顱骨修補(bǔ)術(shù)
就診科室: 神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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顱骨缺損手術(shù)前可以坐飛機(jī)嗎
在乘坐飛機(jī)的過(guò)程中,尤其是起飛、降落,機(jī)艙內(nèi)壓力產(chǎn)生變化,很多人的耳朵、耳骨膜會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀反應(yīng),如耳鳴、耳朵背氣、耳鼓膜內(nèi)陷或膨出等。對(duì)于顱骨缺損的患者來(lái)說(shuō),在沒(méi)有進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之前,顱骨缺損的局部只有皮膚覆蓋,皮膚下就是腦組織,這種情況很容易受到外界大氣壓力的作用,如果壓力變化很大,患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀,嚴(yán)重患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇。所以,存在顱骨缺損還未修補(bǔ)的患者,盡量避免乘坐飛機(jī),待顱骨修補(bǔ)完成后可以放心乘坐。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月28日313
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開(kāi)顱手術(shù)取下的顱骨還有用嗎
在神經(jīng)外科中,開(kāi)顱手術(shù)是比較常見(jiàn)的,比如說(shuō)發(fā)生一些顱腦疾病和顱腦外傷等問(wèn)題時(shí),都可能要通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)來(lái)治療。而對(duì)于很多合并高顱壓的患者來(lái)說(shuō),開(kāi)顱手術(shù)的過(guò)程中一般是需要行去骨瓣減壓術(shù)的,這樣就可能會(huì)遺留顱骨的缺損。 顱骨對(duì)人體健康可是很關(guān)鍵的,它起到了保護(hù)腦組織的重要作用,在開(kāi)顱手術(shù)后顱骨嚴(yán)重缺損的話(huà),腦組織很容易就會(huì)遭受到外界的侵襲,十分地危險(xiǎn)。而且長(zhǎng)期顱骨缺損的話(huà),還會(huì)給患者身體上帶來(lái)各種不適,引起顱骨缺損綜合征等等。 因此,開(kāi)顱手術(shù)后遺留的顱骨缺損問(wèn)題同樣不能忽視了,聽(tīng)從醫(yī)生的建議在合適的時(shí)間里去醫(yī)院做顱骨修復(fù)手術(shù)是很有必要的。一般來(lái)說(shuō),開(kāi)顱手術(shù)后的3個(gè)月為合適的時(shí)機(jī),此時(shí)做手術(shù)更有利于恢復(fù)。 那么,開(kāi)顱手術(shù)取下的顱骨還有用嗎?這是很多患者都有的疑惑,在這里需要告訴大家的是,在開(kāi)顱手術(shù)時(shí)取下的顱骨一般不建議再使用,一是保存困難,二是容易失活。一般情況后期進(jìn)行顱骨修補(bǔ),需要采用人工的材料來(lái)進(jìn)行替補(bǔ)。 目前我們團(tuán)隊(duì)采用的PEEK材料就是做顱骨修補(bǔ)比較理想的材料,PEEK材料比以往的各種材料都要先進(jìn),它是一種很安全的高分子材料,各項(xiàng)性能與字體顱骨很吻合,術(shù)后的塑形效果也十分自然。同時(shí),我們還不斷進(jìn)行技術(shù)革新升級(jí),并科學(xué)地將美容整形理念結(jié)合在一起,在高度還原人體顱骨的同時(shí),外觀(guān)也變得更加美麗。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月21日373
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做過(guò)顱骨修補(bǔ)手術(shù)還能再做腦積水手術(shù)嗎,要是再想做腦積水手術(shù)需要再把修補(bǔ)那塊拿出來(lái)嗎
陳紅偉醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月11日532
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植物人科普|7:顱骨修補(bǔ)材料選擇
何江弘教授的科普號(hào)2021年09月10日1381
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什么時(shí)候做聚醚醚酮(PEEK)顱骨修補(bǔ)手術(shù)合適?——顱骨修補(bǔ)手術(shù)時(shí)機(jī)的考慮
我們團(tuán)隊(duì)做PEEK顱骨修補(bǔ)手術(shù)已經(jīng)有100多例,經(jīng)常被問(wèn)到許多相關(guān)的問(wèn)題,其中之一就是:去骨瓣減壓手術(shù)之后,造成了局部顱骨缺損,那多久之后可以來(lái)醫(yī)院做PEEK修補(bǔ)手術(shù)呢? 在此先做一個(gè)最簡(jiǎn)單的回復(fù):1、通常去骨瓣減壓術(shù)后3個(gè)月,再來(lái)做顱骨修補(bǔ)手術(shù)。因?yàn)榇蟛糠只颊咴谶@個(gè)階段全身情況平穩(wěn),手術(shù)傷口也愈合良好,腦內(nèi)出血、水腫等病癥都已經(jīng)得到相應(yīng)處理,這個(gè)時(shí)候做手術(shù)會(huì)有益于整個(gè)機(jī)體的康復(fù)。2、一些情況下需要更遲一些的時(shí)間再做peek修補(bǔ)手術(shù),常見(jiàn)的包括:頭皮切口愈合不良,營(yíng)養(yǎng)狀況過(guò)差,顱內(nèi)病情還不穩(wěn)定或者多次手術(shù),有局部或者腦內(nèi)感染等,通常會(huì)考慮遲一些再做顱骨修補(bǔ)手術(shù),比如術(shù)后6個(gè)月。3、一些情況下也可以考慮提早手術(shù),比如急性硬膜外血腫手術(shù)之后,腦內(nèi)情況、術(shù)口、患者整體情況都恢復(fù)地很好,或者是顱骨早期修補(bǔ)有利于整體病情恢復(fù)的,都可以考慮3個(gè)月內(nèi)就手術(shù)。我們團(tuán)隊(duì)做過(guò)最早的修補(bǔ)手術(shù)是在骨瓣去除術(shù)后1個(gè)月。4、另外還有一些情況,比如合并有腦積水、硬膜下積液、嚴(yán)重間腦發(fā)作等等,則要綜合評(píng)估和考慮,有時(shí)候可以考慮同步手術(shù),有些時(shí)候也需要分步驟來(lái)處理,這個(gè)手術(shù)時(shí)機(jī)的考慮就要融合到整體的救治過(guò)程中。 總體而言,PEEK顱骨修補(bǔ)術(shù)(也同樣適用于鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù))的手術(shù)時(shí)機(jī),通常會(huì)考慮在去骨瓣術(shù)后3個(gè)月。但實(shí)際上我們基于每個(gè)病人的具體情況,可以做相應(yīng)的調(diào)整,唯一的目的是怎樣更好地救治患者。 最后,還是建議和醫(yī)生直接交流,再結(jié)合患者本人、包括家庭的情況,再做手術(shù)時(shí)機(jī)的最終確定。
馮軍峰醫(yī)生的科普號(hào)2021年09月06日1471
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顱骨修補(bǔ)手術(shù)過(guò)程
顱骨缺損會(huì)導(dǎo)致顱骨缺損區(qū)形狀改變,頭皮受大氣壓的影響,使其內(nèi)陷壓迫腦組織。為了恢復(fù)顱腔的密閉性,保持生理性顱內(nèi)壓穩(wěn)定,減輕顱骨缺損綜合征,要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。 顱骨修補(bǔ)手術(shù)到底需要進(jìn)行哪些過(guò)程呢? 顱骨修補(bǔ)手術(shù)過(guò)程: 1、首先需要對(duì)患者頭顱進(jìn)行三維CT掃描,提取精準(zhǔn)的三維數(shù)據(jù),進(jìn)行三維重建,3D打印制作出完全符合骨窗結(jié)構(gòu)的個(gè)性化PEEK修補(bǔ)材料。 2、手術(shù)中切開(kāi)頭皮,仔細(xì)分離各層組織,暴露出骨窗,然后將材料精準(zhǔn)貼合于骨窗,調(diào)整復(fù)位后。 3、以特制的搭片螺釘固定良好,縫合各層皮膚,手術(shù)就完成了。 4、術(shù)后注意給予抗生素預(yù)防感染、止血及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療;注意觀(guān)察患者術(shù)腔引流量變化,定期換藥、觀(guān)察切口愈合情況。 也就是說(shuō)顱骨修補(bǔ)選擇合適的修補(bǔ)材料后,在進(jìn)行手術(shù)恢復(fù)后,和正常人是沒(méi)有區(qū)別的。不僅是從外觀(guān)上看不出破綻,顱骨承壓能力也和正常人相當(dāng),患者也就不用再擔(dān)心缺損可能造成的危險(xiǎn)了。 溫馨提示:以上是顱骨修補(bǔ)手術(shù)需要進(jìn)行哪些過(guò)程的相關(guān)介紹,希望對(duì)大家有幫助。如果患者發(fā)現(xiàn)顱骨有缺損,應(yīng)盡早修補(bǔ)顱骨,避免顱骨缺損綜合征及繼發(fā)性腦損害。
王策醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月30日533
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顱骨缺損修復(fù)是一種什么樣的手術(shù)
顱骨缺損是神經(jīng)外科一種常見(jiàn)病患,主要是因一些外界突發(fā)事件和顱內(nèi)本身病變?cè)谛g(shù)后留下的后遺癥,對(duì)于很多患者來(lái)說(shuō),顱骨發(fā)生缺損是不幸的,因?yàn)闆](méi)有了大腦表層一道重要屏障的保護(hù),人的健康與安全時(shí)刻面臨著各方面的危險(xiǎn)。因此要盡早進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)。 顱骨修補(bǔ)術(shù)是神經(jīng)外科一種常規(guī)手術(shù),擁有多年發(fā)展歷史,操作手法相當(dāng)成熟。但還是有諸多患者在術(shù)后出現(xiàn)排異感染、磨損皮膚、術(shù)后不美觀(guān)等問(wèn)題,主要是因?yàn)檫x擇的手術(shù)類(lèi)型不同。如目前臨床上廣泛使用的鈦網(wǎng)顱骨修補(bǔ)術(shù)就可能存在著排異感染、材料外露、影響檢查受干擾等弊端,所以患者在進(jìn)行修補(bǔ)的時(shí)候還需選擇更先進(jìn)、更安全的修補(bǔ)手術(shù)。 目前我院引進(jìn)新型的peek顱骨修補(bǔ)術(shù),為廣大患者進(jìn)行顱骨修補(bǔ),取得了良好佳績(jī),受到患者及家屬認(rèn)可與好評(píng)。據(jù)悉,peek顱骨修補(bǔ)術(shù)是目前比較先進(jìn)的一種手術(shù),這個(gè)手術(shù)以peek作為顱骨修補(bǔ)植入材料、特有的嵌入式修補(bǔ)方式、材料厚度、孔徑、凹槽做特有設(shè)計(jì),舒適度高,術(shù)后排異感染率低、不影響術(shù)后核磁、CT檢查。同時(shí),為了提高外形的美觀(guān)度,手術(shù)設(shè)計(jì)引入整形理念,術(shù)中特意對(duì)增添的整形元素做了進(jìn)一步完善細(xì)化,如皮下游離,皮瓣轉(zhuǎn)移,肌筋瓣帶蒂轉(zhuǎn)移,眉弓整形等,確保術(shù)后頭型兩側(cè)對(duì)稱(chēng),外形美觀(guān)自然。
王策醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月21日419
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顱骨修補(bǔ)術(shù)需要恢復(fù)多久
顱骨缺損是一種并不罕見(jiàn)的疾患,每年都有大量的病患因?yàn)楦鞣N原因?qū)е嘛B骨缺損。有的是因?yàn)檐?chē)禍?zhǔn)軅?,有的是因?yàn)轱B腦疾病經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)拿掉了部分顱骨骨瓣,有的可能是因?yàn)樽陨盹B骨的某種病變而不得不摘除部分顱骨,等等。 顱骨的缺損,首先從外形上看就有些嚇人,有的會(huì)嚴(yán)重塌陷,看上去頭上一個(gè)大坑,有的是會(huì)膨出,鼓出一個(gè)大包。沒(méi)有了堅(jiān)硬的顱骨保護(hù),腦組織很容易受到外界的直接傷害,也會(huì)嚴(yán)重影響腦神經(jīng)功能。所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。 有的患者問(wèn)顱骨修補(bǔ)后康復(fù)期多長(zhǎng)。這個(gè)問(wèn)題患者倒不用擔(dān)心,顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科中的一項(xiàng)較為常規(guī)的手術(shù),技術(shù)非常成熟,術(shù)后恢復(fù)也比較快。尤其是近年出現(xiàn)了一種十分理想的顱骨修補(bǔ)材料,叫做聚醚醚酮,也稱(chēng)為PEEK材料,它各項(xiàng)性能都與自體顱骨相當(dāng),修復(fù)效果非常好,術(shù)后也可以恢復(fù)得更好更快。 使用PEEK這種先進(jìn)的材料,一般如果沒(méi)有什么特殊情況,手術(shù)后兩到三天即可下床活動(dòng),術(shù)后一周一般就可以出院回家休養(yǎng)了。出院后,注意休息,不要?jiǎng)诶?,適當(dāng)?shù)囟喑孕┯袪I(yíng)養(yǎng)的食物,休養(yǎng)兩周到三周的時(shí)間,基本上就完全康復(fù)了,可以回歸工作崗位。 這樣算下來(lái),顱骨修補(bǔ)手術(shù)這個(gè)術(shù)后的康復(fù)期一般也就在一個(gè)月左右。當(dāng)然不同的患者,可能個(gè)體有差異,要視情況而定,主要還是應(yīng)該遵循主治醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
王策醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月08日498
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修補(bǔ)顱骨的弊端都有哪些?
在神經(jīng)外科中,顱骨缺損已經(jīng)不是什么稀奇的事情,或因?yàn)橥鈧?,又或者是因?yàn)轱B腦疾病需要手術(shù)等,都可能導(dǎo)致出現(xiàn)顱骨缺損。顱骨缺損后外形會(huì)變得難看,而且也很不安全,一旦磕著碰著都會(huì)傷及到腦組織,更甚至?xí){到生命安全。顱骨缺損真的不能大意了,及時(shí)到醫(yī)院做顱骨修補(bǔ)手術(shù)才是正確的。說(shuō)起手術(shù),很多人免不了會(huì)擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),害怕手術(shù)有什么弊端和副作用。修補(bǔ)顱骨的弊端都有哪些?其實(shí),顱骨修補(bǔ)手術(shù)是神經(jīng)外科中很安全的一項(xiàng)手術(shù),技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟。而如果非要說(shuō)有什么影響和弊端的話(huà),那主要還是取決于手術(shù)過(guò)程中使用的材料和術(shù)者的操作技術(shù)水平。材料不合適的話(huà)就可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng)和并發(fā)癥。目前多數(shù)醫(yī)院做顱骨修補(bǔ)都是采用鈦網(wǎng)材料,鈦網(wǎng)材料與早期的材料相比有一些進(jìn)步,但是它也存在一定的不足和弊端,術(shù)后可能發(fā)生感染、排異,影響CT、磁共振等醫(yī)學(xué)檢查,對(duì)冷熱環(huán)境敏感不適,術(shù)后還有材料外露的風(fēng)險(xiǎn)等等。鈦網(wǎng)材料弊端多,一種新型的高分子材料——PEEK材料出現(xiàn)了。PEEK材料的各項(xiàng)性能都很優(yōu)異,與自體顱骨很接近,術(shù)后恢復(fù)很好,有效地避免了鈦網(wǎng)材料可能帶來(lái)的這些問(wèn)題,是目前做顱骨修復(fù)的理想材料。目前我們團(tuán)隊(duì)就是采用PEEK材料為患者開(kāi)展手術(shù)的,而且我們進(jìn)行了技術(shù)的升級(jí)和材料優(yōu)化設(shè)計(jì),引入整形美容理念,取得了更大的突破。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月05日562
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鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨使用年限
人身體上的每個(gè)部位都有它的作用,缺一個(gè)都不行。比如說(shuō)顱骨,好好的顱骨缺少了一塊,不僅看著不美觀(guān),萬(wàn)一磕磕碰碰都會(huì)有危險(xiǎn)。而且顱骨缺損后,顱內(nèi)壓會(huì)很不穩(wěn)定,顱內(nèi)的各項(xiàng)生命活動(dòng)都會(huì)受限。一些對(duì)顱骨缺損影響不了解的患者都沒(méi)有對(duì)這個(gè)問(wèn)題引起多大的重視,甚至有些患者覺(jué)得沒(méi)有必要去管,覺(jué)得會(huì)自己長(zhǎng)起來(lái)。但其實(shí)對(duì)于大多數(shù)患者,顱骨是不會(huì)自己長(zhǎng)好的,尤其是大面積的顱骨缺損,需要通過(guò)顱骨修補(bǔ)手術(shù)才能重建完整的顱骨。整體來(lái)講,顱骨修補(bǔ)手術(shù)還是很安全的,修補(bǔ)后對(duì)患者大有裨益。不過(guò),做顱骨修補(bǔ)手術(shù)很關(guān)鍵的還是材料,材料選擇得好才能達(dá)到更理想的修補(bǔ)效果。目前很多醫(yī)院臨床廣泛采用的是鈦網(wǎng)材料,一些患者問(wèn)鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨使用年限問(wèn)題,如果術(shù)后不發(fā)生異常情況,鈦網(wǎng)倒是可以終身使用的。但問(wèn)題就在于,鈦網(wǎng)在某些方面還不夠理想,存在一些不足和缺陷,可能產(chǎn)生一些問(wèn)題。有大量的臨床實(shí)踐顯示,鈦網(wǎng)材料修補(bǔ)效果并沒(méi)有那么好,術(shù)后有些患者會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如說(shuō)發(fā)生排斥和感染,會(huì)造成患者局部冷熱反應(yīng)敏感的問(wèn)題,還有切割性傷害,甚至?xí)l(fā)生材料外露等等。相比較而言,目前我們團(tuán)隊(duì)采用的PEEK材料更安全更理想。PEEK材料的組織相容性很好、穩(wěn)定性強(qiáng)、彈性好,很好的避免了鈦網(wǎng)材料帶來(lái)的種種問(wèn)題。同時(shí),團(tuán)隊(duì)不斷改進(jìn)革新技術(shù),并在手術(shù)中運(yùn)用到了整形美容理念,使得術(shù)后的效果更加美觀(guān)。
穆蒼山醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月05日555
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顱骨修補(bǔ)術(shù)相關(guān)科普號(hào)

何江弘教授的科普號(hào)
何江弘 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
神經(jīng)外科
4065粉絲49.9萬(wàn)閱讀

董月青主任的昏迷促醒中心
董月青 副主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-天津
線(xiàn)上診療科
1419粉絲99.4萬(wàn)閱讀

葉明醫(yī)生的科普號(hào)
葉明 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)外科
207粉絲10.8萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0曲鑫 主任醫(yī)師宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水 226票
腦出血 52票
腦外傷 46票
擅長(zhǎng):腦外傷、腦出血、腦積水、顱骨缺損修補(bǔ)(PEEK及鈦板)、蛛網(wǎng)膜下腔出血、植物人及昏迷促醒(包括腦積水、脊髓電刺激等)、卒中后偏癱及頑固性肢體疼痛、慢性硬膜下血腫、顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)感染、缺血缺氧性腦病、大面積腦梗、腦死亡評(píng)估等,及小兒神外重癥相關(guān)疾病。 -
推薦熱度4.9傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦外傷 49票
腦腫瘤 35票
顱骨缺損 31票
擅長(zhǎng):1. 精通開(kāi)顱術(shù)后各種并發(fā)癥的診治/修復(fù),包括: 顱內(nèi)感染、腦脊液漏、腦腫瘤放療術(shù)后不愈合(創(chuàng)面修復(fù))、面癱等 2. 兒童自體骨修復(fù)顱骨缺損,新植入顱骨會(huì)隨著兒童的生長(zhǎng)而生長(zhǎng)。 3.面門(mén)處骨瘤骨血管瘤骨纖維異常增殖癥無(wú)痕手術(shù),磨除骨瘤,面門(mén)處無(wú)切口 中國(guó)顱內(nèi)感染專(zhuān)家聯(lián)盟主席、北京市顱面創(chuàng)傷中心負(fù)責(zé)人、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院-顱面創(chuàng)傷整形修復(fù)聯(lián)盟主席,原北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)外科 知名專(zhuān)家; 專(zhuān)注于開(kāi)顱術(shù)后各種并發(fā)癥診治修復(fù)工作30余年,完成相關(guān)手術(shù)23000余例。 -
推薦熱度4.7陳紅偉 主任醫(yī)師航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院
腦積水 177票
顱內(nèi)感染 48票
植物人 34票
擅長(zhǎng):顱內(nèi)感染;植物人昏迷促醒的治療;腦積水及其引流(分流)術(shù)后并發(fā)癥;peek為特色的顱骨修補(bǔ)治療; 分流術(shù)后并發(fā)癥(分流管堵塞、分流管感染、腹部包裹性積液、腹部不耐受),腦脊液蛋白高、白細(xì)胞高不宜進(jìn)行分流者;神經(jīng)內(nèi)鏡治療與腦脊液凈化技術(shù)相結(jié)合治療難治性腦積水;腦室鏡處理各種化膿性腦室炎、腦室積膿、腦室分隔; 小兒腦積水; 老年人正常壓力腦積水; 開(kāi)顱術(shù)后顱內(nèi)感染; 依托最新的聚醚醚酮(Peek)3D打印技術(shù)完成與自身顱骨100%匹配的顱骨修補(bǔ)術(shù); 經(jīng)鼻蝶術(shù)性腦脊液漏以及感染和腦積水并發(fā)癥等疾病。