中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻喉科楊海弟耳朵可以分為三部分，外耳、中耳、內(nèi)耳，而我們能看見的耳朵屬于外耳部分的耳廓。耳廓作為耳朵的一部分，能給我們帶來美觀的作用和集音的作用。但有些人因為一些原因損傷了外耳，導致耳廓的損失；有些孩子，一出生耳廓就有缺陷，甚至就沒有了耳廓……可能會有些人說，做耳廓再造手術不就好了嗎？但耳廓再造手術的一些條件限制讓他們不能手術，他們該何去何從……義耳有這么多優(yōu)點，有沒有限制小孩子的年齡呢？來看看醫(yī)生怎么說對不愿意全耳廓再造，或全耳廓再造手術失敗，又或是外傷、燒傷等原因使耳部瘢痕嚴重無法耳廓再造的人來說，義耳也可以幫到他們，讓他們“重新獲得”耳朵。義耳種植效果呈現(xiàn)配戴義耳前配戴義耳后配戴義耳前配戴義耳后許下一個愿望，戴耳朵回家

二期耳再造手術剛結束時，耳朵的形狀通常很好看，也很逼真。但很快會因為手術創(chuàng)傷的緣故，組織會發(fā)生腫脹，清晰的耳朵輪廓會變得不清晰，溝溝槽槽也會變得不明顯，顏色也會發(fā)紅發(fā)紫。廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林通常耳朵皮膚顏色會逐漸恢復正常，但完全恢復正常需要幾個月的時間。皮膚表面通常會出現(xiàn)脫屑，不及時清理會出現(xiàn)表面結痂，不干凈的感覺。術后及時清理非常重要，很多家長不敢清洗，怕感染，實際上，如果孩子能夠每天洗澡，用淋浴蓬頭沖洗耳朵，可以大幅度減少皮膚表面的細菌和皮屑，對耳朵更好。組織的消腫需要時間，一般需要數(shù)月甚至數(shù)年。腫脹、皮膚回縮、深部疤痕的增生都會影響最終的形狀。多數(shù)病人后期可以恢復到剛出手術室時的樣子，也有少數(shù)人的皮膚會變得很薄或者不能完全恢復，顯得臃腫和輪廓不清晰，這與患者的個人體質(zhì)有關系?；謴推陂g，需要防止耳朵受壓，否則耳朵有可能變形，完全長牢靠大概需要半年時間，待皮膚顏色恢復正常，組織消腫，耳部輪廓變清晰后，耳朵的形狀就可以長期維持。有人擔心軟骨會被吸收，但據(jù)我多年來對數(shù)千例患者的長期觀察，軟骨吸收的患者非常少見。有人擔心軟骨會變形，實際上我看到的軟骨變形只是少數(shù)，也只發(fā)生在耳再造后的早期，多與術后早期壓迫有關。待長牢靠后，形狀就不會發(fā)生變化了，即使睡覺時頭壓在再造的耳朵上面，也不會發(fā)生變形。再造的耳朵會生長，但比對側慢。為此，我給小孩子造耳朵時通常會造得比對側大一點。

隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，再造耳技術也日臻完善，目前臨床應用得較多的是直埋法和全包法。作為耳再造技術的兩大主流，直埋法和全包法到底該怎么選擇呢？廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林直埋法的優(yōu)缺點優(yōu)點①方法簡單，不需要擴張皮膚，兩次手術即完成②周期短，基本不影響正常生活，并發(fā)癥少廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林③免除取顳淺筋膜瓣的創(chuàng)傷④針對皮膚又松又薄的患者效果較好缺點①耳后需要植皮，會有色差和疤痕；瘢痕攣縮會使顱耳角變小，耳甲的深度有可能不夠②耳朵前面顏色正常，但耳朵的各亞單位結構可能不夠精細全包法的優(yōu)缺點優(yōu)點①再造耳朵輪廓清晰逼真。耳朵皮膚厚薄均一，各亞單位細節(jié)突出，有很明顯和深的耳甲腔②耳朵后面不需要植皮③手術創(chuàng)傷小。全包法不做筋膜瓣轉移，不取皮植皮，手術創(chuàng)傷小，出血少、恢復快④遠期效果好。耳部瘢痕少，耳后、耳前的皮膚顏色一致缺點①與一次成型方法比較，需要兩次手術②與直埋法比較，需要進行三個月的擴張注水，稍有不便，可以回家自行注水③擴張器局部包塊，很多客人有心理不適④擴張過程中要注意擴張皮瓣的保護，防破損無論是直埋法還是全包法，醫(yī)生們在提供手術方案時，都會結合患者耳部畸形的實際情況進行綜合考慮，進而選擇一個相對更適合患者的耳再造手術方案。耳整形修復醫(yī)學專家--余文林余文林教授，整形美容外科博士、博士后，中國康復醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會皮瓣學組委員。從業(yè)20余年，深耕整形外科，塑造真正"活"耳朵。他在耳再造技術上不斷創(chuàng)新，研創(chuàng)的自體肋軟骨耳再造技術，再造的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真，被公認為目前創(chuàng)傷更小、代價更小、疤痕更不明顯的耳再造技術。

耳再造手術的傷害并不大，不論是哪種方法，都算不上大手術，頂多算一個中等大小的手術。手術的痛苦程度與損傷程度成正比，如果采用"全包"的方法，埋置擴張器時頭皮里只有一個兩到三厘米長的小口子，出血一般只有十幾毫升，多數(shù)情況下局部麻醉就可以做，做完手術傷口疼痛并不重，比牙疼輕很多，兩三天疼痛就會消失。注水期間不會有任何疼痛。廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林二期手術時取肋軟骨在胸部只需要三厘米長的口子，切除的不是肋骨，而是肋骨末梢的"軟骨"(脆骨)。手術后大人疼痛時間會長一點，小孩子兩三天就下地玩，根本沒有大人想象的那么痛苦。有時候是賣人工材料的人有意夸大了取肋軟骨的痛苦和代價(他們用"開膛取肋骨"這樣的話描述取肋軟骨)，讓很多媽媽很糾結。實際上用人工材料還要取皮植皮，取皮的傷口遠遠大于取肋軟骨的傷口。用過于夸大取肋軟骨的痛苦作為理由推銷人工材料從科學的角度看站不住腳，也背離了基本的道德。耳再造手術對孩子身體的影響很有限，"全包"的方法手術出血就幾十毫升，對孩子健康影響非常有限，很快就可以恢復。切取的肋軟骨是肋骨"末梢"數(shù)厘米的脆骨，不會破壞胸廓的主要結構，對將來干重體力活沒有影響，對胸廓發(fā)育有影響的也其少見，沒必要過分擔心。耳再造會有一些風險，但專業(yè)的五官整形外科醫(yī)生，經(jīng)驗已經(jīng)非常豐富，可以把并發(fā)癥降到很低的限度，發(fā)生風險的幾率比較低，過度擔心也沒有必要。這就像開車一樣，有撞車的風險，但風險并不高，絕大多數(shù)人不會因為開車有風險而不開車，或者因為怕飛機掉下來而不坐飛機。總之，耳再造手術不是大手術，風險不高，痛苦不大，媽媽們不必太過擔心孩子會受到很大傷害或者"受罪"。