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2024年05月07日
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趙延勇主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 很多人對自己的眼睛不太滿意，都想割一個美美的雙眼皮，但是一定要注意選擇正規(guī)的醫(yī)院，有經(jīng)驗的醫(yī)生，因為一旦手術(shù)失敗，修復(fù)起來可就不是那么簡單了。都知道做眼修復(fù)是困難的，那么難點在哪里呢?重瞼修復(fù)相對初眼來說，手術(shù)要難很多。就像裁縫做衣服一樣，如果給裁縫提供的是一塊完整的布料讓他去裁剪，他可以根據(jù)自己的方式，根據(jù)自己的經(jīng)驗去做，也很容易做出很好看的衣服。同樣，雙眼皮也是一樣，如果是初眼，醫(yī)生就可以根據(jù)患者本身情況，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，設(shè)計出最好的方案，術(shù)后效果一般都能得到保證。修復(fù)手術(shù)會有一定難度，為什么呢?因為修復(fù)手術(shù)中碰到的雙眼皮失敗的案例是各種各樣的。相對簡單的就是雙眼皮有點臃腫，有點肉條感，這種情況修復(fù)起來還是比較容易的，把肌肉去薄，增生瘢痕去除，修復(fù)效果就會比較好，而且恢復(fù)也比較快。如果雙眼皮做的非常寬，那么對整形醫(yī)生來講挑戰(zhàn)就非常大，因為上瞼太寬，我們不可能在做雙眼皮修復(fù)時在低處再來一個刀口，這樣這眼皮上就會留有兩道疤，造成疤拉眼情況。另外一個就是嚴重的雙側(cè)不對稱，兩邊一寬一窄，像這種情況如果皮膚有富余量，對整形醫(yī)生來說修復(fù)相對還比較容易一些，但如果皮膚去除比較多，那么修復(fù)起來就比較困難。簡單的總結(jié)起來就是，雙眼皮手術(shù)中本身皮去的比較多，雙眼皮兩邊的形態(tài)明顯不一致，雙眼皮做的特別寬的，在修復(fù)的時候還是有一定難度的。所以，請愛惜你的初眼情況，不要一時沖動把眼睛毀了。2023年09月22日87
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黃久佐副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 對于不同基礎(chǔ)的眼修復(fù)來說，修復(fù)的側(cè)重點不同，同時對于術(shù)后能所有達到的理想形態(tài)，也會有所差異。與初眼不同，失敗的雙眼皮一定程度上打亂了原有的眼部結(jié)構(gòu)，那么在修復(fù)的時候，不僅增加了醫(yī)生操作的難度，也局限了術(shù)后的形態(tài)效果。對于雙眼皮修復(fù)，面診是非常重要的，醫(yī)生會在目前的基礎(chǔ)上，和求美者的目標(biāo)值之間選擇一個平衡點來作為術(shù)后效果預(yù)期。對于眼睛修復(fù)來說。寬改窄能窄到什么程度、改善肉條，凹陷性疤痕修復(fù)、是否保留疤痕都是需要術(shù)前面診來充分評估的問題下面是三位重瞼修復(fù)的案例，從圖一到圖三，不同形態(tài)基礎(chǔ)下的寬改窄修復(fù)案例1最明顯的問題是黑眼球的暴露度不夠充分，加上過寬的雙眼皮形態(tài)，看起來眼睛疲憊無神，但是其實從術(shù)前的照片能看出，皮膚量比較充足，因此建議全切改窄，術(shù)后可以看到黑眼球的暴露度增加，眼睛更有神，這個案例也充分說明了，雙眼皮寬度并不是雙眼皮設(shè)計方案中的最關(guān)鍵項。案例二最大的問題是有比較明顯的肉條感，面診評估，上瞼比較臃腫，也就是我們所說的腫眼泡的問題，那么對于腫眼泡的求美者來說，寬度的設(shè)計就不得不放在重點了，雙眼皮手術(shù)中能夠去除的脂肪是有限的，很多腫眼泡的求美者有個誤區(qū)是：腫眼泡做完雙眼皮術(shù)后就會不腫了，事實并非如此，腫眼泡做完雙眼皮術(shù)后也還是會腫，但是這個腫應(yīng)該局限在重瞼線的上半部分，而從重瞼到睫毛根部這個部分是應(yīng)該首先要考慮避免術(shù)后臃腫的，這部分臃腫的話，也就是我們常說的肉條感。為了避免這個肉條感的出現(xiàn)，我們要盡量將雙眼皮做的窄一些，有些求美者會問：“雙眼皮做的窄，會不會不好看？”請參考案例1:雙眼皮寬度并不是雙眼皮設(shè)計方案中的最關(guān)鍵項。案例三應(yīng)該是三位修復(fù)里面，基礎(chǔ)比較差的一位了，同時有雙眼皮深：寬、黑眼球暴露不全、肉條等問題，那么她的修復(fù)來說，需要松解原本的瘢痕，在現(xiàn)在的雙眼皮線下面重新做一條切口，去除原先疤痕和新切口之間的皮膚組織，重新進行縫合，那么就會形成一個相對偏窄的雙眼皮，那么這位姑娘也是幸運，她的皮膚量也是足夠支撐去除的，如果有雙眼皮寬，皮膚量又不太夠的，那么可能就需要保留疤痕，或者給皮膚一個松弛的過程，養(yǎng)足了皮膚量之后再考慮修復(fù)的問題。重瞼修復(fù)案例四：保留疤痕的全切雙眼皮寬改窄，這位姑娘有一個比較明顯的問題是：她的眉眼間距很近，選擇了較寬的雙眼皮，本意是想做歐式重瞼，但是很顯然效果未能達成，雙眼皮橫亙在眉眼之間，存在感較強，但是因為目前的寬度和希望修復(fù)后的寬度相差較大，單純靠重新做低位的切口很難達成寬改窄的目的，因此綜合考慮之后，保留了并松解了原有的重瞼疤痕，重新做了切口，形成較窄的雙眼皮。不同基的雙眼皮基礎(chǔ)，修復(fù)的難度和方案也有所不同，雙眼皮修復(fù)確實是眼整形手術(shù)中最復(fù)雜的手術(shù)，術(shù)前的綜合評估以及手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗技術(shù)都是修復(fù)環(huán)節(jié)中需要充分考慮的因素。2023年09月09日1624
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2023年09月07日305
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2023年09月03日220
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陳杰副主任醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 醫(yī)療美容科 就是眼睛比較假，然后看起來就感覺眼睛沒有神那種感覺，你這個雙眼皮做了多長時間了，56年56年了啊，當(dāng)時做的全切開眼角對嗎？是現(xiàn)在我感覺就是一眼看上去就是雙眼皮很寬，就是寬度過寬了，然后呢有明顯的肉條感，我打點的這個地方肉條感比較明顯，然后這次我們做呢，就是分幾個部分，第一部分就是先把寬度降下來，現(xiàn)在是八毫米，基本九毫米，把八毫米降到盡量窄到七毫米或者七毫米以內(nèi)都是可以的。第二步就是把這個肉條去掉，你看肉嘟嘟的肉條感去掉。第三步呢，你會發(fā)現(xiàn)你的雙眼皮眼頭這個位置特別寬，這個位置很寬，我們要把眼頭調(diào)窄，眼尾寬一點都沒事兒，就是眼頭窄，眼尾寬是比較自然，如果眼頭寬眼尾窄，就顯得非常的假。2023年08月30日66
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 雙眼皮修復(fù)，我勸你三思啊，雙眼皮什么情況下需要修復(fù)呢？其實呢，做完雙眼皮要求修復(fù)的人啊，無外乎三種情況，第一種情況感覺雙眼皮慢慢變窄了，以前年輕時候做過，年齡變大了以后，雙眼皮變窄，外形不好看了，或者甚至變成三角眼，這種情況需要修復(fù)一下，把雙眼皮做的更好看一些。第二類呢，就是做完雙眼皮以后，無論是近期或者眼期出現(xiàn)了就是自我感覺第一個外形不好看了，不對稱了，不自然了等等等等這些感覺不好看的，然后這樣的修復(fù)的，往往呢，我們要根據(jù)情況，如果是早期一定要耐心等待，剛做完以后保證不好看，粗啊，就有肉條感啊，雙眼皮凹溝比較深啊，眼瞼肥厚等等這樣的問題，其實正常的一個過程，不要太著急，如果要修復(fù)，至少觀察半年以后，他完全恢復(fù)了，消腫了，然后再考慮到底是否需要修復(fù)。其實你原來抱怨的非。 上多的情況呢，恢復(fù)完以后基本上不是啥問題，多數(shù)是不需要修復(fù)的，不要著急，還有呢，就是如果說等到時間很長了，半年以后，一年以后，然后呢，感覺還不滿意的，這種情況，我們就要看具體情況，如果說差別比較大的，那我們剛才說兩側(cè)不對稱比較明顯的，或者一側(cè)又沒有了，這種情況修復(fù)是很很正常的，稍微差一點點，不建議進行修復(fù)，呃，因為2023年08月13日37
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薛紅宇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 這位缺威者呢，我們發(fā)現(xiàn)它的雙側(cè)首先呢，過窄了，因此我們首先要把它的重瞼線的寬度加高，第二呢，我們發(fā)現(xiàn)右側(cè)呢，明顯的松弛，重瞼線消失啊，說明它的粘連是松脫了，我們需要把它的粘連重新給它進行一個牢固的固定。第三點呢，我們發(fā)現(xiàn)它的睫毛的方向是微微往下的，我們可以通過去皮手術(shù)，把它的睫毛露出來，讓睫毛微微上翹，因此呢，這樣顯得術(shù)后眼睛變得更大高有神，雙側(cè)的對癥度也得到了非常好的一個改正。重瞼術(shù)呢，其實大家覺得特別簡單，其實重瞼術(shù)也就是雙眼皮手術(shù)，它是術(shù)后的糾紛率和不滿率最高的手術(shù)，因為重瞼呢，有一個動態(tài)，有一個靜態(tài)，還有一個雙色對稱的問題，還有眉眼之間的比例關(guān)系等等，因此呢，眼睛的修復(fù)是非常麻煩的，大家一定不要掉以輕心，實際上他的難度和對這個醫(yī)生的審美和技術(shù)要求是非常非常高的。2022年12月11日155
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黃澤春主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 MM第一次做全切雙眼皮后，留下“瞪眼”（提肌縮短收緊過度，導(dǎo)致睜眼過大），左右眼大小不一，雙眼皮形態(tài)弧度不佳。經(jīng)修復(fù)2次后，效果有改善，但左上瞼還是有點“瞪”，尤其自拍照相更明顯。經(jīng)面診測量，左瞼裂高度比右側(cè)高1mm，提肌力量強1-2mm，以上瞼中央段肌力強為主。我的修復(fù)方案：松解左上瞼中斷既往疤痕粘連，離段提肌復(fù)合體橫向長約15mm，使提肌往上回退3-4mm，取耳后筋膜脂肪瓣153mm，移植于上瞼提肌缺失處，目標(biāo)是有效延長提肌1mm。術(shù)后即刻效果，退縮的上瞼下移了，左邊眼睛顯得溫柔了。等待恢復(fù)1-3月后，兩眼將呈現(xiàn)大小一致，到時再分享給大家。2022年09月29日343
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