耳再造
就診科室: 整形科

精選內(nèi)容
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小耳畸形
郭樹忠醫(yī)生的科普號2020年06月11日1361
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小耳畸形耳再造手術(shù)后為什么會腫脹?
首先,我們需要明白的是腫脹是手術(shù)的正常反應(yīng),用任何方法做耳再造,手術(shù)后再造的耳朵都會腫脹。實際上,全包法所造耳朵的腫脹程度較輕。當(dāng)我們?nèi)〕鰯U張器后,通常要對擴張皮瓣(擴張器表面的皮膚)的厚度進(jìn)行調(diào)整,太厚的部位需要修薄,修剪組織必然會造成局部的創(chuàng)傷。人體的任何部位受到傷害,不論是外傷還是手術(shù)創(chuàng)傷,局部的血管滲透性都會增加,組織液就會滲透入組織間隙,局部就會腫脹起來。廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林通常腫脹起來會很快,術(shù)后即刻就會逐漸腫脹,使局部皮膚變厚,但腫脹達(dá)到高峰通常在手術(shù)后72小時左右。但腫脹的消退會很慢,通常需要幾個月的時間。擴張皮膚腫脹消退的時間與手術(shù)本身的創(chuàng)傷有關(guān),更與患者的體質(zhì)有關(guān)。創(chuàng)傷越大,腫脹越重、消退越慢。但影響消退時間與消腫的程度與患者體質(zhì)有很大關(guān)系,皮膚越厚、皮膚彈性回縮能力越強,消退的越慢,終耳朵的輪廓受影響越大。創(chuàng)傷越小、皮膚越薄、彈性回縮能力越差,擴張的越充分,終耳朵的輪廓越清晰另外,雖然有些人是在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行的手術(shù),不過還會出現(xiàn)一些副作用,那是因為在手術(shù)沒有做好術(shù)后的護(hù)理。在手術(shù)后,術(shù)者需要注意不要碰觸與擠壓術(shù)區(qū),不要使術(shù)區(qū)沾水,以避免感染等。找專家手術(shù),手術(shù)過程是非常安全的,不會有副作用。所以總的來說,耳再造手術(shù)的術(shù)后效果還是取決于患者對醫(yī)生、醫(yī)院的選擇上。而且做耳廓再造手術(shù)不僅會消除心理上的壓力,還會有助于我們的形象美。所以我們?yōu)榱瞬挥绊憙和恼3砷L,耳廓再造術(shù)應(yīng)盡量爭取在上學(xué)年齡前完成,一般以6歲以后為宜。耳廓再造術(shù)主要用于耳廓完全缺如的治療。
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月10日1675
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小耳畸形手術(shù)后多久拆線呢?
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月08日731
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再造耳朵能用一輩子嗎?選擇合適的造耳材料很重要!
小耳畸形的出現(xiàn),不僅會影響患者的外在容貌和增加其心理負(fù)擔(dān),患者的家屬們也會因此面臨各種各樣的問題。因此,很多患者及其家屬們,對再造耳朵的期待值很高,最常見的就是會被問到,再造耳朵能用一輩子嗎?針對這個問題,我們咨詢了廣州高尚醫(yī)學(xué)美容中心的余文林院長。廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林Q:再造耳朵能用一輩子嗎?對于這個問題,我們無法做出任何承諾。我們也能理解患者以及家屬們的心情,畢竟再造耳手術(shù)是個大手術(shù)。我們也希望再造出來的耳朵能夠伴隨一輩子,而不是過了幾年、甚至幾十年后還要再做。Q:如何延長再造耳朵的壽命?可以這么說吧,造耳材料很重要。通俗講,材料的選擇是保持再造耳朵持久耐用的重要因素。目前我們造耳常用的材料有自體肋軟骨和人工合成材料,兩種材料各有其優(yōu)劣。但是從持久耐用方面進(jìn)行評判衡量的話,我更推薦自體肋軟骨材料。用自體肋軟骨做支架,軟骨可以與周圍包裹的皮膚軟組織牢固結(jié)合,融為一體,不存在排斥反應(yīng)且不會老化,再造耳朵的"壽命"可伴孩子一生。如果用人工材料做支架,也就是生活中常見的塑料(化學(xué)成分為聚乙烯),會有異物排斥反應(yīng)。很多做再造耳手術(shù)的孩子年齡都尚小,未來還有很長的路要走。我們要做的是造一個能陪伴孩子一生的新耳朵,讓孩子在自信中快樂成長。耳整形修復(fù)醫(yī)學(xué)專家--余文林余文林教授,整形美容外科博士、博士后,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會皮瓣學(xué)組委員。從業(yè)20余年,深耕整形外科,塑造真正"活"耳朵。他在耳再造技術(shù)上不斷創(chuàng)新,研創(chuàng)的自體肋軟骨耳再造技術(shù),再造的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真,被公認(rèn)為目前創(chuàng)傷更小、代價更小、疤痕更不明顯的耳再造技術(shù)。
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月08日1362
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小耳畸形——再造術(shù)后,胸部肋軟骨取完還能再長出來嗎?
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月06日752
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哪些人不適合做耳再造手術(shù)?耳朵整形的注意事項
現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)越來越好,不管是先天性的小耳畸形還是后臺因為事故而導(dǎo)致的耳畸形,都可以通過耳再造手術(shù)來進(jìn)行修復(fù),也能擁有一個完美的正常耳朵。但是也有很多的患者不適合做耳再造手術(shù),五官整形修復(fù)專家余文林博士表示,耳再造手術(shù)有相應(yīng)的適應(yīng)人群和禁忌人群。廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林有哪些小耳畸形患者不適合做耳再造手術(shù)呢? 1、 先天性小耳畸形的耳再造手術(shù),有些患者的局部條件不好比如說是面部發(fā)育不良,局部沒有皮膚或者是胸廓軟骨發(fā)育不好,沒有進(jìn)行再造耳的條件,可能就不適合用肋軟骨做再造耳了,有的可能就只能用生物材料。 2、 如果患者是嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì),也是不主張做耳再造手術(shù)。耳再造手術(shù)都需要切開耳后的皮膚,嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)在手術(shù)后會留有猙獰的疤痕,手術(shù)后的效果與患者的期望值相差過大。 3、 患者患有心臟病、高血壓、糖尿病或其它肝臟疾病等重要器官疾病,都不宜進(jìn)行全耳再造手術(shù)。 4、 有精神問題或者是心理問題的患者也不適合做耳再造手術(shù)。 5、 后天性的耳畸形患者,如果耳朵局部都是疤痕攣縮,耳部沒有進(jìn)行再造耳的條件,也是無法進(jìn)行耳再造手術(shù)的。 耳再造手術(shù)期間有什么注意事項? 1、 如果是女性年齡稍大的患者,每一期的手術(shù)時間最好避開月經(jīng)期。 2、 在耳再造期間要避免發(fā)燒感冒,如果感冒發(fā)燒了,需要等到感冒好完全以后在進(jìn)行手術(shù)。 3、等待手術(shù)期間和手術(shù)后一段時間飲食宜清淡,忌辛辣。 4、如果是全包法或者是半包法做的耳再造手術(shù),在第一期手術(shù)埋入擴張器注水后,擴張出來的皮膚以及擴張器都是是非常薄的,注意不能被刀或是針等堅硬尖銳的物體扎到。5、如果是冬天,要盡量避免被冬天的厚衣物經(jīng)常摩擦。在注水期間不能做劇烈運動,以免注水的擴張器往下墜,造成后期再造的耳朵位置不理想。 6、在第二期手術(shù)過后也要注意保護(hù)耳朵,剛開始半年不能受壓、不能夠受到撞擊、不能打架,不能參加集體的體育運動項目,比如打籃球、排球,當(dāng)然做完耳朵以后都有一個專門的保護(hù)罩,把耳朵保護(hù)起來。 7、術(shù)后再造耳保護(hù),一年內(nèi)睡軟(海綿)枕。防止外傷、碰撞及蚊蟲叮咬等。耳部如有破潰、滲液、流膿、紅腫及鈦絲、軟骨外露等及時醫(yī)院復(fù)查治療。 8、術(shù)后患者需要定期門診復(fù)查(一般術(shù)后1月,3月,6月,1年后來院復(fù)查。)
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月06日1692
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用軟肋骨做耳再造手術(shù),移植后的軟肋會鈣化嗎?
肋骨是一個統(tǒng)稱,它包括硬骨和軟骨。肋軟骨續(xù)于肋骨的前端,為透明軟骨,具有一定的彈性,參與胸廓的構(gòu)成。耳再造時,一般選擇的是肋骨末端第7、8肋以及少部分第6肋的軟骨。未鈣化的肋軟骨呈玉白色,有一定的柔軟性,易取易雕刻。隨著年齡增長,人的肋軟骨會逐漸變成硬骨,這就是"肋軟骨鈣化"。廣東高尚醫(yī)療門診部整形外科余文林未完全鈣化的軟骨,鈣化部分呈現(xiàn)淡黃色,易碎易折;重度鈣化的骨性部分還因為缺乏骨膜等軟組織的血液供養(yǎng),抗感染性變差,加之細(xì)節(jié)的雕刻和縫合困難,常常導(dǎo)致手術(shù)效果不理想。肋軟骨為什么會鈣化?這個原因不明,有的人說是長期喝碳酸飲料,有的人說是不是因為骨頭老化。肋軟骨鈣化的年齡因人而異,沒有固定的年齡,就醫(yī)生手術(shù)的經(jīng)驗來看,年齡越大,特別超過40歲,鈣化幾率會相應(yīng)增高。但也有年輕的小姑娘被發(fā)現(xiàn)肋軟骨鈣化的,最好術(shù)前能拍攝胸片看看,如有鈣化,在軟骨的地方會有鈣化斑點的。如何判斷肋軟骨有沒有鈣化?僅憑目測無法準(zhǔn)確評估肋軟骨是否鈣化,但是有多種方法可以輔助判斷,醫(yī)生最常推薦的方法是做X光、CT檢查。移植后肋軟骨會不會鈣化?已經(jīng)移植成功的肋軟骨在耳再造術(shù)后不會發(fā)生鈣化,即不會硬化。自體肋軟骨造耳,術(shù)后可以永久維持嗎?自體肋軟骨造耳可以永久維持,部分患者可能會有肋軟骨緩慢吸收,形態(tài)會更加趨于自然。但有些患者由于壓迫或者感染造成肋軟骨明顯吸收,耳廓的立體結(jié)構(gòu)會部分缺失。自體肋軟骨造耳術(shù)后可以采用耳廓保護(hù)罩防止睡眠過程中的壓迫。自體肋軟骨隆鼻后也是永久的,同樣有可能緩慢吸收,略為變低,變得更加自然。耳整形修復(fù)醫(yī)學(xué)專家--余文林余文林教授,整形美容外科博士、博士后,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會皮瓣學(xué)組委員。從業(yè)20余年,深耕整形外科,塑造真正"活"耳朵。他在耳再造技術(shù)上不斷創(chuàng)新,研創(chuàng)的自體肋軟骨耳再造技術(shù),再造的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真,被公認(rèn)為目前創(chuàng)傷更小、代價更小、疤痕更不明顯的耳再造技術(shù)。
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月05日1524
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小耳畸形——再造的耳朵被蚊子叮咬了怎么辦?
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月04日821
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肋軟骨再造的耳朵會隨著年齡長大嗎?
余文林醫(yī)生的科普號2020年06月02日837
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肋軟骨和medpor支架,再造耳哪個方法好?
耳朵的畸形和缺損,都是一件讓人無法接受的事情,目前隨著醫(yī)療水平的不斷提升和發(fā)展,耳朵的嚴(yán)重畸形和缺損可以通過耳再造手術(shù)進(jìn)行修復(fù)矯正。那么,問題來了,該如何選擇再造耳手術(shù)方法呢?目前主流的再造耳手術(shù)材料有肋軟骨和medpor支架,針對這兩種不同材料,手術(shù)方法也存在一定差異性,那么該如何衡量以及選擇呢?1、肋軟骨直埋耳再造術(shù)一期手術(shù),取出2-3根肋軟骨,按照健康側(cè)耳的形狀雕刻成耳廓支架,直接埋入到耳后的皮膚下。二期手術(shù),半年后掀起再造的耳朵,耳后溝植入一塊軟骨或羥基磷灰石維持耳朵于正常的角度,用耳后筋膜覆蓋耳后區(qū),創(chuàng)面植皮。優(yōu)點:目前最好的耳再造支架材料,軟骨支架不易感染外露,再造耳能隨耳朵生長發(fā)育。缺點:不適合肋軟骨鈣化嚴(yán)重者,及有其它疾病不能切取肋軟骨者。2、medpor支架一次成型耳再造術(shù)Medpor材料做耳支架,支架前用乳突區(qū)皮膚覆蓋;將頭頂部顳淺筋膜翻轉(zhuǎn)包裹支架,筋膜表面植皮,組織覆蓋后持續(xù)負(fù)壓吸引,使軟組織緊貼于支架表面,形成凹凸分明的耳廓細(xì)微結(jié)構(gòu)。優(yōu)點:只需1次手術(shù),不需要取自身肋軟骨、不需要放擴張器、不需要注水缺點:硬度大,術(shù)后容易感染外露肋軟骨和medpor支架,兩者各有其優(yōu)劣,建議患者根據(jù)自身實際及醫(yī)生建議綜合考慮。耳整形修復(fù)醫(yī)學(xué)專家--余文林余文林教授,整形美容外科博士、博士后,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會修復(fù)重建外科專業(yè)委員會皮瓣學(xué)組委員。從業(yè)20余年,深耕整形外科,塑造真正"活"耳朵。他在耳再造技術(shù)上不斷創(chuàng)新,研創(chuàng)的自體肋軟骨耳再造技術(shù),再造的耳朵色澤一致、耳部輪廓清晰、自然逼真,被公認(rèn)為目前創(chuàng)傷更小、代價更小、疤痕更不明顯的耳再造技術(shù)。
余文林醫(yī)生的科普號2020年05月29日1268
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擅長:主攻東方曲線雙眼皮整形(個性化,微創(chuàng));耳畸形修復(fù)及再造;唇鼻整形;面部除皺年輕化;注射微整形及線雕(肉毒素瘦臉除皺、玻尿酸隆鼻、隆下巴、線雕提升面部、去法令紋);自體脂肪移植填充等。 (1) 眼部東方曲線美容整形:東方美學(xué)設(shè)計微創(chuàng)雙眼皮,埋線雙眼皮、微創(chuàng)韓式小切口雙眼皮、精細(xì)切開雙眼皮,失敗的雙眼皮修復(fù),開內(nèi)外眼角,切開及結(jié)膜入路眼袋去除術(shù),眼袋眶隔脂肪釋放,淚溝填充,眉間紋去除,上瞼下垂,瞼外翻,倒睫,提眉; (2) 耳畸形修復(fù)及耳再造整形:全包法、半包法、直埋法小耳畸形再造、耳外傷及耳畸形修復(fù)、耳垂瘢痕疙瘩、招風(fēng)耳、隱耳、杯狀耳、耳垂裂、耳畸形的非手術(shù)保守治療及修復(fù)手術(shù)治療;尤其擅長耳畸形及小耳畸形的微創(chuàng)修復(fù)手術(shù)。 (3) 唇鼻部整形:硅膠假體隆鼻、半肋、全肋隆鼻、鼻翼縮小駝峰鼻、鼻翼缺損、鼻翼肥大矯正、矯正朝天鼻、鷹鉤鼻、歪鼻,鼻頭縮小等鼻部美容整形;唇裂、唇裂繼發(fā)畸形、唇裂鼻畸形。 (4) 面部年輕化、注射微整形:額、顳、頰部除皺,注射美容包括瘦臉針、除皺針、玻尿酸等注射微整形,玻尿酸、自體顆粒脂肪及線雕、撫平法令紋、蘋果肌注射、面部微整祛魚尾紋、鼻背紋、額紋、口周紋; (5) 吸脂及自體脂肪填充塑形:東方美學(xué)個性化設(shè)計自體脂肪全面部填充,自體脂肪注射隆胸,面頸部/大腿/小腿/腰腹/后背/上臂吸脂等各部位吸脂塑形; (6) 體表瘢痕,面部黑痣精細(xì)整形。 -
推薦熱度4.8張如鴻 主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科
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擅長:杯狀耳、招風(fēng)耳、隱耳、垂耳、精靈耳的無創(chuàng)矯正;小耳畸形、附耳、耳屏肥大的手術(shù)治療;頭面部腫物(痣、皮脂腺囊腫、瘢痕、良性腫瘤等)的切除與美容修復(fù);先天性耳前瘺管的手術(shù)切除;頭頸部瘢痕的預(yù)防及綜合治療;鼻骨骨折修復(fù)及鼻整形;耳鼻喉科常見病的診治。