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邸悅副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 眼科 OK鏡摘帶操作流程講解大家好,我是上海市兒童醫(yī)院的OK鏡驗配師張清慧,現(xiàn)在我來給大家簡單介紹一下OK鏡的護理流程。首先是鈣的部分一清洗手部二、搓洗鏡片鏡片放在掌心,點三五滴新鮮的護理液,進行放射狀的揉搓,大概20下左右,記住動作一定要輕巧,不要捏碎鏡片。三、沖洗鏡片因為護理液是絕對不能入眼睛的,所以我們接下來要用流動的可以喝的水沖洗鏡片,直到鏡片洗到澀澀的,就說明鏡片清洗干凈了,記住一定要輕巧,以免捏碎鏡片哦。第四呃,接下來就可以給孩子帶了,鏡片放到食指上,點一兩滴舒潤液,讓孩子肚子緊貼著桌子,家長拉開孩子的上下眼瞼。 順勢帶進去就可以了,如果帶進去之后發(fā)現(xiàn)鏡片有偏位,不要緊張,往哪邊偏往哪邊轉(zhuǎn),如果發(fā)現(xiàn)有氣泡,再點點舒潤液,看能不能排出氣泡,如果顏色沒有帶錯,鏡片沒有帶歪,并且沒有氣泡產(chǎn)生,那么說明就可以去睡覺了,一般呢是建議等眼部干燥以后再睡覺,睡眠時間八到十個小時最佳,這就是全部的愛的過程。接下來就是摘的過程,第一首先檢查一下鏡片是否在黑眼珠上,千萬不要盲目的去吸黑眼珠哦,如果鏡片在黑眼珠上,緊接著往眼睛里面點個兩三滴的舒潤液,因為早上起來鏡片是貼合的眼球比較緊,我們?nèi)绻苯?/a>2022年05月04日
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杜軍輝副主任醫(yī)師 西安市第九醫(yī)院 眼科 在近視防控中呢,有兩種最主要的防控手段,一個是呢,低濃度的阿托品,還有一個是角膜塑形鏡,那這兩種到底哪一種更安全呢?它們兩種呢,其實在使用中呢,各自有各自的并發(fā)癥。首先說角膜塑形鏡呢,它也叫OK鏡,是一種硬性的接觸鏡,它是要戴在我們的角膜上,清潔不當(dāng)或者操作不當(dāng),可能對角膜造成劃傷,或者說是造成炎癥,或者說是你的清潔不當(dāng)會造成角膜的感染,這些都有可能。那低濃度阿托品它的風(fēng)險在哪里呢?一方面有些孩子如果對這個藥敏感的話,第二天他可能看東西會有怕光的現(xiàn)象,另外呢,阿托品會對調(diào)節(jié)造成一定的抑制,如果長時間使用呢,有些孩子可能會產(chǎn)生這種調(diào)節(jié)下降的現(xiàn)象,但是呢,絕大部分孩子使用阿托品呢,相對來說都是比較安全的,這兩種近視防控的方法,通常來說呢,我還是建議首先呢,選擇低濃諾阿托品去控制近視,可以兩種聯(lián)合起來,這樣效果會更好一些,為孩子建立電子勢力檔案。 監(jiān)測近視進展,清掃二維碼。2022年04月29日
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邸悅副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 眼科 配OK鏡的鏡片品牌有什么區(qū)別?哪個品牌效果好?呃,配用微鏡的鏡片的什么品牌好?目前市面上呢,歐窺鏡常見的品牌呢,有VST設(shè)計和CRT設(shè)計兩種,經(jīng)常有家長會問到啊,什么牌子的效果最好?為此呢,我的回答是呢,近視能不能發(fā)展的快,最主要還是取決于小孩自身的體質(zhì)以及本身的用眼習(xí)慣,其次呢,醫(yī)生的顏配是不是合適,再次呢,才是鏡片的品牌,這個呢,還是啊,就像給小孩報學(xué)習(xí)班一樣,你的成績呢,能不能提高,最主要還是取決于小孩子自己是不是沒塊料,其次呢,是老師講的好不好,再次呢,才是學(xué)校的硬件教點,這個呢,道理是一樣的,并不是你花錢越多,小孩子學(xué)習(xí)成績提高的就越多啊,那么1000塊錢漲五分,1萬塊錢漲十分,如果真的是那樣的話,那么投100萬,那個個的富人家的孩子就能算清華了啊,賬不是這么算的,所以說。 那呢,呃,總體來講啊,就是你的鏡片啊,呃,越會的話,相對來說舒適度呢,可能會好一些,那么呢,家長呢,根據(jù)自身的經(jīng)濟條件,選一個性價比高的品牌呢,也就可以了。2022年04月28日
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楊積文主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-遼寧 眼科 是不是配第二副眼鏡的時候,我需要停戴兩周到一個月呢?嗯,角膜塑形鏡呢,因為它是一個耗品,所以它在使用的過程中呢,涉及到鏡片的一個更換,那更換的時候是不是要停戴,這是一個很好的問題,首先呢,應(yīng)該說不是所有的都需要停戴,如果在我們既往的佩戴過程中,鏡片呢,沒有出過任何的問題,視力也很好,事物的效果也很好,那我們呢,就沒有必要停戴,那我們作為醫(yī)生呢,會根據(jù)其他的指標(biāo),比如說眼軸長度,以及他戴上今天的片上驗光的情況,還有呢,就是它的,呃,現(xiàn)在帶的這個鏡片和它剛出配時候的片上驗光鏡況等等,能夠確定它現(xiàn)在的鏡片參數(shù),所以這種情況下不用停彈。但是呢,還有一種情況,就在使用的過程中,視力變化的也大,然后呢,看東西也。 有不舒服的時候,那個情況下,我們呢,在二次換片的時候要停戴,但是呢,也不用停戴很長時間,一般一周就足夠了。2022年04月23日
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 那么關(guān)于角膜塑形鏡佩戴的十成的問題,我統(tǒng)一給大家做一個回復(fù),因為很多家長也很關(guān)心,說我的孩子究竟是不是要一定要帶到成年,我們近視控制的重點是要放在小學(xué)階段,因為小學(xué)階段的近視的孩子往往長度數(shù)會非常的快,所以在小學(xué)階段的話,如果孩子各方面條件可以,增長速度也比較快,那么是可以考慮佩戴角膜塑銀鏡的,初中以后這個速度就會放緩,那么到了高中以后呢,長得就更慢了。所以一般我的建議呢,如果說決定配角膜塑銀鏡,我們可以配到大概15歲或者16歲上了高中以后,那么是不是決定再繼續(xù)佩戴,我覺得這個就沒有什么特別大的關(guān)系了啊,但是在小學(xué)階段,包括部分初中的孩子,可能還是需要一定的控制手段。2022年04月12日
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趙陽主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 眼科 角膜塑形鏡(OK鏡)是可以幫助孩子白天摘鏡的光學(xué)矯正手段,同時還能實現(xiàn)50分的防控功效,即壓制50%的眼軸增長,是已經(jīng)近視的孩子常見的選擇。很多家長會發(fā)現(xiàn),孩子戴OK鏡之后,驗光經(jīng)常是+的,就是變成遠(yuǎn)視了。學(xué)過一些近視防控知識的人會奇怪,不是說眼鏡絕對不能過矯嗎?那角膜塑形鏡過矯,會不會加速孩子的近視發(fā)展呢?我們知道,光學(xué)矯正類的手段都是依靠制造成像超前(近視離焦)來實現(xiàn)近視防控效果的,因為成像在視網(wǎng)膜上,是一個曲面,可以根據(jù)離焦的范圍,分為中央和周邊的近視離焦。很多研究表明,中央的近視離焦與周邊20度的周邊近視離焦都有近視防控的功效,兩者作用相當(dāng)。功能性框架鏡和角膜塑形鏡,都是通過制造周邊近視離焦來防控近視發(fā)展的。角膜塑形鏡功能性框架鏡角塑中央過矯,并不是說過矯才能有好的防控功效,這種過矯其實是一種技術(shù)上的妥協(xié)。①.角塑的周邊離焦比較強,即使中央過矯一點,如果孩子調(diào)節(jié)力是正常的,晶狀體對這點過矯很容易被正調(diào)節(jié)代償,所以總體講對防控效果影響不大。②.OK鏡摘下來之后,把角膜壓平的塑型作用就開始恢復(fù)了,如果不過矯,到下午的時候,就會看不清了。要保持一天的好視力,必須適度過矯,然后每天晚上都得繼續(xù)佩戴,這是角塑需要過矯的直接原因。我們說OK鏡允許輕微過矯,是因為其周邊離焦對近視防控有加分效果,即使過矯,也不會明顯降低其防控效能,但絕不是只有過矯了才能達到防控效果,這其實是一種技術(shù)上的妥協(xié)。你看我們配離焦框架鏡時,就只說足矯,從來不要求過矯,對吧。③.過矯可以減輕家長對度數(shù)增長的焦慮。假設(shè)給了150度過矯,然后孩子一年的真實度數(shù)漲了75度,如果家長只知道看視力,不懂得要關(guān)注眼軸,家長和孩子都感知不到度數(shù)的增漲。下次換片的時候,加點降幅,孩子繼續(xù)1.0,孩子家長都很開心,醫(yī)療機構(gòu)壓力也小。但如果為了家長的“滿意”,而盲目增加過矯量,這是不合適的。OK鏡需要過矯,但應(yīng)該控制在適度的范圍,通常建議75~125度為佳,不同品牌稍有差異,一般不宜超過150度,否則對近視防控是不利的。我是趙小刀我是一名眼科醫(yī)生2022年03月31日
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潘中婷副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 嗯,哈嘍,各位大朋友,小朋友們好,如果呢,目前在佩戴OK鏡的小朋友呢,它佩戴過程中,裸眼的視力,角膜的形態(tài),還有鏡片的定位都很穩(wěn)定,眼軸也控制的很好,沒有過多的增長,那是可以直接按照目前的眼部情況,直接安排更換新鏡片,而不需要停戴OK鏡。但是呢,當(dāng)出現(xiàn)了以下的情況,是需要停戴OK鏡才能換鏡片的哦。第一個呢,就是當(dāng)他現(xiàn)在戴的鏡片對于眼軸控制效果不好,近視度數(shù)還是在增長,而且裸眼視力不好,這時候是需要停戴鏡片。 如果鏡片戴在眼睛上,松緊度不合適,鏡片的定位不好,就需要停戴。就像我們穿了一個太松的鞋子,走路容易絆腳,而穿的太緊的鞋子,我們的腳容易摩擦出血,那同樣的,今天松緊度不合適,對我們眼球的健康也是會有影響的。 第三個呢,如果說我們要從a品牌的OK鏡換成B品牌,那因為這兩家的鏡片設(shè)計是存在差異的,所以必須要停帶重新來驗配。 第四個呢,就是如果說我們要更換驗配的醫(yī)療機構(gòu),那鏡片的參數(shù)信息不太明確的時候呢,是需要停帶重新安排驗配的,那停貸的原因呢,是因為當(dāng)我們戴著角塑形鏡OK鏡的時候呢,角膜會被塑形,因此沒有辦法檢測出實際的近視的度數(shù),還有角膜的曲率,也就是我們角膜的弧度,這樣會2022年03月28日
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王凱主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 OK鏡的驗配呢,是有一定的條件的啊,如果說這個孩子度數(shù)過高,比如說已經(jīng)超過600度了,或者是度數(shù)過低啊,連100度都不到,50度都不到,那么這種情況我們是度數(shù)上的一個限制。那么還有一些孩子可能存在明顯的干眼癥,或者是嚴(yán)重的過敏性結(jié)膜炎,我說的是嚴(yán)重的過敏性結(jié)膜炎,這種情況驗配的話建議驗配。還有呢,就是過頻或者過肘的角膜,難度比較大的,角膜形態(tài)不太規(guī)則的,眼皮力量比較大的。那么具體情況呢,具體分析,并不是所有的孩子都能夠佩戴OK鏡,需要到醫(yī)院做一個詳細(xì)正規(guī)的一套檢查。2022年03月24日
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