā)紅。有的人一天也不怎么上廁所，一旦上廁所，發(fā)現(xiàn)小便又黃又少。此外還會有腰酸腿軟、耳鳴頭暈、潮熱盜汗的表現(xiàn)，平時容易口干，但不愛喝水，身體也比較瘦，舌體比較紅，舌苔較少。因為腎陰不足，陰虛內(nèi)熱，蒸騰津液，就會小便量少而且黃赤。這種情況可以參考知柏地黃丸、左歸丸等加減調(diào)理。第3種是腎陰陽兩虛，很多人看了前邊兩條，發(fā)現(xiàn)自己兩方面都對得上，小便雖然黃赤，有潮熱盜汗，但也有怕冷，天氣一冷，小便次數(shù)也增多、腰酸腿軟、頭暈耳鳴都很明顯，這種就屬于是腎陰陽兩虛了。多是由于腎陰不足，久病失治，陰損及陽，或者是生陽虧虛，日久陽損及陰，導(dǎo)致陰陽兩虛，這種就需要陰陽同補了，可以參考金匱腎氣丸。第4種是下焦?jié)駸嵝湍I虛，典型表現(xiàn)是小便黃、渾濁、灼熱，而且下肢容易出汗，尤其是大腿內(nèi)側(cè)容易出汗、潮濕、有異味，而且下肢容易疲乏無力、身體也是很沉重、愛出汗、口中粘膩、舌體胖大、舌苔黃膩，這種就是濕熱下注，損傷肝腎，從而出現(xiàn)了小便問題。這種情況可以參考四妙丸或者是龍膽瀉肝丸，清利濕熱。2023年10月30日120
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1、看五官。脾虛的人多數(shù)嘴唇發(fā)白、干燥，睡覺時還會流口水，還會有面色發(fā)黃等癥狀，而脾胃好的人多數(shù)嘴唇紅潤有光澤。2、看舌象。脾虛的人多表現(xiàn)舌苔厚膩，舌胖大有齒痕。3、看吃飯。脾胃虛弱還會有食欲下降、飯后腹脹等癥狀出現(xiàn)，好端端想吃重口味的東西，也可能是脾虛所致。4、看體型。脾虛的人多數(shù)津液代謝異常，痰濕堆積無法排泄，喝涼水都會長肉等，就會越來越胖。而怎么吃都不胖的人，若伴有腹瀉癥狀，那可能也是脾胃異常所致，越來越胖或者越來越瘦都可能是脾胃不好的表現(xiàn)。5、看濕氣。脾虛的人多數(shù)有痰濕現(xiàn)象，會有易疲勞、身體沉重、大便不成形、嗓子不清爽、黑眼圈明顯、臉上長斑、易浮腫、腰酸背痛等癥狀。2023年08月02日332
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 對于90多歲的老人。 出現(xiàn)了手腳發(fā)涼。其實在手腳發(fā)涼對90多歲的老人來講，我們首先考慮兩個方面。第一方面當(dāng)然就是虛。 陽氣不足了，陽氣因為90多歲運動少了血，血液循環(huán)也差了，我們身體的營養(yǎng)物質(zhì)很難夠不達(dá)到四肢，它主要呢，我們吃的利，運動少，首先滿足辛腦的必要供應(yīng)，相對來說就會出現(xiàn)手腳發(fā)涼，這種時候我們需要溫通。 通常需要溫陽補腎，溫通經(jīng)脈這樣一個治療。 第二個90多歲老人。 不是虛就是虛。 一。 所以很多時候是因為動脈硬化，血管堵塞了血管，就是說相對來說，動脈硬化，我們的血液。 運送不到，使之不足夠滿足他你相應(yīng)的溫度。 所以呢，我們講，所以老人90多歲的老人要如果要解決這個手腳發(fā)涼，一方面要溫通經(jīng)肺經(jīng)脈，另一方面呢，我們要對動脈硬化血瘀的問題進(jìn)行調(diào)理，是活血化瘀。 這樣的堅持調(diào)理一段時間。 就是說總體上補氣溫陽溫通經(jīng)絡(luò)，這是一個溫通。 第二個呢，是活血化瘀，那么疏通血管，那么讓陽氣不打，這樣就可以好了。你的問題我簡單回答到這里。 好的，謝謝主任的解答哈，呃，如果您需要找主任面診哈，咱們可以記一下主任。2023年04月25日54
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陳國超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門診 男性陰虛是指體內(nèi)的肝、腎、陰精不足，導(dǎo)致精氣虧虛，引起身體的一系列癥狀。男性陰虛的表現(xiàn)包括，疲乏無力，陰虛的男性常常感到非常疲乏，缺乏精神和體力，常常會做噩夢或者多夢。性功能下降，陰虛會導(dǎo)致男性的性欲、勃起力度、持久時間等均下降。頭暈耳鳴，由于腎陰不足，容易導(dǎo)致頭暈、耳鳴等癥狀。腰膝酸軟，由于腎陰不足，會導(dǎo)致腰部和膝蓋等關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸疼的情況。如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該及時就醫(yī)，并尋求專業(yè)的幫助進(jìn)行調(diào)理和治療。2023年04月22日56
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陳國超副主任醫(yī)師 武漢市武昌醫(yī)院 男科門診 中醫(yī)理論中認(rèn)為腎陽虛和腎陰虛是指腎臟功能失調(diào)，但具體表現(xiàn)和治療方法不同。腎陽虛是指腎陽氣不足，常見癥狀包括畏寒怕冷、手腳冰涼、腰膝酸軟不力、性功能減退、尿頻尿急等，患者容易感到身體疲倦和精神不通，治療上需要通過藥物調(diào)理和鍛煉物來光緩腎陽以及溫眩愈適當(dāng)?shù)倪\動方。腎陰虛是指腎陰虧虛，常見癥狀包括潮熱盜汗、口干咽燥、頭暈耳鳴、手腳心熱、夜尿頻多等，患者容易感到內(nèi)熱心安，治療上需要通過中藥滋養(yǎng)身液以及少食辛辣刺激性式物，通過飲水保持心情舒暢等。內(nèi)容僅供參考，身體不適請線下就。2023年04月21日51
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李達(dá)主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 血液科 好的，開始回答。 有患者問血小板低是不是屬于血虛，廣義的來講，我認(rèn)為屬于虛勞血虛，因為中醫(yī)的血應(yīng)該包括虛，西醫(yī)的血常規(guī)里邊的有形成分，不但是紅細(xì)胞，也包括白細(xì)胞和血小板，你像我們常見的血小板減少性紫癜這樣的一個病的治療，過去傳統(tǒng)的中醫(yī)都是從血癥紫癜的角度來治療，往往忽略了前邊一部分，我們叫血小板減少這一部分，我們光關(guān)注紫癜這一部分出血性紫癜了，沒關(guān)注血小板減少，所以說呢，你光去止血不行，還要提升血小板才能達(dá)到更好的治療效果，所以說呢，我認(rèn)為屬于血虛，好，這個問題還是挺有意思的，好，謝謝。 另外有。2023年02月20日119
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