-
鄧裴副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 整形美容外科 一、假體隆鼻能維持多久我們隆鼻常用的有兩種假體分別是：硅膠、膨體，其實一般隆鼻都是永久性的，不管是術(shù)后10年、20年，只要沒有出現(xiàn)紅腫、疼痛不適的癥狀就可以終身放置~~硅膠假體專家還是建議5-15年更換。遇到下面情況，你必須取出硅膠，重新植入：1、感染及排斥反應，特別是出現(xiàn)在鼻根部;2、鼻部皮膚潰破，應及早復診，避免留下疤痕;3、假體歪斜，早期可請醫(yī)生協(xié)助矯正， 十分嚴重的需取出。膨體具有很強的穩(wěn)定性，理論上講，膨體是可以在體內(nèi)終身使用的，但植入膨體者也需定期去醫(yī)院做相關(guān)檢查。遇到下面情況，必須取出膨體，重新植入：1、感染，膨體一旦感染非常難控制，應及時取出;2、假體歪斜，早期可請醫(yī)生協(xié)助矯正，若假體移位，需重新植入假體并固定穩(wěn)妥。二、為什么有的人假體會出現(xiàn)透光的現(xiàn)象？透光的現(xiàn)象主要是硅膠隆鼻后會產(chǎn)生的。硅膠鼻子透光的原因：①假體放置過淺在原本緊密的鼻部組織中剝離出一個空間，然后將硅膠假體墊進去，如果放置的層次較淺，那么墊入假體之后，用陽光直射，自然就有可能會透光“露餡”了!②鼻背皮膚過緊過薄，置入假體過大如果你的鼻背皮膚本來就又薄又緊，植入的假體還比較大，皮膚被撐薄，就容易出現(xiàn)透光現(xiàn)象，所以大家在選假體的時候千萬要理智，選擇最適合自己的才行。③發(fā)生炎癥如果你在硅膠隆鼻之后發(fā)生了炎癥，鼻背部分就可能會發(fā)紅變薄，也有可能會有透光的現(xiàn)象。三、L型假體和柳葉型假體有什么區(qū)別？針對于L型假體和柳葉形假體哪個好這個問題，其實答案是比較明顯的?，F(xiàn)在醫(yī)院方面已經(jīng)基本不用L型假體來做鼻整形了。原因就在于L型假體存在一系列的后遺癥問題，L型假體做的時候鼻梁、鼻尖、鼻小柱這些部位都存在假體，而假體長期壓迫著鼻頭，就會導致鼻頭的皮膚出現(xiàn)攣縮、發(fā)白、發(fā)麻、發(fā)硬等問題。時間長了還會把鼻尖頂破，出現(xiàn)感染、鼻子潰爛的情況。柳葉型假體也稱為I型。柳葉型假體是在鼻背的三分之二處，從鼻根到鼻尖上區(qū)。柳葉型假體不作用于鼻尖，鼻尖采用自體軟骨，柳葉型假體可以不接觸鼻尖，可降低包膜攣縮發(fā)生，同時杜絕假體穿出的情況。術(shù)后效果也更自然更持久。四、聽說膨體隆鼻感染性很大，可為什么現(xiàn)在越來越流行？膨體并不是很容易感染，而是如果被感染后取出的難度會比硅膠大一些。但膨體的優(yōu)點很多，是硅膠比不了的，它不會有包膜攣縮的風險，而且也不會透光，貼合度非常好，外形也更自然。說到膨體感染，其實也沒有網(wǎng)上流傳的那么可怕，為了避免感染，在手術(shù)過程中要多注意細節(jié)：①手術(shù)時間不能太長，如果手術(shù)時間過長，傷口暴露的時間長，肯定會增加感染幾率；②無菌操作，在無菌環(huán)境中嚴格按照無菌操作的標準，感染幾率就會大大降低。③注意手術(shù)的出血量和手術(shù)的外部條件等，這些都和感染有一定的關(guān)系。如果嚴格注意這些細節(jié)，膨體和硅膠在感染方面并沒有太大的差別。膨體假體植入層次越深越好，用來做鼻根的墊高非常安全。五、鼻基底可以用假體嗎？假體填充材料主要是硅膠與膨體，二者對中重度鼻基底凹陷的改善程度都較大且長久。硅膠較重，與骨骼服帖程度稍遜與膨體，移位風險稍高于膨體；膨體與組織粘連程度較硅膠高，皮膚易過敏者須慎重考慮。目前的主流材料是膨體，從組織相容性與形態(tài)穩(wěn)定程度上看，膨體更具優(yōu)勢，術(shù)后效果更自然。假體填充鼻基底有兩種形狀：一是飛燕型假體，二是月亮型假體。飛燕型假體一般用來填充鼻孔基底，月亮型多用來填充鼻翼基底。而手術(shù)可選擇在鼻孔內(nèi)或口內(nèi)切口，位置隱蔽，恢復也快。因與鼻綜合手術(shù)切口不同，可與其一起或分開進行。而鼻基底的填充范圍與具體厚度則因人而異。六、假體隆鼻會導致鼻炎？假體隆鼻是不會導致鼻炎的。鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥，而隆鼻手術(shù)是在鼻骨上進行的，并不會對鼻甲及其組織結(jié)構(gòu)造成影響。并且隆鼻和鼻炎發(fā)病不在同一個腔隙內(nèi)。所以，假體隆鼻不會導致鼻炎，這個真的是個謠言。七、假體隆鼻后如何判斷是排異還是感染？感染一旦發(fā)生即將前功盡棄。主要由于隆鼻手術(shù)時無菌操作不嚴或器械消毒不嚴;顏面部術(shù)前存在感染灶;術(shù)后傷口浸水，拆線時逆行感染。排異反應，表現(xiàn)為術(shù)后不消腫，切口不愈合并有黃色液體流出，皮膚發(fā)紅，這種隆鼻失敗的情況多見于高敏體質(zhì)者。八、假體感染怎樣能避免？感染是鼻整形里最常見的一個并發(fā)癥，想要避免感染需要做到以下幾點：①，在術(shù)前針對求美者的健康情況做檢查，如果抵抗力低或者有感冒感染等癥狀，不能做手術(shù)，會加大假體感染的概率。②，手術(shù)中消毒要徹底。鼻子外部還是鼻腔的消毒，都至關(guān)重要。③，手術(shù)過程中醫(yī)生的操作。因為空氣中存在細菌，有造成污染的可能。選擇技術(shù)嫻熟有經(jīng)驗的醫(yī)生，可以保證假體在空氣中的暴露時間更短，也就降低了感染的概率。同時經(jīng)驗豐富的醫(yī)生對于解剖層次非常清晰，可以術(shù)中的出血和損傷。④，膨體要經(jīng)過特殊處理，比如抗生素的灌注、術(shù)前的沖洗，各個步驟都很重要。⑤，術(shù)后的處理，比如抗生素的應用，傷口的清洗換藥，這些都做到位，才會降低假體感染的概率。九、假體取出后多久可以才可再修復？不可以馬上修復，原有的切口、瘢痕的增加、攣縮鼻的出現(xiàn)，包括結(jié)構(gòu)上的軟骨破壞，軟組織破壞等這些現(xiàn)象都是會給手術(shù)增加難度。對于想做鼻修復的求美者，建議在術(shù)后的6-12月后再進行修復，因為這個階段已經(jīng)基本恢復，組織內(nèi)沒有那么多瘢痕，對于醫(yī)生來說會好處理一些，也可以減少再次手術(shù)造成的損傷。十、假體隆鼻后是不是就不可以揉捏鼻子？除了“L型假體”不能隨意動鼻尖，其他都是可以的，海域手術(shù)后鼻子在沒恢復好前的確是不可以揉捏的，主要有以下幾個原因：①術(shù)后拆線前，手術(shù)部位還在愈合，無論是自己也好，他人也好，盡量不要觸碰鼻子，以免不慎讓細菌進入創(chuàng)口引起感染；②鼻子術(shù)后會經(jīng)理一段腫脹期，揉捏有可能會引發(fā)局部的充血、水腫，甚至更加嚴重的變化；③假體和自體軟骨，對于鼻子來說都是將外物移植到鼻子里，沒辦法立刻與組織很好地融合，還有腔隙存在。揉捏力度把握不好，就容易造成假體和軟骨移位。需要經(jīng)過一段時間后，鼻部組織和移植物融合得比較好了，形態(tài)才能固定下來。為了讓鼻子恢復成最理想的形態(tài)，建議至少在6個月內(nèi)不要揉捏鼻子；更好的時間是，術(shù)后半年后等鼻子完全恢復自然，才能揉捏鼻子。十一、膨體與組織相容性好，是不是難取出？說膨體難取出其實是因為膨體的特殊微孔結(jié)構(gòu)，可以使鼻部組織長入，所以在取出假體時可能會對鼻部周圍的組織會造成一定的創(chuàng)傷。但是對于經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來說，取出難度是不大的。難度的大小要取決于距離上次手術(shù)時間的長短，這決定了膨體與組織黏連的程度，黏連程度越重，取出的空隙越小，難度也就大一點。其次就是如果求美者之前做的鼻子比較高，那么在手術(shù)時，內(nèi)部的剝離面積大，難免會有所損傷，在這種情況下取出的難度也會大一點。但膨體只要不感染，術(shù)后形態(tài)滿意的情況下一般是不需要取出的。十二、膨體取出是不是會很疼？當然不會，很多求美者誤會血管會長到假體里面，其實并不是。膨體隆鼻確實會有少量纖維組織長到膨體的微孔里，但并不會是很密集地長，而且也只是在比較淺表的地方和組織粘連比較緊密，不至于分不開。只要操作到位，膨體可以取干凈，而且也沒有特別大的痛感。十三、隆鼻假體是怎樣雕刻的？隆鼻假體雕刻一定要在完全無菌的手術(shù)室內(nèi)進行。隆鼻假體的雕刻技巧：①消毒鋪巾后畫線，劃線建議術(shù)前坐位劃線，有些鼻骨發(fā)育輕度歪斜的，用絲線下拉，對鏡子看的很明顯，放置隆鼻后歪的更厲害，避免糾紛。根據(jù)畫線情況確定假體的長度，長了鼻尖張力大，容易破，或者形成鳥嘴樣畸形。②根據(jù)術(shù)前溝通情況確定假體厚度，先從假體底部開始雕刻，兩邊要對稱雕刻，要放在鼻梁上看假體的服帖度。③減少假體的厚度一般從貼鼻骨面進行雕刻，沒有特殊要求假體背面一般不做修剪。④雙側(cè)力求對稱。⑤假體鼻根和兩側(cè)邊緣要修剪的薄些，這樣假體的輪廓感就不明顯。⑥開放式切口L型假體的短臂盡可能短些或干脆剪掉。十四、怎樣防止假體歪斜？①把腔隙剝離寬大些，比假體要大，術(shù)后防止假體移動可以用3M膠帶固定鼻背，半個月來復診，如果發(fā)現(xiàn)歪斜，在半個月內(nèi)可以重新把假體扶正，因為腔隙大，半個月組織還沒有完全愈合，然后在固定兩天就行了。②把假體放入腔隙后，用血管嵌夾住假體上下來回運動，看假體是不是走的直線，可以把手放在鼻背上面感覺，如果是直線，證明腔隙是直的，沒有歪斜，如果運動是曲線，證明腔隙分離歪斜。③假體雕刻一定要兩側(cè)均勻，最好凹槽深一些。這樣與鼻骨貼合緊密一些。④術(shù)后沒有恢復好之前不可以隨意揉捏鼻子十五、假體可能會外露嗎？L型假體是會有外露的可能，因為鼻尖是假體，時間久了所以可能穿出皮膚。I型假體會隨著地心引力的影響，慢慢下墜。當鼻尖的皮膚受到長時間的壓迫，很容易出現(xiàn)變薄變透，最后導致假體隆鼻外露。并且老了以后，皮下脂肪沒那么多，皮膚也比較松弛，所以這種情況是有可能會出現(xiàn)的。所以鼻尖要搭配自體軟骨來矯正，只要合理控制幅度，就能從根本上杜絕假體外露現(xiàn)象。十六、哪些人不適合做假體隆鼻？①生長發(fā)育階段的兒童。②復雜性鞍鼻者。③周身健康狀況不佳，有精神疾病者。假體隆鼻什么年齡適合做④對假體排異的人⑤對假體從心理上排斥的人群十七、假體隆鼻什么年齡適合做假體隆鼻的最佳年齡一般是，男孩子在20歲左右，女孩子在18歲左右，身體發(fā)育基本定型，成熟而不會出現(xiàn)大的變化。十八、硅膠和膨體哪個更自然?他們都是經(jīng)過長時間實踐證實的安全優(yōu)秀的假體材料。硅膠由有機硅分子組成，質(zhì)地較硬，但富有彈性，易于雕刻成型，術(shù)后不易變形。硅膠優(yōu)點：①硅膠是目前臨床應用時間最長、最多、最廣的隆鼻材料，價格低廉，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥和外觀不理想時容易處理。②硅膠可塑性極強，能長期保存在體內(nèi)不變形。③硅膠也可應用于鷹勾鼻整形。膨體具有微孔的結(jié)構(gòu)特點，材料較軟，真實感較強，和組織有更加好的相容性，可以完全和自身組織相容，術(shù)后效果逼真。膨體優(yōu)點：①材料柔軟，術(shù)后手感更真實、自然。②手術(shù)后沒有鼻尖發(fā)紅的炎癥反應。③組織可以長入材料內(nèi)，遠期固定好。④對進行二次隆鼻手術(shù)或鼻尖部很薄的求美者也容易進行手術(shù)，且術(shù)后效果好。綜上所述，如果想要到達到術(shù)后更自然一些的效果，比較推薦膨體，不過還是要根據(jù)自身的實際情況，去正規(guī)醫(yī)院面診后再做決定。十九、假體隆鼻需要注意什么？假體隆鼻術(shù)前，要提前一周禁止服用含有阿司匹林的藥物和消炎藥，在術(shù)后不要吸煙喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物。女性做這項手術(shù)要避開月經(jīng)期，哺乳期等特殊時期。做這項手術(shù)要確保面部皮膚沒有發(fā)炎的地方。2019年11月24日
1960
0
0
-
薛志強主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 說到側(cè)顏殺，精致的側(cè)臉總離不開一個好看的鼻子。就像有許多明星側(cè)臉總比正臉精彩多了。比如韓國美鼻代表，韓佳人，最美的角度就是45°了。內(nèi)地女星，楊冪也是側(cè)臉比正臉更美如果天生沒有好看的側(cè)顏，那就需要我們后天來改變了，今天和大家探討一下好看的鼻子是怎樣get的。找準適合自己的鼻型很重要丨什么樣的鼻子是好看的呢？判定一個鼻子是否符合亞洲人的面部條件和審美觀，是要從求美者的人種、社會角色、年齡階段及自我主觀的認識上來判定。中國人主要是以馬來人種和蒙古人種為主。北方人主要是蒙古人種，南方主要是馬來人種，這兩種人種面部的基礎條件是不一樣的?，F(xiàn)在受一些網(wǎng)紅或者明星的影響，很多求美者都追求那種比較高挺、秀氣、有立體輪廓感的鼻子，但這并不一定適合你自己的面部條件，做出來效果往往會失望，所以只有適合你的才是真正好看的。想要找準適合自己的鼻型，要從四個方面來看：第一，社會角色，也就是求美者的職業(yè)，個人風格等。第二是年齡層，比如年齡小些的求美者可能更適合立體感強些的，一些家庭主婦、或者年紀稍長一些的女性，可能更適合偏自然款的鼻子。第三，要根據(jù)求美者個人的審美觀來定。最后一點，也是最重要的一點，就是要看求美者的面部基礎條件，這也是能否做出適合自己的鼻子的關(guān)鍵點。丨怎樣能讓做出來的鼻子好看又自然？想要自然款的鼻子，有幾個角度很重要：1、從眉毛或眉弓起，向下延伸至鼻背、鼻尖，再轉(zhuǎn)向下方的鼻小柱，再到鼻小柱與上唇的結(jié)合部位，要形成一個光滑的S型曲線。2、是從正面，鼻子的兩側(cè)輪廓線起，到鼻側(cè)軟骨、鼻翼外緣經(jīng)過鼻溝，到鼻翼與上唇的結(jié)合點的范圍內(nèi)向內(nèi)略傾斜，也形成一個光滑的“S”曲線。3、是鼻尖部的曲線為一中線對稱的“海鷗翅”形曲線。從手術(shù)技術(shù)上來看，想要打造自然鼻，要看鼻部的弧度，而這弧度是跟兩個基礎點有關(guān)，一是鼻部皮膚要有足夠的組織張力，用什么材料能做出什么弧度都是有一定限制的。二是求美者自身的骨骼發(fā)育情況。滿足了這兩點，就可以更好的打造出自然款美鼻。所以手術(shù)方式的核心理念就是分段處理，而且是在三段式基礎上的升級——五段式鼻支架搭建，切忌不能是一片式。“五段式鼻支架搭建”的設計理念從五個維度打造鼻部完美形態(tài)。所就是：1、鼻子每個部分的銜接過渡；2、鼻尖翹度和長度；3、鼻子寬度和鼻根雙C線；4、鼻小柱和嘴唇的銜接過渡；5、鼻基底。肋軟骨適用范圍廣、支撐力強丨怎樣選擇合適的假體呢？在手術(shù)時，我偏向于用膨體。但在假體上的選擇上，還是要根據(jù)求美者的基礎情況來看。如果是之前做過鼻子的求美者，建議用肋軟骨或膨體，如果是年紀較小，本身皮膚條件也不錯，只是想增加高度的求美者，也可以使用硅膠。如果年齡比較大，也不追求夸張款的話，建議膨體或肋軟骨。丨聽說膨體很容易感染？正常來講，膨體沒那么容易感染。因為膨體出廠要求都是很嚴格的，基本都是有十年甚至更久的臨床時間才會運用到整形中。正常的膨體是無菌的，如果有感染的情況發(fā)生，有三個可能：一是，在一些不正規(guī)的醫(yī)療診所，手術(shù)室無菌環(huán)境不達標、醫(yī)生在消毒或者執(zhí)行手術(shù)不規(guī)范的情況下，就有可能對膨體造成污染。二是跟求美者的皮膚情況有關(guān)。皮膚最大的作用就是防止細菌進入到我們的身體，如果求美者經(jīng)歷過幾次鼻部手術(shù)，這時皮膚已經(jīng)變薄，抵御外界細菌的能力也就變差，在這種情況下，如果醫(yī)生沒有告知或者一味的遵從求美者的要求，在植入膨體過后，皮膚抵御不了細菌的侵襲，就可能存在感染。，三是，求美者因為外力造成了損傷、傷口，這些都是可能出現(xiàn)膨體感染的誘因。所以想要預防膨體感染，需要做到：選擇正規(guī)的醫(yī)院、有經(jīng)驗的醫(yī)生、術(shù)后做好護理防止鼻部損傷。以上三點都做到位的話，膨體感染的幾率會降到最低，手術(shù)的效果也就能長久維持。丨如果用膨體做鼻子后出現(xiàn)感染，取出會有難度嗎？說膨體難取出其實是因為膨體的特殊微孔結(jié)構(gòu)，可以使鼻部組織長入，所以在取出假體時可能會對鼻部周圍的組織會造成一定的創(chuàng)傷。但是對于經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來說，取出難度是不大的。難度的大小要取決于距離上次手術(shù)時間的長短，這決定了膨體與組織黏連的程度，黏連程度越重，取出的空隙越小，難度也就大一點。其次就是如果求美者之前做的鼻子比較高，那么在手術(shù)時，內(nèi)部的剝離面積大，難免會有所損傷，在這種情況下取出的難度也會大一點。但膨體只要不感染，術(shù)后形態(tài)滿意的情況下一般是不需要取出的。丨山根高對鼻子來說最重要么？過去大家都追求山根高，覺得山高就是好看的鼻子，但如果只盲目的增加山根高度，或者山根抬高的程度遠大于鼻尖，就很容易呈現(xiàn)下圖這種情況。阿凡達鼻~~~其實鼻尖和鼻中隔的高度才決定鼻子的美態(tài)，而且填山根很容易，但鼻尖手術(shù)就相對復雜多了，做出來的效果就會好看又自然，沒有違和感。丨鼻尖用什么材料打造會精致又挺翹呢？在做鼻整形時，是需要大量的支撐材料的，自體軟骨作為支撐材料的一種，材料足夠充沛，支撐力強，再加上耳軟骨可以跟鼻軟骨進行很好的融合，不存在排異的問題，只要能保證消毒環(huán)節(jié)做到位，術(shù)后并發(fā)癥也是非常少的。我個人認為，做鼻尖最好的材料是肋軟骨，肋軟骨適用范圍廣、分量足、有很強的支撐力。在鼻整形手術(shù)中常用的自體材料是：鼻中隔軟骨、耳軟骨和肋軟骨。針對整個鼻部高度比較低，鼻尖基礎很差的求美者，用肋軟骨來做一個支撐，肋軟骨最大的優(yōu)點是骨量足夠，打造鼻背、鼻尖都能用?？梢圆蝗《浌菧p輕受術(shù)者痛苦，這樣就能實現(xiàn)又挺翹、又自然的效果了。鼻中隔和耳軟骨適用于面部基礎條件比較好的求美者，術(shù)后形態(tài)會很好。如果求美者需要鼻尖很細化的話，可以把鼻翼進行收縮，適當取出部分組織，整個鼻子就會有比較小巧精致的感覺。當然也可以綜合使用。丨取肋軟骨疤痕明顯嗎？會有一條細細的疤痕。通常取肋軟骨的疤長是2-3cm，取出一根長度為4-5cm的肋軟骨。術(shù)后的疤痕顏色接近皮膚，但想讓疤痕恢復的好、不明顯，術(shù)后護理一定要做好哦。丨肋軟骨有哪些缺點用肋軟骨打造鼻尖，術(shù)后推鼻尖就可能沒那么柔軟啦，因為肋軟骨較硬嘛。也存在吸收變形的可能性，由于肋軟骨組織的特殊性，吸收率相對較低，再通過醫(yī)生的經(jīng)驗處理，吸收的概率會降低一些。當然有時候也是會組合使用，比如；肋軟骨墊鼻梁，鼻中隔軟骨延長鼻小柱，耳軟骨墊鼻尖等。這當然都根據(jù)自身條件，和不同醫(yī)生的手術(shù)方案來決定。術(shù)后護理要重視術(shù)后護理很重要，許多術(shù)后鼻子出現(xiàn)問題大部分原因都是因為自己護理不周導致的，所以薛大也不止一次的提醒一定要重視這個問題。認真做筆記↓↓想要自己想要擺脫“路人”“小透明”這種詞，最快的方式是絕對是做一個好看的鼻子，鼻型完美了，自拍從此不挑角度啦，360度無死角，想怎么美就怎么美，這樣養(yǎng)眼的照片發(fā)到朋友圈，誰都會忍不住點贊！2019年10月14日2204
1
2
-
王艷 醫(yī)生集團-上海 整形外科 有些人在假體隆鼻之前，總會擔心自己鼻子做過之后會不會感覺怪怪的，還很害怕它自己塌下來。一般都會在術(shù)前都會看很多案例、很多科普貼，總結(jié)了一下隆鼻前一定要考慮到的13個問題。1、鼻部整形最應該關(guān)注什么?協(xié)調(diào)性。鼻部整形一定要保證鼻子與面部的和諧。比如長臉配上鼻孔略朝上的鼻子，可以讓臉部顯得短一些，如果矯正朝天鼻就會打破面部均衡。每個人臉部骨骼不同，明星的標準美貌是不錯，但適合自己的個性化方案才最重要。2、隆鼻后假體會不會外露?早期隆鼻，由于向鼻尖植入假體，難免會發(fā)生假體外露。不過現(xiàn)在，鼻尖已改用軟骨等自體組織矯正，只要合理控制幅度，就能從根本上杜絕假體外露現(xiàn)象。3、注射隆鼻的效果好嗎?注射隆鼻對修復特定部位特別有效，比如小幅墊高鼻根，所以比較適合鼻部基礎比較好的人群。另外大多數(shù)注射物會定期分解，所以還要持續(xù)補打以保持效果。4、填充物會不會有副作用?如果副作用是指毒性之類，那是基本沒有。但由于填充物屬于異物，術(shù)后護理不當或者手術(shù)不是無菌操作，有時難免會引發(fā)一些炎癥，不過只要遵醫(yī)囑消毒或吃藥就可以了。5、剛做完隆鼻術(shù)能戴眼鏡嗎?鼻子完全固定之前，不建議戴眼鏡，因為戴眼鏡有可能讓鼻子變形移位。6、手術(shù)后鼻子為什么會變紅?當隆鼻高度超過本人極限時，血液循環(huán)容易出現(xiàn)異常而導致鼻子變紅。所以隆鼻時一定不要過分追求高度，如果發(fā)生了，也可以通過再次手術(shù)解決。7、鼻部整形后會不會留疤?鼻部手術(shù)很少留疤，很多鼻部手術(shù)都是從鼻腔內(nèi)側(cè)進行的，所以就算是有疤痕也看不到。8、鼻部整形的恢復期要多久?要看手術(shù)復雜程度。一般是術(shù)后5-7天左右拆線，消腫大致需要1個月。但涉及對異物的排異反應，因人而異，有人也會拖延到3個月甚至半年。9、眼睛會向中間靠攏嗎?不會。有人以為隆鼻會拉緊鼻子周圍的皮膚，導致眼睛向中間靠攏。其實，墊高鼻子只會讓皮膚隆起，而不會繃緊。鼻部整形一定要保證鼻子與面部的和諧。10、什么樣的鼻子才算完美?符合人體美學標準的鼻部才是美的鼻子，簡而言之——挺、俏、潤。挺，就是挺拔，鼻梁擁有與鼻尖相匹配的高度和挺立感。俏，就是俏麗，主要指鼻尖的形態(tài)。潤，就是圓潤，是指鼻各部形態(tài)銜接流暢、和諧。但是適合自己的鼻子才是完美。11、做隆鼻手術(shù)可不可以全麻?局部麻醉完全可以完成單純的隆鼻手術(shù)，包括復雜的隆鼻手術(shù)。熟練的手術(shù)醫(yī)師幾分鐘內(nèi)就可以完成局麻，麻醉效果可靠，完全可以達到無痛手術(shù)的要求。全麻也可以做，但具有一定的風險性且麻醉后會出現(xiàn)惡心嘔吐等麻醉反應。12、做完鼻子后會不會很假?這種情況主要原因是植入體(硅膠或膨體)埋置層次過淺，或植入體過大、外形雕刻不充分，均有可能會使人感覺到植入體的存在。隆鼻將植入體放置在鼻背筋膜下或鼻骨骨膜下，并且根據(jù)每位求美者的要求個性化雕刻假體，這樣就保證了的自然和諧的手術(shù)效果。13、做隆鼻手術(shù)一定會好看嗎?愛美之心，人皆有之。然而，對于美的理解，一百個人可能有一百種觀點。醫(yī)生會首先針對不同求美者尋找具體的、局部的美學缺陷，再通過合適的手段、方法矯正這些缺陷，使鼻形態(tài)更美觀2019年09月19日1868
1
1
-
田孝臣主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 整形科 手術(shù)貼士：隆鼻術(shù)前注意事項1.手術(shù)前面部需避免：如毛囊炎、癤腫、痤瘡、急性眼炎、鼻竇炎、鼻炎、鼻前庭癤等，或面診后遵醫(yī)囑決定；2.為防止感染，女性在月經(jīng)期不能做手術(shù)；3.手術(shù)前一天洗澡清潔，盡量減少細菌的數(shù)量；4.手術(shù)前一晚應修剪鼻毛和清潔鼻腔；5.手術(shù)前需跟手術(shù)醫(yī)生溝通有無其它病史，患有高血壓和糖尿病的患者，應該在面診時向醫(yī)生告知病情；6.整形手術(shù)前兩周內(nèi)，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低；7.選用自體肋軟骨隆鼻的患者，需在術(shù)前通過X線CT等影像學檢查，確認是否有肋軟骨鈣化的現(xiàn)象，方便醫(yī)生提前預估軟骨量，定制合適的手術(shù)方案。8.術(shù)前提前戒煙一周，禁止大量飲酒；9.術(shù)前提前12小時禁食、禁水。隆鼻術(shù)后注意事項1.術(shù)后嚴禁用手碰觸手術(shù)切口，保持傷口干燥，術(shù)后7天之內(nèi)避免切口沾水；2.術(shù)后2天換藥，7天左右拆線，清除鼻痂是術(shù)后創(chuàng)口護理的關(guān)鍵；3.術(shù)后第2天可以開始進食半流食；4.保證手術(shù)部位清潔，防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物，可用無菌鹽水擦拭；5.術(shù)后5~6天可取掉鼻夾板，取掉鼻夾板后1個月內(nèi)不要戴眼鏡；6.術(shù)后1周內(nèi)睡覺時盡量保持頭部抬高，避免俯臥位；7.術(shù)后48~72小時是腫脹高峰期，術(shù)后4~5天開始逐漸消腫，1個月內(nèi)基本消腫，3~6個月完全恢復；8.術(shù)后72小時內(nèi)，鼻部、面頰部、眼部有淤青充血的現(xiàn)象均數(shù)正常現(xiàn)象；9.術(shù)后1個月內(nèi)，鼻部及取耳軟骨側(cè)耳部避免擠壓、碰撞，睡覺時盡量避免壓迫；10.術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動，1個月后可適量增加活動量；11.術(shù)后1個月內(nèi)請避免使鼻部收到撞擊；12.鼻整形術(shù)后鼻尖部有時會感覺麻木，偶爾門齒會有異樣的感覺。這些感覺會隨術(shù)后恢復逐漸消失。如有任何疑惑或不適，隨時聯(lián)系我們；13.早期微笑時鼻子可能會感覺僵硬，不會像手術(shù)之前那么柔軟，這一點不會被旁人察覺，隨時間的推移也會逐漸恢復正常；14.術(shù)后3周內(nèi)需避免舉起任何超過10磅的東西。15.恢復期內(nèi)所有的傷口都會對陽光非常敏感。要避免陽光直接照射，做好防曬；16.術(shù)后3個月內(nèi)，禁煙酒、禁食辛辣、海鮮等刺激性食品；17.術(shù)后1周、3個月、6個月及1年請按時來院復診；18.術(shù)后如出現(xiàn)假體移位、彎曲，需要及時聯(lián)系醫(yī)生復診糾正。如有鼻部感染現(xiàn)象，請及時與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系。溫馨提示：每個人的情況和個體差異都不同，針對不同的情況還會有不同的提醒，因此除了上述注意事項外，還應嚴格遵守醫(yī)囑，隨時保持與醫(yī)生的聯(lián)系。2019年08月22日3766
4
4
-
楊欣副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 隆鼻手術(shù)術(shù)后注意事項：1、睡覺時可以稍稍把枕頭墊高一點，面部朝上，有助于消除浮腫。2、避免辛辣等刺激性食物，海鮮或油膩的飲食盡量不吃。3、一般術(shù)后48小時都會浮腫，這時可以用冰袋冷敷，術(shù)后72小時以后可以用熱毛巾溫敷。4.、根據(jù)實際情況鼻孔里塞入的止血藥棉要在術(shù)后兩天以后才能取出，拆線前不可以隨便碰觸鼻子，包括膠布和夾板。一般7天后拆線。5、拆線兩天后就基本可以洗臉和化妝了，桑拿、汗蒸、按摩，盡量一個月以后再做。6、術(shù)后2-3周以后可以適量做運動，但注意不要碰觸鼻子。7、術(shù)后15天內(nèi)避免服用阿司匹林和維生素E類藥物，以防創(chuàng)口出血。8、術(shù)后3個月內(nèi)不建議喝酒和吸煙。因為酒精會抑制白血球活動，而吸煙會減緩鼻部血液循環(huán)，這些都不利于傷口恢復。9、術(shù)后恢復一個月內(nèi)盡量不要戴框架眼鏡，同時避免使勁用鼻孔呼吸或擤鼻涕。10、由于個體差異，每個人的腫脹和恢復情況會有所不同，如果鼻子兩側(cè)的腫脹有差異，就有可能看起來鼻子不對稱。11、隆鼻綜合的修復手術(shù)，或同時進行了其他手術(shù)，消腫時間都可能會有所延長，比如同時做了脂肪填充或雙眼皮手術(shù).12、術(shù)后若出現(xiàn)血腫癥狀，10天左右會逐漸恢復，但要注意做好防曬，因為血腫部位有可能會由于紫外線的照射而出現(xiàn)色素沉積。13、建議術(shù)后住院觀察幾天，以防突發(fā)狀況，如嚴重腫脹，疼痛，發(fā)熱，發(fā)紅、或持續(xù)出血等癥狀。綜合隆鼻手術(shù)都需要耐心的恢復，正常情況鼻部的完全恢復都需要3-6個月的時間。2019年08月21日1930
0
1
-
許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 術(shù)后消腫是許多想做隆鼻手術(shù)的愛美人士會考察到的狀況，每個人的體質(zhì)、膚質(zhì)條件、術(shù)后冰敷程度都會影響恢復期。但隆鼻手術(shù)后一定會出現(xiàn)腫脹的情形，都屬于正常現(xiàn)象。 消腫期是接受手術(shù)必經(jīng)的路程，需要耐心的等待，建議術(shù)后三個月內(nèi)都把鏡子收起來，不要一直照鏡子，免得造成心理負擔。 術(shù)后當天：鼻孔內(nèi)會塞止血棉，會有少許滲液從鼻孔滲出，鼻梁鼻頭輕度腫痛，建議墊2個枕頭睡覺，盡量不要低頭玩手機，多冰敷及休息。 術(shù)后2-3天：鼻部腫脹最為明顯時期，有些甚至眼睛周圍會腫脹明顯，外鼻型輪廓不清，建議此時可以多冰敷休養(yǎng)，不要擅自使用一些熱敷方法來試圖減輕腫脹，反而不利于修復，適時保持鼻部傷口清潔，勿碰撞鼻子即可。 術(shù)后3-7天：腫脹逐漸消退，鼻部脹痛感會逐漸消失，如果有瘀青者，顏色也漸漸由紫紅轉(zhuǎn)青黃色，瘀血會逐漸消失，可見大致鼻形。 術(shù)后7天：鼻部外傷口拆線，鼻形仍腫脹外型稍不自然，通常會見到鼻梁皮膚發(fā)亮、鼻頭腫脹，都是正?，F(xiàn)象。 1、鼻梁消腫要多久？何時才會變細？ 鼻子曾經(jīng)打過填充物者，因手術(shù)清除填充物，鼻梁組織會較腫脹，等皮膚組織貼合需要時間，平均鼻梁消腫約術(shù)后1-3個月自然。 2、鼻頭術(shù)后還是很大？多久會消腫？ 如果是屬于鼻頭軟骨寬闊型者，術(shù)后2周效果就會出現(xiàn)，約3-6個月就消腫自然。鼻頭較肉者，因清除鼻部組織較多，腫脹程度較大，約術(shù)后6-9個月才會有明顯縮小的感覺，須定期回診視情況施打消腫針。術(shù)后鼻頭腫脹程度不同，有些人在術(shù)后鼻唇角角度會因腫脹變大，但不用擔心，隨著時間消腫，鼻唇角角度會恢復正常，不會有朝天鼻的狀況。 3、鼻頭術(shù)后硬硬的是正常的嗎？ 鼻頭術(shù)后因腫脹摸起來會較硬，形狀可能會較凸出，都是正常的，勿心急想消腫快就去按壓鼻頭，對消腫無益外，反而還會影響術(shù)后的恢復。 以上分享可看到，鼻型要恢復自然美麗是需要一段時間的追蹤及等待，通常1個月可以較自然，但不會是鼻型最好看的時候，3個月之內(nèi)很有可能因腫脹程度的不同，看起來左右兩邊不對稱，一定不要心急。等大約3-6個月鼻型會是比較理想的一個狀態(tài)。6-9個月鼻子仍會有些微的消腫變化，鼻型更顯精致。隆鼻后如有任何問題都須回診給醫(yī)生復診，千萬別在鼻子尚未穩(wěn)定時按壓鼻子。2019年08月16日3880
1
1
-
2019年08月11日5034
0
0
-
喬星主任醫(yī)師 新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 整形美容科 1、術(shù)后當天鼻背部會有膠布固定，有手術(shù)切口的鼻孔也許會流出一些血性液體、鼻孔緣會有血痂、鼻部和臉部輕微腫脹，都屬于正?，F(xiàn)象。鼻孔內(nèi)的少許血性液體需要用醫(yī)用消毒棉簽輕輕擦拭，手術(shù)后給您包扎的外固定敷料，請您不要自行拿掉。 2、不使鼻部受傷，以免使假體移位。 3、最好采用半臥位休息，以利于血液循環(huán)，盡量不低頭，以防出血。 4、2—3天嚴重腫脹期，腫脹會越來越明顯，外鼻形態(tài)輪廓不清。有些雙眼周圍可能會淤青或發(fā)黃，這也屬于正?，F(xiàn)象。前三天記得冰敷，這樣可以減少毛細血管出血，減輕淤青紅腫，不過注意不要壓倒鼻部，冰敷的時候墊一塊毛巾; 5、傷口處積存血痂可于手術(shù)48小時內(nèi)，用生理鹽水或者消毒液輕輕洗去，再用生理鹽水清洗一遍，涂少量藥膏， 4、保持鼻面部清潔，面部及鼻背部的油性分泌物必須及時清理，可以用酒精或者濕毛巾擦干凈。 6、4—6天快速消腫期，腫脹逐漸消退，雙眼皮周圍的淤血顏色逐漸由紅轉(zhuǎn)黃，慢慢變淺變淡。術(shù)后第4天需要適當熱敷，加快血液和新陳代謝，讓傷口恢復得更快; 7、7天鼻形初步可見(拆線期)，腫脹基本消失，淤血差不多也全部消失，但鼻部還處于腫脹期，假體還沒有被纖維膜包繞，處于不穩(wěn)定階段，需要加倍小心，尤其睡覺時需要特別注意，按壓容易導致傷口出血感染，也可能導致假體歪斜，3個月后會越來越自然，3個月內(nèi)會因為腫脹程度不同，看起來左右兩邊會不太對稱，不需要心急，這時需要去等待。 8、1個月內(nèi)不能劇烈運動，劇烈運動會減慢傷口恢復的速度、1個月內(nèi)不能蒸桑拿，一個月內(nèi)不要用手晃動假體，不要碰撞手術(shù)區(qū)域。 每個人的體質(zhì)不同，恢復過程也不盡相同，如遇意外情況，一定要與醫(yī)生及時聯(lián)系，做好處理2019年07月23日1434
1
1
-
楊欣副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 鼻部整形算是整形手術(shù)中比較受歡迎的一個項目，其中術(shù)士和填充材料也有好幾種。玻尿酸隆鼻適合鼻基礎比較好的鼻型，但玻尿酸代謝以后需要多次填充；肋軟骨隆鼻，一次成型，不怕排異，但傷口有兩處，后期怕變形。膨體隆鼻，有的人說它的皮膚相容性好、比較穩(wěn)定，有的人說它容易感染不敢用，這應該是最受爭議的一款假體了，讓人又愛又恨。膨體隆鼻可能最大的風險就是感染，預防感染，也不是沒有辦法。選擇專業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)院是關(guān)鍵！首先我們在做膨體隆鼻的時候，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院和專業(yè)的醫(yī)生。膨體隆鼻踹出現(xiàn)感染，跟醫(yī)生手術(shù)操作和環(huán)境有很大的關(guān)系。每個一鼻假體都是屬于一個半成品，并且膨體是從無菌的盒子中拆出來以后，醫(yī)生需要根據(jù)每個人的情況去進行雕刻鼻假體的高度和弧度，如果一個醫(yī)生的手法不夠熟練，雕刻的時間太久，就很容易讓鼻假體在空氣中暴露時間太長，造成感染的情況，而正規(guī)的醫(yī)院是擁有無菌的手術(shù)室，醫(yī)院是可以將這個風險降低的。注意熱敷和冰敷膨體隆鼻后前三天需要進行冰敷，冰敷時候，冰袋會隨著溫度和時間的變化，冰會慢慢變成水，所以為了避免水滴在傷口上，一定要用保鮮袋包裹，并且各一塊紗布。而術(shù)后第4-5天的樣子，就可以開始熱敷的。熱敷的時候要注意，熱毛巾在沒拆線前，都需要那保鮮袋套好，以免水流出來，并且在裝進保鮮袋的時候，確保毛巾上的水，已經(jīng)擰干。隆鼻后禁煙一周膨體隆鼻后需要禁煙一周。因為剛剛做完膨體隆鼻，鼻部會有傷口，有傷口的部位，免疫里都非常低，而煙中含有尼古丁的成分，它會影響局部的血液循環(huán)，并且降低人體的抵抗力。所以想要避免感染，一定要注意術(shù)后一周禁煙。隆鼻后傷口不碰水膨體隆鼻后，一周內(nèi)傷口不能碰水。所以我們在拆線之前，洗臉的時候都要注意，每次洗臉將毛巾擰干，然后擦拭一下，避免水流在傷口上。雖然隆鼻切口的傷口非常微創(chuàng)，但是只要有傷口的就會有感染的情況。自來水中含有大量的微生物細菌，這些細菌一旦侵入抵抗力低下的傷口，就會很容易造成傷口欄桿的情況。并且細菌也是最喜歡在潮濕的地方滋生，所以嚴重的情況下，很容易造成傷口出現(xiàn)流膿發(fā)炎的情況。隆鼻感染怎么處理？膨體隆鼻后，如果發(fā)現(xiàn)鼻梁發(fā)紅并且腫脹不退的時候，我們就需要趕緊去醫(yī)院，讓醫(yī)生開一周的口服消炎藥，或者用打消炎針的方式去解決現(xiàn)在這個情況。如果一周以后，鼻部的情況還是沒有解決或者改善，那么建議需要立即將假體取出來。如果膨體隆鼻后，直接伴隨紅腫熱痛一起，那么需要也需要盡快取出假體。感染后多久能做？膨體隆鼻感染后，要重新做隆鼻，建議至少半年以后。因為，膨體取出來的難度系數(shù)高，所以軟組織的創(chuàng)傷比較大，建議等半年以后，軟組織完全恢復以后在進行手術(shù)。并且再次手術(shù)時，不建議做膨體，最好是做硅膠。因為膨體有過一次感染，如若做膨體，再次感染的幾率會比較大。膨體需要取出嗎？這也是一個認知誤區(qū)，膨體屬于惰性材料，是沒有壽命的，有壽命的是自身的組織與皮膚，所以膨體不會壞死的。作為人造血管、心臟包膜的材料，膨體的材料屬性決定了它的安全性。膨體容易取出嗎？膨體有很多微孔，它可以很好地跟自身組織相融合，但是很多人認為膨體在取出的時候就會很麻煩、很困難。但是一旦知道膨體的構(gòu)造與自身的融合情況，通過專業(yè)的醫(yī)生就沒有大家想象得那么困難。其實膨體材料只是比硅膠材料隆鼻有更大的感染的可能，并不說隆鼻材料就一定不容易感染。手術(shù)感染與自身體質(zhì)、醫(yī)生手術(shù)操作以及手術(shù)環(huán)境和術(shù)后護理都有很大的關(guān)系，而非某一單一問題。2019年07月03日1575
0
0
-
劉暾主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 隆鼻術(shù)后恢復期相對較長，少則3個月到半年，多則1年左右，所以術(shù)后護理同樣很重要。下面整理了隆鼻術(shù)后常規(guī)的一些注意事項：1、 隆鼻術(shù)后口服消炎藥3-5天，也可同時口服消腫藥。2、 膨體隆鼻或者肋軟骨隆鼻需輸液3次。3、 鼻孔紗布和嘴唇上的紗布一般第二天換藥去掉（有時需要遵醫(yī)囑）。肋軟骨傷口中途不需要換藥，傷口和鼻子一起拆線。4、 鼻孔切口要每天用碘伏和酒精交替消毒，每天7-8次。5、 手術(shù)后8-12天拆線（人工材料＋耳軟骨隆鼻手術(shù)8-9天拆線，肋軟骨隆鼻術(shù)后10-12天拆線）6、 如需戴鼻夾，則拆線后1周堅持戴彈力鼻夾，最好戴1個月，盡量24小時戴。7、 恢復期忌辛辣刺激食物，忌煙酒。8、 洗澡后傷口再次消毒。9、 術(shù)后1個月、3個月和半年反饋恢復照片。10、 術(shù)后避免大力撞擊鼻子。2019年06月18日2325
3
4
隆鼻相關(guān)科普號
朱輝醫(yī)生的科普號
朱輝 主任醫(yī)師
北京大學深圳醫(yī)院
整形外科
438粉絲6.7萬閱讀
秦曉醫(yī)生的科普號
秦曉 主任醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院
醫(yī)療美容科
17粉絲6352閱讀
洪嘉昀醫(yī)生的科普號
洪嘉昀 主治醫(yī)師
成都醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
整形燒傷科/醫(yī)療美容科
10粉絲2.2萬閱讀