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2022年07月06日
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王瑞晨副主任醫(yī)師 深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院 整形美容外科 有網(wǎng)友詢問(wèn)，全職一高一低可以只做一側(cè)嗎？啊，當(dāng)然可以只做一側(cè)，通常如果做一側(cè)肯定會(huì)有改善，但是如果你有更高的要求，或者是有更復(fù)雜的情況，那我還是要綜合來(lái)判斷。我現(xiàn)在做的顴骨呢，經(jīng)常說(shuō)的是顴宮內(nèi)收，顴骨降低或者顴骨體縮小，因?yàn)楝F(xiàn)在做的這個(gè)手術(shù)是從單位上來(lái)調(diào)整顴骨的形態(tài)還有位置，經(jīng)常大家可能只是關(guān)注到，誒，我的顴骨一側(cè)高一點(diǎn)一側(cè)低一些，或者一側(cè)寬一些，一側(cè)鼻一側(cè)窄一些，但實(shí)際上呢，經(jīng)常這樣的情況還常常扮演就是的形態(tài)不一樣，所以更如果想要更好的效果，有的時(shí)候可能兩側(cè)一起調(diào)整的效果更好，但如果你對(duì)一側(cè)非常滿意，只是對(duì)另一側(cè)也覺(jué)得有點(diǎn)寬或者有點(diǎn)窄，這樣的情況單做一側(cè)是沒(méi)有問(wèn)題的。2022年07月04日171
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孫恒赟副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 ????面部比較瘦的求美者會(huì)比較擔(dān)心做熱瑪吉會(huì)導(dǎo)致面部凹陷，其實(shí)正常情況下是不會(huì)的，熱瑪吉的主要作用是通過(guò)射頻原理提升緊致，主要作用于膠原蛋白，促進(jìn)自身膠原蛋白的收縮提拉和膠原再生和重塑，并不會(huì)損傷脂肪組織等容量性組織導(dǎo)致凹陷，但熱瑪吉的皮膚緊致提升作用，會(huì)使面部皮膚軟組織上提，從而會(huì)有臉小的感覺(jué)，但這種瘦臉是基于皮膚整體緊致的結(jié)果，并不是容量減少，因此，不會(huì)出現(xiàn)凹陷。?2022年07月04日223
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郭鑫主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 對(duì)于自體脂肪與玻尿酸，大家應(yīng)該都很熟悉，知道它們都可以用來(lái)除皺、填充，那么兩者又有什么區(qū)別?到底應(yīng)該注射玻尿酸呢?還是應(yīng)該選擇自體脂肪移植呢?是時(shí)候認(rèn)真區(qū)分一下了，??今天我就跟大家來(lái)講解講解玻尿酸和自體脂肪是怎么一回事!???玻尿酸塑形是什么？通過(guò)注射的方式將玻尿酸注入到嘴唇、臉頰、鼻梁、下巴或臉部其他凹陷處，從而實(shí)現(xiàn)填補(bǔ)凹陷的目的。注射玻尿酸不但有填補(bǔ)凹陷、雕塑臉型的效果，還能增加肌膚的光澤和彈性。???自體脂肪塑形是什么?顧名思義，自體脂肪就是你自己身上的脂肪，比如腰腹、大腿皮下都存在著豐富的“脂肪寶藏”。經(jīng)過(guò)離心、提純、凈化處理后完整的脂肪細(xì)胞顆粒，可填充面部凹陷部位。功能部位不同1、玻尿酸玻尿酸是一種透明的膠狀物質(zhì)，大量存在于人體中，是人體真皮組織的成分之一。它具有強(qiáng)大的保濕功能，1克的玻尿酸就可以吸收500ml的水分，相當(dāng)于一瓶可樂(lè)的容量，可以改善干燥和已出現(xiàn)皺紋的肌膚，使其恢復(fù)原有的光滑和彈性。玻尿酸可以祛除靜態(tài)皺紋(嘴角紋、法令紋等)，同時(shí)還可以填充面部凹陷(額頭、太陽(yáng)穴、淚溝、蘋(píng)果肌、面頰)，裝飾面部(豐唇、隆鼻、豐下巴、豐耳垂)。還可以改善肌膚保水量，填平痘疤痘坑等。2、自體脂肪吸出自身腰、腹、大腿等部位多余脂肪，離心、提純、凈化處理后，選擇完整的脂肪細(xì)胞顆粒，通過(guò)精細(xì)聯(lián)合化注射技術(shù)，多層次多點(diǎn)進(jìn)行移植。自體脂肪移植可以填充面部凹陷(額頭、太陽(yáng)穴、淚溝、蘋(píng)果肌、面頰)，裝飾面部(豐唇、隆鼻、豐下巴)及重塑身材(隆胸、豐臀、人工肌肉)等。脂肪不單單起到填充作用，還可以改善膚質(zhì)，彈性纖維，膠原蛋白。治療時(shí)間不同1、玻尿酸玻尿酸對(duì)五官的改善尤為方便快捷，每個(gè)部位1-2ml，30分鐘就可搞定，效果立竿見(jiàn)影。2、自體脂肪有很多菇?jīng)鲆詾樽约禾?，沒(méi)辦法做脂肪移植，但這是一個(gè)誤區(qū)，面部填充的脂肪量并不大，只要您不是骨瘦如柴，基本上都有富裕的脂肪，用于面部填充，但脂肪填充需要先吸脂，所以手術(shù)時(shí)間比玻尿酸注射要長(zhǎng)，而且我全程采用局麻的方式，所以微創(chuàng)，舒適，不需留觀，術(shù)后即可回家，不影響正常生活。保持時(shí)間不同1、玻尿酸現(xiàn)在國(guó)家審批通過(guò)的玻尿酸基本都可完全被人體代謝，一般保持時(shí)間從6-12個(gè)月不等（瑞藍(lán)的維持時(shí)間在半年左右，喬雅登的維持時(shí)間可達(dá)12個(gè)月以上），如果想要持續(xù)效果更長(zhǎng)還需要進(jìn)行補(bǔ)打。2、自體脂肪自體脂肪取自自身組織，來(lái)源廣泛，一旦成活后可以維持永久，但我還是要強(qiáng)調(diào)，自體脂肪的成活率與醫(yī)生的技術(shù)息息相關(guān)。自體脂肪移植的三個(gè)重要環(huán)節(jié)：脂肪的抽取，脂肪的提純，脂肪的注射，每一步都要精益求精，才能把完整、顆顆珍貴的脂肪注入人體后，維持較高的成活率。而我的脂肪移植技術(shù)，成活率在70%左右。恢復(fù)期不同1、玻尿酸如果近期要參加重要活動(dòng)，那么最多提前一周進(jìn)行玻尿酸注射填充就可以了，可以活動(dòng)前1-3天進(jìn)行注射。2、自體脂肪????由于我主要采取微創(chuàng)的方式，所以腫脹感并不明顯，術(shù)后第二天即可恢復(fù)工作，很多求美者第二天坐飛機(jī)、接孩子的都很多，但考慮到個(gè)人體質(zhì)的不同，所以建議留一個(gè)星期的恢復(fù)時(shí)間。面部填充應(yīng)該選擇玻尿酸還是自體脂肪?總結(jié)一下：玻尿酸價(jià)格較高，維持時(shí)間并不長(zhǎng)，所以更適合做局部塑形，而自體脂肪成活后可以維持永久，而且取自自身，來(lái)源豐富，所以更適合做多部位和全面部填充。2022年07月01日166
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南華副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 醫(yī)療美容科 玻尿酸豐太陽(yáng)穴部位效果是挺好的的，立竿見(jiàn)影，沒(méi)有恢復(fù)期，可參考以下案例照片。玻尿酸中的成分是人體皮膚下的重要組織的一部分，材料本身不會(huì)對(duì)人體造成任何傷害，而且做完術(shù)后的效果也會(huì)比較自然。需要引起重視的是：經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)不足的醫(yī)生有可能會(huì)在注射時(shí)將玻尿酸注入到血管內(nèi)或者引起血管壓迫阻塞的情況，導(dǎo)致局部組織缺血甚至壞死，引起不必要的并發(fā)癥。所以想做玻尿酸豐太陽(yáng)穴，一定要選擇有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)整形醫(yī)師，去正規(guī)醫(yī)院接受治療，不僅是對(duì)自身的安全保障，也更容易達(dá)到術(shù)后理想的效果。我是公立三甲醫(yī)院的整形醫(yī)生南華博士，專(zhuān)科經(jīng)驗(yàn)十五年以上，專(zhuān)業(yè)方向是美容外科，擅長(zhǎng)眼鼻面精細(xì)化美容和修復(fù)手術(shù)，有需要的求美者歡迎前來(lái)咨詢。2022年07月01日116
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路會(huì)主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 臉部凹陷會(huì)讓人顯得苦相，不僅顯老氣，更顯凌厲，妥妥地“少女臉”也變成了“大媽臉”。雖然，有些心靈手巧的愛(ài)美女孩，可以采取化妝的方式讓臉部在視覺(jué)上變飽滿。但這種方式“治標(biāo)不治本”，卸妝后臉部凹陷的問(wèn)題立刻暴露了出來(lái)。因此，想要“實(shí)打?qū)崱敝苯痈纳泼娌堪枷莸膯?wèn)題，還是需要借助一些醫(yī)美手段。但是，改善路千條，選對(duì)最重要！作為一名從醫(yī)34年的整形外科醫(yī)生，今天就與大家聊一聊。面部常見(jiàn)的6個(gè)凹陷問(wèn)題：1、額頭凹陷：額頭連接著山根與眉弓，是展現(xiàn)上庭魅力的重要部位。如果說(shuō)額頭存在凹陷問(wèn)題，就會(huì)讓面部的立體感大打折扣，使你的側(cè)顏?zhàn)兊貌粔蚓?。額頭這個(gè)部位，軟組織是很薄的，所展現(xiàn)出來(lái)的可以說(shuō)是骨骼的形態(tài)。額頭凹陷，其實(shí)暴露的是骨性上的發(fā)育不足；再加上額頭填充部位較大，更適合支撐力好，材質(zhì)較輕的材料，我個(gè)人建議用膨體來(lái)填充。2、太陽(yáng)穴凹陷：“太陽(yáng)穴凹陷”在視覺(jué)上會(huì)顯得顴骨高、顴骨外擴(kuò)，導(dǎo)致面部輪廓不流暢，視覺(jué)上可能會(huì)顯老顯刻薄。但是，太陽(yáng)穴這個(gè)部位很特殊，血管和神經(jīng)十分豐富，如果填充不當(dāng)也是十分危險(xiǎn)的！例如注射填充，存在血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)……但是，在我們的太陽(yáng)穴顳深筋膜的表面有一層很疏松的結(jié)締組織，是一個(gè)自然的腔區(qū)，它很容易就可以剝開(kāi)，而且不會(huì)出血，損傷比較小。只要找對(duì)層次，不會(huì)損傷神經(jīng)，可以保障安全。我通常會(huì)選擇用膨體來(lái)填充，可以達(dá)到長(zhǎng)久的改善效果。另外，太陽(yáng)穴這個(gè)部位顱骨比較薄，用膨體填充反而可以起到保護(hù)的作用，是很不錯(cuò)的選擇！3、淚溝凹陷：淚溝凹陷會(huì)讓人看起來(lái)沒(méi)精神，很顯老。大多數(shù)求美者會(huì)選擇“玻尿酸”或“脂肪”來(lái)填充，但這兩種方式我個(gè)人都不建議！一是玻尿酸填充，存在吸收的問(wèn)題，需要反復(fù)注射；脂肪填充，有成活率問(wèn)題（且不可控），通常需要多次填充，但也未必就能收到好的效果。二是眼周血管非常豐富，如果填充不當(dāng)易造成血管栓塞，導(dǎo)致失明等不可逆的傷害！淚溝凹陷，可以考慮膨體來(lái)填充。膨體植入到下眶骨表面，等于是增厚下眶骨，改變“骨相”，達(dá)到填平淚溝的效果。膨體與人體組織相容性好，可長(zhǎng)久放置于淚溝凹陷處，長(zhǎng)久保持效果。并可通過(guò)這個(gè)術(shù)式，一并改善眼袋、結(jié)構(gòu)型黑眼圈等，可謂是“一舉多得”。4、臉頰凹陷：臉頰凹陷，被很多人稱之為“超模凹”，覺(jué)得會(huì)顯高級(jí)。但實(shí)際上，對(duì)于模特來(lái)說(shuō)，也是冷艷的距離感。而對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，過(guò)度的臉頰凹陷會(huì)讓面部輪廓變得不流暢，甚至?xí)@得尖酸、刻薄。填充飽滿后，往往會(huì)更具“少女感”。臉頰用手觸摸是軟軟的，是軟組織豐富的部位，則更適合用脂肪來(lái)填充。但切勿貪多，建議選擇正規(guī)醫(yī)院，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，少量多次填充。5、蘋(píng)果肌凹陷：飽滿的蘋(píng)果肌會(huì)讓人更顯年輕，如果蘋(píng)果肌過(guò)于扁平，可能會(huì)使整個(gè)面部都顯得很扁平，還可能會(huì)使你的臉顯寬大，增加老氣的感覺(jué)。出現(xiàn)這種情況，可以選擇脂肪來(lái)填充，因?yàn)樘O(píng)果骨主要就是顴骨前的脂肪組織，但填充時(shí)切勿貪多（蘋(píng)果肌太飽滿會(huì)顯怪異）。6、鼻基底凹陷：鼻基底，可以說(shuō)是鼻子的“地基”。如果鼻基底出現(xiàn)凹陷問(wèn)題，可能會(huì)使你的面中部都呈現(xiàn)凹陷狀態(tài)，使你的面部變得不立體。早早出現(xiàn)法令紋，顯嘴凸等，使面部透著一絲苦相，很顯老。鼻基底凹陷，其實(shí)也是骨性發(fā)育不足導(dǎo)致的。且鼻子基底這個(gè)位置表情十分豐富，容易受到表情的影響。一方面需要支撐力好，一方面需要穩(wěn)固性好?？煽紤]膨體來(lái)填充，膨體可以與人體組織生長(zhǎng)在一起，起到良好的固定作用，不會(huì)發(fā)生移位，達(dá)到較好的改善效果。鼻基底改善后，可減輕面部苦相和老氣的問(wèn)題?？傊?，面部有凹陷的問(wèn)題不要怕，根據(jù)自身的情況選擇適合的方式，就能很好地改善問(wèn)題，給自己的美貌加分。但是，大家一要選擇正規(guī)的醫(yī)院和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，術(shù)前多做功課、多了解，切勿盲目選擇！2022年06月21日370
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劉春軍主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳腺綜合整形科 嗯，回答這個(gè)問(wèn)題，太陽(yáng)穴的填充用玻尿酸還是自體脂肪，還是其他方式？ 適合之前沒(méi)有填充過(guò)，嗯，太陽(yáng)穴這個(gè)部位啊，做填充我建議還是用自己脂肪會(huì)比較好，因?yàn)槟?，用玻尿酸的話，玻尿酸總是?huì)被吸收掉的，嗯，而且這個(gè)地方你要填玻尿酸的話，這成本會(huì)非常的高，嗯，過(guò)個(gè)一年左右，玻玻尿酸藥都吸收掉，所以確實(shí)不劃算，還是自體脂肪比較好，它呢有一定的吸收率，但是多少還會(huì)有一些能留下來(lái)。 一般呢，注射一次到兩次哈，我覺(jué)得就是它就會(huì)有一個(gè)比較明顯的一個(gè)改善了。2022年06月14日209
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路會(huì)主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 整形外科 是可以用來(lái)填充太陽(yáng)穴的，在我們沒(méi)有膨體之前，用的就是硅膠來(lái)填充太陽(yáng)穴，或者硅膠無(wú)鼻，但是呢，硅膠由于它表面光滑，不能和人體組織生長(zhǎng)在一起，軟肌有可能會(huì)出現(xiàn)硅膠假體下移的情況，這個(gè)呢，跟手術(shù)剝離腔隙的范圍大小關(guān)系比較大，所以手術(shù)的時(shí)候一定要?jiǎng)冸x大小合適的空調(diào)，不要過(guò)大。但是之后有了膨體，由于膨體可以和軟組織長(zhǎng)在一起，固定良好，所以呢，我們就逐漸把硅膠淘汰，全部用膨體來(lái)填充太陽(yáng)穴，因?yàn)樘瞧に淮嬖谝莆兜膯?wèn)題。2022年06月10日218
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 半側(cè)顏面短小畸形（HemifacialMicrosomia，HFM），是一種不對(duì)稱的先天性的單側(cè)顏面畸形，患者表現(xiàn)為同側(cè)耳廓、面部骨骼（上頜骨、下頜、顴骨和顳骨）及周?chē)浗M織和神經(jīng)發(fā)育不全。HFM又被稱為顱面短小畸形，第一、二腮弓綜合征，單側(cè)耳下頜發(fā)育不良，面-耳-椎發(fā)育不良序列或綜合征，眼-耳-椎發(fā)育不良序列或綜合征等。2018年中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)顱頜面外科專(zhuān)業(yè)學(xué)組（統(tǒng)籌組）將其統(tǒng)一命名為半側(cè)顏面短小畸形，英文名稱為HemifacialMicrosomia。HFM發(fā)病原因目前尚不明確，是僅次于唇腭裂的第二常見(jiàn)先天性顱面畸形，發(fā)病率約占新生兒的1/3500～1/5600。主要表現(xiàn)為一側(cè)面部多種結(jié)構(gòu)發(fā)育不良，個(gè)別可累及雙側(cè)。1.臨床表現(xiàn)：HFM輕重程度不一，累及的范圍和程度也不同。最輕者通常僅表現(xiàn)為耳前有附耳存在。嚴(yán)重的患者可表現(xiàn)為患側(cè)面部短小、皮下軟組織薄弱、頦部偏斜、面神經(jīng)發(fā)育不良、面橫裂及不同程度的外耳畸形、耳道閉鎖等。更嚴(yán)重者可能會(huì)累及上頜骨、顴骨、顴弓及顱顳部骨骼。其中下頜骨發(fā)育不良最為常見(jiàn)，對(duì)患者的影響也更為嚴(yán)重。2.診斷及分型問(wèn)題半側(cè)顏面短小畸形表現(xiàn)多樣，是一組嚴(yán)重程度不一，累及范圍不同。準(zhǔn)確的診斷及分型對(duì)日后的序列治療有指導(dǎo)價(jià)值。目前存在多種分類(lèi)方法，主要是應(yīng)用Pruzansky-Kaban分型，根據(jù)下頜骨形態(tài)的異常將HFM分為I型,IIA型,IIB型,III型。I型：下頜骨短小、升支短小、但顳頜關(guān)節(jié)形態(tài)正常。IIA型:下頜骨升支短小，髁狀突與關(guān)節(jié)窩結(jié)構(gòu)尚存在但形態(tài)異常，髁狀突位置基本正常。IIB型：下頜骨升支短小，形態(tài)異常，髁狀突嚴(yán)重發(fā)育不良，關(guān)節(jié)窩向下、內(nèi)、前移動(dòng)。III型：下頜骨升支與關(guān)節(jié)窩完全缺如，無(wú)顳頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。輔助檢查：頭影測(cè)量片、全頭顱ct及三維重建、口腔全景片、面部二維彩照及三維掃描。3.治療方案：HFM是一種累及多組織及結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重影響外觀和功能的先天性畸形。由于出生后畸形可隨生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)展性加重的特點(diǎn)，因此對(duì)該癥的治療是一個(gè)系統(tǒng)工程，不同階段有不同的治療方案，患兒家屬需要明確畸形的特點(diǎn)及治療的復(fù)雜性和長(zhǎng)期性。不同年齡階段治療方案如下：如果患兒因面中部和下頜骨嚴(yán)重發(fā)育不良，已經(jīng)影響呼吸和睡眠，特別是睡眠阻塞和呼吸窘迫等危及生命的功能障礙，需要盡早干預(yù)，以改善患兒的呼吸功能。在嬰兒早期應(yīng)進(jìn)行完整的聽(tīng)力評(píng)估，給予及時(shí)的干預(yù)與治療。眼球皮樣囊腫、散光和/或暴露性角膜炎可能損害視力，在整個(gè)發(fā)育過(guò)程中同樣需要及時(shí)評(píng)估和治療。幼兒期還需關(guān)注患兒的語(yǔ)言功能。HFM患兒因下頜骨發(fā)育不全、面部張力減退、錯(cuò)牙合、大口畸形、唇腭裂和/或腭咽功能不全以及聽(tīng)力損失，可能在語(yǔ)音清晰度、發(fā)音度、語(yǔ)言表達(dá)能力和溝通能力上有缺陷，應(yīng)在2歲前進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)估。（1）3-12個(gè)月一般最早可在3個(gè)月時(shí)行耳前附耳切除術(shù)、面部皮贅去除術(shù)。伴有面橫裂（又稱大口畸形）的患兒，可同時(shí)行大口畸形矯正術(shù)，以改善面部外觀、恢復(fù)患兒吮吸功能。（2）3歲左右該階段可進(jìn)行一次脂肪注射游離移植，有效補(bǔ)充缺失的軟組織，脂肪干細(xì)胞還可以延緩病情的發(fā)展。（3）5-8歲5-8歲，患兒此時(shí)正處于混合牙列期，對(duì)于有面部骨骼偏斜不對(duì)稱的患兒，此時(shí)是下頜骨牽引成骨的最佳時(shí)期。根據(jù)發(fā)育情況，一般此時(shí)患兒的下頜骨已有一定的發(fā)育，早期干預(yù)可以提高生長(zhǎng)潛力，同時(shí)改善咀嚼功能、促進(jìn)牙齒發(fā)育以及維護(hù)患兒的自信心。下頜骨牽引成骨術(shù)旨在通過(guò)延長(zhǎng)下頜骨本身來(lái)增加下頜骨體積，對(duì)自身骨量有一定的要求，并要求有顳下頜關(guān)節(jié)存在，因此主要應(yīng)用于I型、IIA型患者，以及少數(shù)IIB型患者。（4）8-10歲此期可針對(duì)外耳畸形進(jìn)行耳廓重建。重建的選擇一般采用肋軟骨移植物用于耳廓支架的自體移植重建，少量使用人工材料。另外還可選擇微創(chuàng)的重建方式即放置假耳，假耳可以是粘性的，也可以是鉚合與種植在顱骨上鉚釘。（6）16-18歲該階段的治療，主要目的在于面部骨骼重建，以及外形、咬合關(guān)系的矯正。HFM重建方法主要包括下頜骨牽引成骨、自體骨移植、正畸正頜聯(lián)合治療、輪廓截骨手術(shù)、個(gè)性化定制假體植入、軟組織填充等，應(yīng)根據(jù)發(fā)育情況、累及范圍及嚴(yán)重程度選擇相應(yīng)術(shù)式。①16-18歲，待患者骨骼和牙齒發(fā)育成熟后，16歲可進(jìn)行為期兩年的正畸，18歲進(jìn)行正頜。正畸正頜的治療可以改善面部對(duì)稱性，穩(wěn)定咬合關(guān)系，減少?gòu)?fù)發(fā)。根據(jù)牙頜面畸形情況選擇術(shù)式：上頜LeFort截骨術(shù)、上頜骨分段截骨術(shù)、根尖下截骨術(shù)、下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)、下頜骨升支垂直截骨術(shù)等。②對(duì)于沒(méi)有咬合平面傾斜或輕度的患者，聯(lián)合應(yīng)用輪廓截骨手術(shù)有助于進(jìn)一步改善面部對(duì)稱性。輪廓截骨手術(shù)包括下頜角截骨術(shù)，顴骨顴弓截骨術(shù)和頦成形術(shù)。③還可以采用個(gè)性化定制假體植入：三維個(gè)性化定制假體補(bǔ)充患者骨量，可以改善面部骨骼的對(duì)稱性。現(xiàn)主要應(yīng)用的假體材料有聚醚醚酮（PEEK）、樹(shù)脂-羥基磷灰石（人工骨）、高密度多孔聚乙烯（Supor）等。④自體骨移植重建，在半面短小III型治療中，一般用肋骨帶肋軟骨頭作為下頜升支和顳頜關(guān)節(jié)修復(fù)重建。極嚴(yán)重畸形成年患者，會(huì)采用腓骨進(jìn)行下頜骨體部節(jié)段性缺損修復(fù)。⑤軟組織填充：面部骨性輪廓對(duì)稱性基本矯正后，可進(jìn)行軟組織填充進(jìn)一步改善面部對(duì)稱性。主要方法有自體游離脂肪填充、游離組織瓣移植、帶蒂組織瓣移植，可根據(jù)軟組織缺損情況及患者意愿選擇術(shù)式。HFM的治療過(guò)程，是一個(gè)涉及多學(xué)科的綜合序列治療，需多次、分期、有針對(duì)性地進(jìn)行，更有利于患者的康復(fù)和心理發(fā)育。2022年05月15日895
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