一般我們指的除皺針其實就是肉毒素的注射，它其實就是注入產(chǎn)生皺紋的肌肉內(nèi)，阻斷神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽鹼的釋放,從而使肌肉張力下降緩解，隨之讓皺紋消失的方式。簡單來講，就是讓表情肌放松下來，讓繃緊的肌肉放松，所以一般多用于解決動態(tài)型皺紋。 但肉毒素這個東西有一個核心規(guī)律就是：再平衡機(jī)制。這個是指肉毒素注射抑制局部肌肉力量的同時，讓未受影響的肌肉也跟著加強(qiáng)力量，比如，在進(jìn)行魚尾紋治療時，若只注射外眼角部位，則有可能魚尾紋得到了改善，但上下瞼及鼻背的肌肉相對加強(qiáng)，從而引起繼發(fā)性皺紋表現(xiàn)。 所以說長期治療而產(chǎn)生的表情習(xí)慣變化，讓同一個人需在不同時間點進(jìn)行調(diào)整，因此，求美者對效果的反饋對于醫(yī)生制定、調(diào)整方案有著很重要的意義。不要以為注射就那么回事: "7天培訓(xùn)上手， 術(shù)后管埋不管活”，大家一定要謹(jǐn)記。 而從效果層面來說，小切口提升很好地解決了之前的一些效果不明顯、維持時間短的治療方式的不足，所以在提升、去皺紋改善效果上能更理想、更讓人滿意。 它有兩點優(yōu)勢很明確，第一個是對多余松弛組織進(jìn)行去除（當(dāng)然，大拉皮也可以但創(chuàng)傷大）而提升和改善的力度和幅度都比其他光電類儀器大很多。 第二個就是針對性較強(qiáng)，對局部的治療改善會很大。根據(jù)想改善的部位，選擇不同位置的隱蔽性切口，像嘟嘟肉我們就可以根據(jù)情況去除多余皮膚，提升深層組織的同時還能去除多余的脂肪問題，當(dāng)然它還可以搭配多種聯(lián)合治療方式去進(jìn)行針對性的局部提升。

隨著年齡的增長，人體神經(jīng)內(nèi)分泌功能減退，膠原蛋白的合成率下降，透明質(zhì)酸的合成減少，纖維細(xì)胞的活性減退，接踵而來的就是缺水現(xiàn)象，皮膚干燥、彈力減弱，加上皮下脂肪減少，表皮沒有支撐，同時又受到肌肉的牽拉，這時魚尾紋就形成了。 光靠彈彈彈，確實不能彈走魚尾紋。想改善魚尾紋我來給你支兩招：1.注射法去除魚尾紋，通過注射少量的A型肉毒素來阻斷神-肌肉的傳導(dǎo)，從而放松表情肌，來改善肌肉運動產(chǎn)生的動態(tài)紋。2.激光去除魚尾紋，激光加射頻的方法，可以有效去除眼角的魚尾紋。同時刺激皮下膠原的增生，讓肌膚煥發(fā)光澤。這是唯一無創(chuàng)的方式，但也存在不足，單次的激光治療難有顯著的效果，需要多次按療程治療。

很多人從七八歲開始，腦門上的抬頭紋就若隱若現(xiàn)，隨著年齡的長大越來越重，一個個像“小大人”一樣。抬頭紋會影響美觀，讓人覺得面容憔悴、衰老。那么怎么解救呢？先來看看抬頭紋的形成原因。面部表情太豐富其實所有面部皺紋的形成，都與面部表情密不可分。比如經(jīng)常笑就會出現(xiàn)魚尾紋，經(jīng)常撇嘴就容易出現(xiàn)法令紋，而抬頭紋的形成則和經(jīng)常抬頭仰視、不自覺地挑眉和皺眉有很大關(guān)系。這樣形成的是動態(tài)皺紋，顧名思義，只有做表情時才會出現(xiàn)。上瞼下垂上瞼下垂，是一種比較常見的疾病，指由于上瞼提肌功能減弱或喪失，患者平視時上瞼不能充分提起，瞼緣遮蓋部分或全部瞳孔。有上瞼下垂的人在生活中有時又不得不張大眼睛，但因為上眼瞼的肌力不夠，所以就要用到額肌，也就是腦門，久而久之抬頭紋就出來了。這種皺紋也是動態(tài)皺紋，不過會較前者更嚴(yán)重，甚至有嚴(yán)重上瞼下垂的人，稍微瞪下眼就會出現(xiàn)抬頭紋。衰老隨著年齡増長和蛋白質(zhì)流失，皮膚不可避免地出現(xiàn)松弛，從而出現(xiàn)抬頭紋。這種皺紋多是靜態(tài)皺紋，不會隨著表情變化而變化，一直存在。如何祛除抬頭紋？抬頭紋的治療方法取決于形成原因和皮膚損傷的程度。動態(tài)皺紋可以用肉毒素注射來解決，因為它可以切斷肌肉間的神經(jīng)信號，從而使肌肉得到放松，暫緩肌肉運動從而改善動態(tài)皺紋。有必要說明，如果是第二種從小上瞼下垂的人群，還是建議先做上瞼提肌手術(shù)。因為如果不改變上瞼下垂，直接除皺，是“治標(biāo)不治本”的方法。而且作用不會明顯。靜態(tài)皺紋皮膚衰老或者動態(tài)皺紋已經(jīng)發(fā)展成靜態(tài)皺紋，就需要注射玻尿酸來進(jìn)行填充、撫平從而達(dá)到面部年輕化的目的。最后提醒求美者，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院就診。還是那句話，您在網(wǎng)上看到的90%的失敗案例都是因為錯誤的整形機(jī)構(gòu)和錯誤的醫(yī)生而導(dǎo)致的。希望這篇文章幫助到了求美路上的您。圖片來自網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，聯(lián)系刪除。

最近有朋友跟我提到，說你們醫(yī)美界是不是可以告別注射肉毒素了？聽說現(xiàn)在有一種涂抹式肉毒素，不用打針不用受罪就可以達(dá)到肉毒素的效果，那注射式肉毒素不就應(yīng)該被淘汰了嗎？其實涂抹式肉毒素這種劑型已經(jīng)出來很久了，首先要肯定的是它是有一定的作用的。但是對比注射式肉毒素，效果非常有限，作用時間也比較短暫。在早期的時候，我曾經(jīng)嘗試過用它治療眼部的小細(xì)紋，涂抹之后確實起到了一定的作用，但是對比注射效果確實是差了不止零星半點，而且在持久度上大打折扣。這就是為什么涂抹式肉毒素出來了很久，但是市場占有率、知名度上仍然比較低的原因。不過涂抹式肉毒素雖然無法代替注射式肉毒素，但是在體表疤痕治療上，效果還是不錯的。針對一些增生性疤痕，可以起到一定程度的緩解，是一種值得嘗試的方式。大家對于肉毒素方面還有哪些問題，也可以留言討論。

專家簡介：徐建國，上海長海醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師，解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)博士后。擅長各種血管瘤的診斷和治療，專注血管瘤科研和臨床治療10余年，專注面部美學(xué)設(shè)計、面部年輕化治療。皺紋是每個女生都討厭的東西，那如果告訴你有一種藥物，注射一下就能讓你消除皺紋，煥發(fā)青春，你會選擇嗎？這個藥物就是肉毒素。近十年來，肉毒素在皮膚科、整形外科中的使用十分廣泛，應(yīng)用范圍也在逐漸擴(kuò)大。除了治療皺紋，肉毒素在瘦臉、瘦腿、多汗癥、瘢痕疙瘩等多方面治療均收到良好效果。如果您真考慮注射肉毒素，那么下面這些您不得不看。肉毒素是什么？肉毒素（Kreotoxin）全稱肉毒桿菌毒素（BTX），是由肉毒桿菌在繁殖過程中所產(chǎn)生的一種細(xì)菌外毒素。它共有7個亞型，其中A型肉毒素在醫(yī)美領(lǐng)域廣泛應(yīng)用。A型肉毒素可以使過度收縮的肌肉放松，而有效改善了面部皺紋；除此之外，在抑制瘢痕增生，減少腺體分泌,抑制黑色素生成，提高抑制脂肪細(xì)胞的成活率方面也被證明具有很好的效果。肉毒素的適用范圍？1. 面部除皺：額紋、眉間川字紋、魚尾紋、鼻背部皺紋、頸紋等動力性皺紋；2. 眉及口周整形：修飾眉毛的曲線、矯正露齦笑、唇周紋等；3. 瘦臉、瘦肩、瘦腿：針對咬肌肥大，斜方肌、腓腸肌發(fā)達(dá)者；4. 局部多汗癥：腋下、手掌及腳底多汗者；5. 腋下臭汗癥：即腋臭或狐臭。應(yīng)該選擇哪個品牌的肉毒素呢？目前通過CFDA認(rèn)證，可以在中國市場銷售的肉毒素品牌共有4種。01、保妥適（Botox）特點：高純度、高精度、高價格、高認(rèn)可肉毒素鼻祖品牌，美國艾爾建（Allergan）生產(chǎn)。目前保妥適在市場上的主要優(yōu)勢在于彌散范圍小，主要被用于除皺抗衰領(lǐng)域，具有一定消費能力的消費者在除皺上大多會選擇保妥適。02、衡力（BTXA）特點：純國產(chǎn)、價格低、性價比高國產(chǎn)，蘭州生物制品研究所有限公司產(chǎn)品。目前市場上多以衡力用于瘦臉、瘦肩、瘦小腿等肌肉面積相對較大等消費者求美需求。原因是由于衡力彌散度相對較高，這種時候用衡力肉毒素比用保妥適性價比高。03、樂提葆（Letybo）特點：高純度、低致敏、經(jīng)濟(jì)型2020年10月獲批的韓國Hugel Pharma產(chǎn)品。樂提葆有99.5%的高純度900kDa蛋白質(zhì)能夠降低皮膚水腫的人血白蛋白成分，擁有更高的肉毒素濃度，更能達(dá)到相對較小的注射后彌散面積。04、吉適（Dysport）特點：抗藥性低、起效快、適用廣2020年6月獲批的英國Ispen產(chǎn)品?？梢允菽?、瘦小腿，還適用于由肌肉收縮牽動而造成的動態(tài)性皺紋，如魚尾紋、川字紋、額頭紋、法令紋、口周皺紋等。溫馨提示：注射用A型肉毒毒素屬于劇毒藥品，銷售、購買均由國家藥監(jiān)部門嚴(yán)格管控，只有取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)才能購買，所以在生活美容等其他途徑流通的的注射用A型肉毒素都不正宗。肉毒素安全嗎？有人擔(dān)心注射肉毒素的安全性，肉毒素雖然是屬于毒素的一種，但肉毒素用作美容時的劑量極其微小，特別是打在眼角額頭等部位的量不會對人體產(chǎn)生危害。所以用于美容注射肉毒素是非常安全的，不需住院，不需開刀，不影響上班。注射肉毒素的過程是快速而簡單的。醫(yī)生會在您的治療區(qū)域注射幾次，然后您就可以離開了。最初可能會有一些輕微的發(fā)紅、腫脹或瘀傷，這些會很快消退，不會對工作生活產(chǎn)生影響。注射完肉毒素大約3、4天后，效果就會慢慢顯露出來，一個月之后就會看到明顯的效果。肉毒素效果可以持續(xù)多久？持續(xù)時間因人而異。它還取決于治療的區(qū)域以及注射了多少單位。平均而言，大多數(shù)肉毒桿菌素治療效果持續(xù)兩到八個月。要想長期有效，每年需注射3到4次。據(jù)了解，使用肉毒素去皺，一般的魚尾紋、額頭紋、眉間紋、鼻紋和頸部皺紋都可以去除。但最適合于早期的，不太明顯的皺紋。如果接受者的皺紋很深、皮膚很松弛，則效果會大打折扣。所以它不會百分之百的有效。會產(chǎn)生依賴性嗎？停藥之后會反彈嗎？很多女生都擔(dān)心注射一次肉毒素后會產(chǎn)生依賴，需一直注射，否則會嚴(yán)重反彈，皺紋比以前更多。事實上肉毒素并不會造成生理依賴。注射肉毒素后，會在一段時間內(nèi)通過放松面部肌肉減少皺紋，或通過對咬肌、斜方肌、腓腸肌的放松致失用性肌肉萎縮。藥物完全代謝后肌肉可逐漸恢復(fù)正?；顒?，但不會引起更多皺紋形成。多次注射往往會帶來更加持久的療效。不過需要注意的是，一定要在正規(guī)醫(yī)院或美容機(jī)構(gòu)咨詢醫(yī)生的建議之后再進(jìn)行多次注射。肉毒素會讓我面部僵硬嗎？安全劑量下的肉毒素不會讓人感覺麻木，相反合理使用肉毒素能提升眉毛和表情，面部活動看起來會很真實。但是如果在諸如前額抬頭紋這類危險區(qū)域注射太多的話，看上去可能會怪異。這就是為什么肉毒素的療法應(yīng)該由一位經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來進(jìn)行，他能夠判斷你的臉部肌肉的大小以及適合你的肉毒素的劑量。多大年齡可以使用肉毒素？注射肉毒素沒有具體的年齡限制，但是未成年因為身體抵抗力低，一般不建議注射。一般認(rèn)為，在剛出現(xiàn)細(xì)紋的時候，注射肉毒素預(yù)防效果最好，這個年齡大概在30歲上下。所以如果大家開始覺得受到了皺紋的困擾，那就去咨詢專業(yè)整形醫(yī)生吧，他們會給你最科學(xué)的建議。哪些人不能打肉毒素？不是每個人都適合打肉毒素。以下幾種人員使用需特別謹(jǐn)慎：妊娠或哺乳期的婦女；以面部表情為職業(yè)的人員，如教師、演員、政治家等；患有神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病如重癥肌無力的人員；患有多發(fā)性硬化等疾病人員；患有上瞼下垂的人員；對白蛋白或?qū)θ舛緱U菌毒素過敏的過敏體質(zhì)的人員；正在使用干擾神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)藥物(如奎寧、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素)的人員；服用氨基糖甙類抗生素的人員；患有嚴(yán)重心肝腎肺疾病和患有結(jié)締組織病的病的人員；注射肉毒素后的注意事項？注射后4小時內(nèi)不要做臉部按摩、熱敷、揉搓等，以免藥物擴(kuò)散；注射后4小時候內(nèi)保持身體直立性；注射后6小時內(nèi)，應(yīng)避免接觸注射區(qū)域；注射后24小時內(nèi)不要做劇烈活動；注射后，治療區(qū)域不要曝曬，如日光浴或日曬，或避免處于寒冷處；肉毒素瘦臉后避免吃硬殼類食物，一周內(nèi)禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒；注射肉毒素當(dāng)天不要用化妝品。注射時與醫(yī)生配合盡量使皺紋展示清楚。注射肉毒素前2周內(nèi)不要服用阿斯匹林、氨基糖甙類抗生素藥(如慶大霉素、卡那霉素)，因為它們會加強(qiáng)A型肉毒毒素的毒性。