肺切除手術(shù)分為開胸手術(shù)和微創(chuàng)及胸腔鏡手術(shù)，包括單葉、多葉及單側(cè)的肺部切除。

開肺切除手術(shù)創(chuàng)傷較大，病人耐受性也差，胸腔鏡下切除則創(chuàng)傷性較小。采取何種方式進(jìn)行肺部切除，主要根據(jù)疾病的性質(zhì)，手術(shù)的目的和行肺部切除患者身體條件而定。

人體左邊有兩片肺葉，右邊有三片肺葉，如果切除部分肺組織，雖然切除的肺組織不能再長出來，但剩余的肺仍可以維持正常的呼吸功能。另外，人體有左右兩肺，即使一側(cè)肺切除后，另一側(cè)肺只要功能正常，還是可以保持正常的呼吸功能，維持人體的正常活動。

適應(yīng)證

• 肺膿腫，經(jīng)藥物保守治療 3 個(gè)月以上，效果不明顯的。
• 經(jīng)久治不愈的慢性纖維干酪性肺結(jié)核，且病灶集中在某一肺葉內(nèi)。
• 支氣管擴(kuò)張癥，經(jīng)保守治療，仍有反復(fù)咯血，病灶在某一局部的。
• 診斷不確定的肺部可疑結(jié)節(jié)影，及原因不明肺不張。
• 明確診斷的肺部惡性腫瘤，適于手術(shù)治療。

• 肺膿腫
• 肺結(jié)核
• 肺癌
• 支氣管腫瘤
• 灰塵肺

術(shù)前需要進(jìn)行的檢查

• 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、生化全項(xiàng)、凝血功能、血型、傳染病篩查等。
• 影像學(xué)檢查：胸部 CT 掃描等。
• 其他：心電圖、肺功能。

術(shù)前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備

• 戒煙：術(shù)前一個(gè)月戒煙。
• 適當(dāng)調(diào)整或停用某些藥物：如果患者有服用抗血小板藥物，如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，需要提前 7 天停藥，醫(yī)生會使用低分子肝素替代治療。
• 簽署知情同意書：包括手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。
• 禁食水：術(shù)前需要禁食禁飲水，具體時(shí)間以醫(yī)生囑托為準(zhǔn)。

• 肺結(jié)核正在擴(kuò)展或處于活動期，全身癥狀重，血沉等基本指標(biāo)不正常。
• 患者有嚴(yán)重的凝血障礙，無法耐受手術(shù)。
• 嚴(yán)重心、肝、腎功能不全，或其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病，不能耐受手術(shù)的患者。

肺切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，可能會引起支氣管胸膜瘺、頑固性含氣殘腔、膿胸等并發(fā)癥。

肺切除手術(shù)是一個(gè)大型的外科手術(shù)，一般手術(shù)費(fèi)在 3 萬到 5 萬之間。如果更換肺器官的話可能需要 30 萬到 60 萬之間。

• 保持空氣流通，盡量呼吸干凈清新的空氣，戒煙。
• 少吃刺激性食物及生痰傷肺之物如辣椒，生蔥蒜，肥肉等。
• 注意保暖，避免感冒。
• 可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，提高抵抗力?/li>

不同疾病復(fù)查項(xiàng)目及時(shí)間不完全相同，對于肺癌，術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目及時(shí)間一般為：

• 復(fù)查項(xiàng)目：胸部CT、腹部B超、頭顱CT以及全身骨掃描、腫瘤標(biāo)志物。
• 復(fù)查時(shí)間：術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，術(shù)后2-5年每6個(gè)月復(fù)查1次，術(shù)后5年以后每年復(fù)查1次。