男性節(jié)育的方法可分為永久性的和暫時性的，主要有以下 4 種：

• 避孕套：
  是應用比較普遍的一種避孕工具，這種屏障方法避孕，用法簡單，對男女雙方身體健康均無影響。

  如能堅持正確使用避孕套，避孕效果可靠，且可預防性傳播疾?。葱圆。?/p>

• 外用避孕藥膜：
  是一種有強力殺滅精子作用的非離子表面活性劑。

  這種藥膜對男女雙方身體健康，性交過程均無影響，若使用得當，效果比較可靠。

• 輸精管注射節(jié)育法：
  用注射針頭經(jīng)皮膚直接穿刺輸精管，然后注入快速醫(yī)用膠 508 或石炭酸 504 混合劑，在短時間內藥液凝固，并堵塞輸精管，達到阻斷精子排出的目的。

  這種方法的優(yōu)點是簡便、有效且不用手術。

• 輸精管結扎術：
  目的是阻斷精子輸出的通道，使精子不能排出，達到不育，是一種男性永久性節(jié)育方法。

  結扎術后睪丸仍能繼續(xù)產生精子，成熟的精子在附睪管內溶解、吸收。

  輸精管結扎后，除不能生育外，對身體健康和性生活都沒有影響，性交時仍有正常的射精過程和排出精液，只是精液中沒有精子。

  結扎術后想恢復生育，可以做輸精管復通術，但有復通失敗可能。因此做結扎術前一定要考慮清楚。

結扎手術適應證：

• 已婚男子為實行計劃生育，經(jīng)夫妻雙方同意，行雙側輸精管結扎術。
• 一側附睪結核和前列腺、精囊結核，為預防或減少健側附睪感染機會，行健側輸精管結扎術。
• 前列腺切除術，為防止術后發(fā)生附睪炎，行雙側輸精管結扎術。

結扎術前準備：

• 自己需要做的準備

  適當調整或停用某些藥物：及時告知自己長期使用的藥物，以確定是否需要調整或停用（如降壓藥物、抗血小板藥物、抗凝藥物、降糖藥物等）。

  剃除陰毛：術前最好剔除陰毛，保持局部清潔。這有利于術區(qū)更徹底的消毒以保持術區(qū)的無菌，減少外科術后感染的發(fā)生率。

• 配合醫(yī)務人員的術前準備工作
  簽署知情同意書：包括手術知情同意書和麻醉知情同意書。

結扎手術禁忌：

• 泌尿生殖系急性或慢性炎癥，應治愈后再行手術或采用其他節(jié)育措施。
• 陰囊皮膚急性或慢性炎癥、淋巴水腫或其他妨礙手術的皮膚病者，應治愈后再行手術。
• 出血性疾病、精神病、嚴重神經(jīng)官能癥、性功能障礙、急性或嚴重慢性疾病者。
• 輸精管與精索有粘連，無法將輸精管固定于陰囊皮下者。

結扎風險：結扎后出血、切口感染、生殖系統(tǒng)炎癥、結扎局部出現(xiàn)痛性結節(jié)、附睪淤積癥。

結扎術后注意事項：

• 術后觀察 2 小時，檢查有無出血等異常情況。
• 休假 1 周，其間應避免重體力勞動和劇烈運動。
• 術后出現(xiàn)陰囊切口出血、陰囊腫大、皮膚青紫，應及時就診。
• 若術后數(shù)天內仍有陰囊疼痛，且逐漸加重，應及時到醫(yī)院就診。
• 術后 5 天去除傷口敷料，若有縫線于 5～7 天拆除。
• 術后 2 周避免性生活。
• 若未做殺精藥物灌注，術后至少需繼續(xù)避孕 2 個月或排精 10 次以上，若有條件最好行精液常規(guī)檢查，證實已無精子后，才停用其他避孕措施。

結扎術后需要遵醫(yī)囑復查：

• 術后需復查一次確認射精中沒有精子。
• 輸精管結扎術后有 1％左右的自發(fā)再通可能，建議術后多次復查精液。