人工授精
就診科室: 生殖

精選內(nèi)容
-
6-34、做人工授精需要做哪些準(zhǔn)備?
做人工授精之前,首先要準(zhǔn)備證件:身份證和結(jié)婚證。其次檢查術(shù)前檢查。女方:空腹查血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血系列、肝腎功、血糖、乙肝五項(xiàng)、丙肝、艾滋、梅毒抗體、血型;月經(jīng)第2-3天空腹查內(nèi)分泌激素水平;月經(jīng)干凈后3~7d不同房行輸卵管造影檢查,結(jié)果須至少一側(cè)輸卵管通暢;男方:一年之內(nèi)的精液常規(guī)報(bào)告單兩份; 乙肝五項(xiàng)、丙肝、艾滋、梅毒抗體,血型等。女方準(zhǔn)備:①自然周期IUI。月經(jīng)規(guī)律者可自然周期IUI。患者于月經(jīng)周期第10~11天開(kāi)始監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)。②促排卵周期IUI。對(duì)于有排卵障礙者,需進(jìn)行促排卵?;颊哂谠陆?jīng)周期第2~3d返診,排除妊娠,B超檢查除外卵巢囊腫,可以給予促排卵藥物。③當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)1.4cm時(shí),建立IUI B超監(jiān)測(cè)表,完整填寫(xiě)監(jiān)測(cè)表,明確寫(xiě)清楚IUI指征。審核身份證和結(jié)婚證。④IUI時(shí)機(jī)。在LH峰出現(xiàn)后的一天進(jìn)行IUI;排卵日IUI;當(dāng)至少有一個(gè)卵泡直徑達(dá)18~20mm時(shí)注射HC,注射HC后24~36h行IUI。⑤當(dāng)促排卵周期有>3個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡,則放棄本周期IUI。⑥黃體支持。排卵后第三天開(kāi)始可給予口服地屈孕酮10m 2/日*14天,術(shù)后16d查尿、血HC確認(rèn)是否懷孕。男方準(zhǔn)備:女方月經(jīng)周期第8天男方手淫排精一次。IUI當(dāng)日男方手淫取精。
陳超醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月17日1621
0
0
-
人工授精的誤區(qū)
隨著人類復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心楊帆輔助生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展百姓中采取人工助孕的比例在不斷增加但在門診的病人中還是看到很多人對(duì)于人工授精技術(shù)上有顧慮認(rèn)識(shí)上有誤區(qū)因此阻礙了家庭不孕癥治療的進(jìn)程現(xiàn)將這些誤區(qū)困惑分析如下一人工授精的費(fèi)用?做1次需要3萬(wàn)元其實(shí)這是把人工授精與 試管嬰兒 混淆1次人工授精的手術(shù)費(fèi)用約1-2千元人民幣二人工授精很痛的?許多女士一走進(jìn)生殖中心就有恐懼感害怕任何醫(yī)學(xué)操作誤認(rèn)為人工授精很痛其實(shí)不然這個(gè)操作只相當(dāng)于做婦科檢查三人工授精到底是用誰(shuí)的精子?按照給予精子的不同,人工授精分為2類1 夫精人工授精 即自己丈夫的精子2 供精人工授精 即精子庫(kù)提供的精子在這個(gè)過(guò)程中都有嚴(yán)格透明的程序?qū)嵤┣霸悍綍?huì)充分與夫妻溝通交流然后簽字確認(rèn)四人工授精的孩子—不健康?這純粹是誤解人工授精的簡(jiǎn)單過(guò)程是丈夫體外排精再通過(guò)嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室專業(yè)人員的洗滌過(guò)程精選出優(yōu)質(zhì)的精子注入到妻子的子宮里其實(shí)就是篩選了一些優(yōu)質(zhì)的精子注入并沒(méi)有任何其他的干預(yù)因此這個(gè)過(guò)程是安全的孩子也是健康的孩子出生后異常的比例與自然受孕相同五人授懷孕就是雙胞胎?這取決于女方排卵的數(shù)量現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理念是對(duì)于女方微量藥物促排目的是減少對(duì)于女方的用藥減少女方排卵的數(shù)量減少雙胞胎的機(jī)會(huì)因此人工授精助孕簡(jiǎn)單安全有效廉價(jià)對(duì)于符合條件者不失為助孕的好幫手!
楊帆醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月14日1098
0
0
-
人工授精手術(shù)女方需要滿足哪些條件
在不孕不育這塊,很多人首先想到的是做試管,主要試管聽(tīng)說(shuō)的會(huì)比較多一些,但是其實(shí)在做試管之前,檢測(cè)促排卵,做人工授精,都是比較可取的方式,也是能提高受孕率很好的方法,在很多女性檢測(cè)排卵不成功后就想做人工授精,其實(shí)人工授精并不是人人都可以做的,女方是需要滿足一些條件的,那人工授精手術(shù)女方需要滿足哪些條件?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心章漢旺 人工授精,是通過(guò)非性交、人工方式將丈夫精液注入女性生殖道內(nèi),使精子和卵子自然結(jié)合,達(dá)到妊娠生育的一種協(xié)助受孕技術(shù)。人工授精相比普通治療方法有著更為嚴(yán)格的適應(yīng)癥及身體條件,所以做人工授精需要滿足相應(yīng)的適應(yīng)癥才能進(jìn)行。 1.卵巢排卵功能正常 自然周期或促排卵藥物治療后有優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。 2.輸卵管通暢 選擇做人工授精的女性必須至少一側(cè)輸卵管通暢,通過(guò)輸卵管造影檢查或輸卵管通液檢查來(lái)診斷女性輸卵管通暢程度。 3.子宮發(fā)育正常 由于人工授精是將精液注入女性生殖道內(nèi),所以要求女性必須有良好的子宮條件,子宮發(fā)育正常或者雖有異常但不影響人工授精的操作和胎兒的孕育。 一般來(lái)說(shuō)嘗試3到5次人工授精還未受孕的患者就要考慮做試管了,人工授精的成功率還是很高的,所以不用太過(guò)于擔(dān)心不成功怎么辦,心態(tài)也是成功非常關(guān)鍵的因素之一,也希望大家都能好孕。
章漢旺醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月10日2160
0
1
-
九院就醫(yī)攻略-林醫(yī)生篇
就醫(yī)介紹: 林醫(yī)生看診地址:6樓(南一區(qū)) 林醫(yī)生看診時(shí)間:周一,二,四,五,日 如果必須要周三,六進(jìn)周林醫(yī)生會(huì)請(qǐng)其它醫(yī)生會(huì)協(xié)助辦理。請(qǐng)放心?。。。?(進(jìn)周時(shí)間:月經(jīng)的第2-4天都可以,請(qǐng)合理安排,謝謝?。? 6樓和7樓診室辦理事項(xiàng)介紹: ◆ 林醫(yī)生6樓南區(qū)診室:看激素血/開(kāi)醫(yī)囑/做常規(guī)的B超 (*常規(guī)就診,未定取卵,未定移植的正常日常看診均在6樓。) ◆ 7樓南區(qū)診室:首次或再次建檔手續(xù),訂取卵前手續(xù)辦理(確認(rèn)取卵日當(dāng)天辦理),訂移植前手續(xù)辦理(鮮胚&凍胚,在確認(rèn)移植日當(dāng)天辦理),取卵當(dāng)日以及移植當(dāng)日手續(xù)辦理等和相關(guān)B超,以及聽(tīng)胚胎報(bào)告。 注意事項(xiàng): * 7樓辦理手續(xù)有專門的護(hù)士醫(yī)生來(lái)協(xié)助辦理,正常情況下六樓開(kāi)完單后按流程付費(fèi)去7樓辦理無(wú)需林醫(yī)生??!請(qǐng)帶齊所有需要的報(bào)告和資料。注意帶好身份證!?。?!以及確認(rèn)自己報(bào)告和簽字沒(méi)有過(guò)期?。。。。? 常規(guī)就診流程 主要內(nèi)容: 先掛當(dāng)天號(hào)(請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約號(hào),當(dāng)日掛號(hào))+1樓抽血(上次開(kāi)立并已付費(fèi))+6樓進(jìn)行B超(上次開(kāi)立并已付費(fèi)),目前是疫情期間,進(jìn)周及取卵手術(shù),人工授精,移植前需要復(fù)查血常規(guī),B超后等血報(bào)告出來(lái),等林醫(yī)生叫號(hào)就診開(kāi)醫(yī)囑。 *新冠期間特殊規(guī)定:每次就診都需要填告知表(表格需寫(xiě)詳細(xì)地址,檔案號(hào),夫妻雙方來(lái)的可填在一張表上)+提供隨申碼+手機(jī)的行程碼,門口排隊(duì)等護(hù)士臺(tái)測(cè)量體溫給看以上1張表+2個(gè)碼(夫妻雙方來(lái)都要有這2個(gè)碼),排隊(duì)時(shí)請(qǐng)確保已經(jīng)掛號(hào)! *重點(diǎn)地區(qū)人員需要進(jìn)行核算檢測(cè)有報(bào)告后才能問(wèn)診?。?*首次就醫(yī),可直接到九院10號(hào)樓一樓人工窗口辦理就診卡和掛號(hào),生殖科普通門診不限號(hào)!根據(jù)掛號(hào)單先到7樓南區(qū)護(hù)士臺(tái)咨詢后給予問(wèn)診安排,新冠期間的特殊規(guī)定請(qǐng)?zhí)崆傲私?,重點(diǎn)地區(qū)需要提前進(jìn)行核酸檢測(cè)方可問(wèn)診?。?! 具體流程: ◆ 1樓抽血:建議一早直接去抽血,最好8:00前抽完,一般激素血需要3個(gè)小時(shí)出結(jié)果,無(wú)血報(bào)告無(wú)法就診林醫(yī)生,可能需要下午就診)。 ◆ 根據(jù)要求一方或雙方掛號(hào)。 ◆ 6樓南區(qū)護(hù)士臺(tái)辦理:提交新冠1表+2碼+測(cè)體溫,進(jìn)入后提交當(dāng)日掛號(hào)單+就診卡+B超單給護(hù)士臺(tái)(護(hù)士臺(tái)給B超等候號(hào))。辦理后在走廊外面等候B超通知??! ◆ 6樓南區(qū)B超室:等6樓護(hù)士臺(tái)通知B超,根據(jù)護(hù)士臺(tái)給B超等候號(hào)排隊(duì)B超。 (一般8點(diǎn)30后-9:00前,林醫(yī)生會(huì)親自來(lái)做B超)。B超后到走廊等待血報(bào)告。 ◆ 6樓南區(qū)林醫(yī)生就診區(qū):血報(bào)告出來(lái)后,及時(shí)打印然后交給6樓護(hù)士臺(tái)(放入林醫(yī)生血報(bào)告盒子里),護(hù)士會(huì)送給林醫(yī)生,在林醫(yī)生診室外等候叫號(hào)。 (一般林醫(yī)生在做完B超后需要去手術(shù)室取卵手術(shù),大家耐心等候,手術(shù)結(jié)束后一般10:30后回來(lái)看診??丛\時(shí)間過(guò)11:30后一般復(fù)雜醫(yī)囑和手續(xù)下午繼續(xù)處理,簡(jiǎn)單的上午辦理,具體以林醫(yī)生安排為準(zhǔn)!涉及流程較多的取卵和移植,請(qǐng)姐妹們耐心等待下午就診,由于手續(xù)多還需要到7樓繼續(xù)辦理,因此下午辦理,時(shí)間上更充裕更便于搞清楚相關(guān)手續(xù)和流程,對(duì)清楚藥,避免不必要的問(wèn)題。謝謝大家理解!?。? 注意事項(xiàng): 1. 手機(jī)微信關(guān)注九院可綁定就醫(yī)卡,可方便實(shí)現(xiàn)手機(jī)預(yù)約,同時(shí)能實(shí)時(shí)看到抽血結(jié)果,并且有之前報(bào)告留存參看。 2. 如已有檔案號(hào),請(qǐng)?jiān)贐超單等文件上標(biāo)上檔案號(hào)+林醫(yī)生?。?3. 血報(bào)告沒(méi)有出來(lái),林醫(yī)生無(wú)法開(kāi)醫(yī)囑?。?,因此需密切關(guān)注并打印血報(bào)告并及時(shí)交給護(hù)士臺(tái)。 4. 每次就診后把下次就診掛號(hào)預(yù)約好,抽血和B超的費(fèi)用支付好,以便下次能及時(shí)就醫(yī)。 取卵手術(shù)前及當(dāng)日辦理事項(xiàng) 主要內(nèi)容: 6樓林醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑訂日期,然后把相關(guān)藥和手續(xù)到7樓統(tǒng)一進(jìn)檔,對(duì)藥,對(duì)手續(xù)單,確認(rèn)無(wú)誤后,預(yù)約并支付取卵手術(shù)費(fèi)。(請(qǐng)自己核對(duì)一下特別是白帶報(bào)告,血常規(guī)報(bào)告都有并在有效期內(nèi)) (*7樓南區(qū)辦理手續(xù)有專門的護(hù)士醫(yī)生來(lái)協(xié)助辦理,正常情況無(wú)需林醫(yī)生!需帶齊所有需要的報(bào)告和資料。) 具體流程: ◆ 6樓林南區(qū)醫(yī)生處看診辦理:確定取卵日,開(kāi)具醫(yī)囑用藥單+手術(shù)需要的單子,請(qǐng)隨后付費(fèi)+取藥+去7樓辦取卵手續(xù)?。ㄏ嚓P(guān)手續(xù)7樓會(huì)進(jìn)一步辦理) ◆ 7樓南區(qū)護(hù)士臺(tái)辦理:(帶好6樓林醫(yī)生開(kāi)具簽字的單子和已經(jīng)付費(fèi)的藥物) 期間主要是查驗(yàn)兩證和指紋信息、開(kāi)具手術(shù)費(fèi)用、核對(duì)藥物等。 1. 手術(shù)的知情同意書(shū)(夫妻雙方需要都簽字),每次取卵都需要重新簽字,不簽字不能取卵?。ńㄗh取卵前打夜針階段就提前夫妻雙方簽掉,否則最晚取卵日7:30需簽完) 2. *特殊時(shí)期(新冠),請(qǐng)確保夫妻雙方血常規(guī)都已抽過(guò)打印提供,并在有效期內(nèi),否則不能進(jìn)行取卵手術(shù)?。ńㄗh取卵前簽知情同意書(shū)的時(shí)候就提前讓男方抽血,男方抽血單需要掛號(hào)+就診卡才能開(kāi)立,如醫(yī)生未開(kāi)立,可直接讓護(hù)士臺(tái)加開(kāi),可提前把男方血單開(kāi)立付費(fèi),自行合理安排抽血時(shí)間,該血單打印出來(lái)按時(shí)提交) 3. 和護(hù)士臺(tái)對(duì)6樓醫(yī)生開(kāi)的藥,提交相關(guān)單子,隨后護(hù)士臺(tái)開(kāi)具手術(shù)費(fèi)用,仔細(xì)聽(tīng)護(hù)士告知做好記錄,以便后面能按要求及時(shí)吃藥和就診。 4. 手術(shù)費(fèi)用交完后把交款的單子回送到7樓護(hù)士臺(tái)同時(shí)保留好發(fā)票,務(wù)必??! 注意事項(xiàng): 1. 務(wù)必按照對(duì)好的藥單用藥(自己仔細(xì)查對(duì)開(kāi)始使用日期),有些藥提前就需要使用,有些藥從取卵日開(kāi)始使用,請(qǐng)務(wù)必看清用藥單仔細(xì)對(duì)好,不清楚及時(shí)詢問(wèn)?。?2. HCG的打針時(shí)間請(qǐng)務(wù)必遵守(前后不超過(guò)15分鐘為宜),如有特殊情況導(dǎo)致時(shí)間不對(duì)請(qǐng)務(wù)必提前微信告知林醫(yī)生以及取卵日醫(yī)生!?。?(九院打的話請(qǐng)務(wù)必把打針費(fèi)提前支付,有些需要打2針,請(qǐng)務(wù)必付2針費(fèi)用,否則可能造成不能準(zhǔn)時(shí)打針)。 3. 把HCG夜針后第二天掛號(hào)(女方)預(yù)約好,另外把取卵日當(dāng)日的掛號(hào)預(yù)約好(女方+男方)! 打完HCG夜針后第二天 主要內(nèi)容: 掛號(hào)后掛號(hào)單交給7樓護(hù)士臺(tái)(8點(diǎn)后交,避開(kāi)人流高峰),抽當(dāng)日激素血(無(wú)需等報(bào)告可走)。 *所有之前未補(bǔ)齊簽字補(bǔ)齊,確保取卵日順利進(jìn)行?。?! 取卵日當(dāng)日手續(xù)辦理 主要內(nèi)容: 夫妻雙方準(zhǔn)時(shí)到7樓辦理相關(guān)取卵手術(shù)前準(zhǔn)備手續(xù),女方進(jìn)行取卵手術(shù),男方取精。 具體流程: ◆ 7樓南區(qū)護(hù)士臺(tái)辦理:夫妻雙方掛號(hào)(7樓門口等:8點(diǎn)后交,避開(kāi)人流高峰),隨后雙方身份的驗(yàn)證+指紋驗(yàn)證,如需補(bǔ)交材料。 ◆ 男方6樓手術(shù)區(qū)域:男方在取精室外等候叫號(hào)取精,帶好身份證。 ◆ 女方7樓手術(shù)區(qū)域:女方在取卵室外等叫名字,帶好身份證進(jìn)入。取卵前務(wù)必排空尿液?。?◆ 術(shù)后B超:取卵1小時(shí)后才可以進(jìn)行B超檢查。一般在六樓南區(qū),請(qǐng)注意聽(tīng)喇叭通知。一般安排為上午10:30一次,下午13:30一次。上午沒(méi)做的下午做。 ◆ 離院:女方B超正常無(wú)不適,男方收到精液合格短信后可離院。 注意事項(xiàng): 1..手術(shù)室只帶身份證進(jìn)入,其它留在外面,記住自己的檔案號(hào),手術(shù)中需要告知。 2. 取卵手術(shù)無(wú)需憋尿,相反需要排尿干凈?。?3. 取卵手術(shù)早上請(qǐng)吃早飯(建議固體食物,如面包,饅頭),采用麻醉手術(shù)的也需要吃早飯,量適合即可,少或者不飲水。不能空腹! 4. 術(shù)后先休息15-30分鐘,醫(yī)護(hù)人員同意后可離開(kāi),如有陰道塞紗布的,請(qǐng)?jiān)诟嬷臅r(shí)間后自行拿除并仔細(xì)清點(diǎn)數(shù)量確保一致無(wú)遺留體內(nèi)。 5. 取卵日隔天會(huì)收到受精情況短信,如無(wú)可能手機(jī)號(hào)碼不正確,不用著急,取卵日后+三天來(lái)聽(tīng)胚胎報(bào)告。 6. 術(shù)后如有不適情況,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 聽(tīng)胚胎報(bào)告- 當(dāng)月不移植 取卵日+3天(取卵日不算) 主要內(nèi)容: 聽(tīng)胚胎報(bào)告隨后進(jìn)入冷凍胚胎流程,簽署胚胎的處理知情同意書(shū),以及繳納相關(guān)費(fèi)用等。不能他人代來(lái)醫(yī)院。 具體流程: ◆ 7樓南區(qū)辦理:女方掛號(hào)后交給護(hù)士臺(tái),等胚胎師告知胚胎情況。隨后繳納相應(yīng)的冷凍,培養(yǎng)等保存費(fèi)用。繳納好費(fèi)用后把單子交給護(hù)士臺(tái)。 注意事項(xiàng): 1. 聽(tīng)胚胎時(shí)建議帶好筆和紙,便于及時(shí)記錄。 2. 是否養(yǎng)成囊胚,隨后會(huì)短信通知。 胚胎移植-鮮胚/冷凍胚胎移植 主要內(nèi)容: 做B超,抽血,聽(tīng)胚胎報(bào)告,簽署胚胎的處理知情同意書(shū),以及繳納相關(guān)費(fèi)用,移植鮮胚。 *注意有些病友鮮胚移植為取卵日+2天(一般鮮胚移植為取卵日+3天進(jìn)行),請(qǐng)注意來(lái)院時(shí)間?。?具體流程: ◆ 7樓南區(qū)辦理:7:30夫妻雙方掛號(hào)+B超單交給護(hù)士臺(tái),等待B超檢查結(jié)果(根據(jù)B超情況確認(rèn)是否可以移植),再去抽血,期間也會(huì)由胚胎師告知胚胎情況(凍胚移植為移植日當(dāng)天解凍10:30后根據(jù)培養(yǎng)情況告知),根據(jù)胚胎和個(gè)體情況確定是否移植,簽訂知情同意書(shū)和繳納相關(guān)費(fèi)用。繳納好費(fèi)用后把單子交給護(hù)士臺(tái)。 ◆ 7樓手術(shù)區(qū)域:手術(shù)安排在下午13:30開(kāi)始,等候叫名字進(jìn)入,帶好身份證。 (請(qǐng)帶好飲料,術(shù)前需要喝水憋尿?。。? 注意事項(xiàng): 1. 如果男方相關(guān)簽字已經(jīng)辦理完成,則移植日無(wú)需男方到場(chǎng)。請(qǐng)?zhí)崆按_認(rèn)好,以便不耽誤移植。男方不到場(chǎng)時(shí)也需要掛男方號(hào)??! 如有胚胎授權(quán)書(shū)過(guò)期(半年有效)現(xiàn)象,沒(méi)有按時(shí)補(bǔ)辦或老公未到場(chǎng),后果自負(fù)! 2. 手術(shù)室只帶身份證進(jìn)入,其它物品留在外面,記住自己的檔案號(hào),手術(shù)中需要告知??! 3. 移植前需要憋尿?。?!請(qǐng)病友中午吃好飯后不要解尿(移植時(shí)稍有尿意就行)。 4. 移植術(shù)后可立即解尿,以免發(fā)生術(shù)后尿諦留。胚胎種植在您的子宮腔內(nèi),不必?fù)?dān)心解尿后胚胎會(huì)掉落。 5. 移植后如出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、體重明顯增加或陰道出血、腹痛等立即來(lái)院就診。 6. 五常規(guī)移植后的第14天(囊胚移植11天)應(yīng)來(lái)院查血激素(包括絨毛膜促性腺激素HCG、雌二醇E2、孕酮P)判斷是否妊娠,并且繼續(xù)用藥,二周后B超檢查。在此期間如出現(xiàn)腹痛、陰道不規(guī)則出血應(yīng)立即來(lái)院就診,以免發(fā)1-宮外孕。
林嘉盈醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月05日9652
1
30
-
卵巢功能減退還能自然懷孕么?是做人工授精還是做試管嬰兒好?
對(duì)于卵巢功能減退的婦女,還有自然懷孕的機(jī)會(huì)么?是做IUI(人工授精),還是做IVF(試管嬰兒)為好? 大量對(duì)卵泡發(fā)育生理的研究證實(shí),卵巢功能減退的婦女并非絕對(duì)不能自然懷孕,但是卵巢功能減退的婦女,卵泡的數(shù)量和質(zhì)量是明顯下降的,自然懷孕的幾率明顯低下,且流產(chǎn)和胎兒畸形的概率增加,如是想盡快懷孕的女性,建議輔助生殖技術(shù)助孕,畢竟年紀(jì)在那了,有很多女性是等不起的。 雖然對(duì)超過(guò)40歲的不孕患者,或卵巢功能減退的婦女,醫(yī)生會(huì)推薦輔助生殖技術(shù)助孕,目的只是提供盡快懷孕的機(jī)會(huì),而非唯一的“救命稻草”,試管嬰兒技術(shù)并不能避免與年齡相關(guān)的染色體異常造成的流產(chǎn)。 研究表明,與人工授精比較,對(duì)卵巢功能減退婦女進(jìn)行試管嬰兒助孕的性價(jià)比似乎更高,因此對(duì)于卵巢功能減退婦女,我們一般建議試管嬰兒助孕。 更多人工授精、試管嬰兒不孕不育問(wèn)題可在線咨詢~
邢衛(wèi)杰醫(yī)生的科普號(hào)2020年06月01日2742
0
0
-
試管嬰兒與人工授精有什么差別?(一)
一、什么是輔助生殖技術(shù)(助孕技術(shù))?1、輔助生殖技術(shù):指各種幫助不能夠自然受孕或難于自然受孕的不孕夫婦獲得妊娠(懷孕)和獲得孩子的技術(shù),又稱助孕技術(shù)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心陳士嶺2、英文全稱:Assisted reproductivetechnology, 縮寫(xiě):ART;3、目前在全球生殖醫(yī)學(xué)臨床上,主要有兩種輔助生殖技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用:試管嬰兒,人工授精。二、什么是試管嬰兒?1、將患者夫婦的卵子與精子取出體外,在體外培養(yǎng)系統(tǒng)中受精(卵子與精子結(jié)合)、并發(fā)育成胚胎后、將優(yōu)質(zhì)胚胎移植入患者子宮腔內(nèi),使胚胎種植(或著床)以實(shí)現(xiàn)妊娠和分娩嬰兒的助孕技術(shù)。請(qǐng)注意:需要取卵、取精,體外胚胎培養(yǎng),移植胚胎到子宮腔2、專業(yè)名稱:體外受精-胚胎移植,俗稱試管嬰兒;3、 英文:IVF-ET(in vitro fertilization and embryo transfer),縮寫(xiě) IVF-ET,醫(yī)生口語(yǔ)常稱試管嬰兒為 IVF;4、種類:按照受精方式不同分類:(1)常規(guī)IVF:卵子與精子在體外自然結(jié)合,(2)ICSI(intracytoplasma sperm injection, ICSI):顯微授精試管嬰兒:選擇一條精子注入到卵子中,在高倍顯微鏡下操作;5、按照卵子來(lái)源不同:試管嬰兒(用妻子的卵子和丈夫的精子),贈(zèng)卵試管嬰兒(若妻子無(wú)法產(chǎn)生卵子或正常的卵子,用丈夫的精子);6、按照精子來(lái)源不同:(1)男方有正常數(shù)量或少弱精癥畸精子:根據(jù)具體情況選擇做:試管嬰兒,供精試管嬰兒(若丈夫無(wú)法產(chǎn)生精子或無(wú)正常精子);(2)男方為無(wú)精子癥但是體內(nèi)有精子:需要手術(shù)取精做顯微授精試管嬰兒(ICSI);三、什么是人工授精?1、定義:將精子洗滌處理后注入女性生殖道內(nèi),2、英文:artificial insemination,縮寫(xiě) AI3、按照注入精子的部位不同分類:常用種類:宮腔內(nèi)人工授精(英文縮寫(xiě):IUI),宮頸管內(nèi)人工授精(英文縮寫(xiě):ICI)4、按照精子的來(lái)源分為:夫精人工授精(用丈夫精子),供精人工授精(若丈夫無(wú)法產(chǎn)生精子或無(wú)正常精子);四、試管嬰兒與人工授精有什么差別1、治療過(guò)程的區(qū)別:(1)試管嬰兒需要同時(shí)取卵(手術(shù))和取精,體外培養(yǎng)、選擇優(yōu)質(zhì)胚胎移植入子宮內(nèi),胚胎著床后即為懷孕;(2)人工授精不需要取卵,僅需要取精、處理精子后注入子宮內(nèi),需要有至少一條正常人的輸卵管,在體內(nèi)自然受精后的胚胎需要從輸卵管輸送到子宮腔,胚胎著床后即為懷孕,與自然受孕的差別在于,將精子送入了子宮腔中,自然受孕時(shí)需要精子穿過(guò)宮頸、游入宮腔內(nèi)、到達(dá)輸卵管;2、助孕治療的適應(yīng)癥不同:簡(jiǎn)單來(lái)講,試管嬰兒用于治療中度、重度的不孕癥;而人工授精用于治療輕度的不孕癥;3、所需要費(fèi)用不同:試管嬰兒:一個(gè)取卵周期需要2-4萬(wàn)元左右,人工授精:一個(gè)周期需要3前至5千元左右4、治療所需要的時(shí)間不同:(1)一個(gè)試管嬰兒治療周期需要17天至1.5個(gè)月左右方可以完成,需要多次(5-10次以上)就診,(2)一個(gè)人工授精周期需要14天左右(約2-4次),5、 治療效果不同:(1)一個(gè)試管嬰兒治療周期的活產(chǎn)率(報(bào)嬰回家)約40-50%,(2)一個(gè)人工授精治療周期的活產(chǎn)率(報(bào)嬰回家)約5-12%左右。五、什么是胚胎種植前遺傳學(xué)診斷和篩查?凡是能夠被診斷的遺傳性疾病,包括單基因疾病和染色體疾病,均可以通過(guò)做試管嬰兒進(jìn)行胚胎種植前遺傳學(xué)診斷和篩查,選擇不攜帶遺傳性疾病的胚胎移植到子宮中,以幫助有遺傳病或攜帶者夫妻生育健康孩子。1、PGD胚胎種植前遺傳學(xué)診斷的適應(yīng)癥:(1)單基因相關(guān)遺傳?。豪?地中海貧血(2)染色體?。喝旧w數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常等2、PGS胚胎種植前遺傳學(xué)篩查的適應(yīng)癥:(1)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)(RSA)(2)重復(fù)著床失?。≧IF)(3)高齡女性38-40歲(4)生育過(guò)染色體異常疾病患兒的夫婦六、什么是生育力保存?若因?yàn)榕曰蚰行砸环交螂p方的各種原因,可能在未來(lái)將不能夠產(chǎn)生卵子或精子,失去生育力,對(duì)女性進(jìn)行卵子凍存、胚胎凍存、卵巢凍存,對(duì)男性進(jìn)行精子凍存,這就是生育力保存。在未來(lái)需要生育時(shí),解凍卵子、精子、胚胎等,應(yīng)用試管嬰兒技術(shù)治療幫助患者生育。防患于未然,未雨綢繆,是現(xiàn)代人的新理念。七、有關(guān)第幾代試管嬰兒的問(wèn)題1 在日常生活中,有關(guān)先進(jìn)技術(shù)和方法,我們大眾的概念是第三代較第一代、第二代先進(jìn);2 有不少患者將IVF稱為第一代試管嬰兒、ICSI稱為第二代試管嬰兒,PGD和 PGS稱為第三代試管嬰兒,我們認(rèn)為這種講法不確切、會(huì)誤導(dǎo)患者,會(huì)令患者誤解有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題。3 故我們臨床醫(yī)生不主張使用第幾代試管嬰兒的講法;4 對(duì)于一對(duì)夫妻來(lái)講,選擇哪種方法是根據(jù)患者夫妻的各方面情況決定的,即我們告知患者的的臨床適應(yīng)癥的問(wèn)題,不存在應(yīng)該直接選擇最新一代的情況;八、什么是適應(yīng)癥?醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情(包括各種診治情況)選擇最佳或恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?,例如有些疾病可以用藥物治療,有些疾病必須做手術(shù)治療,這就是適應(yīng)癥的不同。有些患者可以做人工授精助孕,有些患者需要做試管嬰兒助孕,這也是適應(yīng)癥不同。上述問(wèn)題,是我們醫(yī)生在接診患者時(shí),常常反復(fù)被詢問(wèn)的問(wèn)題,故在此連環(huán)式簡(jiǎn)潔寫(xiě)出,供大家了解深?yuàn)W的醫(yī)學(xué)專業(yè)的復(fù)雜問(wèn)題,也請(qǐng)大家理解、作為非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士、不必鉆研太深,但是需要學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)常識(shí)。有關(guān)問(wèn)題,將在后續(xù)的微信科普文章與大家一起分享和討論。?;加褌兘】灯桨玻南胧鲁?,如愿以償!
陳士嶺醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月23日3794
1
2
-
人工授精期間男方要注意哪些事?取精困難或有特殊情況,怎么辦?
人工授精指采用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。在人工授精期間男方要注意一些事項(xiàng): ★男士請(qǐng)勿抽煙、飲酒、桑拿、泡溫泉、熬夜等,注意飲食營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生。 ★女方在促排期間,B超監(jiān)測(cè)卵泡≥14mm時(shí),男方需排精一次(精液在禁欲3~5天質(zhì)量最好)。 丈夫取精困難或有特殊情況,怎么辦? 請(qǐng)?zhí)崆案嬷锌漆t(yī)生(男方掛男性助孕??铺?hào))您所面對(duì)的問(wèn)題,男科醫(yī)生會(huì)給予相應(yīng)處理。取精前請(qǐng)按照護(hù)士指引流程操作,注意取精衛(wèi)生。 一般做幾次人工受精失敗后,再做試管嬰兒? 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)定,如無(wú)其他指征,一般行3個(gè)周期IUI未孕的夫婦可考慮行試管嬰兒助孕?!?次嘗試人工授精治療失敗后,不提倡繼續(xù)行人授,而應(yīng)該改為更積極的試管嬰兒助孕治療或應(yīng)綜合患者的各方面條件尋找人工授精失敗的原因,以作出明智的助孕策略。 以上就是關(guān)于“人工授精期間男方要注意哪些事?取精困難或有特殊情況,怎么辦?”的介紹,更多男性不育、人工授精、試管嬰兒?jiǎn)栴}可在線咨詢~
李曉明醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月11日2930
0
0
-
人工授精術(shù)后精液會(huì)流出來(lái)嗎?可以上洗手間嗎?
不孕不育夫婦在做完人工授精后,要注意一些事項(xiàng),才有利于受孕,對(duì)于人工授精術(shù)后精液會(huì)流出來(lái)嗎?可以上洗手間嗎?人工授精術(shù)后陰道有少量出血,是怎么回事?等問(wèn)題以及注意事項(xiàng),今天一起為大家介紹一下~ 1、人工授精術(shù)后精液會(huì)流出來(lái)嗎?可以上洗手間嗎? 人工授精的精液大概只有0.5ml,而宮腔容積有5ml,因此人工授精術(shù)后精液不容易流出來(lái),術(shù)后可以去洗手間排尿,一般少量液體排出是術(shù)前清洗陰道的生理鹽水的殘留及陰道分泌物,不影響妊娠結(jié)局。 2、人工授精術(shù)后陰道有少量出血,是怎么回事? 部分患友在處理白帶及宮頸黏液時(shí)候可能會(huì)出血宮頸少量接觸性出血,或者宮腔插入人工授精管時(shí)宮頸管有接觸性出血。術(shù)后有少量血性分泌物,請(qǐng)不要緊張,不影響妊娠結(jié)局。 3、人工授精后葉酸及復(fù)合維生素也需要正常吃嗎? 是的,術(shù)后繼續(xù)補(bǔ)充葉酸、維生素,必要時(shí)補(bǔ)充孕酮,按醫(yī)囑用藥即可。 4、人工授精后能坐車嗎?能正常上班嗎? 人工授精術(shù)后可以正?;顒?dòng)及正常上班。一般出行不受影響,如果路段比較顛簸,避免騎摩托車及坐摩托車。 以上就是關(guān)于“人工授精術(shù)后精液會(huì)流出來(lái)嗎?可以上洗手間嗎?”的介紹,更多不孕不育、人工授精、試管嬰兒?jiǎn)栴}可在線咨詢~
葛明曉醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月11日9420
0
0
-
人工授精手術(shù)有痛苦嗎?人工授精需要促排卵嗎?
對(duì)于很多準(zhǔn)備做人工授精的女性朋友來(lái)說(shuō),不少人是緊張、焦慮的,畢竟這些事也是第一次接觸,因此難免會(huì)有疑問(wèn):人工授精手術(shù)有痛苦嗎?人工授精需要促排卵嗎?,今天來(lái)為大家解答一下~ 人工授精手術(shù)有痛苦嗎? 人工授精手術(shù)操作簡(jiǎn)單,無(wú)痛苦。手術(shù)當(dāng)天丈夫要采集精液,精液經(jīng)過(guò)處理后濃縮備用; 女方需要憋尿(少量),便于腹部超聲顯示子宮情況。生理鹽水清理女方生殖道,將人工授精軟管置入女方宮腔,然后連接吸入精液的注射器,緩慢推動(dòng)注射器將精液注入宮腔內(nèi),術(shù)畢。術(shù)后休息半個(gè)小時(shí)即可回家。 人工授精需要促排卵嗎? 人工授精有自然周期、促排卵周期。月經(jīng)周期規(guī)律,監(jiān)測(cè)排卵正常的患友可以采用自然周期,在月經(jīng)第10-11天左右超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,根據(jù)卵泡大小預(yù)約下次監(jiān)測(cè)時(shí)間(期間可以在家檢測(cè)尿LH,減少往返醫(yī)院次數(shù)); 促排卵周期則在月經(jīng)第2-5天來(lái)醫(yī)院進(jìn)行藥物促排卵(有口服藥物和針劑),主管醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的情況選用藥物促排卵及復(fù)診時(shí)間。 一般當(dāng)卵泡發(fā)育到18-20mm時(shí)給予HCG6000-10000IU,24小時(shí)后行人工授精手術(shù)。 人工授精促排卵成功率比自然周期高嗎?不同藥物之間成功率有差別嗎? 一般情況下,人工授精可采用人工自然周期、藥物促排卵周期(方案有:氯米芬、氯米芬+尿促性腺激素、來(lái)曲唑、來(lái)曲唑+尿促性腺激素、尿促性腺激素等); 目前結(jié)果顯示應(yīng)用藥物促排卵的妊娠率高于自然周期(主要是因?yàn)榇倥怕阎芷谂怕褦?shù)可能高于自然周期),而各種促排卵方案(口服藥和針劑)之間的妊娠率無(wú)明顯差別。 以上就是關(guān)于人工授精一些事項(xiàng)的介紹,有不孕不育、人工授精、試管嬰兒等問(wèn)題的朋友,可在線咨詢~
孫麗醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月11日2422
0
0
-
人工授精要多少錢呀?成功率有多少?
人工授精對(duì)于某些不孕不育夫婦來(lái)說(shuō),是通往好孕的重要方法,不過(guò),關(guān)于人工授精要多少錢呀?貴不貴?成功率有多少?需要哪些證件、條件?這些問(wèn)題,很多夫婦不是很清楚,今天來(lái)了解一下~ 1、人工授精的適應(yīng)證? 人工授精的適應(yīng)癥包括:男方因素(性交障礙、免疫不育及中度精液異常等)、女方因素(外陰和陰道異常、宮頸及宮頸粘液異常、免疫性不孕)和不明原因不孕。女方至少有一側(cè)輸卵管是通暢的。但如果一側(cè)輸卵管積水一側(cè)輸卵管通暢,不建議做人工授精,因?yàn)檫@種情況下成功率是非常低的。 2、人工授精要多少錢? 人工授精包括促排卵、監(jiān)測(cè)排卵和人工授精手術(shù),費(fèi)用大約3000元左右。術(shù)前夫婦體檢費(fèi)用約4000元左右,體檢項(xiàng)目不同有效期不同,大多有效期在半年到一年。一般行3個(gè)周期IUI未孕的夫婦可考慮行試管嬰兒助孕。 3、人工授精的成功率有多少? 此技術(shù)助孕的成功率目前在15%左右,成功率受女方年齡的影響比較大,年齡越大成功率越低。 4、人工授精前需要哪些檢查? 人工授精/試管嬰兒術(shù)前的基本檢查項(xiàng)目是一樣的,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是要了解心、肝、腎、肺、遺傳和感染等方面的內(nèi)容,具體的清單可以找我中心前臺(tái)索取。 根據(jù)不孕夫婦的情況,必要時(shí)追加檢查項(xiàng)目:夫婦染色體、宮腔鏡、宮內(nèi)膜診刮病理、封閉抗體、抗磷脂抗體3項(xiàng)等等。一般檢查有效時(shí)限為半年到一年,染色體、血型、地貧檢查等檢查終生有效。 5、人工授精需要準(zhǔn)備哪些證件? 夫婦身份證,結(jié)婚證。簽署計(jì)劃生育承諾書(shū)(符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,生育第幾孩)。 以上就是關(guān)于人工授精要多少錢、成功率等一些事項(xiàng)的介紹,更多問(wèn)題可在線咨詢~
陶欣醫(yī)生的科普號(hào)2020年05月11日5081
0
1
人工授精相關(guān)科普號(hào)

甄璟然醫(yī)生的科普號(hào)
甄璟然 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科內(nèi)分泌與生殖中心
2069粉絲7.6萬(wàn)閱讀

林海燕醫(yī)生的科普號(hào)
林海燕 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心
2041粉絲3.7萬(wàn)閱讀

林文琴醫(yī)生的科普號(hào)
林文琴 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心
4499粉絲8572閱讀
-
推薦熱度5.0林嘉盈 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科
試管嬰兒 291票
不孕不育 29票
輸卵管堵塞 7票
擅長(zhǎng):卵巢早衰,反復(fù)著床失敗,反復(fù)無(wú)可用胚胎,薄型子宮內(nèi)膜,多囊卵巢,子宮內(nèi)膜異位癥,試管嬰兒,人工授精,宮腔粘連,輸卵管堵塞,輸卵管積水 -
推薦熱度4.8郭海燕 副主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科
試管嬰兒 174票
不孕不育 65票
宮腔鏡 3票
擅長(zhǎng):反復(fù)移植失敗,反復(fù)胚胎差,卵子成熟障礙,卵子受精障礙,多囊卵巢綜合癥,子宮內(nèi)膜異位癥,試管嬰兒的促排卵治療,卵子畸形或死亡,取卵移植手術(shù),輸卵管盆腔顯影術(shù),卵巢囊腫穿刺等常規(guī)手術(shù)。有多位外院反復(fù)移植10多次失敗患者的成功案例。 -
推薦熱度4.6王瑤 主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 輔助生殖科
試管嬰兒 83票
不孕不育 34票
多囊卵巢綜合征 2票
擅長(zhǎng):不孕不育、生殖內(nèi)分泌疾病、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,人工授精,試管嬰兒等