在醫(yī)學(xué)美容和微整形高度發(fā)達的今天，相信小姐姐們對肉毒素已經(jīng)不陌生。大家都知道肉毒素具有除皺、塑形（瘦臉、瘦肩、瘦腿）、面頸部提升（提眉、提升下頜緣、露齦笑、提口角）、除腋臭、改善手足多汗、減少出油等作用，甚至對降低皮膚敏感性、祛紅也有很好的療效。 雖然小姐姐們對肉毒素有了較深的了解，也曾經(jīng)或現(xiàn)在正在嘗試肉毒素治療，但一部分求美者對其仍有疑問、恐懼不敢放心接受治療。今天針對求美者們常見的疑問進行解答，希望加深大家對肉毒素的了解。 1、 肉毒素屬于毒素，不會對身體有害或致命吧？ 答：肉毒素屬于毒素，是有害物質(zhì)，但常規(guī)使用劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中毒和致死劑量。常規(guī)使用，完全不會對身體有害，更不會致命，是非常安全的。 2、 肉毒素效果怎么樣？多久起效？ 答：肉毒素對動態(tài)性皺紋、瘦臉、面頸部提升、腋臭療效確切，對降低皮膚敏感性、祛紅也有很好的效果，是非常神奇的“美容神器”。除皺、面頸部提升、腋臭一般2周左右起效，瘦臉、瘦腿一般2-4周起效，多次注射者起效時間會縮短。 3、 肉毒素效果能維持多久？隔多久可以進行下一次注射？ 答：肉毒素除皺、瘦臉/瘦腿、祛腋臭效果一般可維持3-6個月，對于表情豐富的部位，維持效果會縮短至3-4個月，因此建議3-6個月進行下一次注射。注射次數(shù)越多，當(dāng)改變肌肉運動習(xí)慣后，間隔時間也越長。 4、 肉毒素注射會有依賴嗎？很長時間沒打會不會比沒打前還嚴(yán)重？經(jīng)常打的人會不會老了的時候比同齡人難看？ 答：肉毒素是沒有依賴性的，它沒有戒斷反應(yīng)。很長時間沒打，最多恢復(fù)到第一次注射前的模樣，當(dāng)然不會變得更嚴(yán)重。事實證明，長期注射肉毒素的人比同齡人年輕至少7歲，只會比同齡人更年輕漂亮。 5、 打了肉毒素臉會僵硬、不自然嗎？ 答：如果注射過量、且注射醫(yī)生技術(shù)差導(dǎo)致肉毒素擴散到旁邊組織，可能出現(xiàn)僵硬、不自然的表情。專業(yè)的醫(yī)生、正規(guī)的產(chǎn)品，可大大降低面僵發(fā)生率。即使有輕微的面僵，一周左右會消失，不用擔(dān)心。 6、 怎么選擇合適的產(chǎn)品？ 答：當(dāng)前國內(nèi)正規(guī)的產(chǎn)品只有進口的保妥適跟國產(chǎn)的衡力，市面上有很多魚龍混雜的產(chǎn)品，如廉價的白毒、粉毒等，都是非正規(guī)產(chǎn)品，療效和安全性都不確切，建議大家選擇正規(guī)產(chǎn)品。 7、 打完肉毒素要注意什么？ 答：術(shù)后留院觀察15分鐘，以便及時處理不適反應(yīng)；24小時內(nèi)勿進食辛辣刺激食物、勿飲酒、避免口服抗生素；術(shù)后2周內(nèi)避免術(shù)區(qū)按摩、熱敷，避免劇烈運動、蒸桑拿、泡溫泉；若療效不滿意，2周后補打。 8、 備孕期、孕期、哺乳期可以打肉毒素嗎？ 答：目前尚無肉毒素導(dǎo)致畸胎的直接證據(jù)，但是不建議備孕期（懷孕前3-6月）、孕期、哺乳期注射肉毒素。 9、 打完肉毒素可以做激光嗎？ 答：做完激光后敷預(yù)冷面膜，待皮膚溫度降至正?？梢约纯檀蛉舛舅?；打完肉毒素后，建議隔兩周再激光。 10、 肉毒素可以和玻尿酸一起打嗎? 答：可以同時打的，先打玻尿酸再打肉毒素；如果先打肉毒素，要隔兩周再打玻尿酸。

關(guān)于肉毒素大部分人僅僅停留在它能瘦臉瘦腿能除皺的層面上，其實有些技術(shù)比較高超的醫(yī)師可以把肉毒素注射運用到出神入化的。下面就給大家舉幾個例子：1.額頭過窄發(fā)際線低，顯得額頭太短，也會讓整張臉顯得局促，看上去臉會非常短寬，如果臉上有肉，那就更顯頭大！在帽狀腱膜處注射肉毒毒素，可以起到很好的提升發(fā)際線的作用。注射點位如上圖所示。注射點位于發(fā)際線內(nèi)測1.5cm處，與眼角和瞳孔中線垂直。注射劑量為3-4U/注射點位2. 增大眼睛是的你沒看錯肉毒素還能使眼睛變大肉毒毒素注入輕微上瞼下垂求美者的眼輪匝肌瞼部后，會進一步的促進上瞼提肌和Muller肌代償性活躍，也可導(dǎo)致睜眼寬度增大在眼輪匝肌的瞼部內(nèi)側(cè)緣和外側(cè)緣，即睫毛上方分別皮下注射0.5-1U A型肉毒毒素為防止眼瞼下垂，針尖方向朝下朝外，背向眼球。4.3.顳肌肥大用肉毒毒素改變額頭形狀的一種方法可以通過治療來完成。雖然顳肌不是面部表情肌之一，但是顳肌也是咀嚼的肌肉，顳肌肥大會在額頭產(chǎn)生不尋常的形狀。肉毒毒素顳前肌肥大的注射，以創(chuàng)造一個光滑，清新的外觀注射方法是在每側(cè)顳肌三個注射點內(nèi)注射4個單位的肉毒毒素。4.調(diào)整眉形眉側(cè)下垂部分是由眼輪匝肌向下過度牽拉引起的。眼輪匝肌外側(cè)部肌肉的放松可使眉毛尾部升高。一種簡單的眉側(cè)抬高技術(shù)是將1-3個單位的肉毒毒素單點注射到眼眶上外側(cè)，使其力量減弱。5.縮小鼻孔有沒有一種人，明明沒有在做表情，看起來卻很像在生氣，憤怒到鼻子要噴火！這就是鼻孔太大造成的顏值Bug！無意識的鼻孔過大意味著潛意識中的憤怒、恐懼、疲憊、擔(dān)憂或苦惱。這是由鼻翼和鼻翼提肌的內(nèi)側(cè)鼻翼部分引起的劑量2-6U/側(cè)，技巧是可以先減半劑量注射，視效果后再加劑量。6.鷹鉤鼻部分人群的鼻尖位置低于鼻背延長線、或鼻唇角小于90°、或鼻小柱較短，在側(cè)面觀時，鼻尖呈現(xiàn)向下、向后牽拉的形態(tài)，不夠美觀。除了用手術(shù)的方法予以改善之外，對牽拉鼻尖向下的降鼻中隔肌注射肉毒毒素，也能達到一定的改善效果。注射點位于鼻小柱與上唇的交界處。針頭于鼻唇角的角平分線處約呈45°方向刺入皮膚，進針約1cm，注射1~2U。小劑量開始，效果不明顯時可追加注射。

在國內(nèi)，經(jīng)過認(rèn)證的合法肉毒素品牌只有2種。一種是國產(chǎn)的衡力(BTXA)，一種是美國進口的保妥適(BOTOX)。兩種都是注射用A型肉毒毒素，國內(nèi)是沒有B型肉毒毒素的。保妥適和衡力都是通過抑制運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，使肌纖維不能收縮，阻止肌肉過分活躍變得松弛，從而起到除皺和瘦臉、肩、腿變漂亮的效果。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形科解芳當(dāng)然很多人在問，衡力和保妥適之間到底有什么區(qū)別？為何價格會差2-3倍這么多？其實區(qū)別主要在以下幾個方面： 1、產(chǎn)地不同 國產(chǎn)衡力肉毒素，產(chǎn)自我國蘭州，是國內(nèi)生產(chǎn)的唯一合法肉毒素，也只能在我國國內(nèi)進行使用。 進口保妥適肉毒素，美國進口，已經(jīng)在全球63個國家進行使用，并得到了當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門的認(rèn)證，包括我國。2、價格不同 國產(chǎn)衡力肉毒素，沒有關(guān)稅運輸成本，價格相對較低。進口保妥適肉毒素，價格也高于衡力2-3倍。 3、劑量不同 衡力一般為100單位/支，保妥適一般分為50單位/支和100單位/支兩種規(guī)格。如果你對100單位沒有概念，只要記住，100單位/支足夠打兩側(cè)咬肌，不需要買兩支。 4、成分不同 A型肉毒毒素是一種蛋白質(zhì)。而衡力采用的是和人異體的豬明膠蛋白質(zhì)，對人體而言這是異種蛋白，容易引起免疫反應(yīng)，敏感人群可能會出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，注射后出現(xiàn)紅腫等不良反應(yīng)。 保妥適的原材料采用的是和人同體的人血白蛋白（血清白蛋白），是從健康人血液中提取而來的一種蛋白質(zhì)，更加安全，不會引起免疫系統(tǒng)反應(yīng)。5、彌散度不同衡力和保妥適的主要區(qū)別在于彌散度，彌散度說通俗點可以想象一滴水滴在紙上，散開的水紋大小。保妥適注射后的彌散面積是0.5平方厘米，而衡力肉毒素的彌散面積是1平方厘米。彌散度越小，作用越精準(zhǔn)。對于保妥適和衡力如何選擇，大家可以參照這里：▼瘦臉瘦腿選擇衡力 性價比高1、衡力價格便宜；2、瘦臉瘦肩和瘦腿操作簡便，針對較大塊的肌肉，適合彌散性較大的衡力；3、衡力的瘦臉、肩、腿效果也非常明顯。▼ 除皺建議選保妥適 療效精準(zhǔn)1、保妥適的彌散性較小，適合精準(zhǔn)注射，不會出現(xiàn)面部表情肌肉的僵硬，不良反應(yīng)少；2、維持效果時間較長。 6、千燥方式不同國產(chǎn)衡力采用的是“凍干干燥方法”，使原表現(xiàn)形式由固體變成固體保存,容易產(chǎn)生類毒素，而一旦產(chǎn)生了類毒素產(chǎn)生的抗體，就會降低肉毒毒素效果。進口保妥適采用的“真空干燥的方法”，使原表現(xiàn)形式由液體變成固體保存,不容易產(chǎn)生抗體。這樣讓產(chǎn)品更具有穩(wěn)定性，更大程度上保證了術(shù)后效果。7、分子量不同 衡力分子量大小為1100KD(千道爾頓)，保妥適分子量大小為900KD。衡力的分子量大小相對較大，所以在單位劑量下，進口保妥適的濃度更高。 8、臨床應(yīng)用時間不同衡力肉毒素在在臨床應(yīng)用的時間不是特別長，迄今為止是11年。保妥適肉毒素的臨床應(yīng)用時間為20年以上，因此臨床數(shù)據(jù)更為豐富和完善，某種程度上來說，它的安全性更高。當(dāng)然，國產(chǎn)衡力和進口保妥適，在排除產(chǎn)生的抗體問題、劑量大小等影響因素后,兩者的療效其實是相當(dāng)?shù)摹?從原理上看，肉毒毒素的作用時間都是3個月到半年左右，半個月到1個月開始起效果，所以4-6個月的時候，及時進行復(fù)診和補打，能更長維持效果。最后提醒廣大愛美人士，瘦臉針瘦肩針瘦腿針的最大關(guān)鍵是醫(yī)院是否正規(guī)，醫(yī)生技術(shù)手法是否高明，只有在高標(biāo)準(zhǔn)的正規(guī)醫(yī)院找經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作注射，取得的效果才是比較有保證的。

肉毒素相信大家都不陌生，但是該如何選擇品牌不少人都不清楚，簡單和大家說下：目前，在國內(nèi)市場，肉毒素只有兩個合法的品牌，即國產(chǎn)的蘭州衡力與進口的美國allergan公司的保妥適（botox）。相同之處：BOTOX（保妥適）和BTX-A（衡力）同是A型肉毒桿菌毒素，其作用原理相似，都有瘦臉、除皺的效果。不同之處：衡力瘦臉針為國產(chǎn)，保妥適是進口產(chǎn)品，它們的區(qū)別主要從成分、肉毒素彌散面積、效力、持續(xù)時間、安全性方面等比較保妥適從健康人血液中提取與人同體的蛋白質(zhì)，有一定消腫作用。在單位劑量下，保妥適肉毒素的濃度略高、效果更持久。為什么價格差距較大？主要因為彌散度與效果對比。因為保妥適A型肉毒素的濃度較衡力略高一籌，所以，在相同的注射下，保妥適的瘦臉、除皺效果更出色。而保妥適的滲透性越小，越適合精細(xì)的面部肌肉注射。

答案是 可以?。?！ 近來網(wǎng)傳打肉毒素之后不能躺下，這種說法目前沒有任何科學(xué)依據(jù)！ 藥物僅僅是在局部浸潤，并沒有因為躺下就影響藥物擴散。 目前隨訪的大多數(shù)肉毒素注射術(shù)后躺著都沒有出現(xiàn)影響效果的情況！另外本院目前都是躺著進行肉毒注射的，說明躺下是沒有問題的哦！ 綜上，各位美女帥哥以后可以放心躺了。

最近有求美者咨詢，打肉毒素全臉提升把嘴打歪了怎么辦，打完了面部僵硬怎么辦？肉毒素能做提升嗎？肉毒毒素打在真皮淺層的確阻斷了肌肉與皮膚間的微小纖維束，讓皮膚的淺紋減少，皮膚光亮一 些，但他沒有考慮到全面部這樣注射帶來的并發(fā)癥會很多，而且必須要打淺，量還要少。首先肉毒素不能全臉打，更不要沿著發(fā)際線再打一圈，依靠頭皮毛狀腱膜提拉的依據(jù)沒道理。真正肉毒毒素打提升的原理有兩大塊，第一是真正的下 面部，也就是下頜緣的提升或者更確切地叫作緊致。依靠肉毒毒素松弛頸闊肌和降口角肌，松弛往下牽拉的肌肉，讓往上收縮的肌肉(提上唇肌、提口角肌、顴小肌、顴大肌)起作用。不要打到降下唇肌，否則下唇閉不上.第二方面原理是中上面部的除皺效果，中上面部的拮抗肌肉群主要是額肌和眼輪匝肌、降眉間肌、皺眉肌等，因此考慮到實際可操作性和求美者的舒適度，對于中上面部其實就是把皺紋打掉，但量一定要低， 否則緊繃感很強烈?？偨Y(jié)為一句話，就是肉毒毒素全臉提升就是下面部的提升和中上面部的除皺。

一般建議肉毒毒素注射間隔3個月以上、類似癥狀再發(fā)時復(fù)診，但對于肉毒毒素注射后，癥狀控制不佳或者出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者，建議2周后復(fù)診。肉毒素注射之后，建議三個月之后再進行第二次注射。但對于治療后癥狀控制不佳的患者，2周后可復(fù)診、再次補充注射肉毒毒素。肉毒毒素注射后患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括注射部位的腫脹、血腫、疼痛，輕微頭痛，一過性流感樣癥狀，以及靶肌肉無力所導(dǎo)致的癥狀等。面部注射肉毒毒素后患者可出現(xiàn)眼瞼下垂、視物模糊、眼部干澀、口角歪斜、張口受限、面部不對稱等不良反應(yīng)。頸部肉毒毒素注射后患者可能出現(xiàn)抬頭無力、吞咽困難等狀況。肢體注射肉毒毒素后患者可出現(xiàn)相應(yīng)的肢體無力癥狀。上述不良反應(yīng)經(jīng)過2~12周均可逐漸自行緩解。由于肉毒毒素注射后的不良反應(yīng)均可自行緩解，所以不是所有出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者均需回院復(fù)診，但如果患者出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難、口齒不清等情況則須及時回院就診。對于肉毒毒素注射后出現(xiàn)的注射部位瘀血，可給予冰敷一熱敷處理。出現(xiàn)眼瞼下垂、口角歪斜等面部不良反應(yīng)時，患者可使用手機拍攝，記錄每日的癥狀變化。注射后若出現(xiàn)視物模糊、視物成雙等情況，患者應(yīng)注意避免開車、操作危險機器等活動。注射后出現(xiàn)閉眼不緊、眼部干燥等情況時，患者可使用人工淚液等滴眼液改善癥狀。

肉毒素和線雕可以說是比較受歡迎的，都可以一定程度上改善面部皺紋，所以大家也免不了拿出來做對比，今天就來簡單講講這兩者的不同。動態(tài)紋更適合肉毒素 圖片來自網(wǎng)絡(luò) 僅供參考說明1、使用肉毒素除皺抗衰肉毒素針對的是面部動態(tài)性紋路，像：魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋都可以改善。但更適合于早期的，不太明顯的皺紋。如果接受者的皺紋很深、皮膚很松弛，則效果會大打折扣，可以配合玻尿酸進行注射。值得一提的是：玻尿酸會隨著時間逐漸被人體吸收，對身體幾乎無損傷，之后被降解排除體外。2、使用線雕除皺抗衰線雕側(cè)重提升，不僅可以除皺緊膚，還可以瘦身塑形，還有填充的作用，比如法令紋，太陽穴等等。圖片來自網(wǎng)絡(luò)僅供參考說明線雕是使用人體可溶解吸收的醫(yī)療用線，將其注射到皮膚的真皮層或皮下，達到提升面部松弛皮膚的一種面部除皺方法。線雕也有自己的弊端，比如只能改善輕度法令紋、面部松弛的問題，所以超過45歲的求美者，一般不建議，效果也不會太好。所以，大家在選擇以上兩種方法的時候，先看一下自己的面部情況。如果是比較年輕、平時表情豐富、面部動態(tài)紋多的，可以考慮肉毒素；如果是面部出現(xiàn)輕微下垂、想要緊致、提升、塑臉型的求美者，可考慮線雕。

除皺、瘦臉、瘦腿……肉毒素在美容方面應(yīng)用已經(jīng)越來越為大家所接受，很多人看到如此超凡的美容效果都非常心動，但是也有不少人還是對肉毒素注射存有一些顧慮和疑惑，今天就求美者朋友們比較關(guān)注的關(guān)于肉毒素的這些疑問進行解答。一、一次肉毒素注射后保持時間有限，為維持效果多次注射會不會產(chǎn)生抗藥性？機體對肉毒素的抗藥性，說白了就是“肉毒素打著打著效果越來越差，甚至完全沒有效果”的現(xiàn)象。肉毒素的抗藥性主要與這幾個因素有關(guān)：是否在短時間內(nèi)頻繁的反復(fù)注射、是否一次性大量的注射、個體差異。如果你經(jīng)常性短期內(nèi)大量打肉毒素，那自然會在體內(nèi)產(chǎn)生一定的抗藥性，效果只會越來越差，甚至完全沒有效果。二、我懷孕/來例假/容易過敏/正在備孕...，能打肉毒素嗎？最為官方的回答就是，看肉毒素產(chǎn)品使用說明書!可見，過敏性體質(zhì)者、肌肉萎縮性側(cè)索硬化癥者、孕婦和妊娠期/哺乳期者都不能打肉毒素。其實，月經(jīng)期和正在備孕期的女性朋友也是不能打肉毒素的。女性在月經(jīng)期間凝血功能比較弱，若在此期間打肉毒素，針眼兒淤青的幾率就會比較大。至于正在備孕期的朋友們，從保守和安全的角度上考慮，建議還是避免打肉毒素。三、【3次肉毒素注射祛除魚尾紋效果】一般來講，連續(xù)打3次肉毒素之后，肌肉都會有一定程度的萎縮，保持的時間可以更久一些。這個時候可以適當(dāng)暫停注射一段時間，肉毒素不能在短期內(nèi)多次注射，這也就沒有抗藥性這么一說了。在注射肉毒素時定位、層次、用量的把握非常關(guān)鍵，否則注射所帶來的一系列異常反應(yīng)，可出現(xiàn)面部表情不自然、輕度的外觀影響，并對日常生活產(chǎn)生一定的影響。一、睜眼費力原因：額肌是上面不唯一的收縮方向上的肌肉，額紋注射后可導(dǎo)致額肌向上提拉的力量減弱，以及眉毛的位置下移。治療：1.耐心等一段時間；2.局部熱敷理療、蒸桑拿或平時多做運動(恢復(fù)期過后)，促進人體基礎(chǔ)代謝率；3.使用眼藥水，能有一定的緩解作用；4.用含0.2%腎上腺素連續(xù)滴眼10天，每天3-5次。二、下瞼松弛原因：注射眼角紋時點位過于偏向內(nèi)側(cè)，或注射下瞼紋時，注射劑量過多，使得眼輪匝肌松弛，引起眼袋外觀加重，重者出現(xiàn)松弛型的下瞼外翻。治療：1.耐心等一段時間；2.局部熱敷理療、蒸桑拿或平時多運動(恢復(fù)期過后)，促進人體基礎(chǔ)代謝率。三、影響視力原因：最常見于眼角紋注射點位偏內(nèi)，劑量偏多，滲透至眼外肌，從而影響眼球的運動。額紋、眉間紋注射過多、過深而滲透也可對眼外肌有一定影響，顧客出現(xiàn)視物模糊、聚焦困難，初夏疊影、畏光流淚、瞳孔放大等癥狀。治療：1.耐心等一段時間；2.局部熱敷理療、蒸桑拿或平時多運動(恢復(fù)期過后)，促進人體基礎(chǔ)代謝率；3.畏光嚴(yán)重者，可佩戴墨鏡，盡量減少用眼；4.使用眼藥水，能有一定的緩解作用；5.用含0.2%腎上腺素連續(xù)滴眼10天，每天3-5次。四、表情扭曲原因：面部表情肌分布復(fù)雜，如果注射點位失誤，雙側(cè)注射不對稱(劑量、點位和層次的不對稱)或因注射量過多，而滲透至周邊肌肉，導(dǎo)致面部表情僵硬、異常收縮或不對稱，以微笑時歪嘴最為多見。治療：1.耐心等一段時間；2.局部熱敷理療、蒸桑拿或平時多運動(恢復(fù)期過后)，促進人體基礎(chǔ)代謝率；3.在肌力正?；蚵杂锌哼M的一側(cè)，尋找最合適的平衡力點，少量嘗試性地注射較高濃度的肉毒素；4.嚴(yán)格遵守“寧少勿多”的原則。五、嘴唇閉合困難原因：頦肌是下唇去唯一收縮力向上的肌肉，正常閉嘴時頦肌處于松弛狀態(tài)，作用力吸嘴或撅嘴動作時頦肌收縮。當(dāng)頦肌注射量過多，或者注射點位偏上，導(dǎo)致藥物滲透到口輪匝肌區(qū)域，嘴唇閉合費力，甚至閉合困難，不自覺地流涎，下牙齦處有異物感。治療：1.耐心等一段時間；2.局部熱敷理療、蒸桑拿或平時多運動(恢復(fù)期過后)，促進人體基礎(chǔ)代謝率；