面部吸脂手術逐漸發(fā)展和完善，得到了越來越多求美者的關注，咨詢的求美者來往不絕?；仡櫸覀兌嗄甑陌咐偨Y(jié)手術經(jīng)驗和教訓，將面部吸脂術前術后的注意事項和護理要點做了完整歸納總結(jié)，分享給廣大求美者，希望對大家有幫助。一、手術前的準備： 1、術前7天停用活血化瘀的西藥、中藥或保健品、避孕藥、洋地黃類等藥物。 2、治療高血壓、糖尿病、甲亢等疾病的藥物不能停用。 3、血壓控制在130/90mmHg以下、空腹血糖控制在7.8mmol/。 4、面部不能有癤腫、毛囊炎、牙齒腫痛、鼻竇炎急性期等炎癥表現(xiàn)；全身沒有發(fā)熱、氣管炎、毒血癥等炎癥。 5、做好血常規(guī)，乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒四項免疫檢查。手術當天需攜帶化驗單，并留至醫(yī)院備案。 6、手術前一天洗澡洗頭（傷口術后三天不能沾水），手術當天面部不化妝。 7、自行攜帶或到院購買彈力頭套（全面/半面），術后即刻就要使用。 8、如果是局麻手術，不需禁飲食；如全身麻醉需禁食水6小時以上。 9、女性需避開月經(jīng)期，并確定沒有懷孕。二、術后注意事項（此內(nèi)容很重要，準備做面部吸脂的患者仔細閱讀） 1、吸脂術后1-3天為損傷組織滲出期，腫脹最嚴重，72小時后，損傷組織開始回吸收期，所以從第4天以后開始消腫，如果吃消腫藥也可以在術后第4天開始吃。 2、70%的腫脹在2周左右消掉，20%的腫脹在1個月消掉，10%腫脹在1-2月中消掉。所以吸脂的效果要在1-2月后才能顯現(xiàn)。 3、面部吸脂術后多數(shù)沒有瘀紫瘀青，如有出現(xiàn)瘀紫瘀青，一般會在2周后完全消失。 4、吸脂區(qū)域術后可能會出現(xiàn)硬結(jié)，尤其在下頜緣和鼻唇溝附近，這是很正?，F(xiàn)象，多數(shù)是由于淤血導致的，在1.5月后會消失。 5、面部吸脂后皮膚麻木、癢、感覺遲鈍也很正常，因為皮下的微小感覺神經(jīng)受損導致的，正在吸脂術中是避免不了的，但這種情況在3月后完全恢復，最晚不超過6月。 6、在眉梢外上方、下頜緣前半部有面神經(jīng)的分支通過，在顳部眉弓、下面部下頜吸脂時，可能會損傷這些面神經(jīng)的分支，導致眉毛下垂或不能上提、下唇活動時歪斜，這些癥狀一般在一個月后會恢復，因為神經(jīng)病沒有切斷而是頓挫損傷，恢復期最晚不超過6個月。 7、面部吸脂瘦臉的效果和自身皮下脂肪的厚度相關，皮下脂肪越厚，能吸出的脂肪越多，瘦臉效果越明顯。有些患者看著面部很肥大，但自身皮下脂肪并不多，所以吸脂效果并不理想，原因一是自身骨骼寬大，肌肉肥厚；二是筋膜組織肥厚。這種情況在體重較輕，而面部很肥大的人群中很常見。 8、面部吸脂后多數(shù)病例感覺皮膚軟組織變得緊致，但有少數(shù)病例覺得吸脂后皮膚軟組織松弛顯老。這與兩個因素相關：第一，面部皮膚本身厚實、緊致、彈性很好的病例，不論吸脂量多少，皮膚彈性回縮很好，不會形成皮膚松弛；面部皮膚本身薄弱、松弛彈性差的病例，吸脂后，皮下組織容量減少，皮膚彈性回縮差，皮膚松弛，甚至形成褶皺塌陷。（這種情況可以通過少量的微細顆粒脂肪移植改善）第二，脂肪顆粒吸出后，皮下產(chǎn)生很多蜂窩狀創(chuàng)面，創(chuàng)面閉合愈合時，形成纖維粘連，也就是瘢痕組織，瘢痕組織有攣縮的特性，將淺面的皮膚軟組織牽拉固定在深部的組織表面，這樣皮膚軟組織就會收緊上提。但是對于不容易形成瘢痕或形成的瘢痕很弱、攣縮不明顯的病例，皮膚軟組織收緊的作用就很差，這樣吸脂后皮膚軟組織就不會收緊，保持原有的松弛程度，對于吸脂量較多、皮膚軟組織松弛明顯的病例，那皮膚比術前更加松弛。當然這種情況極少見。 9、面部吸脂的效果一般在1.5個月后出現(xiàn)，在3個月后完全顯現(xiàn)，因為1.5月后消腫，3個月后瘢痕攣縮定型。 10、如果發(fā)現(xiàn)面部有明顯的凹陷，尤其3個月后，可能是因為原有的凹陷以前沒注意，吸脂后因為很關注自己的臉，才發(fā)現(xiàn)有凹陷；還可能是由于凹陷部位有血腫，血腫機化后纖維黏連產(chǎn)生凹陷；還有可能是此部位損傷嚴重、瘢痕增生明顯，瘢痕攣縮后凹陷；還有可能吸脂量較多，皮膚軟組織松弛彈性差，不能回縮，產(chǎn)生皺縮塌陷，形成凹陷；不論什么原因引起的凹陷，請不要緊張焦慮，復診手術醫(yī)生，脂肪移植能夠解決上述所有凹陷。三、術后護理 1、手術當天為0天，術后第1天更換吸脂區(qū)域棉墊，術后第2-3天可以去掉棉墊只帶彈力頭套。 2、建議術后72小時之內(nèi)，也就是3天之內(nèi)都要持續(xù)戴頭套。但如果工作和生活確實有困難，也可以只戴24小時。頭套戴的不宜過緊，以舒適為主，如果有疼痛明顯的部位一定要即刻打開觀察局部情況，并聯(lián)系醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理。有假體植入的部位，如鼻背、頦部不能加壓包扎，需要將頭套剪開，露出有假體的地方，以避免假體表面的皮膚壓迫壞死。 3、第4天可以摘頭套洗臉。4、前三天，可以用冰袋冷敷眼睛（眼瞼使皮膚軟組織最松軟的地方，又沒有包扎，所以眼睛可能是最腫的地方），第四天開始可以熱敷有瘀紫瘀青的部位，2周后瘀紫瘀青消失，可以敷新鮮土豆片，促進消腫。 5、第4天以后可以每天間斷戴頭套，最好堅持1-3月。戴頭套時要注意：將面頰部皮膚軟組織向上牽拉，用頭套將皮膚軟組織固定在比較靠上的部位，切記不能向下牽扯，目的是有利于皮膚軟組織提升。 6、面部吸脂沒有縫線不需要拆線。 7、術后3天禁忌飲酒、服用活血化瘀的食物藥物；禁食過燙食水，不熱敷、不蒸桑拿。 7、1個月內(nèi)禁食牛羊肉海鮮等發(fā)物，忌辛辣刺激性食物。 9、一般不建議術后應用抗生素，但遇到自身抵抗力低下時可以應用抗生素3-5天。本文系雷華醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

自從分享了面部吸脂的文章之后，很多人來咨詢面部吸脂，尤其是脂肪移植以后，脂肪過多想通過吸脂改善的情況。其中大家很關注的一個問題就是吸脂的針眼，有人說是刀口。我不建議這么說，因為它的確很小，直徑1-1.2mm，而且不是用刀切取的，而是用針頭穿刺形成的，有點像獻血的時候抽血的針頭。所以我把它命名為針眼。一、面中部側(cè)方吸脂針眼面中部側(cè)方吸脂主要涉及太陽穴、顴弓、頰部、下頜緣等區(qū)域，具體范圍和針眼位置如圖1所示。鬢角發(fā)際內(nèi)的針眼根據(jù)吸脂區(qū)域可靠上（黃色），可靠下（藍色）。黃色針眼---鬢角上端針眼吸脂范圍----太陽穴（顳部）、額頭外側(cè)、顴弓、顴骨突、蘋果肌外側(cè)半、頰部。藍色針眼----鬢角下端針眼吸脂范圍----顳部（太陽穴）、顴弓、顴骨突、蘋果肌外側(cè)半、頰部、下頜緣。優(yōu)點：發(fā)際內(nèi)針眼愈合很快不留痕跡缺點：針眼在吸脂區(qū)域側(cè)方，取平躺仰臥位時積血積液才能滲出。所以術后24小時內(nèi)建議平躺，否則積液淤積在下頜緣附近恢復較慢。

所有手術：1、醫(yī)生無特殊說明均為門診手術，不需要住院，不需要空腹，抽血前、手術前可以吃飯，一般不需要使用抗生素。2、術后禁食辛辣刺激食物、禁煙酒1個月，其他除患者過敏的食物外無特殊要求。3、術后3個月內(nèi)為瘢痕增生期，術后10天左右切口開始有瘢痕長出，硬疙瘩、發(fā)紅、瘙癢，整個手術區(qū)域發(fā)硬，為正?，F(xiàn)象，3個月后開始逐漸消退，半年左右瘢痕穩(wěn)定。拆線后1周可以局部外用抗瘢痕藥物、瘢痕貼膜等。瘢痕主要隨時間淡化，藥物作用不甚明顯。4、手術部位不要沾水，拆線后第二天可以用清水洗。一般拆線后1周左右痂可以完全脫落，此時就可以正常護膚化妝。5、換藥拆線流程：一般在東院換藥拆線。早晨九點前到醫(yī)院，先掛楊明勇免費號，然后三診室開單子，繳費。眼部手術：1、術后24-48小時內(nèi)間斷冰敷，術后第1天換藥，5-7天拆線，具體時間聽醫(yī)生安排，拆線后次日手術部位可以清水清洗。2、開眼角術后建議使用藥物預防瘢痕增生（芭克，倍舒痕，美皮護等），拆線后一周血痂掉落后可以使用，使用6個月。3、如果傷口有血痂，可自己使用棉簽和生理鹽水輕輕擦掉。4、消腫前雙眼不對稱是正?，F(xiàn)象，不要過分擔心（有的人手術第二天就說不對稱，手術做失敗了。完全是過分擔心）。隆鼻手術：術后第1天換藥，術后第7天拆線（手術當天不算，例如1號手術的患者8號拆線）。切口滲血可用干凈棉簽擦拭。耳朵紗布在術后5-7天才可以拿掉。術后3周內(nèi)不要帶框架眼鏡。吸脂、脂肪填充：吸脂區(qū)手術次日需換藥，3天后自行拆除敷料，吸脂的針孔自行貼透氣的創(chuàng)可貼或紗布，每天更換至愈合。不用拆線。血痂掉后針孔可沾水。填充的脂肪3個月后形態(tài)穩(wěn)定，早期在填充區(qū)域摸到硬塊是正?，F(xiàn)象。面部腫物、痣、瘢痕等切除：術后第1天換藥，術后第6-7天拆線。眼袋手術：不論內(nèi)切還是外切，手術1周內(nèi)禁止突然低頭、動作過猛，不要揉眼。術后3月內(nèi)下眼瞼范圍內(nèi)皮膚發(fā)緊、可以摸到甚至看到小的硬塊，為正?，F(xiàn)象，隨時間軟化。注射肉毒毒素：注射區(qū)域次日可正常清洗，前3天不要按摩。效果2周左右后比較明顯。注射玻尿酸：注射區(qū)域次日可正常清洗，不要按摩，不去桑拿等高溫環(huán)境，會加速吸收。腋臭：術后直到拆線肩部需制動，生活需家屬照顧，具體換藥拆線時間以醫(yī)生所說為準。以上拆線換藥情況如醫(yī)生有特殊叮囑以醫(yī)生所說為準本文系楊明勇醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形科顧云鵬1、我的臉很大，是不是可以做面部吸脂？臉有多大有多寬，由你的面部脂肪、肌肉和骨骼的體積共同決定。想瘦臉首先要分清類型，下面教你簡單識別自己屬于那種情況。1）脂肪型：面部脂肪堆積，一抓一把肉，可通過面部吸脂獲得滿意效果。2)肌肉型：咬肌肥大，咬緊牙關時咬肌處大面積隆起，可通過瘦臉針改善。3）骨骼型：下頜角外翻、肥大，下頜角骨性輪廓突出，可以通過截骨解決。4）混合型：一般的臉大非嚴重骨性的問題，肉毒素咬肌注射結(jié)合面部吸脂便足以讓你的臉變小一圈。2、面部吸脂后皮膚會不會變松下垂？在面部吸脂術后的愈合過程中，皮下會產(chǎn)生新的瘢痕粘連，皮膚往往會比術前貼服緊致，但術前皮膚已發(fā)生明顯松垂的患者，術后半年往往仍然偏松，建議術中加用facetite射頻溶脂，或者術后半年進一步進行提升類手術。3、面部吸脂會不會留疤？針眼在哪？面部吸脂只會在隱蔽地方留下幾個非常小的針眼（雙側(cè)鬢角內(nèi)、耳垂下、頦下），一般在術后3-4天閉合，5-7天結(jié)痂，2周左右只留下很淡的印記，往往幾個月就會消失不見，目前位置還沒有人跟我抱怨過面部吸脂填充的針眼痕跡問題。個別人面部吸脂術區(qū)可能會有色沉現(xiàn)象，大約在1-2個月后恢復如常。4、面部吸脂術后需要戴多久彈力套？面部吸脂與身體吸脂一樣，術后也要穿“塑身衣”。但由于面部吸脂量往往只有幾十毫升，面積也有限，彈力面罩術后建議連續(xù)不間斷戴足1周，1周后可以減少時間晚上佩戴，盡量堅持到1個月。根據(jù)面部吸脂范圍可以選擇適當?shù)膹椓γ嬲郑欋t(yī)生個人建議早期（術后2周內(nèi)）全部使用全面面罩，有利于術區(qū)全面加壓、對抗周圍組織水腫，后期（2周后）可以根據(jù)手術范圍更換半面罩。5、面部吸脂術有什么副作用？吸脂術是一項具有40多年歷史的成熟手術，被證實可有效改善局部或大面積脂肪堆積的問題，正確的操作對身體不會產(chǎn)生副作用。但任何手術都有風險，面部吸脂術若操作不當可能產(chǎn)生面部的凹凸不平，如果面神經(jīng)受刺激水腫或損傷，可能會引起暫時性的口歪，需要幾天或幾個月的恢復時間。15組案例持續(xù)更新。。?！睹娌课男g后恢復流程與注意事項》與身體吸脂不同，面頸部吸脂范圍有限，吸脂量在幾十毫升之間，恢復起來相對輕松。但是細節(jié)決定成敗，顧大夫以此文為大家描述一下面頸部吸脂術后整個恢復期所發(fā)生的演變，避免不必要的擔心，督促你做好術后護理。【術后即刻】面部吸脂術后即刻就能看到臉上脂肪明顯減少的效果。術后針眼會貼上敷料，再戴上面罩進行塑形。【手術當天-術后2天】針眼會有少量血性腫脹液滲出，3天后針眼基本閉合。吸脂區(qū)域會有麻木感，痛覺不敏感，在知覺完全恢復前要注意留心面罩佩戴的各方壓力，保證均勻施壓，以防局部缺血或嚴重壓痕?！拘g后3天-1周】面部腫脹在術后第3-4天時達到高峰，眼眶內(nèi)有可能出現(xiàn)淤青，面部低垂的部位如耳下、頸部、下巴兩側(cè)容易有水腫液聚集，個別位置可能有軟包，輪廓流線感較差，堅持佩戴面罩一周（22個小時/天），保證吸脂區(qū)域均勻受壓有利于水腫的消退。針眼3-5天結(jié)痂后可用水洗臉?！拘g后1-2周】面頸部吸脂區(qū)域水腫基本消退，麻木感、疼痛感緩解，淤青轉(zhuǎn)黃逐漸消散。針眼愈合，面頸部吸脂針眼不縫針，也不需要拆線?？衫^續(xù)佩戴面罩促進恢復及塑形，根據(jù)個人皮膚彈性和吸脂量的具體情況，1周后可選擇夜間佩戴面罩。【術后2-4周】此時面頸部吸脂效果展現(xiàn)，下頜輪廓線較為清晰，吸脂區(qū)域的皮膚呈收緊狀態(tài)，抬頭、扭頭時會明顯感覺下巴到頸部的牽拉粘連感，局部個別位置偶見硬塊和不平整，這是術后形成的皮下瘢痕，待1-3個月后瘢痕逐漸軟化，面頸部皮膚的手感和形態(tài)會恢復如常?！拘g后1-3個月】進入最后恢復期，1個月后可不用帶面罩。面頸部皮膚狀態(tài)逐漸恢復正常，觸覺逐漸恢復精細，手感柔軟，凹凸不平或硬塊基本消退，一般來說面部吸脂不僅能減少脂肪量，同時也可以在一定程度上緩解皮膚松垂，如果需要進一步提升緊致，可以考慮后期做線雕。

齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院醫(yī)療美容科主任 主任醫(yī)師 教授 魏林平面部肥胖常給人以臃腫和衰老的感覺。因此這幾年要求面部吸脂，改善面部形態(tài)的顧客也越來越多。對于面部吸脂手術，我們常采用隱蔽的2~3mm長的小切口來進行抽吸。如面頰部選擇耳垂溝隱蔽部位切口，下頜于頦下前部皮膚皺襞處切口，面前部選擇鼻翼溝處切口。術后傷口不用縫合，愈合后基本看不出來。抽吸過程是在腫脹麻醉的基礎上采用直徑非常細小的吸管進行的，這樣不但創(chuàng)傷小，出血少，而且抽吸均勻。術后也不必像其它部位的吸脂手術那樣要佩帶彈性敷料1-3個月，往往彈性包扎3天即可，對顧客的日常生活不會造成很大的影響?？梢运阕餍Ч茫绊懶〉摹爸苣┦绞中g”（周五手術、周一上班）。但面部吸脂是較為精細的吸脂手術，手術的效果直接袒露在外，患者對手術效果的要求很高，對醫(yī)生技術的要求也同樣很高。因面部神經(jīng)血管較為豐富，操作不慎會傷及面神經(jīng)和血管，出現(xiàn)面癱、血腫及淤血等并發(fā)癥。而面部脂肪層較表淺，吸出不均勻也會出現(xiàn)凹凸不平的效果。同時面部皮下組織較薄，皮下纖維組織較多，抽吸時比較費力。為達到完美的手術效果，避免以上并發(fā)癥的發(fā)生，首先要求手術的醫(yī)生要具備豐富地頜面解剖知識，掌握面神經(jīng)的走行和操作的層次，才不至于出現(xiàn)較嚴重的并發(fā)癥。其次，術者應精確、均勻、輕柔地進行脂肪的抽吸，避免出現(xiàn)凹凸不平的效果。再次采取必要的技術來輔助，如采取腫脹麻醉技術、注射器吸脂技術等輔助吸脂，不但可減少對神經(jīng)血管地損傷，同時也可促進皮膚的回縮，尤其對于皮膚松垂的情況，效果更明顯。面部吸脂是非常精細的手術，不能以吸出的脂肪量的多少來衡量手術的效果，應以吸出的精確和均勻來評判。通過手術不但可吸出多余的面部皮下脂肪，消除肥胖、臃腫的形態(tài)，同時還可以刺激皮下的纖維組織收縮，達到收緊皮膚的美容效果。