顱骨修補(bǔ)術(shù)
就診科室: 神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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顱骨修復(fù)手術(shù)是什么手術(shù)
顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科專業(yè)領(lǐng)域中不算是非常大的手術(shù),是神經(jīng)外科比較常見的一種常規(guī)的手術(shù)。手術(shù)比較安全,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性不高,建議顱骨缺損病人盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)其實(shí)算不上一個(gè)太復(fù)雜的手術(shù),需要從術(shù)前、術(shù)后幾個(gè)方面來衡量用時(shí)。首先,顱骨修補(bǔ)手術(shù)前,需要進(jìn)行術(shù)前檢查,包括頭部CT、抽血、生化、胸片、相關(guān)B超等。其次,手術(shù)時(shí)間,順利的話2個(gè)小時(shí)左右完成,術(shù)后第二天可以拔除引流管,離地活動(dòng)?;謴?fù)順利的話,術(shù)后第七天可以出院。顱骨修補(bǔ)手術(shù)基本上在術(shù)前4天,術(shù)后7天到8天左右就可以完成。其實(shí)顱骨修補(bǔ)的手術(shù)的難度不是很大,重要的是材料的選擇。PEEK材料的成功運(yùn)用,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)各種材料的各種缺陷,真正的堅(jiān)固有彈性,組織相容性也很好,防護(hù)性能強(qiáng),還耐高溫,是目前做顱骨修補(bǔ)手術(shù)理想的材料。建議顱骨缺損患者缺損面積大于三厘米以上,有礙于美觀的患者,盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行修補(bǔ),早日恢復(fù)健康。
朱安林醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月08日173
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)怎么做
顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科專業(yè)領(lǐng)域中不算是非常大的手術(shù),是神經(jīng)外科比較常見的一種常規(guī)的手術(shù)。手術(shù)比較安全,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性不高,建議顱骨缺損病人盡早做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。顱骨修補(bǔ)術(shù)其實(shí)算不上一個(gè)太復(fù)雜的手術(shù),需要從術(shù)前、術(shù)后幾個(gè)方面來衡量用時(shí)。首先,顱骨修補(bǔ)手術(shù)前,需要進(jìn)行術(shù)前檢查,包括頭部CT、抽血、生化、胸片、相關(guān)B超等。其次,手術(shù)時(shí)間,順利的話2個(gè)小時(shí)左右完成,術(shù)后第二天可以拔除引流管,離地活動(dòng)。恢復(fù)順利的話,術(shù)后第七天可以出院。顱骨修補(bǔ)手術(shù)基本上在術(shù)前4天,術(shù)后7天到8天左右就可以完成。其實(shí)顱骨修補(bǔ)的手術(shù)的難度不是很大,重要的是材料的選擇。PEEK材料的成功運(yùn)用,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)各種材料的各種缺陷,真正的堅(jiān)固有彈性,組織相容性也很好,防護(hù)性能強(qiáng),還耐高溫,是目前做顱骨修補(bǔ)手術(shù)理想的材料。建議顱骨缺損患者缺損面積大于三厘米以上,有礙于美觀的患者,盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行修補(bǔ),早日恢復(fù)健康。
朱安林醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月28日234
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腦顱缺損手術(shù)恢復(fù)需要多久
顱骨對(duì)健康的作用是舉足輕重的,它是保護(hù)大腦這個(gè)總司令部的一道防御墻,可是生活中很多危險(xiǎn)因素的存在都可能造成顱骨缺損。顱骨缺損雖不至于致命,但是不及時(shí)修補(bǔ)的話它會(huì)在一定程度上影響大腦功能,引起一系列的顱骨缺損綜合征。臨床中,很多顱骨缺損的患者可有頭暈頭痛的表現(xiàn),患者的注意力會(huì)不集中,情緒異常煩躁不安,患者也很沒有安全感,生怕再次發(fā)生碰撞,那樣會(huì)更加地危險(xiǎn)。因而,對(duì)于顱骨缺損問題建議要及時(shí)去醫(yī)院做顱骨修補(bǔ)手術(shù),這樣才能早日恢復(fù)顱腔的密閉性,減少傷害。腦顱缺損手術(shù)恢復(fù)需要多久?其實(shí),顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科中不算是太大的手術(shù),手術(shù)過程不是很復(fù)雜,難度也不大,術(shù)后的恢復(fù)期也不是很長。但有一點(diǎn),術(shù)后恢復(fù)好壞及時(shí)間長短跟患者身體條件有一定關(guān)系。一般沒有嚴(yán)重身體功能障礙的患者,在顱骨修復(fù)手術(shù)后一般1-2周就基本恢復(fù)正?;顒?dòng),可以離院回家了。另外患者在選擇修補(bǔ)材料的時(shí)候要慎重,真正好的修補(bǔ)材料才能提高手術(shù)成功率。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月23日307
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顱骨大面積缺失可以不補(bǔ)顱骨嗎
顱骨是很堅(jiān)硬的一組骨組織,它就像是大腦的外衣一樣,保護(hù)著顱內(nèi)組織不被外界所侵害。然而現(xiàn)在顱骨缺損這一疾患頻繁多發(fā),像突然的高空墜物、重大的交通事故及一些開顱手術(shù)等,都是導(dǎo)致顱骨缺損的常見原因。而不管是什么原因引起的顱骨缺損,其危害性都是不能小覷的,患者千萬不要因?yàn)樽约旱臒o知而釀成更大的傷害。近來就有一些患者詢問顱骨大面積缺失可以不補(bǔ)顱骨嗎,究其原因還是他們沒有意識(shí)到顱骨缺損的嚴(yán)重性,否則不會(huì)有這樣的想法。需要指出的是,顱骨缺損的危害是多方面的,它會(huì)打破顱內(nèi)原有的生理平衡,這樣顱腔內(nèi)容物就處在了一個(gè)可變的狀態(tài),嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腦組織變形、移位和腦室擴(kuò)大等,而且顱骨缺損會(huì)影響到患者的神經(jīng)功能,使得患者出現(xiàn)頭痛頭暈、焦慮不安以及各種精神障礙等等。顱骨缺損影響深遠(yuǎn),及時(shí)做顱骨修補(bǔ)手術(shù)意義重大。我們神經(jīng)外科醫(yī)生一般是建議較大面積的顱骨缺損(缺損直徑大于3cm)要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。我們是這么建議的,當(dāng)然具體補(bǔ)不補(bǔ),還是由患者自己來決定。不過在顱骨修補(bǔ)手術(shù)中,材料的選擇和醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)是影響到手術(shù)成功的一個(gè)重要因素,患者要認(rèn)真謹(jǐn)慎。目前應(yīng)用比較廣泛的是鈦網(wǎng)材料,但是鈦網(wǎng)材料有一定的缺點(diǎn)和不足,術(shù)后更有材料外露的風(fēng)險(xiǎn),這樣就得重新修補(bǔ),患者也更痛苦。為了提高顱骨修補(bǔ)手術(shù)的效果,我們團(tuán)隊(duì)較早地采用了一種新型的特種高分子材料,即聚醚醚酮peek材料,它比鈦網(wǎng)材料更先進(jìn)更有優(yōu)勢(shì),各項(xiàng)性能都與自體顱骨相當(dāng)。另外我們還不斷進(jìn)行技術(shù)改進(jìn)革新,在結(jié)合美容整形理念的基礎(chǔ)上,綜合開展了peek顱骨修補(bǔ)整形術(shù),臨床治療效果相當(dāng)不錯(cuò)。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月22日184
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顱骨修補(bǔ)后不能做什么
顱骨修補(bǔ)術(shù)是針對(duì)腦外傷導(dǎo)致頭顱缺損而對(duì)頭顱進(jìn)行修補(bǔ)的一種神經(jīng)外科常見的手術(shù)。顱骨缺損的時(shí)間愈長,顱骨缺損綜合征及繼發(fā)性腦損害的發(fā)生率愈高。為了恢復(fù)顱腔的密閉性,保持生理性顱內(nèi)壓穩(wěn)定,減輕顱骨缺損綜合征。對(duì)顱骨缺損直徑在3厘米以上,無肌肉覆蓋,無禁忌證者都應(yīng)行顱骨修補(bǔ)。一般認(rèn)為開顱術(shù)后6個(gè)月后修補(bǔ)為宜。顱骨修補(bǔ)建議選用合適的修補(bǔ)材料,當(dāng)前臨床上應(yīng)用新型的PEEK材料做為修補(bǔ)材料。PEEK能夠完全恢復(fù)顱骨的解剖結(jié)構(gòu),另外這種PEEK材料是仿生骨,可以與自體顱骨高度相融,并且在彈性、傳導(dǎo)熱量、堅(jiān)硬度、穩(wěn)定性等方面都和自體顱骨性能相當(dāng),尤其是對(duì)于兒童患者,能夠較好地適應(yīng)自體顱骨的生長發(fā)育。當(dāng)然在顱骨修補(bǔ)術(shù)后有些注意事項(xiàng)需要注意下,拆線1個(gè)月后方能洗頭,勿抓破修補(bǔ)部位皮膚防止感染,忌進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免外力撞擊所修補(bǔ)顱骨部位。在平時(shí)的生活中多吃一些蛋白類的食物,應(yīng)戒煙戒酒,進(jìn)食富含高蛋白、維生素及粗纖維飲食,避免辛辣刺激性食物,禁煙酒、咖啡、濃茶,合理安排作息時(shí)間,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)切口的生長愈合。
王策醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月15日276
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顱骨缺損可以不修補(bǔ)嗎
在沒有真正認(rèn)識(shí)到顱骨缺損嚴(yán)重性之前,很多人都覺得,顱骨缺損好像只會(huì)影響到容貌,至于健康方面應(yīng)該不會(huì)有太大的問題。但這樣的想法很顯然是錯(cuò)誤的,要知道顱骨是大腦的一層防護(hù)罩,如果顱骨缺損了,顱內(nèi)組織得不到必要防護(hù),隨時(shí)都可能發(fā)生危險(xiǎn)。臨床中,很多患者就是因?yàn)轱B骨缺損引起了神經(jīng)功能損傷,身體上出現(xiàn)了一系列的不適癥狀,比如說頭痛、頭暈、焦慮、抑郁、睡眠障礙、注意力不集中、記憶力下降,甚至是神經(jīng)功能紊亂等等,這對(duì)患者的生活和工作都會(huì)產(chǎn)生影響。顱骨缺損可以不修補(bǔ)嗎?很顯然,大面積的顱骨缺損長期不修補(bǔ)是不行的,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致腦組織萎縮及囊變,因此患者要意識(shí)到問題的嚴(yán)重性,趁早去醫(yī)院做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。而且顱骨修補(bǔ)手術(shù)的安全性還是很高的,患者不用過多的擔(dān)心,只要材料選得好,加上醫(yī)生技術(shù)成熟,術(shù)后還是能夠很好地恢復(fù)的。目前顱骨修補(bǔ)材料種類繁多,其中鈦網(wǎng)材料和peek材料是備受關(guān)注的,但是經(jīng)過多番臨床驗(yàn)證,鈦網(wǎng)材料還是存在一定的不足,相比較而言,還是peek材料更靠譜。peek材料是一種新型的特種高分子材料,它彌補(bǔ)了鈦網(wǎng)材料的不足,術(shù)后效果十分理想。目前我們團(tuán)隊(duì)成功采用了peek材料開展手術(shù),而且他們還不斷地進(jìn)行了技術(shù)升級(jí)和材料優(yōu)化設(shè)計(jì),綜合開展了peek顱骨修復(fù)整形術(shù),術(shù)后效果十分的自然美觀,備受醫(yī)學(xué)肯定。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月15日311
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎
顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎?顱骨修補(bǔ)手術(shù)乍一聽十分恐怖,很多患者在還不了解這項(xiàng)手術(shù)的時(shí)候就覺得手術(shù)會(huì)給身體造成很大的傷害。民航總醫(yī)院神經(jīng)外科專家表示,我們臨床上就有一個(gè)患者啊,遲遲不敢手術(shù),經(jīng)過醫(yī)療人員的再三詢問才知道原來是擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性。他把顱骨修補(bǔ)手術(shù)看作是洪水猛獸,其實(shí)呢,顱骨修補(bǔ)雖然屬于外科手術(shù)沒有錯(cuò),但是危險(xiǎn)指數(shù)并沒有大家想的這么高。甚至顱骨修補(bǔ)手術(shù)已經(jīng)走過了很多年的歷程。而在當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療水平不斷提升的同時(shí),顱骨修補(bǔ)手術(shù)不僅在治療手法上有了質(zhì)的飛躍,就連顱骨修補(bǔ)材料也漸漸變得越來越完美。而手術(shù)技術(shù)豐富的醫(yī)師也會(huì)更好地保障大家顱骨修補(bǔ)手術(shù)的安全性和有效性。顱骨修補(bǔ)手術(shù)過程1:首先需要對(duì)患者頭顱進(jìn)行三維CT掃描,提取精準(zhǔn)的三維數(shù)據(jù),進(jìn)行三維重建,3D打印制作出完全符合骨窗結(jié)構(gòu)的個(gè)性化PEEK修補(bǔ)材料。2:手術(shù)中切開頭皮,仔細(xì)分離各層組織,暴露出骨窗,然后將材料精準(zhǔn)貼合于骨窗,調(diào)整復(fù)位后。3:以特制的搭片螺釘固定良好,縫合各層皮膚,手術(shù)就完成了。4:術(shù)后注意給予抗生素預(yù)防感染、止血及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療;注意觀察患者術(shù)腔引流量變化,定期換藥、觀察切口愈合情況。手術(shù)一般都是全身麻醉,因?yàn)槭中g(shù)只在腦組織外面做,一般也不會(huì)有什么后遺癥。且修補(bǔ)的時(shí)候還沒有打開硬腦膜進(jìn)入腦子里面,只是分離皮下,把修補(bǔ)材料放在皮下。醫(yī)學(xué)上講,嚴(yán)格意義的開顱手術(shù),應(yīng)該算是把顱骨打開之后進(jìn)入硬膜里的。所以對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生來講不算是大手術(shù),但是對(duì)患者或者是家屬來講,可能心理壓力比較大。不過了解了手術(shù)過程就可以知道,及早做顱骨修補(bǔ)手術(shù),有助于術(shù)后患者早期回歸社會(huì)、回歸工作。顱骨修補(bǔ)手術(shù)危險(xiǎn)嗎?針對(duì)這個(gè)問題患者放心,顱骨修補(bǔ)手術(shù)選擇專業(yè)正規(guī)醫(yī)院是可以降低危險(xiǎn)性的。建議顱骨缺損患者早日到正規(guī)醫(yī)院選擇合適的材料修補(bǔ),早日重獲健康。
王策醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月14日240
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目前最常用的兩種顱骨修補(bǔ)材料
醫(yī)用鈦板或鈦網(wǎng)具有較好的生物相容性和較高的機(jī)械強(qiáng)度,可以抗擊二次外傷,就像鍋蓋一樣,是覆蓋在顱骨缺損處上方,并且通過鈦釘固定;術(shù)后出現(xiàn)皮瓣下積液機(jī)率少;影像檢查時(shí)做顱腦CT沒有偽影,而做核磁時(shí)出現(xiàn)偽影,影響片子質(zhì)量。費(fèi)用約2-4萬。這是目前應(yīng)用最多的修補(bǔ)材料。PEEK(聚醚醚酮)是一種高分子材料,具有良好的生物相容性、耐磨性和穩(wěn)定的化學(xué)特性,耐高溫,術(shù)中鑲嵌在顱骨缺損邊緣,與原來去掉的顱骨基本一致,術(shù)后皮瓣下積液發(fā)生率相對(duì)高些,X線可以穿透,其不具有磁性,在CT或MRI圖像中無偽影,不影響患者術(shù)后影像學(xué)分析。其費(fèi)用相對(duì)高。請(qǐng)各位患者或家屬根據(jù)自身情況選用,若有問題隨時(shí)進(jìn)行溝通交流。
曲鑫醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月11日1105
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單純的顱骨修復(fù)手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
顱骨擔(dān)負(fù)著保護(hù)大腦的重任,它就像是一面盾牌,維持著顱內(nèi)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),可是意外的發(fā)生導(dǎo)致顱骨缺損,盾牌被擊破,顱內(nèi)組織處在危險(xiǎn)的邊緣??梢?,早日恢復(fù)顱骨的完整是尤為緊要的,患者要認(rèn)識(shí)到顱骨缺損的嚴(yán)重性,及時(shí)到醫(yī)院接受治療。針對(duì)顱骨缺損問題,臨床上主張通過顱骨修補(bǔ)手術(shù)來進(jìn)行改善,這是神經(jīng)外科中的一項(xiàng)經(jīng)典手術(shù),有著數(shù)千年的發(fā)展歷史,技術(shù)也越來越成熟了,修補(bǔ)材料也有了不斷的更迭和演變,從一開始的骨水泥、有機(jī)玻璃到如今的鈦網(wǎng)材料和聚醚醚酮peek材料等。單純的顱骨修復(fù)手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎?這是不少患者都會(huì)擔(dān)心的,其實(shí)顱骨修補(bǔ)手術(shù)過程中不會(huì)涉及到腦組織,一般是不會(huì)產(chǎn)生后遺癥的。但如果因?yàn)檫x擇的修補(bǔ)材料不理想,那確實(shí)是會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如說鈦網(wǎng)材料術(shù)后發(fā)生感染或者受力發(fā)生塌陷變形,而且術(shù)后患處對(duì)外界冷熱環(huán)境很敏感,甚至可能發(fā)生材料外露的情況等等。所以說,做顱骨修補(bǔ)手術(shù)很關(guān)鍵的還是選擇合適的修補(bǔ)材料,材料選得好手術(shù)成功的幾率更大,患者也少受苦。我們團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用的peek材料就很不錯(cuò),這是一種很安全的特種高分子材料,peek材料穩(wěn)定性強(qiáng)、組織相容性好、強(qiáng)度高,彌補(bǔ)了鈦網(wǎng)材料的各種不足,術(shù)后效果自然美觀,效果良好。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月11日321
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顱骨修補(bǔ)不僅僅是顱骨修補(bǔ)
我們做顱骨修補(bǔ)手術(shù)不光是把顱骨修補(bǔ)好,我們還要為患者以后長期的生活質(zhì)量,我們都給他設(shè)計(jì)好了,不是說我們就把這個(gè)顱骨補(bǔ)上,別的我們都不管,這是不行的,這不是我們臨床的治療思路。我們的思路還是說比如涉及到腦積水等問題,我們也給他調(diào)整好,而且不僅是說做完手術(shù)這段調(diào)整好了,以后我們就不管了,我們調(diào)整的范圍是說你以后在你有生之年都會(huì)很順利,我們是按照這個(gè)方向來指導(dǎo)我們的臨床工作。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月08日260
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擅長:腦外傷、腦出血、腦積水、顱骨缺損修補(bǔ)(PEEK及鈦板)、蛛網(wǎng)膜下腔出血、植物人及昏迷促醒(包括腦積水、脊髓電刺激等)、卒中后偏癱及頑固性肢體疼痛、慢性硬膜下血腫、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)感染、缺血缺氧性腦病、大面積腦梗、腦死亡評(píng)估等,及小兒神外重癥相關(guān)疾病。 -
推薦熱度4.9傅繼弟 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦外傷 49票
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顱骨缺損 31票
擅長:1. 精通開顱術(shù)后各種并發(fā)癥的診治/修復(fù),包括: 顱內(nèi)感染、腦脊液漏、腦腫瘤放療術(shù)后不愈合(創(chuàng)面修復(fù))、面癱等 2. 兒童自體骨修復(fù)顱骨缺損,新植入顱骨會(huì)隨著兒童的生長而生長。 3.面門處骨瘤骨血管瘤骨纖維異常增殖癥無痕手術(shù),磨除骨瘤,面門處無切口 中國顱內(nèi)感染專家聯(lián)盟主席、北京市顱面創(chuàng)傷中心負(fù)責(zé)人、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院-顱面創(chuàng)傷整形修復(fù)聯(lián)盟主席,原北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)外科 知名專家; 專注于開顱術(shù)后各種并發(fā)癥診治修復(fù)工作30余年,完成相關(guān)手術(shù)23000余例。 -
推薦熱度4.7陳紅偉 主任醫(yī)師航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院
腦積水 177票
顱內(nèi)感染 48票
植物人 34票
擅長:顱內(nèi)感染;植物人昏迷促醒的治療;腦積水及其引流(分流)術(shù)后并發(fā)癥;peek為特色的顱骨修補(bǔ)治療; 分流術(shù)后并發(fā)癥(分流管堵塞、分流管感染、腹部包裹性積液、腹部不耐受),腦脊液蛋白高、白細(xì)胞高不宜進(jìn)行分流者;神經(jīng)內(nèi)鏡治療與腦脊液凈化技術(shù)相結(jié)合治療難治性腦積水;腦室鏡處理各種化膿性腦室炎、腦室積膿、腦室分隔; 小兒腦積水; 老年人正常壓力腦積水; 開顱術(shù)后顱內(nèi)感染; 依托最新的聚醚醚酮(Peek)3D打印技術(shù)完成與自身顱骨100%匹配的顱骨修補(bǔ)術(shù); 經(jīng)鼻蝶術(shù)性腦脊液漏以及感染和腦積水并發(fā)癥等疾病。