三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)
就診科室: 功能神經(jīng)外科 神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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顯微血管減壓術(shù)出院患者注意事項(xiàng)
出院并不意味著治療已經(jīng)完全結(jié)束,您可能還需一些指導(dǎo)意見(jiàn)。經(jīng)過(guò)顯微血管減壓術(shù)治療的患者,出院后有一些事項(xiàng)需要特別叮囑。在此一并囑托,祝愿大家能更好的享受生活的美好。1關(guān)于飲食:理論上,無(wú)特殊原因,手術(shù)后并沒(méi)有特別的飲食禁忌。一般情況下高蛋白飲食可能會(huì)更有助于您的康復(fù)。您可按您的愛(ài)好和身體健康情況享受美食。2關(guān)于飲酒:藥物治療期間,酒精可能和有些藥物反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)<澳纳?。因此,我們?qiáng)烈建議您服藥期間不要飲酒。3關(guān)于吸煙:如果您曾經(jīng)吸煙,為了您的健康,我們建議您圍手術(shù)期最好不要吸煙。4關(guān)于頭痛、頭暈個(gè)別患者在術(shù)后短期內(nèi)會(huì)有頭痛頭暈現(xiàn)象出現(xiàn),一般會(huì)逐漸減輕并消失。在這一過(guò)程中,請(qǐng)按我們的建議按時(shí)服藥,不要太過(guò)焦慮,焦慮只會(huì)加重頭痛、頭暈癥狀。如果您覺(jué)得頭痛、頭暈特別嚴(yán)重,請(qǐng)與我們聯(lián)系。5關(guān)于發(fā)熱個(gè)別患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。出院后如偶爾出現(xiàn)38度左右的體溫,請(qǐng)不要驚慌,可先按我們出院時(shí)的建議服藥觀察。如果體溫高于38.5度,或還有其他不適,請(qǐng)與我們聯(lián)系。6關(guān)于延遲治愈大約10-20%的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)延遲治愈現(xiàn)象。這一過(guò)程大多持續(xù)約半年。我們遇到的最長(zhǎng)延遲治愈時(shí)間為一年零九個(gè)月。如果您術(shù)后仍有癥狀,請(qǐng)不要焦慮。焦慮對(duì)于疾病的治療百害而無(wú)一利。請(qǐng)按我們的建議按時(shí)服藥,并和我們保持聯(lián)系。以便我們可以給出更恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?關(guān)于洗頭因?yàn)槲铱拼祟愂中g(shù)均為部分剃發(fā),洗頭問(wèn)題常被問(wèn)及。個(gè)人建議手術(shù)后2周,傷口無(wú)異常,您即可考慮洗頭問(wèn)題。術(shù)后1月內(nèi)洗頭時(shí)最好采取臥位,傷口朝上,在家人的幫助下進(jìn)行。洗頭時(shí)請(qǐng)避免傷口見(jiàn)水,并避免扣拔傷口。如傷口遇水,請(qǐng)盡快用棉簽察干傷口,并用碘伏消毒。如傷口出現(xiàn)紅腫、滲液等問(wèn)題,請(qǐng)與我們聯(lián)系。8關(guān)于活動(dòng)現(xiàn)代外科快速康復(fù)理論認(rèn)為,盡早的回復(fù)到正常活動(dòng)之中有利于您的康復(fù)。因此,在體力和精力恢復(fù)的前提下,盡可能早的回到正常的生活中會(huì)更有利于您的康復(fù)。我們不建議您在術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間的脫離原來(lái)的工作生活節(jié)奏。9關(guān)于緊急情況雖然這種可能性極小。建議您如遇到突發(fā)緊急情況,可就近就醫(yī)或返回我院并與我們聯(lián)系。周樂(lè)大夫門診時(shí)間:每周三下午門診地點(diǎn):西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診三樓,外科七診室本文系周樂(lè)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
周樂(lè)醫(yī)生的科普號(hào)2018年04月13日3803
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顯微血管減壓術(shù)常見(jiàn)問(wèn)題解答
什么是顯微血管減壓術(shù)?目前認(rèn)為,絕大部分面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛是由于血管異常壓迫相應(yīng)神經(jīng)導(dǎo)致的臨床癥候群。因此,在顯微鏡下,解除血管對(duì)神經(jīng)的異常減壓就有可能徹底治愈此類疾病。顯微鏡下的這一技術(shù)被稱為顯微血管減壓術(shù)。顯微血管減壓術(shù)的治療范圍有哪些?什么人群適合行顯微血管減壓術(shù)?有血管壓迫導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛是顯微血管減壓術(shù)的手術(shù)適應(yīng)范圍。只要患者能夠耐受全麻手術(shù),理論上均可接受顯微血管減壓術(shù)治療。顯微血管減壓術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備主要有哪些注意事項(xiàng)?顯微血管減壓術(shù)是在全麻下進(jìn)行的手術(shù),術(shù)前一般要進(jìn)行心肺功能、凝血功能等常規(guī)檢查。此外,核磁共振是術(shù)前必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目。核磁共振上為什么報(bào)告我雙側(cè)或?qū)?cè)也有血管壓迫?我對(duì)側(cè)也會(huì)得相同或相似的病癥嗎?就目前的認(rèn)知范圍,血管壓迫可以導(dǎo)致顱神經(jīng)癥狀,但是血管壓迫為什么會(huì)導(dǎo)致癥狀目前還不知道。因此,并非所有的血管壓迫均可導(dǎo)致顱神經(jīng)癥狀。英文中面肌痙攣的翻譯其實(shí)應(yīng)該是“半面痙攣”。可見(jiàn)顱神經(jīng)癥狀多是單側(cè)發(fā)病,極少有雙側(cè)發(fā)病的報(bào)道。因此,您大可不必?fù)?dān)心對(duì)側(cè)神經(jīng)血管壓迫的報(bào)告或顱神經(jīng)癥狀的發(fā)生。這種機(jī)率可能比您買彩票中大獎(jiǎng)的幾率都低。顯微血管減壓術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)嗎?可以肯定地講顯微血管減壓術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)。但我很反對(duì)將其稱為小手術(shù),無(wú)創(chuàng)手術(shù),這樣的宣傳往往會(huì)讓人掉以輕心,危險(xiǎn)往往存在于大意之中。慎于術(shù)前、精于術(shù)中、勤于術(shù)后、敬畏生命,是我們安全手術(shù)10余年的重要心得。顯微血管減壓術(shù)安全嗎?有沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥的可能?常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?客觀的講,我們目前仍不能保證手術(shù)的絕對(duì)安全與絕對(duì)有效,但絕大部分情況下,顯微血管減壓術(shù)是安全的手術(shù)。常見(jiàn)并發(fā)癥有術(shù)后短期頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等,這些癥狀如有發(fā)生,多在數(shù)日內(nèi)消失。目前,神經(jīng)并發(fā)癥在我個(gè)人的手術(shù)患者中已經(jīng)非常的少見(jiàn);嚴(yán)重惡性并發(fā)癥十余年來(lái)暫未發(fā)生。顯微血管減壓術(shù)手術(shù)后什么時(shí)候能夠下床活動(dòng)?一般情況下術(shù)后如無(wú)明顯不適,我們鼓勵(lì)您術(shù)后第二日開(kāi)始下地活動(dòng)。顯微血管減壓術(shù)后飲食上需要注意什么?該手術(shù)對(duì)飲食上沒(méi)有特殊禁忌。但如您有高血壓、糖尿病、高血脂等異常,則飲食上應(yīng)作相應(yīng)注意。住院期間絕對(duì)禁止飲酒;如您有吸煙習(xí)慣,建議您住院期間不要吸煙。其它相關(guān)問(wèn)題,可閱讀我既往相關(guān)文章。具體推薦題目如下:也談面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛的“微創(chuàng)”治療微創(chuàng),精準(zhǔn)手術(shù)治療面肌痙攣顯微血管減壓術(shù)熱點(diǎn)問(wèn)題思考之——面肌痙攣的診斷與鑒別診斷顯微血管減壓術(shù)熱點(diǎn)問(wèn)題思考之——手術(shù)安全與并發(fā)癥顯微血管減壓術(shù)熱點(diǎn)問(wèn)題思考之——延遲愈合、復(fù)發(fā)和二次手術(shù)顯微血管減壓術(shù)的手術(shù)切口大嗎?手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)如何避免顯微血管減壓術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生?小切口就是微創(chuàng)嗎?——再談顯微血管減壓術(shù)的微創(chuàng)治療(如果您覺(jué)得周大夫的文章很好,恰好您的朋友可能也需要,歡迎您將它推薦給您的朋友?。┲軜?lè)大夫門診時(shí)間:每周三下午 門診地點(diǎn):西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診三樓,外科七診室本文系周樂(lè)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
周樂(lè)醫(yī)生的科普號(hào)2018年04月05日2736
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三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)后在家休養(yǎng)時(shí)還要注意哪些問(wèn)題?
通常三叉神經(jīng)痛微血管減壓手術(shù)后,7天左右可以拆線,出院后回家休養(yǎng)術(shù)后洗澡洗頭應(yīng)時(shí)應(yīng)輕柔避免損傷切口如出現(xiàn)傷口紅腫熱痛液體滲出的應(yīng)盡早就診請(qǐng)醫(yī)生判斷處理術(shù)后如出現(xiàn)可疑現(xiàn)象時(shí),請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院或網(wǎng)上與主管醫(yī)生聯(lián)系中山醫(yī)院神經(jīng)外科張煜副主任醫(yī)師的網(wǎng)上聯(lián)系:
張煜醫(yī)生的科普號(hào)2018年01月18日3830
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