Original盆底美媚盆底美媚非松弛性盆底功能障礙性疾病也稱為HypertonicPelvicFloordisorders(高張性盆底疾病)，本篇將詳細(xì)介紹！接上篇盆底功能障礙性疾病的分類非松弛性盆底功能障礙性疾病指的是由于盆底肌肉長(zhǎng)期處于過(guò)度緊張或無(wú)法有效放松的狀態(tài)，導(dǎo)致一系列的臨床癥狀和健康問(wèn)題。盆底肌肉是支持膀胱、子宮、直腸等盆腔器官的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，它們還在排尿、排便和性功能中發(fā)揮重要作用。當(dāng)這些肌肉過(guò)于緊張或無(wú)法協(xié)調(diào)放松時(shí)，會(huì)引起不同類型的功能障礙。非松弛性盆底功能障礙的病因該類障礙的確切病因尚不完全明確，但與以下因素密切相關(guān)：慢性壓力和焦慮：長(zhǎng)期精神緊張或焦慮可能導(dǎo)致不自主的盆底肌肉收縮，形成慢性緊張狀態(tài)。外傷或手術(shù)后遺癥：骨盆區(qū)域的創(chuàng)傷、手術(shù)（如婦科手術(shù)、分娩）可能導(dǎo)致局部神經(jīng)損傷或肌肉功能異常。不良的生活習(xí)慣：如經(jīng)常憋尿、錯(cuò)誤的排便姿勢(shì)或習(xí)慣，可能導(dǎo)致盆底肌肉長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)，逐漸喪失正常的放松能力。姿勢(shì)問(wèn)題：長(zhǎng)時(shí)間的坐姿不當(dāng)或脊柱姿勢(shì)異?？赡芨淖兣璧准∪獾膽?yīng)力分布，增加緊張度。慢性盆腔疾?。喝缏园螂籽?、直腸炎或其他長(zhǎng)期的疼痛狀態(tài)，可能反射性地引發(fā)盆底肌肉的緊張。臨床表現(xiàn)非松弛性盆底功能障礙的表現(xiàn)取決于具體受累的盆底肌肉群以及受影響的功能，主要包括以下幾類：慢性盆底疼痛：患者可能經(jīng)歷持續(xù)或間歇性的骨盆區(qū)域疼痛，疼痛可以放射到腰背、會(huì)陰或下腹部。疼痛通常與姿勢(shì)或活動(dòng)相關(guān)，特別是長(zhǎng)時(shí)間坐立或排便時(shí)。排尿功能障礙：尿頻、尿急：盆底肌肉過(guò)度緊張可能引起膀胱壓力增加，導(dǎo)致尿頻、尿急感，甚至急迫性尿失禁。排尿困難：由于尿道周圍的盆底肌肉緊張，患者可能出現(xiàn)排尿遲緩、排尿不暢或膀胱排空不完全。排便功能障礙：排便困難或便秘：由于直腸和肛門周圍的肌肉無(wú)法有效放松，患者可能需要較大的努力來(lái)排便，或出現(xiàn)排便不完全感。疼痛性排便：由于盆底肌肉的緊張，排便時(shí)可能會(huì)感到劇烈疼痛，尤其是在肛門括約肌周圍。性功能障礙：性交疼痛（性交困難癥或陰道痙攣癥）：在女性中，盆底肌肉的過(guò)度緊張可能導(dǎo)致陰道痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致性交疼痛或困難。男性則可能出現(xiàn)勃起功能障礙或射精疼痛。其他相關(guān)癥狀：腰背疼痛：由于盆底肌肉緊張和脊柱姿勢(shì)異常，患者常伴有下背部或髖部的慢性疼痛。慢性疲勞：盆底肌肉的持續(xù)緊張可能導(dǎo)致身體其他部位的代償性緊張，產(chǎn)生疲勞感。診斷診斷非松弛性盆底功能障礙通常需要綜合考慮病史、體格檢查和?？茩z查。具體步驟包括：病史采集：了解患者的癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、與生活方式或心理壓力的關(guān)系。體格檢查：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行盆腔檢查，以評(píng)估盆底肌肉的緊張程度、觸痛點(diǎn)及是否存在神經(jīng)功能異常。盆底功能測(cè)試：常用的測(cè)試包括盆底肌肉壓力測(cè)試、生物反饋和電生理測(cè)試，以評(píng)估盆底肌肉的收縮與放松能力。影像學(xué)檢查：在某些情況下，可能會(huì)使用超聲、磁共振成像（MRI）或其他影像學(xué)方法排除器質(zhì)性病變。生活質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷：盆底肌肉緊張相關(guān)癥狀問(wèn)卷，慢性盆腔疼痛評(píng)分量表等問(wèn)卷，這些問(wèn)卷評(píng)估主要集中于癥狀（如排便困難、疼痛、性功能障礙等）、癥狀對(duì)生活質(zhì)量的影響以及患者的心理狀態(tài)。治療非松弛性盆底功能障礙的治療主要集中在緩解肌肉緊張、改善肌肉協(xié)調(diào)性和恢復(fù)正常的功能。常見的治療方法包括：物理治療：盆底肌肉生物反饋：通過(guò)電極或傳感器監(jiān)測(cè)肌肉活動(dòng)，幫助患者識(shí)別并放松過(guò)度緊張的肌肉，改善肌肉的控制力。手法治療：由專業(yè)的物理治療師通過(guò)手法按摩、牽拉等方式松解盆底肌肉的緊張，減少局部的肌肉痙攣。伸展運(yùn)動(dòng)：特定的盆底肌肉拉伸和松弛練習(xí)，有助于增加肌肉的柔韌性和放松能力。藥物治療：肌肉松弛劑：一些口服或局部使用的藥物可以幫助減輕盆底肌肉的緊張。止痛藥物：對(duì)于慢性疼痛，可能會(huì)使用局部麻醉劑或非甾體抗炎藥物來(lái)緩解疼痛癥狀。心理治療：認(rèn)知行為療法（CBT）：針對(duì)與焦慮、壓力或創(chuàng)傷相關(guān)的盆底肌肉緊張，心理治療可以幫助患者管理這些心理因素，間接緩解盆底肌肉的緊張狀態(tài)。其他干預(yù)：針灸：一些研究表明，針灸對(duì)緩解盆底肌肉的緊張和慢性疼痛有一定效果。局部注射：對(duì)于頑固性肌肉緊張，醫(yī)生可能會(huì)考慮注射肉毒桿菌毒素（Botox）以直接松弛盆底肌肉。預(yù)后通過(guò)早期診斷和個(gè)性化治療，許多非松弛性盆底功能障礙患者能夠顯著改善癥狀。治療的關(guān)鍵在于綜合方法，既需要針對(duì)生理上的肌肉問(wèn)題，也需要處理潛在的心理壓力和生活方式因素。

如需進(jìn)一步咨詢，可線上或線下咨詢周林醫(yī)生：1、線上問(wèn)診：微信上搜索“好大夫在線”，點(diǎn)擊進(jìn)入主頁(yè)面后搜索“周林”，點(diǎn)擊“申請(qǐng)服務(wù)”，點(diǎn)擊“在線問(wèn)診”，周醫(yī)生將在1小時(shí)左右回復(fù)您。2、線下問(wèn)診：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院南部（瞿溪路500號(hào)），每周三下午“泌尿外科普通門診”。男性盆底?。▌P格爾）運(yùn)動(dòng)（提肛運(yùn)動(dòng)）轉(zhuǎn)自學(xué)習(xí)聯(lián)盟男性凱格爾運(yùn)動(dòng)：男性通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)可以改善膀胱控制和性功能。以下介紹了正確練習(xí)的方法。男性凱格爾運(yùn)動(dòng)的好處凱格爾運(yùn)動(dòng)不僅適用于女性，男性同樣可以通過(guò)這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)盆底肌肉，從而支撐膀胱和腸道，并對(duì)性功能產(chǎn)生積極影響。男性可以在任何時(shí)間進(jìn)行這項(xiàng)鍛煉。開始練習(xí)之前在開始凱格爾運(yùn)動(dòng)前，首先要學(xué)會(huì)找到正確的肌肉，并掌握正確的技巧。盆底肌的重要性影響盆底肌強(qiáng)度的因素包括前列腺切除術(shù)、糖尿病和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等健康狀況。如果您有以下癥狀，凱格爾運(yùn)動(dòng)可能會(huì)有所幫助：尿失禁或大便失禁小便后滴尿如何進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)入門步驟：找到正確的肌肉。嘗試在排尿中途停止尿流，或收緊阻止放屁的肌肉，這樣可以找到盆底肌。找到后，可以用任何姿勢(shì)進(jìn)行鍛煉，初學(xué)者可能覺得躺下更容易。掌握技巧。收緊盆底肌肉，保持收縮三秒，然后放松三秒，反復(fù)練習(xí)。當(dāng)肌肉變強(qiáng)后，嘗試在坐著、站著或走路時(shí)進(jìn)行練習(xí)。專注于正確的肌肉。僅收縮盆底肌，避免用力收縮腹部、大腿或臀部肌肉。保持正常呼吸。每日練習(xí)三次。每天至少進(jìn)行三組練習(xí)，每組重復(fù)10次。何時(shí)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)將凱格爾運(yùn)動(dòng)融入日常生活。例如：在刷牙等日?；顒?dòng)時(shí)進(jìn)行一組練習(xí)。小便后再做一組，以排出殘留尿液。在打噴嚏、咳嗽、大笑或舉重等可能增加腹壓的活動(dòng)前和期間收縮盆底肌。遇到困難時(shí)的建議如果練習(xí)中遇到困難，可以尋求醫(yī)生或醫(yī)療專業(yè)人員的幫助，他們可以提供反饋，幫助您正確識(shí)別和鍛煉肌肉。在某些情況下，生物反饋訓(xùn)練可能會(huì)有所幫助。醫(yī)生可能會(huì)使用小探針插入直腸，通過(guò)監(jiān)控器顯示盆底肌的活動(dòng)，生物反饋在治療大便失禁方面尤為有效。成效預(yù)期堅(jiān)持練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)，通常在幾周到幾個(gè)月內(nèi)會(huì)看到效果，如尿漏減少。為保持效果，將這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)融入您的日常生活中。

一、盆底對(duì)女性很重要?盆底肌，顧名思義，就是封閉骨盆出口的很多層肌肉和筋膜，大家可以簡(jiǎn)單地想象為環(huán)繞在陰道和肛門周圍的肌肉。盆底肌位置隱秘，平時(shí)不足以被發(fā)現(xiàn)和重視，但是卻與排便、排尿和性生活有莫大的關(guān)系。?支持盆腔臟器：肛提肌和盆底的其他肌群、盆底筋膜、韌帶及神經(jīng)構(gòu)成了復(fù)雜的盆底支持系統(tǒng)，彼此相互作用和支持，承托并維持子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器在正常位置。?控制排尿排便：恥骨直腸肌起到控制排便作用，恥尾肌有控便控尿作用，球海綿體肌有縮緊陰道和擴(kuò)約尿道作用。??參與性生活：盆底肌中影響女性性功能的是肛提肌和會(huì)陰部肌肉，會(huì)陰部肌群隨意收縮能增強(qiáng)性喚起和性高潮。恥尾肌收縮和性高潮有關(guān)。二、揪出盆底肌損傷的“元兇”退化、創(chuàng)傷等因素刺激盆底組織使其結(jié)構(gòu)變薄弱，削弱盆腔器官的承托力量，進(jìn)而引發(fā)盆腔生殖器官及其鄰近器官移位，造成盆腔臟器的功能或者位置出現(xiàn)異常的疾病，稱為盆底功能障礙性疾病，也被稱為盆底缺陷或盆底支持組織松馳。女性盆底功能障礙性疾病包括尿失禁、膀胱排空障礙、盆腔器官脫垂、性功能障礙、慢性盆腔疼痛、大便失禁、腸道排空障礙等。那么，造成女性盆底功能障礙的“元兇”到底都有哪些？⑴妊娠：妊娠期間子宮重量和位置的改變以及腹腔內(nèi)壓力的增加，壓迫和牽拉盆底肌肉和神經(jīng)肌肉接頭部分，降低盆底組織的收縮能力。⑵分娩：臨產(chǎn)和陰道分娩不同程度損傷會(huì)陰神經(jīng)、肛提肌、盆內(nèi)筋膜等。分娩年齡、產(chǎn)次、胎兒出生體重、會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等也會(huì)損傷盆底功能。⑶衰老：隨年齡增長(zhǎng)，盆底功能障礙患病率逐漸增高，高發(fā)年齡為45-55歲。18-83歲之間婦女橫斷面研究結(jié)果顯示，每增加10歲，POP患病風(fēng)險(xiǎn)增加約40%。⑷激素水平改變：雌激素是保證盆底的組織結(jié)構(gòu)、張力、膠原含量、血供以及神經(jīng)再生所必需的重要因素之一。絕經(jīng)后婦女體內(nèi)雌激素分泌迅速減少，生殖道支持組織分解后，導(dǎo)致局部組織不能有效修復(fù)，盆底支持組織變得薄弱，張力減低并失去彈性。這些變化將加重由妊娠分娩等因素造成的損傷，從而更易發(fā)生盆底功能障礙性疾病。⑸超重及肥胖：盆底功能障礙發(fā)生和患者的體重指數(shù)過(guò)大及腹型肥胖有關(guān)。有研究顯示，體重指數(shù)高的絕經(jīng)后婦女的陰道脫出風(fēng)險(xiǎn)增高。⑹盆腔腫物：子宮肌瘤、卵巢囊腫等。⑺既往盆腔手術(shù)史：子宮切除術(shù)、宮頸癌根治術(shù)、尿道憩室切除術(shù)等都會(huì)影響盆底組織。?⑻遺傳因素：患者的患病率與其直系親屬患病率顯著相關(guān)。⑼先天性缺陷：先天性膀胱尿道周圍支持組織薄弱、神經(jīng)支配缺陷等。⑽腹壓增加：慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、腹水、重體力勞動(dòng)、舉重、不恰當(dāng)?shù)慕∩磉\(yùn)動(dòng)、穿緊身內(nèi)衣、用力屏氣、腹帶纏繞過(guò)緊等。三、捉住“元兇”，恢復(fù)“平靜”太多因素充當(dāng)著損害女性盆底健康的“元兇”。在不經(jīng)意之間，悄悄損傷著女性的盆底健康。然而，陰道炎、盆腔炎等常見的婦科疾病更容易引起身體明顯不適而促成女性朋友就診治療。對(duì)于女性盆底功能障礙引起的尿失禁、器官脫垂的墜脹感等，或因羞于言表、或因未危及健康而未得到眾人的重視，不能及時(shí)就診，從而影響女性生活質(zhì)量，進(jìn)一步傷害女性身心健康。?盆底肌功能評(píng)估可以檢測(cè)出各種“元兇”在盆底結(jié)構(gòu)肆虐破壞的程度。盆底肌康復(fù)則是可以幫助被各種因素降低甚至破壞功能的盆底肌修復(fù)并努力維持當(dāng)前最好狀態(tài)的最安全方法。遵醫(yī)囑經(jīng)過(guò)適當(dāng)療程的康復(fù)治療，可以增強(qiáng)盆底肌肉的收縮力量，并改善盆底功能，打噴嚏、爬樓梯、大笑等原因引起的尿失禁明顯減少，子宮脫垂等臟器位置改變導(dǎo)致的腰骶部酸痛、小腹下墜感、陰道內(nèi)脫出腫物感都會(huì)減輕。盆底器官中重度脫垂者如果康復(fù)治療效果不明顯可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，提高生活質(zhì)量。盆底組織對(duì)女性健康至關(guān)重要，關(guān)注盆底，及早測(cè)評(píng)，及時(shí)修復(fù)，促進(jìn)女性健康。

生完孩子后，很多新手媽媽都把重心放在寶寶身上，學(xué)習(xí)各種育兒知識(shí)，想把最好的都給寶寶，但是面對(duì)產(chǎn)后自己的身體變化，卻并不在乎?？傉J(rèn)為，生完孩子身體虛弱、小腹突出、身材走形是正常的，慢慢就會(huì)恢復(fù)了。但是其實(shí)經(jīng)歷了懷孕生產(chǎn)的媽媽們，身體會(huì)遭受不同程度的損傷，主要體現(xiàn)在盆底肌受損，如果寶媽們沒(méi)有注意，可能對(duì)以后的生活會(huì)有一定的影響。妊娠期間，子宮逐漸增大，身體重心軸發(fā)生改變，腹腔的壓力把子宮向陰道的方向推，因而對(duì)盆底產(chǎn)生壓力，肌肉逐漸松弛，對(duì)盆底的慢性牽拉會(huì)造成不同程度的軟組織損傷。無(wú)論順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，妊娠過(guò)程對(duì)女性盆底功能都會(huì)造成不同程度的損傷，導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙。一、盆底肌松弛是怎么回事盆底肌肉是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。一旦這張“網(wǎng)”彈性變差，“吊力”不足，便會(huì)導(dǎo)致“網(wǎng)”內(nèi)的器官無(wú)法維持在正常位置。二、盆底肌松弛的其他原因隨著年齡的增大雌激素逐漸降低，絕經(jīng)以后出現(xiàn)的盆底功能、肌肉、筋膜等發(fā)生萎縮，也可能會(huì)出現(xiàn)盆底肌肉松弛。如果患者有慢性疾病，如慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、需要長(zhǎng)期屏氣或者重體力勞動(dòng)者需要持續(xù)的負(fù)重等，都有可能會(huì)造成腹壓的增加，進(jìn)一步導(dǎo)致盆底肌的松弛。三、盆底肌松弛的危害盆底肌松弛后，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)漏尿的情況，尤其在咳嗽或者是打噴嚏時(shí)更加嚴(yán)重，由于盆底肌肉缺乏彈性，出現(xiàn)擴(kuò)張，從而使得尿液不自覺地流出來(lái)。二、盆底肌松弛的其他原因隨著年齡的增大雌激素逐漸降低，絕經(jīng)以后出現(xiàn)的盆底功能、肌肉、筋膜等發(fā)生萎縮，也可能會(huì)出現(xiàn)盆底肌肉松弛。如果患者有慢性疾病，如慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、需要長(zhǎng)期屏氣或者重體力勞動(dòng)者需要持續(xù)的負(fù)重等，都有可能會(huì)造成腹壓的增加，進(jìn)一步導(dǎo)致盆底肌的松弛。三、盆底肌松弛的危盆底肌松弛后，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)漏尿的情況，尤其在咳嗽或者是打噴嚏時(shí)更加嚴(yán)重，由于盆底肌肉缺乏彈性，出現(xiàn)擴(kuò)張，從而使得尿液不自覺地流出來(lái)。還會(huì)導(dǎo)致女性腰痛的癥狀，這是因?yàn)檠静康捻g帶和盆底肌肉是連接的，坐著或是走路時(shí)間太久，就會(huì)增加腰部韌帶的負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)腰部酸痛的癥狀。還有導(dǎo)致女性出現(xiàn)子宮脫垂的情況，嚴(yán)重的話，會(huì)使女性的宮頸和陰道壁發(fā)生潰瘍和出血的情況，甚至是出現(xiàn)感染，引起其他的婦科炎癥。此外，還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道壁膨出的癥狀，有時(shí)候還會(huì)伴隨下腹墜痛，給女性日常生活帶來(lái)很大影響。除了以上這些，陰道前后壁會(huì)輕度松弛、脫垂、興奮性下降，加上產(chǎn)后激素變化，陰道黏膜干澀和菲薄，直接影響性生活質(zhì)量，成為夫妻生活的“第三者”。四、盆底肌受損如何修復(fù)如果在產(chǎn)后及時(shí)地進(jìn)行盆底肌恢復(fù)訓(xùn)練，及時(shí)地進(jìn)行骨盆修復(fù)，加快子宮及盆腔的復(fù)原，可以有效地避免盆底疾病?？梢宰鲞m量的凱格爾運(yùn)動(dòng)，凱格爾運(yùn)動(dòng)被認(rèn)為是對(duì)女性治療陰道脫垂以及預(yù)防子宮脫垂的好方法，鍛煉方法如下：第一階段：1.站立，雙手交叉置于肩上，腳尖呈九十度，腳跟內(nèi)側(cè)與腋窩同寬，用力夾緊。保持五秒鐘，然后放松。重復(fù)此動(dòng)作二十次以上。第二階段：有效率地每天自我訓(xùn)練：1.平臥、彎曲雙腿呈直角；2.利用足部和肩部力量將臀部抬高；3.緊閉尿道、陰道及肛門；4.保持盆底肌肉收縮五秒鐘，然后慢慢的放松，五到十秒后，重復(fù)收縮；5.運(yùn)動(dòng)的全程，照常呼吸、保持身體其它部分放松。五、盆底肌訓(xùn)練康復(fù)的功效1、刺激激活盆底肌肉群，幫助產(chǎn)后惡露的排岀，增強(qiáng)私密與大腿根部的代謝，減少色素的沉著；2、幫助激活盆底肌肉群，促進(jìn)盆底肌肉群的舒活，促進(jìn)惡露的排出，體內(nèi)廢物的代謝，配合盆底肌練習(xí)，增加盆底肌的握力和吸力，使漏尿和性生活和諧有很好的改善；3.為了沒(méi)炎癥的女性——婦科炎癥大多是外源性的致病菌侵入造成的，所以定期的清潔保養(yǎng)私密處，是遠(yuǎn)離婦科炎癥的有效方法。生產(chǎn)時(shí)期后，女人的身體就好像一個(gè)打開的大門，排出，吸收，在這段特殊期間，你能夠有效地改善自己的身體狀況。但是，如果這期間沒(méi)有好好地調(diào)養(yǎng)，將為你的身體留下隱患。因此，這段時(shí)間，也被喻為女人的第二次生命！第二次生命帶給我們的，除了身體結(jié)構(gòu)上的重新構(gòu)建，更有心理上的再認(rèn)識(shí)。產(chǎn)后1-3個(gè)月是女性心理最脆弱、生理最虛弱的時(shí)期，這段時(shí)間恢復(fù)的好壞將直接關(guān)系到產(chǎn)婦的終生身心健康。很多內(nèi)外疾病是因?yàn)楫a(chǎn)后恢復(fù)不全留下的隱患。

一、凱格爾訓(xùn)練是什么“凱格爾運(yùn)動(dòng)”相信大家并不陌生這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)常被用來(lái)進(jìn)行女性產(chǎn)后盆底肌訓(xùn)練同時(shí)也是懷孕女性的處方指定運(yùn)動(dòng)凱格爾運(yùn)動(dòng)到底有什么作用又該如何進(jìn)行呢？往下看二、盆底肌的結(jié)構(gòu)在了解凱格爾運(yùn)動(dòng)前，首先要了解盆底肌的結(jié)構(gòu)。盆底肌是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一條彈簧，將恥骨、尾椎等連接在一起。一旦這張“網(wǎng)”彈性變差，“吊力”不足，便會(huì)導(dǎo)致“網(wǎng)”內(nèi)的器官無(wú)法維持在正常位置，從而出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙，如大小便失禁、盆底臟器脫垂、性生活不滿意等。三、凱格爾運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備工作1.找到“凱格爾肌”的準(zhǔn)確位置2.呼吸放松很多新媽媽訓(xùn)練的時(shí)候，可能并沒(méi)有關(guān)注呼吸問(wèn)題，小編在這里要強(qiáng)調(diào)：為了追求最佳效果，凱格爾訓(xùn)練過(guò)程中，千萬(wàn)不要憋氣！憋氣會(huì)造成腹壓增大，增大的腹壓壓迫著原本就松弛脆弱的盆底肌，在做凱格爾運(yùn)動(dòng)的時(shí)候應(yīng)保持正常呼吸避免憋氣，更有助于對(duì)肌肉的集中聯(lián)系?？梢詫⑹址旁诟共浚３指共糠潘?。至于到底“呼氣還是吸氣收緊盆底肌”？想必很多媽媽都練習(xí)過(guò)瑜伽，小編建議可按照瑜伽的呼吸方式來(lái)，初學(xué)者的話，呼氣收緊，吸氣放松較易上手，重要的是保持節(jié)奏。保持呼吸的節(jié)奏有利于完全放松盆底肌，放松不完全可能會(huì)導(dǎo)致疲勞甚至痙攣，導(dǎo)致鍛煉沒(méi)有效果。建議各位盆友可以配合專業(yè)的凱格爾球訓(xùn)練，或者使用有壓力感應(yīng)的輔助設(shè)備，可以驗(yàn)證盆底肌的鍛煉效果會(huì)更好。保持放松的體位躺姿訓(xùn)練容易感受到盆底肌的收縮，難度也小，所以新手媽媽基本是從躺姿開始練習(xí)凱格爾的。寶媽可以坐在椅子上或躺在地板上做這些練習(xí)。確保臀部和腹部肌肉的放松。如果是平躺，則應(yīng)該放平背部，雙臂置于身體兩側(cè)，雙膝并攏。保持頭低位，避免拉傷脖子。不過(guò)如果一直是躺姿，就算再熟練，盆底肌訓(xùn)練強(qiáng)度也不夠，難免會(huì)遇上瓶頸，日常生活也沒(méi)法躺著進(jìn)行，達(dá)不到鍛煉盆底肌的初衷。這時(shí)候就該勇敢嘗試新姿勢(shì)，站立、趴跪、行走……不要害怕球體掉出來(lái)。當(dāng)你更熟練的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)即使站著也能做凱格爾運(yùn)動(dòng)。一點(diǎn)點(diǎn)挑戰(zhàn)新姿勢(shì)，盆底肌訓(xùn)練也會(huì)一天天進(jìn)步。四、凱格爾運(yùn)動(dòng)的步驟1緊縮骨盆肌肉，保持5秒鐘。剛開始時(shí)，一次緊縮的肌肉不要太多，時(shí)間不要太長(zhǎng)。如果保持5秒比較困難，可以從2-3秒開始練習(xí)。2放松肌肉，保持10秒。這10秒是為了給盆底肌一些放松時(shí)間，避免勞損。10秒休息充分后可進(jìn)行下一次練習(xí)。3重復(fù)以上動(dòng)作10次即為一組凱格爾運(yùn)動(dòng)。每天做3-4組這樣的凱格爾運(yùn)動(dòng)就能達(dá)到訓(xùn)練目的，不必過(guò)多。4在熟練掌握運(yùn)動(dòng)訣竅后，可以提高每次緊縮肌肉的時(shí)間，向每次堅(jiān)持10秒努力。每周都可以逐漸把緊縮肌肉的時(shí)間增加幾秒鐘。一旦掌握了訣竅，就能很快達(dá)到10秒。這樣就可以做一組十個(gè)的10秒肌肉緊縮，每天3-4次。5拉伸凱格爾肌肉。這是凱格爾運(yùn)動(dòng)的另一種變異體。首先將盆底肌想象成真空。抬起臀部，膝蓋彎曲，腰部不能離地，同時(shí)向內(nèi)牽引大腿。保持這個(gè)姿勢(shì)5秒鐘，然后放松。每次連做十個(gè)為一組，完成大概需要50秒鐘。小建議●不必固定時(shí)間：當(dāng)熟練掌握之后，凱格爾運(yùn)動(dòng)不僅限于固定時(shí)間點(diǎn)來(lái)做，隨時(shí)都可以，只要每天能堅(jiān)持3-4組就好。●不必固定地點(diǎn)：凱格爾運(yùn)動(dòng)最好的一點(diǎn)是可以在其他人不知道的情況下進(jìn)行。所以可以在辦公室坐著的時(shí)候、看電視、看書的時(shí)候做等等?！癫槐丶庇谇蟪桑焊鶕?jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）的數(shù)據(jù)，如果每天堅(jiān)持做凱格爾運(yùn)動(dòng)，最快會(huì)在4-6周后感覺到效果。以下情況不適合做凱格爾運(yùn)動(dòng)?陰道出血(如晚期產(chǎn)后出血，月經(jīng)期等)?泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥?需要植入心臟起搏器者?合并惡性盆腔臟器腫瘤患者?癡呆，或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作

每位媽媽產(chǎn)后不光要面對(duì)自己臃腫的身材、回不去的肚腩、難看的疤痕，還面臨著盆底功能障礙、產(chǎn)后下腰痛、腹直肌分離、骨盆變形、恥骨聯(lián)合疼痛、乳腺炎、產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題，于是很多媽媽們便開始了漫長(zhǎng)的產(chǎn)后恢復(fù)之旅。????殊不知，很多產(chǎn)后媽媽們?yōu)榱吮M快恢復(fù)狀態(tài)，反而導(dǎo)致了更多問(wèn)題的出現(xiàn)，這些產(chǎn)后恢復(fù)的常見誤區(qū)，你千萬(wàn)不要犯！?誤區(qū)一：生產(chǎn)后立馬進(jìn)行修復(fù)運(yùn)動(dòng)??隨著時(shí)代的變遷，媽媽們產(chǎn)后修復(fù)的意識(shí)也是逐漸增強(qiáng)，但由于接觸到的康復(fù)知識(shí)不多，殊不知身體各項(xiàng)機(jī)能尚未恢復(fù)，生產(chǎn)完在月子期間就立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，導(dǎo)致勞損、體能下降、易疲勞。因此建議媽媽們產(chǎn)后注意調(diào)理休息，42天后再開始運(yùn)動(dòng)比較合理。誤區(qū)二：沒(méi)必要，不修復(fù)????有些媽媽產(chǎn)后可能暫時(shí)沒(méi)有明顯的癥狀，但盆底功能障礙、腹直肌分離或許已經(jīng)存在，等到數(shù)月或者幾年之后逐漸出現(xiàn)腰背痛，小便控制差、子宮脫垂等問(wèn)題。????越來(lái)越多的研究也表明妊娠和分娩是造成女性盆底功能障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此建議產(chǎn)后女性能夠及時(shí)檢查，盡早預(yù)防和治療。誤區(qū)三：過(guò)早地腹部塑形帶來(lái)二次損傷????很多寶媽沒(méi)有意識(shí)到產(chǎn)后盆底和腹直肌康復(fù)的重要性，往往更多地把注意力放到如何恢復(fù)身材上，對(duì)于有腹直肌分離的媽媽，如果只注重腹肌的鍛煉，不僅達(dá)不到預(yù)期的效果，還會(huì)加重腹直肌分離；而對(duì)于盆底功能較差的媽媽，高強(qiáng)度的腹肌鍛煉，會(huì)使腹壓增加，對(duì)于盆底肌來(lái)說(shuō)等于雪上加霜。誤區(qū)四：盲目跟隨網(wǎng)上視頻鍛煉????我們都知道對(duì)于康復(fù)而言：“無(wú)評(píng)估，不康復(fù)”。????每個(gè)人的身體情況都大不一樣，生產(chǎn)后所面臨的問(wèn)題也不盡相同，沒(méi)有完善的醫(yī)學(xué)知識(shí)，不進(jìn)行全面的評(píng)估，確定不了具體癥狀，只單純的模仿別人的方法鍛煉，不僅沒(méi)有效果還好，更有可能加重媽媽們的癥狀，得不償失。誤區(qū)五：二胎之后再修復(fù)????等完成生育任務(wù)之后，最后做一次修復(fù)治療，直接“封肚”。女性的盆底肌肉像一張彈性的吊床。懷孕、分娩的時(shí)候，胎兒及腹內(nèi)胎盤、羊水重量的逐漸壓迫、撐開這張吊床。盆底肌肉松弛在懷孕時(shí)就已經(jīng)發(fā)生，無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，都無(wú)法避免。在生完第一個(gè)寶寶之后，產(chǎn)后媽媽的子宮、盆底、腹部等都已經(jīng)被改變了，如果有了問(wèn)題還不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)的話那么問(wèn)題就會(huì)在第二次懷孕的時(shí)候變本加厲。????因此，生完寶寶后，一定要抓住產(chǎn)后康復(fù)的黃金時(shí)期，在生二胎前更要做盆底的檢查，一胎留下的損傷不要留到二胎再康復(fù)！黃金期：????產(chǎn)后42天至6個(gè)月內(nèi)，屬于產(chǎn)后恢復(fù)的黃金期????此時(shí)，產(chǎn)后的身體最為脆弱，各項(xiàng)身體指標(biāo)均處于嚴(yán)重失衡狀態(tài)，需要特別注意休息、飲食和運(yùn)動(dòng)的均衡，幫助身體恢復(fù)孕前的狀態(tài)。?理想期：???產(chǎn)后6個(gè)月至一年半以內(nèi)，屬于產(chǎn)后的理想恢復(fù)期???經(jīng)過(guò)黃金期的自身機(jī)能恢復(fù)，身體狀態(tài)已經(jīng)基本穩(wěn)定，處于機(jī)體損傷恢復(fù)的理想時(shí)機(jī)。?有效期：????產(chǎn)后一年半至三年內(nèi)，屬于產(chǎn)后女性的恢復(fù)有效期????在這個(gè)階段，應(yīng)進(jìn)行綜合調(diào)理，使身體機(jī)能達(dá)成最佳平衡，平穩(wěn)過(guò)渡到正常生活階段。?????面對(duì)這些誤區(qū)，如果你踩雷了，也不用過(guò)于擔(dān)心，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做產(chǎn)后相關(guān)檢查，針對(duì)性地進(jìn)行一些專業(yè)修復(fù)訓(xùn)練??，身材一定會(huì)慢慢恢復(fù)的~~河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）康復(fù)醫(yī)學(xué)科鄭州院區(qū)地址：鄭州市鄭東新區(qū)永平路100號(hào)（東風(fēng)南路與永平路交匯處）乘車方式：S175路公交車“省骨科醫(yī)院北門”站下車；S133路公交車“省骨科醫(yī)院”站下車；地鐵五號(hào)線“省骨科醫(yī)院”站下車北院區(qū)：二樓康復(fù)治療區(qū)聯(lián)系人：王主任?