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2022年03月12日
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于曉波副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 一、全切雙眼皮及修復 手術后頭48小時內因為皮膚毛細血管網尚未完全凝血，需要術后盡量持續(xù)壓迫紗布以免傷口繼續(xù)滲血，滲血過多容易導致腫脹，包扎紗布盡量避免過早去除。 如果著急工作學習，可以24小時候嘗試去除紗布，如果輕輕解開一角發(fā)現傷口有活動出血，建議繼續(xù)壓迫。如果沒有滲血就可以全部慢慢揭掉紗布，開始進入冰袋冷敷過程。 如果是休假期較長，曉波醫(yī)生建議48小時后拆紗布。 拆紗布前常用準備物品： 消炎眼藥水，比如氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液，沒有可以用生理鹽水或人工淚液代替。 紅霉素眼膏。 無菌棉棒。 無菌紗布。 冰袋。 48小時之后自己拆除所有紗布，拆除時可以先從邊緣一角輕輕掀起，有時傷口血痂會和紗布沾到一起，用力撕扯可能會讓傷口崩開繼續(xù)滲血，血痂可以用眼藥水或者生理鹽水浸透，一般浸泡幾分鐘就會完全軟化可以揭掉紗布。 揭掉紗布后常見眼角有白色分泌物，眼皮切口上有血痂覆蓋，可以用棉棒沾眼藥水輕輕擦拭干凈。 眼皮因為腫脹常會見到三眼皮，一般多翻翻白眼就會好。 如果傷口沒有明顯的滴血、眼睛沒有持續(xù)的分泌黃色分泌物、雙眼皮弧線流暢、一般就沒有太大問題。 一般前3天雙眼皮會比較腫、比較寬，這是因為手術的創(chuàng)傷和麻藥的綜合作用，等麻藥吸收停止?jié)B血后就會開始慢慢消腫。 術后3-7天一般護理比較簡單，傷口冷熱敷，保持傷口干燥清潔即可。 術后5-7拆線，太早傷口未愈合容易裂開，太晚因為縫線反應容易留下針腳痕跡。 一般拆線后第2天傷口就可以沾水。拆線前如果想洗頭，可以到理發(fā)店請托尼老師幫忙仰著洗。 一般拆線后雙眼皮會因腫脹顯得較寬，一般來說6個月后會縮窄三分之一左右。 雙眼皮如果不對稱、一般不是特別明顯的問題需要等待6個月-1年，等早起晚睡形態(tài)基本一致，雙眼皮穩(wěn)定后，到時根據雙側差別進行調整。 二、開內、外眼角 開內外眼角主要關注問題是疤痕，不管是什么手術方法，也不管是哪位醫(yī)生，只要切開皮膚就會留下不同程度的瘢痕，拆線前保持傷口清潔即可。 拆線后一般傷口略紅腫，2周開始變硬，慢慢的突起于皮膚，到3個月是高峰期，之后需要1年左右才淡化，期間可以貼指甲大小的美皮護到眼角，或涂硅凝膠類藥物。 三：上瞼下垂 傷口護理同全切雙眼皮。 特別關注點：上瞼下垂術后最常見眼瞼閉合不全，睡覺眼睛閉不上，我們清醒的時候可以通過不斷眨眼分泌眼淚保護角膜，但是睡覺后，因為不眨眼，淚膜干燥有可能會導致暴露性角膜炎，表現為疼痛、怕光、流淚，最終影響視力，嚴重者甚至引起角膜潰瘍導致失明。 特別護理：白天15分鐘就要滴一次眼藥水或人工淚液，睡覺時要用紅霉素眼藥膏涂滿眼睛，也可以佩帶角膜繃帶鏡，防止角膜暴露干燥。這個過程一般需要3個月-半年，一般半年后隨著眼睛消腫眼睛會慢慢適應閉合，一直到眼睛僅留一條1-2毫米的小縫，只漏眼白，不再漏出黑眼珠就安全了，不用涂藥了。2021年10月19日847
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高艷麗主治醫(yī)師 南京市婦幼保健院 醫(yī)療美容科（整形外科） 大家好，我是高醫(yī)生，今天呢，我們來說一下開內眼角是否會留疤呢？答案當然是肯定的，刀子劃過的地方怎么可能沒有疤痕呢？但是整形外科醫(yī)生呢，會選擇一個相對比較隱蔽的切口，加至精細的縫合，讓這個疤痕相對的無痕化。所以有些女性在做完內眼角了以后，發(fā)現這個疤痕是不明顯的，甚至都看不太出來。但是內眼角是一個比較特殊的地方，也是一個比較容易疤痕增生的地方，它的表現就是會紅、會鼓、會癢，甚至會影響雙眼皮的弧線，那這個時候我們該怎么辦呢？ 第一點，飲食上注意不要吃辣的東西，不要喝酒。第二點，暫時先不要化妝，尤其是眼妝。第三點，可以外用一些治療疤痕的藥物。第四點非常重要，保持一個良好的心態(tài)，及時跟手術醫(yī)生溝通，一起度過這個恢復期。整形手術都有恢復期，這個時候及時的反饋和溝通非常的重要哦。 嗯。2021年08月08日682
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王杏國主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-安徽 線上診療科 我 們都 應 該 知 道 怎 么 讓 自 己 漂亮”Zhuomei Plasti c看到內眼角開成這個樣子，你是不是不敢去做了？ 開內眼角，是雙眼皮手術的“黃金搭檔”。但你是否也曾聽說內眼角手術讓人“聞風喪膽”的后遺癥——疤痕？ 很多人都知道通過開眼角手術可以讓眼睛變大，但是不知道開內眼角和開外眼角有什么區(qū)別，不知道如何選擇。 眼的外部有上瞼和下瞼兩部分，其間為眼裂，上下眼瞼內側結合處為內眥，又稱內眼角;外側結合處為外眥，又稱外眼角。 開眼角通常包括開內眼角和開外眼角。它是通過手術方式，分別對內、外側眼角進行矯正放大，以去除內眥贅皮、延長眼裂水平長度，來達到放大眼睛的效果。開內眼角手術 內眥開大術即開內眼角手術，它是內眥贅皮、小眼綜合癥的主要矯正術之一。通過新內眥點的建立、內眥贅皮及上瞼多余皮膚的處理、內眥角及下瞼的成形等方法來開大內眥；它的手術方法主要包括Z成形法、Speath法、Y-V成形法等。Z成形法Z成形法內眥開大術是一種特殊的皮瓣移植術，通過外科手術技術將內眥處皮膚剝離形成兩個三角瓣，利用皮膚組織的松動性，相互交換兩個三角瓣的位置，使內眥點向內移位，縫合固定皮膚，達到去除內眥贅皮、開大內眥的效果。適應人群：有輕、中度的內眥贅皮，內眥間距顯寬要求開大，或影響重瞼成形術倒向形成，須開大內眥角者。Speath法 Speath法內眥開大術是將贅皮處皮膚切開分離形成四個三角瓣，再利用皮膚組織的松動性，將三角瓣兩兩交叉互換位置，使內眥點向內移位，縫合固定后達到開大眼角的效果。 適應人群：適應于較嚴重的內眥贅皮，有去除贅皮及開大眼角需要者。Y-V成形法 Y-V法內眥開大術式是利用在眼角處皮膚作Y形切口，然后用V形皮瓣推進至Y形皮瓣前端，再作V形縫合，使內眥點向內移位，以此來達到去除內眥贅皮、開大眼角的效果。 適應人群：適應于眼裂長度短小，要求增長眼裂長度的求美者。此外，先天性小眼裂、眶距增寬癥、先天性的內眥贅皮以及后天性的外傷，或燒傷、燙傷形成的內眥贅皮均可用此法開大眼角，矯正內眥贅皮。開外眼角 外眼角手術是矯正因為眼睛橫幅短、即使做雙眼皮手術也不能得到充分改善，或者眼尾過于上翹給人很兇狠的印象的癥狀的手術方法。眼尾的沒有上翹感眼睛的幅很小的時候，只能延長眼睛的直徑。 通常切割大概4-5mm的情況，也只能看到大概2-3mm的效果，手術后便能感覺到眼睛直徑變長。疏導眼尾的部分也能使畸形的上翹眼尾下降。 適應人群：眼球突出、眼睛發(fā)困無神、眼神兇狠者、想為雙眼皮錦上添花者。1、為什么開眼角會出現疤痕增生? 開眼角手術看似簡單，但手術方法的選擇、醫(yī)生縫合技術的高低、受術者的體質都會影響開眼角術后是否形成增生，這種增生現象其實就是增生性瘢痕。 這種情況并不是在手術拆線的時候出現，一般是在手術拆線之后的數月內才會慢慢顯現出來，在此期間，瘢痕表面呈潮紅色，癢與痛是主要的癥狀。不過都是輕微的啦！很多人問的多特別擔心的一點就是：我是疤痕體質，能開嗎？是否疤痕體質的問題，不是你們自己說了算的。是需要專業(yè)的醫(yī)生鑒定的！2、開眼角疤痕會逐漸消失嗎? 在對患者的回訪調查中，大多數的患者表示開內眼角術后一個月左右是比較受煎熬的時期，內眼角疤痕會有明顯的凸起，觸摸時發(fā)硬，可能會有瘙癢的感覺。不過即便如此，用粉底和遮瑕膏還是可以遮蓋的。在術后三至六個月左右疤痕會逐漸消退、變軟，在色彩上與正常組織趨近。所以希望大家在術后一兩個月內，一定要耐心等待恢復。3、開眼角手術后注意護理 眼裂開大手術創(chuàng)傷很小，術后不需要包扎，對視力沒有影響。手術后5天即可拆線，也可以選用可吸收縫線避免拆線。雖然是小手術，但術后的護理也不容忽視。手術后短期內應該避免用眼過度以及預防眼部炎癥發(fā)生，因為這種情況有可能造成新生的傷口部位發(fā)生粘連，影響手術效果。4、開眼角手術后多久恢復? 開內眼角手后的護理決定了開內眼角需要多久恢復：在開內眼角恢復期的時期，需要休息一周左右，并按醫(yī)生指示用生理鹽水進行局部清潔，避免用力在眼部揉搓，約在開內眼角手術后5-7天拆線。術后恢復期應避免或減少辛辣飲食。開內眼角恢復期大約在3-4天左右戴框架鏡可以見人，7-10天左右消腫，一個月基本恢復自然，3-6個月的時間完全恢復，個別的人恢復時間長一些，大概一年左右時間。5、開眼角手術后的特別護理①手術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃止痛片，由于阿斯匹林類藥物會加重傷口出血，同時多吃水果和新鮮蔬菜，避免進食刺激性食品，如辣椒等。②術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷，壓力不宜過大，以免損傷眼睛。③開內眼角手術后應有寧靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。術后1周內不要看電視、報紙，臥床休息時可半臥位把枕頭墊高，以免眼睛過度疲憊或頭部位置過低而加重傷口腫脹。④術后7天之內盡量避免手術部位沾水，保證手術部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水拂拭。⑤術后如果產生了一些出血的情況或者嚴重的血腫現象，一定要及時去醫(yī)院進行復診。愛美科普在這個美麗的世界里，我們，專注做你的公益天使，為愛美的你用心推送最實用的科普資訊2021年08月04日599
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2021年06月29日716
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 做雙眼皮和開眼角出現了增生怎么辦？它自己會不會消？正常的我們任何一個地方做了切口，或者受了外傷以后，它的愈合過程當中一定有一個叫瘢痕期，這個瘢痕期呢，從20天以后開始，一直到三個月，這就是我們明顯的瘢痕期，三個月以后慢慢慢慢就要瘢痕的消退期，一般到至少半年左右的時間，把它慢慢的軟化，這是一個正常的一個過程，因就是說瘢痕出現了增生，是正常組織愈合過程當中的一個正常狀態(tài)，但是什么樣的情況是要處理，什么情況不處理，如果光單單的是局部有發(fā)紅發(fā)硬，一點點紅，或者是那個刀口啊，有一點點鼓起來，這種情況呢，就可以觀察，等著它慢慢的消退，因為自然的它就會消退，但是如果說這個鼓起的這個地方呢，越來越明顯，或者是這個紅棱越來越高，這個一定要找醫(yī)生去復查，醫(yī)生給你進行處理。 像在我們這兒，我們都是常規(guī)的20天到30天，做完手術以后一定要來復查，只有這個時候我們能看到需要處理了，我們就給你處理了，不需要處理，然后你再觀察，你自己判斷是判斷不清楚的，在這里也在呼吁大家，醫(yī)生讓你復查一定要遵循醫(yī)囑，按時間復查，經常有人說我去了也沒用，說看一眼沒事兒就回來了，白復查了，不是這樣的，那沒事兒不更好，如果有事兒的話2021年04月11日705
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丁志副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 整形外科 呃，內眼角手術后要注意什么？首先就是這個切口的清潔與護理，也就是說在術后一個禮拜以內啊，你每天早晚都要清潔傷口，這是最關鍵的了，第二個問題就是拆線的時間啊，一般在術后七天，七天之內一定要拆除，否則的話，這個縫合線也容易導致切口長疤痕，一般來說，這種疤痕在術后三個月以內呀，它就慢慢的變軟了，變淡了，眼看看不見，近看一條淡淡的痕跡，萬一少數人這個疤痕在三個月以后還很明顯，盡早啊，聯(lián)系手術醫(yī)生，我們的經驗就是及早的像這個切口疤痕吶，注射那個多寶中，呃，軟化疤痕，飲食方面一般在術后兩周以內啊，飲食要辛淡，不要吃辛辣的或者油炸的食物，更不要抽煙喝酒，還有就是那個內眼角手術常規(guī)的吐的廣高，可以抑制疤痕的增生。2021年03月18日675
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黃久佐副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 很多求美者擔心雙眼皮術后會不會有疤痕的問題，包括重瞼痕跡或者內眼角。但是其實經過大量的案例證明，雙眼皮的疤痕恢復情況其實與醫(yī)生的技術以及術后的護理都是有關系的！整理了一些后的問題，供大家了解！1什么時候可以洗臉？有人說拆線之后才能沾水！5那可是5-7天的時間呢！要知道我們頭面部的皮膚愈合能力可是非常非?？斓?，一般來說，手術后48小時基本上就初步愈合了，這時候沾水是問題不大的！2可以使用洗面奶么？眼周還是暫時不要了吧，因為洗面奶，尤其是已經開蓋的洗面奶，微生物還是蠻多的，所以不太建議用在刀口部位，且里面的一些成分可能會刺激到傷口喲！所以眼部暫用清水或者生理鹽水擦拭清潔吧?。ó斎挥行∠膳f：黃老師，我洗臉的時候，不小心泡沫濺到刀口上了，其實這個也不需要大驚小怪，及時沖洗干凈就可以啦）2可以洗頭么？站著洗，或者躺著洗！不建議彎腰洗頭，避免眼周受到血液回流的壓力，影響到傷口哦！同時，洗發(fā)水之類的也是避免流到刀口上喲！3可以做面膜嗎？如果你能保證你面膜液不會流淌到刀口上，我想問題還是不大的！4多久可以戴隱形眼鏡？暫時建議先帶鏡框式眼鏡吧，不要著急！不過一般拆線兩周后就影響不大了！5多久可以化妝埋線雙眼皮一般兩周左右就可以化妝了，全切的話，可能要再等等了，至少一個月以后吧！化妝、卸妝手法都要輕柔，以淡妝為主，濃妝系列的暫時就不要了！還有一條重點內容：關于術后傷口的護理，很多人覺得傷口不能觸碰，其實不是的。雙眼皮術后的血痂一定要及時的清理，避免血痂的存在影響到切口最終的恢復形狀。具體的清潔方法：準備一支生理鹽水和一袋消毒的棉簽（藥店可購，如果沒有生理鹽水，可以用眼藥水代替），用消毒棉簽蘸飽生理鹽水在眼瞼上輕輕擦拭，去除血痂，盡量保證刀口周圍的清潔，避免其他因素影響到刀口恢復！2021年02月01日2093
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2021年12月27日856
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2020年10月12日1078
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