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王凱主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 眼科 第二年的時候不要去年放棄的，第一年是因為度數偏淺的時候，離焦量會差，加上度數以后，離焦翻倍以后的話，控制效果會提升的，你的OK鏡每更換一次鏡片，控制效果會提升一級，這個跟你的那個帶軟鏡是不一樣，軟鏡你到600度，哪怕是它的離焦量是恒定的，它沒有任何變化，所以邏輯上還是還是更換就行了，就是它同時用那個框架的離焦鏡，然后控制的都比他好，其實你不能這么比，因為每個孩子他的個體差異會很大，我們從統(tǒng)計學來看的話，我們帶OK鏡，還有帶框架離焦框架的小朋友啊，都有發(fā)生退軸的現象，也有控制的好跟不好的，總體的比例來說，退軸的OK鏡還是更多，總體來說還是這樣的。2023年11月11日
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王凱主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 眼科 如果說這個小朋友佩戴完OK鏡以后，他的視力波動范圍非常的大，比如說有時候0.6，有時候0.8，甚至有時候像你剛才說的到0.1，那我覺得這個有點問題啊，因為絕大多數佩戴OK鏡的小朋友，他不會到0.1的啊，0.1這個太差了，除非他停帶了很長時間，比如停帶了兩三天都不帶，那到0.1，那他因為反彈對吧？但如果說這個孩子的這個波動是一個正常的波動范圍，比如說有時候0.8，比如說候1.0，比如說候1.2，就這種波動，我其實個人認為啊，從我最新提出的一個電視控制理論來說的話，我并不認為這個是不好的，甚至有些小朋友可能還會控制的更好，但是這個理論呢，我可能暫時不能跟大家公開，還需要進一步的臨床數據和一些相關的實驗室的一些研究結果再給大家進行匯報。2023年11月01日42
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2023年10月30日76
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王凱主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 眼科 OK性的控制效果呢，一般跟以下幾個因素有關系哈，首先是年齡，還有他的度數，如果說一個孩子呢，發(fā)病的年齡比較早，而且他度數比較高，那么這種情況往往長度數會比較快，可能現有的手段呢，控制效果都不會太好，這個叫做近視控制的基本面。第二點的話，如果說這個孩子的瞳孔比較小，那么往往他配完無OK鏡以后呢，在眼睛的離焦量可能上不去，那么這個呢也會控制效果不好，所以臨床上往往瞳孔比較偏大的那個小朋友，那么他控制效果會好，這是明確影響的，而且是非常顯著性的一個差異。那么還有一點呢，就是我們之前也做過一個科研，我們提出了一個控制指數的一個概念，但是這個呢，是不能作為常規(guī)計算去采用的哈，因為這個是科研的一個內容，但是呢，就是基本上跟大家講一點，如果你的這個度數偏高一些，最近可能控制比較好一些，另外一個呢，如果角膜速鏡的光學區(qū)呢，設計的稍微偏小一點，那么他的這個控制效果也會好，但是呢，有些朋友可能就會拿著這個來找我了，誒王醫(yī)生，你看我這個治療區(qū)域控制的好不好，小不小治療區(qū)的把控一定。 是在有經驗的臨床醫(yī)生手里面的，這個并不是說我王醫(yī)生說的就一定的100%的正確，眼視光醫(yī)生呢，會根據這個孩子的具體情況，具體2023年10月30日71
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王凱主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 眼科 那么OK，鏡佩戴完了以后，如果出現偏位，我們在臨床當中的確看到很多小朋友控位效果會很好啊，為什么呢？因為我們都知道在看近處的時候呢，由于這個調節(jié)之后的存在哈，會刺激眼周不斷的拉長生長，那么近視加深，那么這個主要是負離膠在起作用，而角膜作用鏡很大的一塊，它是為我們的黃斑中焦呢，正往周邊也提供正立膠，對抗負立交的最有效的當然是正立膠，這點的話其實從邏輯上非常說得通，但是偏偏有一些小朋友呢，就不吃這一套，有些小朋友可能對摳馬也就是這個會差敏感，那么有的小朋友可能對其他的高階相差敏感，而偏位恰恰會造成，尤其是摳馬也就是會差的增加，那么這些相差的存在呢，都會對我們的這個介質控制呢，可能有一定的幫助啊，但是這里面我要鄭重提醒各位家長哈，角膜速凝鏡如果是故意把它搞歪，這件事情不合適的，驗配角素的一個根本的前提是它的安全性，偏位的鏡片往往對角膜的這個健康度可能具有不利的一個影響，甚至嚴重的偏位呢，可能會導致孩子出現明顯的重影，甚至看。 這么清楚的一個情況，所以如何平衡我們視覺質量跟控制效果之間的關系，還是要找專業(yè)的醫(yī)生呢，進行一個綜合的一個把控啊，我們還是要把這個鏡片呢做的盡可能的正位，那么我們把2023年10月29日43
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