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如何做好尿道手術出院后的護理
尿道狹窄患者術后一般需要3-4周拔除導尿管。對于有造瘺的患者,拔尿管后,如排尿通暢可2-3周拔除造瘺管。手術后,一般很快就能出院,此后,做好傷口的護理尤為重要:1.消毒與換藥:對于后尿道手術的患者,切口在會陰部,靠近肛門,潮濕,細菌容易滋生。此處切口應保持干燥和通風,每日碘伏消毒2-3次。排便后,盡量往后擦拭,如污染傷口,可立即碘伏或消毒濕巾消毒。對于陰莖部尿道的切口,每日定期碘伏消毒2-3次,穿寬松的衣物,減少勃起的時間,如有勃起,可雙側腹股溝區(qū)冷敷,夜間定鬧鐘排尿,可減少夜間勃起,如仍有勃起疼痛,可每日口服補佳樂1-2粒。2.定期復查:出院后,每日盡量多飲水,每日2-3L左右,活動后尿管內少量出血屬正常現(xiàn)象,可多飲水,觀察。如出血較多,飲水后出血不好轉,可求助管床醫(yī)生。如出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,大概率尿路感染,可當?shù)蒯t(yī)院行尿常規(guī)檢查,將報告發(fā)給管床醫(yī)生,咨詢用藥。根據(jù)約定的拔管時間,可提前預約手術醫(yī)生的門診,拔管后,需要檢查尿流率等,故盡量預約上午的門診。如排尿通暢,可回當?shù)匕纬殳浌埽喂芮靶枰稍児艽册t(yī)生。如尿線變細、分叉、排尿困難,可將排尿錄像發(fā)給管床醫(yī)生或者手術醫(yī)生。3.導管的護理:盡量不要牽拉導尿管,如遇到導尿管或造瘺管不慎滑脫,需及時聯(lián)系管床醫(yī)生,必要時需及時插管。尿管上少量血跡和分泌物屬于正常現(xiàn)象,可用碘伏棉球擦拭。有時尿管旁邊少量尿液流出屬于正?,F(xiàn)象,只要保持導尿管或造瘺管通暢、可流尿。4.某些特殊情況需聯(lián)系管床醫(yī)生:1.傷口大量出血或尿管內流血不止;2.造瘺管和導尿管都不能排尿,肚子脹痛;3.傷口化膿,擠壓有膿液流出;4.導管滑脫;5.傷口處漏尿;6.其他特殊情況。傅強教授領銜的上海市第六人民醫(yī)院泌尿外科,在尿路修復與重建方面世界領先,其成功率得到國內外的一致認可,每年為上千例的患者解除長期病痛?,F(xiàn)階段疫情放開,住院及就醫(yī)得到一定簡化,歡迎前來就診。
鄧超醫(yī)生的科普號2022年12月19日1888
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