一、人工授精哪些情況可以做？哪些情況不能做？適應(yīng)證：（1）男方少精、弱精、畸形精子癥（2）性交障礙（3）女方排卵障礙。禁忌癥：（1）雙方患有不適宜要孩子的疾病（2）接觸放射線、有毒物質(zhì)，或服用致畸作用的藥品、毒品并處于作用期（3）患有《母嬰保健法》規(guī)定的不適宜生育的疾病。二、做人工授精的夫婦需要做什么準(zhǔn)備？（1）兩證（身份證和結(jié)婚證），簽署知情同意書(shū)。（2）男女雙方身體檢查，看是否適宜要孩子。（3）檢查精子和卵子質(zhì)量是否可以做人工授精。三、人工授精處理精液的方法有哪些？培養(yǎng)液對(duì)精子有影響么？根據(jù)不同的精液狀況采用密度梯度離心法或上游法洗滌處理，多年臨床實(shí)踐和大數(shù)據(jù)顯示，培養(yǎng)液對(duì)精子質(zhì)量沒(méi)有影響，非常安全。四、人工授精的費(fèi)用多少？需要做幾次？雙方檢查費(fèi)約5千左右，人工授精當(dāng)天約2千左右。根據(jù)排卵情況，一般一個(gè)周期做兩次，暨排卵前和排卵后各做一次。五、計(jì)劃這個(gè)月做人工授精，也到了排卵期，醫(yī)生為什么又臨時(shí)通知我取消了呢？取消周期原因很多，如陰道炎、激素水平異常等影響本周期的妊娠率或?qū)嵤┤斯な芫髸?huì)影響身體健康、造成不良結(jié)局的情況，我們都會(huì)和您進(jìn)行溝通取消周期的。六、我已經(jīng)有了一個(gè)男孩，可以通過(guò)人工授精技術(shù)再要一個(gè)女孩么？人工授精不可以選擇胎兒性別。七、通過(guò)人工授精出生的孩子，會(huì)不會(huì)不健康？目前的文獻(xiàn)報(bào)道及大數(shù)據(jù)分析表明，通過(guò)人工授精出生的孩子和自然懷孕出生的孩子健康狀況是一樣的，您不必?fù)?dān)心后代的健康狀況。八、做人工授精當(dāng)天，我和我老公需要做什么？（1）帶好雙方結(jié)婚證和身份證，交給護(hù)士查驗(yàn)證件；（2）男方由護(hù)士安排取精，將精液交給實(shí)驗(yàn)室處理；（3）精液處理完畢，由女科醫(yī)生負(fù)責(zé)實(shí)施人工授精。九、做人工授精為什么一定要檢查輸卵管呢？必須要至少一側(cè)輸卵管通暢才可以做人工授精的，如果都不通的話，人工授精也做不了，只能做試管嬰兒了。十、我今天要做人工授精了，老公取不出精液，關(guān)鍵時(shí)候掉鏈子，怎么辦？男科大夫會(huì)做一下心理疏導(dǎo)，必要時(shí)配合用一點(diǎn)促進(jìn)射精的藥物。十一、我是多囊卵巢綜合征的患者，月經(jīng)不規(guī)律，可以做人工授精么？可以實(shí)施人工授精，不過(guò)要用藥物促排卵治療。十二、做完人工授精多久能知道是不是懷孕了?一般是排卵后的12-14天，抽血檢查激素水平；排卵后7周左右做超聲，如果能看到胎心，那么，恭喜您懷孕了。十三、抽血化驗(yàn)確定懷孕后需要注意些什么？抽血化驗(yàn)確定懷孕即大夫所說(shuō)的生化妊娠，確定生化妊娠后到真正臨床妊娠的這段時(shí)間要根據(jù)醫(yī)生要求抽血復(fù)查，注意休息，觀察有無(wú)腹痛、陰道流血等情況，如有隨時(shí)就診，及時(shí)排除異位妊娠。十四、老公工作忙，可不可以只查一次精液呢？精液檢查結(jié)果波動(dòng)性較大，一般至少要2—3次，才能較準(zhǔn)確的評(píng)估精液質(zhì)量。十五、我準(zhǔn)備這個(gè)月做人工授精，老公需要多久排精一次呢？無(wú)特殊情況下，每周排精1-2次。十六、請(qǐng)問(wèn)貴院可以做供精人工授精么？目前不可以做。淄博市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心，助您好孕！

夫精人工授精(AIH) 適應(yīng)證前提條件：①女性年齡小于45歲；②不育年限≥1年；③子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查證實(shí)輸卵管至少要有一側(cè)通暢。1．男方因素（1）存在阻礙正常性交時(shí)精子進(jìn)入陰道的解剖異常：1）尿道下裂。2）逆行性射精（射精后膀胱內(nèi)有足夠數(shù)量的精子，且回收后達(dá)到AIH標(biāo)準(zhǔn)）。（2）心理/神經(jīng)因素：陽(yáng)痿、早泄、不射精等，可自慰獲取精液患者。（3）精液異常1）少精癥：輕度或中度，兩次精液檢查精子濃度為≥5，＜15×106/ml或精子總數(shù)少于39×106/每次射精。2）弱精子癥：兩次精液檢查前向運(yùn)動(dòng)精子（PR）≥10%，＜32%。3）非嚴(yán)重畸精子癥：正常形態(tài)精子≥1%，＜4％。4）液化異常：兩次精液檢查均液化異常，室溫液化時(shí)間＞1小時(shí)。5）單純精漿異常：精液中精子正常，但精漿的物理性質(zhì)、生化、細(xì)菌內(nèi)容物、白細(xì)胞數(shù)或者精子凝集異常，而抗精子抗體檢測(cè)如混合球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)陰性，且無(wú)法判定是否有附屬性腺感染或者其它疾病。6）精子頂體酶異常。備注：上述精液處理后前向運(yùn)動(dòng)精子數(shù)量足以行IUI治療，即精子形態(tài)非嚴(yán)重異常時(shí)，處理后前向運(yùn)動(dòng)精子≥5×106，或精子形態(tài)正常時(shí)，處理后前向運(yùn)動(dòng)精子≥2×106。（4）免疫性不育，符合以下條件：1）精液中至少有10%的活動(dòng)精子被免疫珠包被。2）體內(nèi)性交后試驗(yàn)異?；蚓?宮頸粘液接觸試驗(yàn)（SCMC）異常。同時(shí)具備2個(gè)條件可診斷。2．女方因素（1）女性下生殖道存在阻礙精液運(yùn)行的情況：陰道畸形、陰道口狹窄、性交時(shí)陰道痙攣、子宮位置高度屈曲。（2）宮頸因素：宮頸狹窄；宮頸分泌物異常：宮頸粘液稠厚或缺乏，宮頸粘液評(píng)分10分以下，pH值＜7，性交后試驗(yàn)異常。（3）排卵障礙（如PCOS）：經(jīng)多次促排卵指導(dǎo)同房不受孕。（4）子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)單純藥物處理不受孕。Ⅰ/Ⅱ期子宮內(nèi)膜異位癥，術(shù)后期待半年或促排卵指導(dǎo)同房未孕，或存在以下高危因素：① 年齡＞30歲；②不孕時(shí)間≥3年；③合并輕中度男方因素。（5）免疫性不孕，符合以下條件：1）血清抗精子抗體陽(yáng)性和或抗心磷脂抗體陽(yáng)性和或抗子宮內(nèi)膜抗體陽(yáng)性。2）性交后試驗(yàn)異常。性交后試驗(yàn)：試驗(yàn)前至少2天男方避免性生活及手淫，在約定檢驗(yàn)時(shí)間的前一天晚上同房，性交后9～14小時(shí)內(nèi)檢查，取陰道后穹窿液檢查有無(wú)精子，如有精子證明性交成功，然后取宮頸黏液，如未在粘液中發(fā)現(xiàn)精子即為陰性；如果初試結(jié)果陰性或異常，應(yīng)重復(fù)進(jìn)行性交試驗(yàn)，當(dāng)觀察到非快速前向運(yùn)動(dòng)精子表現(xiàn)出一種顫動(dòng)現(xiàn)象時(shí)，可推斷宮頸粘液或是精子表面存在抗體，應(yīng)懷疑有免疫問(wèn)題。3）精子-宮頸粘液穿透試驗(yàn)陰性，且被精子-宮頸粘液接觸試驗(yàn)（SCMC）證實(shí)。3．原因不明的不孕不育不孕不育年限＞2年，或女方年齡＞32歲，或期待治療失敗者，可采用促排卵及IUI治療。注：根據(jù)WHO《不育夫婦標(biāo)準(zhǔn)檢查與診斷手冊(cè)》中所述，將有無(wú)全身疾病，性交試驗(yàn)正常，夫婦雙方有足夠的性交頻率、女方月經(jīng)規(guī)律、證實(shí)持續(xù)排卵、泌乳素正常，同時(shí)有正常的內(nèi)生殖器、正常子宮腔，經(jīng)過(guò)子宮輸卵管造影提示雙側(cè)輸卵管通暢，但未進(jìn)行腹腔鏡檢查的患者，將其診斷為未找到原因（未進(jìn)行腹腔鏡檢查）。版權(quán)歸屬?gòu)V東省中醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科蔣滿波醫(yī)生出診時(shí)間和地點(diǎn)：廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院門(mén)診四樓外科門(mén)診：周三、周四、周六上午廣東省中醫(yī)院大德路總院東區(qū)四樓生殖男科：周一上午，周二、周五全天掛號(hào)方法：可微信關(guān)注廣東省中醫(yī)院服務(wù)號(hào)直接掛號(hào)。選擇按醫(yī)生掛號(hào)搜索★蔣★就可以看到我所有的出診信息

在備孕過(guò)程中有不明白的地方，可以咨詢(xún)本人（煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心蔣帥），祝您好孕經(jīng)煙臺(tái)山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心的生殖醫(yī)生診斷，符合人工授精助孕指證，夫婦同意人工授精助孕，夫婦雙方準(zhǔn)備好身份證、結(jié)婚證及符合國(guó)家計(jì)劃生育政策。進(jìn)入人工授精助孕診療流程，需要經(jīng)過(guò)以下五步：第一步：人工授精助孕前常規(guī)檢查A化驗(yàn)單的姓名必須和身份證一致1.女方常規(guī)檢查時(shí)間、項(xiàng)目及地點(diǎn)2.男方常規(guī)檢查時(shí)間、項(xiàng)目及地點(diǎn)夫婦雙方化驗(yàn)單檢查無(wú)異常，生殖醫(yī)生預(yù)約人工授精病歷時(shí)間。Q第二步：建人工授精病歷注意事項(xiàng)A1、結(jié)婚證原件（夫婦）、身份證原件（夫婦）；2、病歷本、所有化驗(yàn)單原件（復(fù)印件自留）；3、復(fù)印有檢查異常，到相關(guān)科室會(huì)診的病歷頁(yè)；4、按預(yù)約時(shí)間到生殖建檔室建人工授精病歷；5、加入“煙臺(tái)山生殖中心好孕群”；6、病歷建完后，到生殖醫(yī)學(xué)門(mén)診確定人工授精助孕方案及下次就診時(shí)間。Q第三步、自然周期或促排卵周期注意事項(xiàng)A1.如排卵正常，月經(jīng)8-10天來(lái)門(mén)診監(jiān)測(cè)卵泡及內(nèi)膜厚度，當(dāng)抽血和B超結(jié)果表示卵泡成熟，注射絨促性素，促使卵泡成熟排出，未排卵前做一次人工授精，繼續(xù)監(jiān)測(cè)B超，當(dāng)卵泡排出后，進(jìn)行第二次人工授精助孕；2.如排卵異常，月經(jīng)帶血2-4天來(lái)門(mén)診就診，口服促排卵藥物，監(jiān)測(cè)B超情況，根據(jù)卵泡的大小決定是否需要注射促卵泡藥物，當(dāng)抽血和B超結(jié)果表示卵泡成熟，注射絨促性素，促使卵泡成熟排出，未排卵前做一次人工授精，繼續(xù)監(jiān)測(cè)B超，當(dāng)卵泡排出后，進(jìn)行第二次人工授精助孕。Q第四步、人工授精術(shù)注意事項(xiàng)：A1.請(qǐng)攜帶好夫婦兩人身份證和結(jié)婚證原件，適當(dāng)進(jìn)食，穿著舒適寬松衣服。2.女方到生殖醫(yī)學(xué)門(mén)診B超室監(jiān)測(cè)卵泡，確定人工授精后，繳費(fèi)后到人工授精室等候。3.男方到人工授精室，先洗手再留取精液，經(jīng)處理優(yōu)選精液，經(jīng)患者確認(rèn)后注射到宮腔內(nèi)，完成一次人工授精術(shù)；4.人工授精術(shù)是無(wú)創(chuàng)手術(shù)，順利時(shí)約5-10分鐘完成。Q第五步、人工授精術(shù)后注意事項(xiàng)：A1.術(shù)后在手術(shù)室休息30分鐘，無(wú)特殊情況便可離院回家。2.遵醫(yī)囑用藥，用藥時(shí)間相當(dāng)固定，切勿自行停藥。3.保持外陰清潔，避免性生活、盆浴、坐浴及游泳。4.正常起居生活，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。5.均衡飲食，避免便秘或腹瀉。6.保持心情愉悅，心態(tài)平和，避免煩躁焦慮。7.如有明顯不適（進(jìn)行性加重的腹痛、腹脹、尿少、陰道流血、發(fā)熱等）及時(shí)就診。8.術(shù)后16天來(lái)生殖醫(yī)學(xué)門(mén)診抽血β-HCG確定妊娠；如果陽(yáng)性，繼續(xù)用藥保胎；如果陰性停藥，3-7天就會(huì)來(lái)月經(jīng)，預(yù)約第二周期人工授精建病例，月經(jīng)帶血2-4天復(fù)診，繼續(xù)人工授精助孕治療。

相信大家都不會(huì)陌生，人工授精是在女性排卵期前后，將經(jīng)過(guò)優(yōu)化處理的精液注射入女方子宮腔內(nèi)，以達(dá)到使女性受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。這個(gè)過(guò)程是模擬正常受孕的生理過(guò)程，但是可以幫助精子少跑了一段路。做人工授精的夫婦都很關(guān)心精液質(zhì)量的問(wèn)題，因?yàn)榫嘿|(zhì)量的優(yōu)劣對(duì)人工授精的成功率有著重要的影響。那么，問(wèn)題來(lái)了：怎樣才能提高人工授精周期中男方的精液質(zhì)量呢？生活篇——改變生活方式提高精液質(zhì)量另外需要注意的是，準(zhǔn)爸爸也要積極的配合治療，才能使精子的質(zhì)量更高。1、在等待人工授精的過(guò)程中，準(zhǔn)爸爸要調(diào)整心態(tài)、放松心情，規(guī)律、健康的生活，不要抽煙飲酒，不要熬夜、蒸桑拿、久坐等，并且不要接觸放射線及有毒物質(zhì)，盡量少用手機(jī)、電腦、遠(yuǎn)離輻射源，也要避免患上感冒等疾病，以免影響精子質(zhì)量。2、一般建議準(zhǔn)爸爸在人工授精前禁欲3-5天，以保證人工授精當(dāng)天的精子質(zhì)量。3、人工授精當(dāng)天注意清洗手部及陰莖周?chē)檬忠椒ㄈ【?，整個(gè)過(guò)程應(yīng)在無(wú)菌的狀態(tài)下進(jìn)行，避免接觸到細(xì)菌，注意避免接觸無(wú)菌、無(wú)毒的取精杯內(nèi)口。技術(shù)篇——不同方法挑選精子挑選精子的方式大致有以下三種，醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的情況選擇最適合的精子挑選方法，讓人工授精變得更加順利。1、洗滌法：使用專(zhuān)用的精子培養(yǎng)液，讓精子在培養(yǎng)液中懸浮，離心使精子沉淀，再懸浮，再沉淀，如此反復(fù)幾次之后，精液里的“雜質(zhì)”就被去除掉。2、上游法：把精液放到一個(gè)盛有專(zhuān)用培養(yǎng)液的容器里，放置一段時(shí)間之后，健康的精子就會(huì)慢慢游到上層，而那些“老弱病殘”只是留在容器的底層，這樣就分離出了精力強(qiáng)盛的精子。3、密度梯度離心法：由于健康精子與死精子、問(wèn)題精子的密度有著輕微的區(qū)別，所以在一種特殊梯度的溶液里，精子就會(huì)呈梯狀分布，使找出有活力的健康精子成為易事。準(zhǔn)備做人工授精助孕的準(zhǔn)爸爸們，你們清楚了嗎？準(zhǔn)媽媽快轉(zhuǎn)給他看看吧！

對(duì)于不孕不育的夫婦來(lái)說(shuō)，人工授精是最簡(jiǎn)單的方法，是指通過(guò)非性交的人工方式，將精液注入女性生殖道內(nèi)，從而使精子和卵子自然結(jié)合，達(dá)到妊娠目的的一種輔助生育技術(shù)。 哪些人適合做人工授精呢？ 1、男方少、弱精癥，精液不液化或液化時(shí)間長(zhǎng)； 2、男方性功能障礙、生殖器畸形癥、尿道下裂； 3、男方逆行射精、嚴(yán)重的精液量較少等。 4、女方某些生殖道畸形或心理因素導(dǎo)致的性交不能； 5、女方排卵障礙或輕度子宮內(nèi)膜異位癥； 6、免疫性不孕、不明原因不孕； 哪些人不適合做人工授精？ 1、男女一方患有生殖泌尿系統(tǒng)急性感染或性傳播疾病。 2、一方患有嚴(yán)重的遺傳、軀體疾病或精神心理疾患。 3、一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。 4、一方有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好。 5、腹腔鏡或子宮輸卵管造影檢查示輸卵管粘連及阻塞。 做人工授精需要滿足什么條件呢？ 1、一側(cè)女方輸卵管通暢 人工授精將精子直接注射到女性生殖道內(nèi)，依然需求精子通過(guò)輸卵管找到卵子與卵子授精形成受精卵，再回到子宮腔內(nèi)，如果輸卵管梗塞，人工授精是達(dá)不到助孕效果的，所以，選擇做人工授精必需有一側(cè)輸卵管是通暢的。 2、卵泡正常排出 如果女性排卵不正常，即便將精子注入體內(nèi)，也不能和卵子相遇，就不會(huì)形成受精卵，所以，做人工授精的女性，不管是自然周期還是促排周期都需要有優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育并排出才可以。 3、宮腔環(huán)境良好 受精卵需要回到宮腔內(nèi)，在子宮內(nèi)膜上找到適宜的位置扎根、生長(zhǎng)發(fā)育，所以，良好的子宮環(huán)境相當(dāng)重要，如果存在異常就會(huì)影響胚胎的著床及發(fā)育，例如子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚，宮腔粘連等，所以，做人工授精的女性必需要有良好的子宮條件。 成功率的影響因素 1、排卵的可預(yù)見(jiàn)性也很重要。月經(jīng)越規(guī)律，懷孕的成功率越高。 2、不育的原因是非常重要的，有良好的精子計(jì)數(shù)和活動(dòng)力但不能性交的男性，其人工授精成功的機(jī)會(huì)明顯高于精子有異常的男性。 3、子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔感染史或輸卵管疾病減少成功率，但既往曾懷孕者成功率較高。 4、女方的年齡因素也起著重要作用。如果女方超過(guò)35歲，其懷孕機(jī)會(huì)顯著降低。人工授精的總體成功率約10%-20%。 人工授精三部曲 第一步 建病歷： 夫妻雙方確定適應(yīng)癥且做完全套助孕檢查后，如果女方監(jiān)測(cè)有優(yōu)勢(shì)卵泡，即可攜帶有效證件建病歷（雙方身份證、結(jié)婚證）； 第二步 監(jiān)測(cè)卵泡： 用藥或者自然狀態(tài)下B超監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18mm左右，可遵醫(yī)囑注射HCG，第二天上午行人工授精一次； 如果未做人工授精卵泡已排，不必驚慌，在排卵后12-24小時(shí)仍是最佳的受孕機(jī)會(huì)。 第三步 實(shí)施手術(shù)： 手術(shù)當(dāng)日，男女雙方攜帶證件同時(shí)到場(chǎng)辦理術(shù)前手續(xù)，安排男方取精，取精后要經(jīng)過(guò)大約2小時(shí)的篩選，就到了手術(shù)開(kāi)始的時(shí)候啦！ 手術(shù)后需要哪些事情呢？ 1、術(shù)后稍休息，無(wú)不適可自行離開(kāi)。術(shù)后起身可感覺(jué)有東西流出，不必驚慌，是消毒陰道的鹽水，術(shù)后上衛(wèi)生間可有少許見(jiàn)紅，屬正?，F(xiàn)象。 2、保持心情愉悅，避免過(guò)度緊張?？蓮氖氯粘Ｉ?，避免過(guò)度勞累。 3、少食辛辣刺激食物，多吃高蛋白及富含維生素的新鮮食物，如：魚(yú)、蝦、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。盡量避免生病，不能隨便用藥。確需用藥須在本科醫(yī)生指導(dǎo)下或當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按懷孕對(duì)待用藥。 4、術(shù)后用藥 ：遵醫(yī)囑。 5、術(shù)后14天早晨去醫(yī)院查血HCG，確定是否懷孕。

很多不孕不育夫婦來(lái)醫(yī)院就診，他們內(nèi)心期望通過(guò)醫(yī)生的幫助來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的寶寶夢(mèng)。很多時(shí)候，雖然經(jīng)過(guò)醫(yī)生的各種指導(dǎo)，自然懷孕的方式卻還不行。這時(shí)候，醫(yī)生可能就建議使用輔助生殖技術(shù)的手段，比如人工授精。這時(shí)候，病人可能除了對(duì)這種技術(shù)的疑惑之外，還可能會(huì)對(duì)胎兒性別的選擇有更多遐想。比如，人工授精可以讓我生男孩或者女孩嗎？這是個(gè)常見(jiàn)的好問(wèn)題。今天，小編就跟大家好好分享一下這方面的知識(shí)。 什么是人工授精？ 首先簡(jiǎn)單講解一下，什么是人工授精。人工授精是指采用非性交的方式將洗滌優(yōu)化好的精子遞送到女性生殖道內(nèi)以達(dá)到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術(shù)。人工授精的優(yōu)點(diǎn)有很多。比如弱精子癥患者、夫妻雙方體內(nèi)存在抗精子抗體的自身免疫疾病患者、子宮頸疾病患者、性交障礙患者、精液不液化患者等都可以通過(guò)人工授精來(lái)提高受孕的概率。 實(shí)驗(yàn)室怎么處理精液？ 目前人工授精主要采用Pure Ception密度梯度離心法處理精液。將所需試劑提前15-30分鐘從冰箱中取出后復(fù)溫，將1-1.5ml 80%Pure Ception置于15ml離心管的底部，再將1-1.5ml的40%Pure Ception沿管壁緩慢加至80%Pure Ception液體表面，肉眼觀察分層明顯后方可使用。冷凍精液的復(fù)蘇，將液氮中提出的精液凍存管放置37℃恒溫水浴鍋中10分鐘，充分復(fù)溫，至完全解凍。樣本處理流程如下:已液化的精液標(biāo)本緩慢加至梯度液體表面，300g×15min離心后，緩慢吸上清液至另一離心管，棄之。取出沉淀于底部的精子至裝有2.5ml Washing液的5ml試管中。300g×5min離心后，棄上清液，留沉淀0.3-0.5ml混懸液備用。精液處理前后分別取樣計(jì)數(shù)板鏡檢計(jì)數(shù)。也可以釆取上游法處理精液。 生男生女是怎么決定的？ 我們知道精子和卵子結(jié)合形成胚胎然后發(fā)育才能成為胎兒。女性只能產(chǎn)生含有X性染色體的卵子，男性有含X和Y性染色體的精子。如果一個(gè)X卵子和一個(gè)X精子結(jié)合在一起形成胚胎則發(fā)育為女性胎兒，如果一個(gè)X卵子和一個(gè)Y精子結(jié)合則發(fā)育成男性胎兒。由此，可見(jiàn)在生物學(xué)角度來(lái)說(shuō)，生男生女的概率都是百分之五十。 人工授精可以選擇胎兒性別嗎？ 從上面的精液處理過(guò)程，我們可以看到。精子處理后只是活力增加了，精子濃縮了。但是并沒(méi)有區(qū)分出X和Y精子。人工授精精子的標(biāo)準(zhǔn)是前向運(yùn)動(dòng)精子大于或等于一千萬(wàn)。這么多精子中，含有X和Y精子，到底誰(shuí)與卵母細(xì)胞結(jié)合是實(shí)力與運(yùn)氣的綜合結(jié)果。雖然人工授精不能夠選擇胎兒性別，但是據(jù)美國(guó)的一項(xiàng)研究表明人工授精會(huì)影響胎兒出生的男女比例。因?yàn)槿说腦和Y精子的密度不同，密度梯度離心后有活力的精子都被離心成沉淀，由于Y精子的密度低，所以梯度上層含Y的比例增加。最終造成整體X和Y精子的比例有差異。目前這種說(shuō)法仍有爭(zhēng)議。密度梯度離心法的確可以分離X和Y精子，但是這種分離是建立在更嚴(yán)格的多級(jí)密度梯度的離心基礎(chǔ)上。目前 實(shí)驗(yàn)室采用的兩級(jí)梯度離心法影響有，但是很小。 除了密度梯度離心法外，還有改良上游法、白蛋白柱分離法、流式細(xì)胞法等方法可以分離X和Y精子。不過(guò)，這些方法目前實(shí)驗(yàn)室處理精液相對(duì)用的少。因此，綜上所述，生男生女是個(gè)概率問(wèn)題，人工授精不能選擇胎兒性別。

Q1：哪些人適合做（夫精）人工授精（人工授精指征）（1）男方因素：精液液化異常、逆行射精、性功能障礙、生殖道畸形等。如精液常規(guī)參數(shù)正?？煽紤]ICI治療。（2）男性少、弱精子癥可進(jìn)行精子制備后行IUI治療，但制備后前向運(yùn)動(dòng)的精子數(shù)不宜少于500萬(wàn)條（過(guò)少的前向運(yùn)動(dòng)精子數(shù)會(huì)使臨床妊娠率下降）（3）女方因素：女方至少有一側(cè)輸卵管完全暢通，且輸卵管碘油造影證實(shí)無(wú)影響輸卵管拾卵功能的盆腔粘連，但有宮頸因素不育；或生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交障礙等；或排卵障礙促排卵治療無(wú)效后；或子宮內(nèi)膜異位癥。（4）免疫性因素：精液抗精子抗體檢測(cè)時(shí)，至少在一份精液樣本中，發(fā)現(xiàn)50%或以上的活動(dòng)精子包被，且經(jīng)過(guò)精子-宮頸粘液接觸實(shí)驗(yàn)、體內(nèi)性交后實(shí)驗(yàn)、體外精子-宮頸粘液接觸實(shí)驗(yàn)等評(píng)估抗體生物學(xué)重要性后加以證實(shí)。（5）不明原因不孕。（6）符合計(jì)劃生育政策。Q2：人工授精費(fèi)用、成功率邵逸夫醫(yī)院人工授精前期男女方雙方檢查費(fèi)用約2-3千元左右，手術(shù)費(fèi)用每周期約2千元左右，首次平均費(fèi)用約7千元左右。每次人工授精的成功率約20-30%。Q3：人工授精前有哪些檢查要做？Q3-1：人工授精前男方檢查項(xiàng)目精液相關(guān)檢查項(xiàng)目：精液常規(guī)（2-3次）、精子嚴(yán)格形態(tài)（1-2次）、精子DNA碎片率（1次左右）；遺傳相關(guān)檢查項(xiàng)目：染色體核型，Y染色體微缺失（必要時(shí)）；一般檢查項(xiàng)目：血常規(guī)、血型、凝血、肝腎功能（空腹）、尿常規(guī)、支原體、衣原體、淋球菌、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、心電圖、胸片。Q3-2：人工授精前女方檢查項(xiàng)目血常規(guī)、血型、凝血功能、術(shù)前免疫（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒）、肝腎功能、TORCH、APS、DDI、AMH、生殖激素、甲狀腺功能、染色體宮頸TCT、HPV、白帶常規(guī)、尿常規(guī)、支原體、衣原體、淋球菌、心電圖、胸片建議在我院做相關(guān)檢查，確保數(shù)據(jù)的可靠性，以及便于數(shù)據(jù)的提取，保證病歷的質(zhì)量，對(duì)臨床和實(shí)驗(yàn)室均有參考價(jià)值。Q4：人工授精前必備證件雙方結(jié)婚證原件、身份證原件。目前無(wú)需準(zhǔn)生證明，改為夫妻同時(shí)簽署承諾書(shū)即可。人工授精門(mén)診準(zhǔn)備：1.預(yù)約不孕不育門(mén)診，完成相關(guān)檢查。2.備齊證件（雙方的結(jié)婚證，雙方身份證）。3.女方遵醫(yī)囑定期來(lái)院行卵泡監(jiān)測(cè)（以抽血和B超為主）自然周期：月經(jīng)周期第10-12天開(kāi)始卵泡監(jiān)測(cè)；促排卵周期：月經(jīng)周期第3天開(kāi)始口服或肌注促排卵藥物并定期卵泡監(jiān)測(cè)。4.男方需在女方月經(jīng)干凈后手淫排精一次。5.待女方卵泡發(fā)育成熟后按醫(yī)生指定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)注射HCG或GnRHa人工授精手術(shù)日：1.夫妻雙方按照醫(yī)生交代的手術(shù)時(shí)間來(lái)院，證件原件（非常重要）到3號(hào)樓22（21樓）護(hù)士臺(tái)登記。2.護(hù)士會(huì)再次核對(duì)證件，核對(duì)完成后交給男方取精杯（取精杯上有夫妻雙方的名字和病歷號(hào)，請(qǐng)仔細(xì)核對(duì))。3.核對(duì)無(wú)誤后請(qǐng)至醫(yī)院專(zhuān)用取精室留取精液，手淫取精，取精前須清洗雙手。4.完成取精后，請(qǐng)將精液放入傳遞窗內(nèi)。5.精液處理時(shí)間約1-2小時(shí)，請(qǐng)耐心等候。6.精液處理完畢后，會(huì)通知女方進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備室行人工授精術(shù)。手術(shù)時(shí)間約15分鐘。術(shù)后休息30分鐘后可以回家。人工授精術(shù)后：1.術(shù)后需遵醫(yī)囑使用藥物。一般于術(shù)后14天驗(yàn)孕。2.若未懷孕，則停藥并于轉(zhuǎn)經(jīng)后回院掛不孕不育就診制定下一步治療方案，必要時(shí)后一周期轉(zhuǎn)試管嬰兒治療。3.若懷孕則繼續(xù)用藥至術(shù)后一月返診做B超。B超正常需回當(dāng)?shù)亟?。更多試管嬰兒相關(guān)文章請(qǐng)閱讀本人好大夫在線的其他文章，或者關(guān)注“邵逸夫醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心”微信公眾號(hào)，恭祝好孕，兒女雙全。

試管嬰兒相關(guān)費(fèi)用：主要包括以下幾方面：?1.治療前的常規(guī)檢查和特殊檢查費(fèi)用。?2.治療過(guò)程中促卵泡藥物的費(fèi)用及B超檢查、性激素檢查，由于使用進(jìn)口藥物和國(guó)產(chǎn)藥物的不同，費(fèi)用也會(huì)有所差別。另外，年齡越大，用藥過(guò)程時(shí)間較長(zhǎng)，費(fèi)用也就較高。?3.手術(shù)室及培養(yǎng)室產(chǎn)生的費(fèi)用有手術(shù)取卵費(fèi)、撿卵費(fèi)、原核觀察費(fèi)、卵裂期胚胎培養(yǎng)費(fèi)、移植費(fèi)、單精子顯微下卵細(xì)胞內(nèi)授精費(fèi)、囊胚培養(yǎng)費(fèi)、胚胎冷凍費(fèi)、胚胎保存費(fèi)等，這些費(fèi)用因人而不同。?4.其它費(fèi)用（包括術(shù)前B超費(fèi)、留觀費(fèi)、消毒費(fèi)、材料費(fèi)等）。?費(fèi)用在2萬(wàn)--3.5萬(wàn)元左右 2:冷凍胚胎移植相關(guān)費(fèi)用：主要包括以下幾方面：?1.治療前的常規(guī)檢查費(fèi)用。?治療中的藥物費(fèi)用、冷凍胚胎移植費(fèi)、冷凍胚胎復(fù)蘇費(fèi)、輔助孵化費(fèi)等。?其它費(fèi)用（包括術(shù)前、術(shù)中B超費(fèi)、留觀費(fèi)、消毒費(fèi)、材料費(fèi)等）。?費(fèi)用在1-1.5萬(wàn)元左右 3.人工授精：主要包括以下幾方面：?治療前的常規(guī)檢查和特殊檢查費(fèi)用。?治療中的促卵泡藥物的費(fèi)用、人工授精手術(shù)費(fèi)、精液處理費(fèi)。?其它費(fèi)用（包括留觀費(fèi)、消毒費(fèi)、材料費(fèi)等）。?費(fèi)用在5-7千元左右

什么是“人工授精”！ “人工授精”是指，不孕夫婦的女方監(jiān)測(cè)排卵，在排卵的當(dāng)天，或前一天，或后一天，護(hù)士通知男方到生殖中心取精液，取出后將精液交給實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行精液優(yōu)化處理，挑選出活力好、形態(tài)正常的精子。處理后的精子交給臨床醫(yī)生，醫(yī)生通過(guò)一根人工授精管，將精子注入到子宮腔內(nèi)，以期獲得臨床妊娠。 與自然同房懷孕相比，自然同房是將精液排到陰道中，子宮的宮頸口是一個(gè)很細(xì)的潛在性管道，只有少數(shù)的精子進(jìn)入到子宮腔，再進(jìn)入輸卵管與卵子匯合，形成受精卵，達(dá)到懷孕的目的。而“人工授精”是將優(yōu)化的活力好，濃度高的精子，直接注入子宮腔，少走了很多路，還提高了精子濃度，所以與自然同房相比，大大提高了了懷孕的幾率。 部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)。