小臉是不少女性求美者的審美取向，既顯精致又顯得年輕活力。但在成為理想的小臉美女前，不少求美者都需要面對(duì)寬大的顴骨問(wèn)題。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整復(fù)外科韋敏顴骨位居面中，構(gòu)成了整個(gè)面部的最寬處。如果顴骨明顯突出就會(huì)讓面部看上去膨脹寬大，增添成熟老氣和笨重感。一般來(lái)說(shuō)，正面部顴弓明顯的人，在視覺(jué)上還伴隨著太陽(yáng)穴凹陷的問(wèn)題。這類(lèi)臉型的存在感非常強(qiáng)，給人非常強(qiáng)硬的感覺(jué)。如果是原本就外擴(kuò)肥大的顴骨再配上太陽(yáng)穴凹陷，輪廓就會(huì)出現(xiàn)“一波三折”，完全沒(méi)有親和力，喪失青春飽滿(mǎn)感。如果皮膚狀態(tài)保養(yǎng)不佳，就更添憔悴滄桑感。顴骨寬大可以說(shuō)是很多求美者，尤其是25歲過(guò)后面部膠原蛋白逐漸流失的女性求美者，面臨的面部頭號(hào)難題。要解決太陽(yáng)穴凹陷不需要手術(shù)，只需要用玻尿酸或者自體脂肪進(jìn)行注射填充。而要解決顴骨這種骨骼問(wèn)題，就只能通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行截骨內(nèi)推。因此很多求美者想要解決這個(gè)面部難題卻又感到為難，拿準(zhǔn)自己的問(wèn)題所在，既不想手術(shù)又擔(dān)心填充的效果不佳，讓臉看起來(lái)更寬大。對(duì)于這一點(diǎn)，求美者可以簡(jiǎn)單的量化對(duì)比，確定自己最需要哪種改善方式。我們先將太陽(yáng)穴最凹處設(shè)為A點(diǎn)，顴骨最寬處設(shè)為B點(diǎn)，額頭最寬處設(shè)為C點(diǎn)，那么就會(huì)有以下幾種情況：01、需要太陽(yáng)穴填充BC點(diǎn)均寬于A點(diǎn)，且C點(diǎn)略寬于B點(diǎn)，那么說(shuō)明此時(shí)求美者的顳面寬度大于顴面寬度，可以?xún)?yōu)先考慮太陽(yáng)穴填充。這時(shí)的填充不會(huì)從視覺(jué)上增加臉的面積，反而會(huì)柔和顴弓，讓臉型更順暢。相對(duì)而言，玻尿酸填充的控制量精準(zhǔn)，而自體脂肪取材自身安全可靠，不過(guò)存在一定的自體吸收率。無(wú)論玻尿酸還是自體脂肪可能都需要定期或多次地注射，因此建議求美者們到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。02、需要顴骨手術(shù)AC點(diǎn)沒(méi)有明顯寬度差異，而B(niǎo)點(diǎn)明顯寬于其他兩點(diǎn)，說(shuō)明求美者的顴弓寬度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于顳面，正面已經(jīng)是典型的臉大頭小視感，且太陽(yáng)穴區(qū)域并沒(méi)有凹陷。這時(shí)如果單純填充太陽(yáng)穴，只會(huì)全面拉大拉寬面部，五官也會(huì)格外顯小，反而會(huì)起到反作用。求美者對(duì)于需要截骨的手術(shù)感到擔(dān)心實(shí)屬正常。顴骨手術(shù)屬于四級(jí)手術(shù)，因此只有具備全麻資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院才可以進(jìn)行。而正規(guī)醫(yī)院的手術(shù)環(huán)境、醫(yī)生技術(shù)都有保證，現(xiàn)有的全麻技術(shù)也不會(huì)對(duì)求美者所擔(dān)心的身體、智力造成損傷，因此求美者們無(wú)需過(guò)分擔(dān)憂。03、填充和手術(shù)都需要當(dāng)B點(diǎn)明顯寬于AC點(diǎn)，且C點(diǎn)又與A有明顯的寬度差距時(shí)，說(shuō)明求美者同時(shí)兼具顴骨和太陽(yáng)穴問(wèn)題。如果只參照顴骨寬度進(jìn)行填充會(huì)造成面上部和面中下部的明顯脫節(jié)，而只參照太陽(yáng)穴寬度進(jìn)行截骨，也會(huì)導(dǎo)致截骨后的面部比例失調(diào)。因此這種問(wèn)題的求美者只有同時(shí)進(jìn)行兩種改善方式，才能達(dá)到理想的面部輪廓形態(tài)。以上的自判方法是根據(jù)大多數(shù)情況總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)，可以幫助求美者們初步了解自己的問(wèn)題。不過(guò)由于個(gè)體差異，求美者們最好還是到正規(guī)醫(yī)院面診檢查，根據(jù)動(dòng)態(tài)和ct確診具體問(wèn)題，再進(jìn)行調(diào)整和改善。

【下頜角+顴骨顴弓案例分享】這位姑娘顴弓外擴(kuò)，下頜角比較寬，左右臉明顯不對(duì)稱(chēng)。做了II代張力帶固定·顴骨顴弓縮小+下頜角二維長(zhǎng)曲線截骨，做完左右臉不對(duì)稱(chēng)的問(wèn)題解決了，下頜角變窄，顴骨降低，面部輪廓流暢自然。

做完下頜角+顴骨顴弓縮小，輪廓變化好大！這個(gè)小姑娘下頜角肥大，左右兩側(cè)臉不太對(duì)稱(chēng)，做完后，面部輪廓精致了很多~術(shù)前分析顴弓外擴(kuò)，下頜角比較寬，左右臉明顯不對(duì)稱(chēng)。手術(shù)方案II代張力帶固定·顴骨顴弓縮小+下頜角二維長(zhǎng)曲線截骨。術(shù)后分析左右臉不對(duì)稱(chēng)的問(wèn)題解決了，下頜角變窄，顴骨降低，面部輪廓流暢自然，整個(gè)人更精致了。

改臉型必看！下頜角和顴骨顴弓有必要一起做嗎？今天分享的這個(gè)案例模特就深受下頜角、顴骨顴弓問(wèn)題的困擾，最后選擇了兩個(gè)手術(shù)一起做?！拘g(shù)前分析】1、顴骨高、顴弓外擴(kuò)，凸顯太陽(yáng)穴凹陷2、雙側(cè)下頜角、下頜體肥大【手術(shù)方案】張力帶·顴骨顴弓縮小術(shù)+長(zhǎng)曲線下頜角柔弧術(shù)【術(shù)后分析】1、顴骨降低，顴弓縮小，面部線條流暢、柔和；2、獨(dú)創(chuàng)的張力帶固定系統(tǒng)，穩(wěn)定骨骼，無(wú)下垂；3、下頜角線條流暢，無(wú)二次角。下頜角和顴骨可以同時(shí)做改善嗎？可以。下頜角和顴骨顴弓手術(shù)都是解決由于骨質(zhì)肥大導(dǎo)致臉型輪廓不流暢的改臉型手術(shù)，兩者同時(shí)進(jìn)行不會(huì)發(fā)生沖突，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)一些。但這兩種手術(shù)都屬于高難度手術(shù)，需要在具有四級(jí)整形資質(zhì)的醫(yī)院，由副主任醫(yī)師或更高級(jí)別的醫(yī)生親自操作，才能保證手術(shù)的安全和效果。

能夠一起做的，這也是我經(jīng)常采取的方式。尤其是很多朋友經(jīng)常擔(dān)心顴骨術(shù)后面部下垂的問(wèn)題，由于局部骨面的剝離，就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)剝離松弛，另外骨頭變小以后，相對(duì)的軟組織就多了，如果按原位置愈合，他就會(huì)產(chǎn)生假性的面部下垂，因此我在做顴骨手術(shù)時(shí)，必須同時(shí)做骨膜下的上提，如果年齡大了面部皮膚本身就有下垂的，鼻唇溝比較深，就要做雙平面的提升，除了骨膜還要做SMAS筋膜層的提升，術(shù)后不會(huì)因?yàn)轱E骨手術(shù)產(chǎn)生面部下垂的問(wèn)題?？偨Y(jié)：顴骨手術(shù)很適合和拉皮手術(shù)一起做！大家對(duì)于拉皮或者改臉型手術(shù)還有哪些疑問(wèn)或者問(wèn)題，可以給我留言我們一起討論。

如果顴骨突出，上妝之后因?yàn)楣饩€和立體感會(huì)顯得臉更大，如果確定臉型較寬是因?yàn)轱E骨突出的骨骼原因，建議使用顴骨內(nèi)推來(lái)改善臉型輪廓。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形科解芳顴骨內(nèi)推其實(shí)就是在臉上做減法，手術(shù)時(shí)醫(yī)生需要考慮面部組織的豐滿(mǎn)程度和松弛度，術(shù)后在臉型改善的同時(shí)，避免面部下垂。

方臉女孩一心想要變得更美麗。由于要求比較模糊，所以單純做下頜角整形是難以滿(mǎn)足的。 手術(shù)分兩次進(jìn)行。首先進(jìn)行了下頜角磨骨手術(shù)和下頦成形手術(shù)。為了增加面部的立體感，二期進(jìn)行了肋骨鼻綜合手術(shù)。小淑女瞬間蛻變成自信爆棚的小洋人。

方臉女孩準(zhǔn)備去韓國(guó)留學(xué)，想把臉龐變得柔和一點(diǎn)，但是又不想要網(wǎng)紅V型臉。經(jīng)三維CT測(cè)量分析后，決定采用下頜角和下頜骨下緣U型截骨手術(shù)，同時(shí)植入鼻旁假體。 手術(shù)前用咬合平面板觀察兩側(cè)下頜磨牙咬合面是否相同。在下頜骨打印模型上調(diào)整下頜角截骨引導(dǎo)保護(hù)器的角度，使其與下頜骨外側(cè)骨面貼合。手術(shù)中緊貼引導(dǎo)版截?cái)嘞骂M角，然后向前截?cái)嘞骂M骨下緣和下頦下緣，整體減小下頜骨高度。進(jìn)一步劈除外板，減小下頜骨寬度。術(shù)后面部呈現(xiàn)出柔和的“鵝蛋臉”，滿(mǎn)足了求美者的要求。