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張婉瑜醫(yī)師 對于兒童來說，摔倒就是家常便飯。像一到三歲的寶寶，還在學走路階段，時不時就跟地面來個親密接觸。到了七八歲，甚至更大一些的孩子，運動量變大，喜歡奔跑玩鬧什么的，不僅容易摔，還摔得很疼！而摔倒除了可能會帶來身體外傷，也可能造成牙齒外傷。有的家長沒注意孩子牙齒摔傷，或是認為摔傷的乳牙反正要換，干脆不管，從而耽誤了就診時間，影響孩子的口腔及身體健康！但家長們請記住：無論是乳牙還是發(fā)育中的恒牙，只要牙齒被摔傷就必須看牙醫(yī)！一般我們把牙齒外傷分為兩種：折斷性外傷和移位性外傷。1折斷性外傷牙齒受外力產(chǎn)生裂縫或折斷裂縫如果是牙齒摔出裂紋、裂縫，即便是很細很細的裂紋，都會因為后期咀嚼食物導致裂紋加深，如果裂紋裂到了牙根部，這顆牙就可能保不住了。并且這個裂紋在逐漸壯大的過程中，可能會引發(fā)牙髓炎、牙根尖周炎，牙齒會有刺激痛和自發(fā)痛，影響寶寶的咀嚼功能，從而影響其營養(yǎng)吸收。折斷牙齒摔斷多發(fā)生在七八歲的孩子身上，尤其是前牙。這會兒剛換牙不久，牙齒的牙根發(fā)育還未完，所以牙齒還沒有成人那么穩(wěn)固。① 倘若牙齒折斷部分不多，牙神經(jīng)沒有外露，就可以補牙處理。② 折斷部分較多，牙神經(jīng)外露時，則是需要做活髓切斷術(shù)，刺激根尖發(fā)育完成，然后再做下一步的治療、冠修復等。所以說，無論牙齒裂縫大小，折斷與否，及時看牙醫(yī)才是正確的做法。2移位性外傷牙齒受到外力后，發(fā)生位置的移動，偏離了正常的位置，最嚴重的就是牙齒完全脫離口腔，稱為全脫位牙齒移位牙齒移位一般是向唇側(cè)、舌側(cè)移位，或嵌入更深，這種情況一定要第一時間帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生根據(jù)情況進行復位治療等。倘若長時間未治療，極可能導致錯位愈合，最終導致牙髓壞死。乳牙移位就可以不用管？錯！乳牙移位可能會影響恒牙牙胚，進而影響恒牙的萌出和發(fā)育。全脫位——牙齒直接脫落如果兒童牙齒直接摔掉了，應迅速找到并撿起脫落的牙齒（手持牙冠部分），簡單沖洗后立即塞入原來的牙槽窩內(nèi)。若難以塞回，則將牙齒保存在礦泉水、生理鹽水、冷牛奶或唾液中，切忌干燥保存，然后盡快到醫(yī)院就診。一般認為在30分鐘內(nèi)的牙再植成功率較高。乳前牙的全脫位一般不建議再植治療，但保險起見，還是建議看看醫(yī)生，聽從醫(yī)生的治療建議。2019年12月10日
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