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2021年05月05日
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羅金超副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 整形科 有一些朋友做了顴骨顴弓手術(shù)后呢，就說(shuō)這個(gè)胎板胎的呢，可不可以不取不取呢，會(huì)有什么影響，我們知道胎盤(pán)胎心呢，都是胎金屬構(gòu)成的，那么我們有一些做的種植牙，這個(gè)種植牙的基裝啊，都是太做的，所以說(shuō)有很多人的頭部啊，都是有鈦金屬的對(duì)他生活也沒(méi)什么太大的影響，那么，為什么有些人建議他娶呢，就是因?yàn)橛幸恍╊^部吧友太清楚存在的話(huà)，可能對(duì)老年以后呢，比如說(shuō)要做核磁啊。 可能會(huì)對(duì)和詞語(yǔ)的圖像會(huì)有影響，再就是可能做一些美容的，比如說(shuō)做熱，瑪吉啊，超聲刀啊，他有金屬的地方可能會(huì)有導(dǎo)熱的作用，所以可能會(huì)有一些影響，當(dāng)然你說(shuō)做這些操作的時(shí)候你避開(kāi)一點(diǎn)告訴這個(gè)醫(yī)生，那么避開(kāi)一點(diǎn)也不是說(shuō)絕對(duì)不可以做，總之呢取不取呢，還是取決于顧客自己本身如果說(shuō)你不想娶不娶，對(duì)于你的生活來(lái)說(shuō)也不會(huì)有太大的影響。2021年04月26日789
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邱立東主任醫(yī)師 航天總醫(yī)院 醫(yī)療美容科 篇幅挺長(zhǎng)，初步了解面部輪廓手術(shù)的求美者，請(qǐng)耐心看完，會(huì)對(duì)頜面手術(shù)有框架性的了解以下關(guān)于面部輪廓的回答小集，是這幾天在成都授課后的問(wèn)題梳理，雖有標(biāo)題黨之嫌，但也絕不是湊數(shù)，干貨問(wèn)答其實(shí)不止99個(gè)，只是“99”這個(gè)數(shù)看上去有趣而已。大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院整形科邱立東此次梳理歸納有三大類(lèi)：安全、效果、合理痛苦，若干小項(xiàng)，醫(yī)生對(duì)于科普主題的分類(lèi)方式都不一樣，比如，我說(shuō)的“合理痛苦”他們都沒(méi)怎么提及過(guò)，不過(guò)主題之下涉及的內(nèi)容，有許多是專(zhuān)家共識(shí)亦有普世的標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn)。如功課已非常專(zhuān)業(yè)或?qū)€(gè)人觀(guān)點(diǎn)有異議，歡迎探討。安全問(wèn)：想要做面部輪廓手術(shù)，醫(yī)院怎么選？1、正規(guī)是首要的，衛(wèi)健委官網(wǎng)能查到相關(guān)資質(zhì)的，不同級(jí)別對(duì)應(yīng)不同資質(zhì)；2、有專(zhuān)業(yè)的硬件設(shè)備和專(zhuān)業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)；3、有手術(shù)應(yīng)急預(yù)案；4、上面3條屬于共識(shí)，在同等手術(shù)量保障的基礎(chǔ)上，求美者還會(huì)糾結(jié)公立與民營(yíng)的問(wèn)題，據(jù)官方數(shù)據(jù)和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，目前民營(yíng)機(jī)構(gòu)占市場(chǎng)份額在80%左右，可以說(shuō)求美者選擇的市場(chǎng)的主流在哪里，頂尖的輪廓手術(shù)團(tuán)隊(duì)就在哪里。問(wèn)：醫(yī)生怎么選？5、看年資、看案例、聊審美。6、能獨(dú)當(dāng)一面的面部輪廓手術(shù)醫(yī)生是需要全方位綜合的積累的，這是共識(shí)但絕不是片湯話(huà)，凡是到達(dá)一定年資的頜面手術(shù)醫(yī)生對(duì)這一點(diǎn)是深有體會(huì)的。問(wèn)：手術(shù)的流程有哪些？7、術(shù)前評(píng)估-健康檢查、體檢等；8、術(shù)前談話(huà)-溝通心理準(zhǔn)備、適應(yīng)癥，現(xiàn)有技術(shù)能否達(dá)到預(yù)期要求；9、手術(shù)-專(zhuān)業(yè)操作等；10、術(shù)后恢復(fù)-無(wú)菌換藥，相關(guān)功能練習(xí)等；問(wèn)：頜面手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？11、最大風(fēng)險(xiǎn)是大出血，極個(gè)別情況需要做切開(kāi)止血，如果手術(shù)醫(yī)生沒(méi)有相關(guān)技能或沒(méi)有及時(shí)決策，會(huì)有面動(dòng)脈面靜脈損傷，最嚴(yán)重會(huì)造成人身安全風(fēng)險(xiǎn)；12、骨折風(fēng)險(xiǎn)-生手操作失誤會(huì)出現(xiàn)頜骨骨折，需做頜間結(jié)扎，恢復(fù)過(guò)程極痛苦；13、面神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)-切口位置不當(dāng)、剝離位置不對(duì)，都會(huì)造成神經(jīng)性損傷，輕則出現(xiàn)面部麻痹，嚴(yán)重的會(huì)造成面癱；14、腮腺導(dǎo)管損傷風(fēng)險(xiǎn)-分離操作不當(dāng)造成淤積腫脹，嚴(yán)重需要切除腮腺，影響消化系統(tǒng)；15、感染風(fēng)險(xiǎn)-這個(gè)主要是無(wú)菌操作不到位、消毒不徹底、引流不暢造成的；問(wèn)：頜面手術(shù)的切口在哪里？16、口內(nèi)，如果聯(lián)合顴弓內(nèi)推，在耳前發(fā)際線(xiàn)處有不到1厘米的切口；問(wèn)：有口外切口嗎？17、沒(méi)有，十幾年前是在口外做切口，后來(lái)設(shè)備升級(jí)，技術(shù)精進(jìn)后就沒(méi)有口外了；問(wèn)：如果是聯(lián)合手術(shù)呢？18、聯(lián)合面部吸脂、BODYTITE緊致、青春支架提升，會(huì)有針孔樣切口，聯(lián)合面部提升手術(shù)有標(biāo)準(zhǔn)切口在耳前皮膚的自然褶皺區(qū)；問(wèn)：頜面手術(shù)能局麻做嗎？19、能，但從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)上來(lái)說(shuō)，不建議局麻做；問(wèn)：為什么不建議局麻做？20、局麻做頜面手術(shù)對(duì)求美者心理承受能力要求太高，會(huì)有恐懼心理；問(wèn)：全麻做要有哪些資質(zhì)？21、全麻資質(zhì)是衛(wèi)健委正式授權(quán)審批的，官網(wǎng)可以查到；22、需要專(zhuān)業(yè)的麻醉科、麻醉醫(yī)生團(tuán)隊(duì)；23、術(shù)前給藥試敏等等；問(wèn)：會(huì)有麻醉意外嗎？24、麻醉意外的概率比飛機(jī)掉下來(lái)概率還低；問(wèn)：頜面手術(shù)的器械有哪些？25、圣嘉新頜面手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用的是在日本定制的專(zhuān)利器械，有弧形曲線(xiàn)鋸等；問(wèn)：有人說(shuō)頜面手術(shù)恢復(fù)期后有臉部麻痹現(xiàn)象，是怎么回事？26、這是醫(yī)生技術(shù)水平和經(jīng)驗(yàn)不夠，比如手術(shù)剝離把控中操作不當(dāng)碰到面神經(jīng)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般不會(huì)出現(xiàn)；這里多說(shuō)一點(diǎn)，經(jīng)驗(yàn)是經(jīng)歷+體驗(yàn)的結(jié)合，是年資、悟性、天賦等綜合體現(xiàn)，也許有所謂的長(zhǎng)短板，但更重要的是持續(xù)的平衡且穩(wěn)定的發(fā)揮；問(wèn)：頜面手術(shù)面診需要提前拍CT片嗎？27、需要，拍頭顱正、側(cè)位X片，口腔全景片，方便醫(yī)生判斷適應(yīng)癥與精確去骨量；問(wèn)：術(shù)后要拍CT片嗎？28、一般不需要；問(wèn)：如果是照片初步看診，怎么拍照？29、建議素顏?zhàn)匀还饩€(xiàn)下，拍攝平視角度的正面0、側(cè)面45、側(cè)面90照片，根據(jù)照片，醫(yī)生可做出臉型輪廓改善的初步設(shè)計(jì)方案建議。問(wèn)：下頜角截骨手術(shù)適合哪些人？30、下頜角明顯肥大，外翻，明顯的“方形臉”或“梯形臉”；31、單側(cè)或雙側(cè)下頜角突出，兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)；32、面部上下寬度比例不協(xié)調(diào)，兩下頜角間距接近或大于兩顴突間寬度；問(wèn)：術(shù)前需要注意什么？33、不在經(jīng)期，術(shù)前一周禁煙，術(shù)前三天禁酒，術(shù)前一天沐?。恍Ч麊?wèn)：韓式小臉是什么術(shù)式？34、韓式約等于過(guò)去式，這個(gè)無(wú)論是宏觀(guān)還是局部，從經(jīng)濟(jì)實(shí)力、審美自信方面等都有佐證，無(wú)需贅述；問(wèn)：年齡大了能做頜面手術(shù)嗎？35、以手術(shù)適應(yīng)癥為判斷依據(jù)，年齡只是參考數(shù)據(jù)之一；問(wèn)：臉上肉多能做頜面手術(shù)嗎？36、看具體程度，可配合減肥減脂、吸脂緊致等輔助項(xiàng)目；問(wèn)：臉又寬又大怎么辦？37、找出主次原因，頜骨、咬肌、脂肪，可以單一手術(shù)或聯(lián)合手術(shù)解決；問(wèn)：顴骨顴弓寬，可以?xún)?nèi)推、可以填充太陽(yáng)穴，怎么選適合自己的？38、主要根據(jù)輪廓比例，次要根據(jù)五官比例，綜合考量基礎(chǔ)之上參考個(gè)人喜好；問(wèn)：顴骨顴弓內(nèi)推后怎么固定？39、”張力帶“固定+推進(jìn)榫卯式結(jié)構(gòu)，傳統(tǒng)的兩點(diǎn)到現(xiàn)在的三端點(diǎn)固定，最受力的地方是一條線(xiàn)，叫張力帶，用專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的異形鈦板固定，這一種推進(jìn)式榫卯結(jié)構(gòu)，可以自鎖式地進(jìn)行固定。這是技術(shù)升級(jí)迭代后目前最先進(jìn)的手術(shù)設(shè)計(jì)；問(wèn)：顴骨顴弓內(nèi)推后會(huì)出現(xiàn)皮膚下垂嗎？40、一般不會(huì)，內(nèi)推是以毫米計(jì)，內(nèi)推后張力帶固定，輔助有軟組織的錯(cuò)位愈合提升固定；關(guān)于錯(cuò)位愈合，是開(kāi)放式面部提升手術(shù)的核心理念之一，在輪廓手術(shù)中是重要的輔助項(xiàng)目；問(wèn)：如果出現(xiàn)下垂怎么辦？41、配合提升項(xiàng)目，如皮膚層緊致的光電類(lèi)、組織層復(fù)位的線(xiàn)提升、青春支架類(lèi)；問(wèn)：顴骨又高又寬是怎么回事？42、顴骨是一個(gè)錐形體構(gòu)造的骨骼，分成“顴骨體”和“顴骨弓”兩部分，分別決定了正、側(cè)面兩個(gè)重要的視覺(jué)角度；問(wèn)：顴骨內(nèi)推手術(shù)后會(huì)加速下垂速度嗎？43、不會(huì)；問(wèn)：怎么避免下垂？44、術(shù)前適應(yīng)癥選擇適當(dāng)，皮膚彈性好、軟組織量少；45、術(shù)中處理得當(dāng)；46、術(shù)后保持皮膚彈性，保持軟組織的”量感“（減少更好），輔助以光電類(lèi)的緊致維養(yǎng)能有效避免下垂；問(wèn)：咬肌大怎么辦？47、單純咬肌大，建議A型肉毒毒素解決，無(wú)創(chuàng)、效果確切、應(yīng)用廣泛，但需要半年一次；48、下頜骨寬大+咬肌大，可以下頜截骨瘦臉+部分咬肌切除，一次解決多個(gè)問(wèn)題；49、咬肌部分切除后不會(huì)再長(zhǎng)回原來(lái)大小，瘦臉效果確切穩(wěn)定；問(wèn)：下頜骨截骨瘦臉會(huì)出現(xiàn)雙下巴嗎？50、不會(huì)，下頜角手術(shù)在切除大寬角的同時(shí)會(huì)進(jìn)行骨膜深面錯(cuò)位提升縫合，術(shù)后下頜線(xiàn)依然清晰；問(wèn)：牙齒正畸戴牙套能做下頜角手術(shù)嗎？51、可以，不影響正畸；問(wèn)：戴隱適美可以做下頜角手術(shù)嗎？52、可以做，不過(guò)術(shù)后恢復(fù)期大概1個(gè)月左右不方便戴；問(wèn)：拔智齒跟下頜角手術(shù)沖突嗎？53、如果需要拔除智齒，先拔牙后做下頜角手術(shù)；問(wèn)：下頜角手術(shù)會(huì)影響咬合關(guān)系嗎？54、不會(huì)；問(wèn)：下頜角手術(shù)下巴會(huì)有改變嗎？55、如果下頦部位沒(méi)有做治療，本身形態(tài)不會(huì)改變，下頜角手術(shù)后在視覺(jué)比例上會(huì)有改變；問(wèn)：做了下頜角手術(shù)后，臉會(huì)變長(zhǎng)嗎？56、臉本身長(zhǎng)度沒(méi)有改變，是視覺(jué)比例上的改變；問(wèn)：下頜角手術(shù)后，會(huì)不會(huì)變成”蛇精臉“？57、不會(huì)，我們做的是下頜成角截骨瘦臉，是要保留一個(gè)我們天生的自然弧度的下頜角的；問(wèn)：下頜角手術(shù)該留角還是不留角？58、留角；問(wèn)：為什么要留角？59、下頜角是下頜骨天然形成的一個(gè)角；60、方角、過(guò)大、角度偏銳不好看，沒(méi)有角，也不好看，需要保留；61、下頜角手術(shù)是在三維空間內(nèi)將下頜角調(diào)整到恰當(dāng)合理的位置和角度；62、下頜角自然骨感的外在表現(xiàn)是流暢的面部輪廓曲線(xiàn)中不可或缺的；問(wèn)：面部不對(duì)稱(chēng)，能通過(guò)顴骨下頜角矯正嗎？63、可以，沒(méi)有人的兩側(cè)臉是完全對(duì)稱(chēng)的，視具體情況進(jìn)行矯正；64、兩側(cè)臉不對(duì)稱(chēng)分為骨骼發(fā)育不對(duì)稱(chēng)、軟組織不對(duì)稱(chēng)，還有后天受損導(dǎo)致不對(duì)稱(chēng)；65、骨骼不對(duì)稱(chēng)分顴骨和下頜骨不對(duì)稱(chēng)，軟組織分為脂肪和肌肉的不對(duì)稱(chēng)；66、根據(jù)主要成因和具體情況，可針對(duì)性矯正，達(dá)到基本對(duì)稱(chēng)的效果；問(wèn)：磨骨、截骨啥區(qū)別？67、從精準(zhǔn)去除骨量來(lái)說(shuō)沒(méi)有區(qū)別，只是醫(yī)生習(xí)慣使用的工具不同，術(shù)式本身有區(qū)別亦常常有聯(lián)合，要達(dá)到好的效果在于醫(yī)生的精準(zhǔn)使用，更在于醫(yī)生手術(shù)過(guò)程中行云流水般的操作；問(wèn)：做過(guò)脂肪填充玻尿酸注射，能做輪廓手術(shù)嗎？68、可以，不在一個(gè)層次操作，不會(huì)相互影響；69、做過(guò)脂肪填充可在脂肪成活穩(wěn)定后考慮輪廓手術(shù)；70、做過(guò)玻尿酸填充，面診設(shè)計(jì)方案時(shí)應(yīng)充分告知醫(yī)生，以免干擾方案設(shè)計(jì)的精準(zhǔn)度；問(wèn)：天生梯形臉，怎么辦？71、梯形臉主要是由下頜角外翻、咬肌肥厚兩個(gè)因素造成；72、在做梯形臉矯正時(shí)，需要分別處理下頜角和咬??；73、去除方大的下頜角+下頜骨外板，最大限度縮窄下面部寬度；74、配合做咬肌去除手術(shù)，讓瘦臉效果更明確；75、做梯形臉改善時(shí)，下頜角長(zhǎng)曲線(xiàn)截骨是最有效的整形手術(shù)；合理痛苦問(wèn)：頜面手術(shù)會(huì)很疼嗎？76、一般全麻操作，不會(huì)有什何痛苦，局麻操作，打麻藥時(shí)會(huì)疼；問(wèn)：需要住院幾天？77、一般留院觀(guān)察5-7天，多數(shù)人是在5天后出院；問(wèn)：術(shù)后恢復(fù)期多久？78、相對(duì)來(lái)說(shuō)，輪廓手術(shù)的恢復(fù)期要長(zhǎng)一些，大多數(shù)人是在3-6個(gè)月這個(gè)區(qū)間會(huì)完全恢復(fù)，臨床中，那些體質(zhì)好、心態(tài)好、性格開(kāi)朗的人都恢復(fù)的比較快；問(wèn)：術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間消腫？79、術(shù)后3-5天是明顯腫脹期，之后腫脹漸退，30天左右基本消腫；80、組織內(nèi)的漸進(jìn)式消腫會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，求美者會(huì)有腫脹感，視覺(jué)上不明顯；問(wèn)：頸頜套要戴多久？81、留觀(guān)5天后，拆掉包扎敷料即可佩戴；82、建議每天6-8小時(shí)左右，戴1-3個(gè)月，3個(gè)月以上可選擇性佩戴；問(wèn)：傷口多久愈合？83、1周左右由外而內(nèi)漸漸愈合；84、耳前發(fā)際線(xiàn)1厘米左右的切口愈合后逐漸淡化至看不出來(lái)；問(wèn)：引流幾天？85、24小時(shí)左右；問(wèn)：輸液幾天？86、一般3天左右；問(wèn)：術(shù)后是只能吃流食嗎？87、術(shù)后前一兩天建議流食，腫脹高峰后視情況添加；88、一個(gè)月內(nèi)盡量避免用力咬較硬東西；89、進(jìn)食后需漱口保持口腔清潔；問(wèn)：大概多長(zhǎng)時(shí)間可以上班？90、如果對(duì)外貌沒(méi)有特殊要求的崗位，出院后即可上班，不影響交流；問(wèn)：術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以做美容？91、3個(gè)月以后；92、6個(gè)月以?xún)?nèi)不做用力揉搓式的美容項(xiàng)目；問(wèn)：磨骨、截骨手術(shù)會(huì)不會(huì)很貴？93、相對(duì)來(lái)說(shuō)，是比較貴；94、磨骨、截骨對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求極高，為四級(jí)手術(shù)；95、對(duì)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的要求極高；96、對(duì)技術(shù)要求極高；97、對(duì)術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)的要求極高；98、對(duì)審美要求亦高；99、對(duì)圍手術(shù)期的舒適性服務(wù)要求亦高；以上的99個(gè)回答，雖有湊數(shù)之嫌，但每一條單拎出來(lái)都能科普許多條相關(guān)臨床的、求美者感受的內(nèi)容，今天先到這，還有不少未盡之問(wèn)題，后期繼續(xù)。以上內(nèi)容為授課內(nèi)容原創(chuàng)整理，如有轉(zhuǎn)載，請(qǐng)注明來(lái)源！2021年04月19日1399
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羅金超副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 整形科 一般術(shù)后十天左右明顯的腫脹就消除了，但是完全消腫，基本需要一到三個(gè)月的時(shí)間，如果本身是易腫體質(zhì)，消腫時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，而完全恢復(fù)，基本是要三到六個(gè)月的時(shí)間。 至于多長(zhǎng)時(shí)間上班，就需要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況了。如果工作強(qiáng)度不是很高、不需要面對(duì)鏡頭并且不介意腫脹被周?chē)丝吹降?，基本四到五天出院后就可以上班了；如果工作是需要面?duì)鏡頭的，相對(duì)時(shí)間就要長(zhǎng)一些。所以這個(gè)時(shí)間是沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)的。 （案例中的姑娘做的是微創(chuàng)·顴骨顴弓縮小術(shù)+下頜角連續(xù)弧形截骨術(shù)）2021年04月07日744
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2021年04月03日1103
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邱立東主任醫(yī)師 航天總醫(yī)院 醫(yī)療美容科 面部輪廓的治療，在骨相方面，對(duì)整體輪廓而言是三維立體性的“改變”，在皮相方面，是對(duì)整體軟組織位置及質(zhì)感的緊致提升性的“改善”。今天，聊一聊在改善皮相軟組織方面的一點(diǎn)看法。首先，皮相改善有幾個(gè)基礎(chǔ)點(diǎn)：1、 目的-長(zhǎng)效，骨相改變是永久性的，那么，軟組織的長(zhǎng)效好狀態(tài)是對(duì)骨相改變效果的一種最有力的加持；2、 方法-吸脂緊致、青春支架、提升手術(shù)，視面部軟組織的量感、垂感和求美者對(duì)自我的要求而定，以復(fù)位提升、錯(cuò)位愈合等方法，讓骨骼與軟組織的三維結(jié)構(gòu)合理且美觀(guān)，平衡且持久；3、 適應(yīng)癥-肥胖感、凹陷感、松垂感，有骨相改變的基礎(chǔ)上，針對(duì)性的改善局部或整體，達(dá)到加減平衡綜合面雕的效果。2021年04月02日701
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邱立東主任醫(yī)師 航天總醫(yī)院 醫(yī)療美容科 當(dāng)一個(gè)需要做面部輪廓手術(shù)的女孩坐在診室里，“一照鏡子就覺(jué)得自己像個(gè)男人”“臉太寬，總是要留長(zhǎng)發(fā)來(lái)掩蓋”“心里喜歡柔美的風(fēng)格，但跟自己外表就是不搭”這些是絕大多數(shù)人會(huì)提到的扎心的幾個(gè)事情，顴骨寬，下頜骨大，棱角突顯是女孩顯得男性化的重點(diǎn)，那么，通過(guò)哪些操作可以達(dá)到女孩們想要的柔美的感覺(jué)呢？安例中是通過(guò)顴骨內(nèi)推+下頜角成型術(shù)+軟組織處理，術(shù)后達(dá)到趨于完美的柔和長(zhǎng)曲線(xiàn)，給大家一些參考2021年04月02日723
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王瑞晨副主任醫(yī)師 深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 整形美容外科 很多菱形臉的姑娘通常會(huì)尋找一些發(fā)型和妝容改善自己的菱形臉的既視感，但是終究治標(biāo)不治本，而且對(duì)于不會(huì)打理頭發(fā)或者“手殘黨”不會(huì)化妝的人來(lái)說(shuō)也是一件大難事，所以有的另行臉的人想通過(guò)醫(yī)美的方法進(jìn)行改善。菱形臉的特點(diǎn)是顴骨高、上額窄、下巴尖，給人一種有棱有角的感覺(jué)，不容易接近。這種臉經(jīng)常在超模身上看到，分分鐘氣場(chǎng)兩米八。但是一般人駕馭不好就會(huì)讓人覺(jué)得顯老，有距離感，很多求美者想通過(guò)填充太陽(yáng)穴來(lái)改善臉型，這種想法是不正確的，無(wú)論怎么填充太陽(yáng)穴，臉部凸出的顴骨，是下不去的，像這種情況，還是建議盡量先做骨頭再填脂肪。菱形臉其實(shí)主要就是面部骨骼的問(wèn)題，也就是顴骨比較寬大，如果單純填充脂肪只會(huì)讓臉變得更寬大，也沒(méi)有解決根本問(wèn)題，所以想要改善效果最好，并且一步到位的辦法就是顴骨顴弓降低術(shù)了，但是在選擇手術(shù)前，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能保證安全和效果。2021年04月02日1204
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鄭宗梅副主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔特診科 真的可以 做過(guò)顴骨截骨降低骨性輪廓整形功課的美女應(yīng)該都知，顴骨降低可能會(huì)帶來(lái)面中的松垂，原因除了肌肉止點(diǎn)離斷造成的上提力量減弱，最主要的是原來(lái)高且寬的顴骨顴弓支撐作用的喪失，就像失去了頂?shù)膸づ癫?，?huì)塌下來(lái) 臉部的衰老，除了你眼能看到的皮膚的松垂，還有骨骼的吸收萎縮，支撐力量的減弱，加速了松垂 把大分子、硬度高和支撐力強(qiáng)的玻尿酸填充到骨膜上，是對(duì)骨骼體積的補(bǔ)充，也可以打到支撐韌帶中，加強(qiáng)或恢復(fù)支撐，從而提升軟組織，就像給塌的帳篷加了幾塊磚頂起來(lái) 不是所有的玻尿酸都可以用來(lái)做面部提升，中小分子、軟的、支撐力差的，只能有短暫作用，會(huì)很快被壓扁，效果不長(zhǎng)久2021年04月01日1285
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王瑞晨副主任醫(yī)師 深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 整形美容外科 很多人非常在意整形術(shù)后的切口，因?yàn)閾?dān)心留下難看的疤痕，所以很多人想讓我普及一下我做的顴骨顴弓手術(shù)的切口是怎樣的？其實(shí)先可以看看我做的顴骨顴弓手術(shù)后，切口的恢復(fù)情況。從圖片可以看出來(lái)，切口的位置隱蔽恢復(fù)后的痕跡無(wú)痕，可以放心選擇做手術(shù)。顴骨顴弓降低術(shù)通常采用雙切口完成手術(shù)，一個(gè)切口在鬢角，這個(gè)切口用來(lái)暴露顴弓根，通過(guò)這個(gè)切口將顴弓根截?cái)嗪笙騼?nèi)移動(dòng)并固定，我做的切口長(zhǎng)約8-10mm，術(shù)后恢復(fù)后幾乎看不出來(lái)。另一個(gè)是上頜前庭溝入路，這個(gè)切口在口內(nèi)，不到3厘米，完全隱蔽，通過(guò)這個(gè)切口完成截骨并將顴骨體和顴弓向后內(nèi)側(cè)移動(dòng)到合適的位置并固定。切口位置的選擇要參照骨骼形態(tài)設(shè)計(jì)的截骨線(xiàn)位置、皮紋方向、鬢角位置等，綜合考慮。手術(shù)的創(chuàng)傷越小，對(duì)于外科醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求更高，尤其是整形手術(shù)，求美者本身也是奔著提升顏值去的，術(shù)后無(wú)痕是必要的條件，如果醫(yī)生對(duì)待求美者像自己的親人一樣，那么一定可以做到創(chuàng)傷最小，恢復(fù)最快。2021年03月30日806
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