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丁金萍主治醫(yī)師 北京醫(yī)院 整形外科 雙眼皮手術(shù)去脂過量會造成上眼瞼凹陷、上眼皮皺褶增多或者眼球凹陷，屬于雙眼皮手術(shù)失敗的一種表現(xiàn)，是需要進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)的。本身，在實(shí)際的雙眼皮手術(shù)中，對去上瞼脂肪的量有非常嚴(yán)格的要求，去除過少術(shù)后容易出現(xiàn)上瞼臃腫、松弛下垂的情況，而去除的過多更容易內(nèi)部疤痕粘連，常會出現(xiàn)三成或者多層上瞼皺襞的情況，更嚴(yán)重的可能會兩種情況并存。雙眼皮手術(shù)后成了三眼皮就是我們所說的內(nèi)部疤痕粘連產(chǎn)生三層上瞼皺襞的情況了，一般這樣的情況會考慮松解原有的高位粘連以及深部組織與眼輪匝肌及皮膚的瘢痕粘連，再找具有滑動功能的組織進(jìn)行阻隔，重置眶脂肪的分布來達(dá)到矯正的目的。同樣，這樣的修復(fù)術(shù)非常個案，需要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行面診根據(jù)每個人情況制定修復(fù)方案。2019年10月11日1196
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黃曉璐主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 以下是常見的幾種雙眼皮修復(fù)問題：雙眼皮過窄，雖然自然，但不到你的理想效果，隨著年齡眼皮松弛耷拉下來，又快接近小內(nèi)雙。雙眼皮過寬呢？不僅影響美觀，看起來假，眼睛反而睜的小。過寬和過窄的雙眼皮都是可修復(fù)的。窄變寬其實(shí)很容易，在原有雙眼皮更高的位置上埋個線、做個小切口、或者把垂下來的皮去掉就行了。寬變窄就不一樣了，尤其做的過寬或者去皮量特別大的人，本身就不能再去皮了。醫(yī)生就要想辦法再做個切口，重新防止二次粘連。雙眼皮只要過寬，百分之百會出現(xiàn)肉條。雙眼皮有肉條，就百分之百覺得假。大家以為肉條是脂肪，其實(shí)不是。肉條無非是眼輪匝肌、富裕的皮膚，或者是增生的疤痕，一點(diǎn)脂肪都沒有。所以改善肉條有兩點(diǎn)，第一，祛除肉條間的組織，第二，把寬度降下來。比如去皮、去肌肉、打瘢痕降解針，關(guān)鍵是要降低，而不是變平。降的越薄，疤痕越看不出來。還要修窄，而不是把它變得又寬又平。雙眼皮的形狀是個個性化的設(shè)計(jì)，沒有標(biāo)準(zhǔn)的弧度，因人而異。倒是有個很普遍的、卻常常被忽略的問題值得一提。眼瞼弧度下垂很顯老，所以說有的人會做完雙眼皮之后顯得更蒼老了。很多人手術(shù)之前就大小眼，但是術(shù)前單眼皮，差別并不大。一旦做雙眼皮，醫(yī)生沒有注意就會出現(xiàn)兩個變量：第一大小眼，第二雙眼皮寬窄又不一樣。這時候大小眼的缺陷就擴(kuò)大了，明顯了。所以說專業(yè)的醫(yī)生，做專業(yè)的術(shù)前檢查，很重要。有些人睜眼很好看呀，但一閉眼就暴露了。如果你的疤痕是平的，一化妝就遮住了，不一定需要修復(fù)；如果是凹陷的，再怎么化妝都遮蓋不住，就可以考慮修復(fù)了。修復(fù)雙眼皮是把凹陷的疤痕變成平坦的疤痕，不是說把疤痕完全切掉。解決方法就是把凹的地方填起來，把多的地方去掉：比如選擇注射自體脂肪、玻尿酸；也可以通過局部組織轉(zhuǎn)移，把高的地方填到少的地方去；還有一種治療方法是把疤痕隱蔽，轉(zhuǎn)換位置。疤痕在雙眼皮上邊很明顯，那么我可以把它降到睫毛根部，這樣的話疤痕基本是看不出來的。為求自然，很多人選擇了埋線雙眼皮手術(shù)。埋線是有可能脫落的。有的人皮膚比較薄，眼睛睜得比較大，這種情況一般不會脫落。有的人眼睛輕度肌無力，總是抬眼，容易把線變松的，這種人普遍伴隨著眼瞼的肥厚，一般兩三年就會脫落了。埋線也不一定是脫落了，可能粘連變松了，或者是皮膚松弛，把松弛的眼皮把褶皺蓋住了，所以顯得雙眼皮小了，并不是真正的脫落。埋線雙眼皮的修復(fù)是最簡單的修復(fù)，因?yàn)閾p傷組織并不多，而且也沒有減少任何組織。不缺東西、損傷小的手術(shù)都是好修復(fù)的。為求無辜大眼，很多人做了眼瞼下至，但效果未必是無辜可愛，而是驚悚怪異。醫(yī)生建議，不要輕易做眼瞼下至。如果非要做，那么不要輕易做外切的眼瞼下至。內(nèi)切眼瞼下至是可逆的，但是外切是不可逆的。如果皮膚去的多的話再修就比較麻煩了。2019年10月11日2922
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薛志強(qiáng)主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 為了有雙好看的大眼睛，好不容易鼓起勇氣割了雙眼皮，結(jié)果，雙眼皮卻有點(diǎn)怪怪的，線條不僅不自然，反而有條怪異的“肉條”，感覺變更“丑”了，欲哭無淚！然后就開始懷疑是否手術(shù)失?。考敝稍冡t(yī)院，他們的回復(fù)出奇的一致：“還在恢復(fù)期，無法判斷是否是手術(shù)失敗，不要著急，等恢復(fù)好后再看看?！痹瓉砗煤玫难劬?，一刀變成“毛毛蟲”的情況，每天對著鏡子，能不急嗎？ 可恢復(fù)期得多久?。繒粫⒄`越久越不好修復(fù)？到底什么是腫脹？什么是切口增生的肉條？…來吧！ 今天薛大給你講！怎樣分清楚雙眼皮肉條和腫脹！用時間來區(qū)別“肉條”和“腫脹“肉條”and“腫脹”的主要區(qū)別是在于【出現(xiàn)時間的不同】。一般來說，做完雙眼皮手術(shù)，3個月以內(nèi)有浮腫，可以判斷為是正常的，不要擔(dān)心。并且，術(shù)后3個月是屬于恢復(fù)期，在恢復(fù)期出現(xiàn)什么情況都不奇怪（血腫、血塊、腫脹等），也不需要修復(fù)手術(shù)，我們需要做的就是放心的等待就好。But，做完雙眼皮手術(shù)，已經(jīng)過3個月（以上）了，還有明顯浮腫，那就有可能是手術(shù)失敗了.... 比如出現(xiàn)：眼睛依舊很腫，雙眼皮肉條感很強(qiáng)，雙眼皮寬度太明顯，這種情況基本可以判斷為有問題了“肉條”形成的原因到底為什么術(shù)后出現(xiàn)肉條呢？已經(jīng)有的雙眼皮肉條怎么去掉？大家冷靜...即使出現(xiàn)這種情況，我們還是有辦法可以應(yīng)對的，肉條是可以通過手術(shù)進(jìn)行修復(fù)的。修復(fù)雙眼皮的肉條，需要根據(jù)肉條形成的具體原因選擇具體的修復(fù)手術(shù)方案。我們先了解出現(xiàn)肉條的原因，有以下幾種原因：1、由于醫(yī)生在雙眼皮手術(shù)中，不夠了解眼部的情況、不熟悉整個雙眼皮的手術(shù)操作，造成軟組織損傷過重，出血量增加，造成局部血液循環(huán)不暢就會有出現(xiàn)肉條的情況。2、由于上眼瞼皮膚比較松弛，但是皮膚祛除的過少，并且在皮膚跟上瞼提肌進(jìn)行縫合時位置縫合的過低，導(dǎo)致松弛的皮膚堆積在一起而出現(xiàn)的情況，也會形成肉條。3、由于醫(yī)生在手術(shù)時，對肥厚的眼輪匝肌和脂肪沒有很好的處理祛除，讓脂肪和眼輪匝肌堆積在一起，粘連過多，從而形成肉條的情況。4、由于雙眼皮設(shè)計(jì)過寬，雙眼皮在術(shù)前設(shè)計(jì)時寬度一般在6-8mm左右，根據(jù)每個人的眉眼間距不同，如果眉眼間距近的人設(shè)計(jì)的雙眼皮寬度比較大，那么重瞼線就可能比較高，從而讓眉弓壓迫到重瞼線，使整個雙眼皮往下壓將組織堆積在一起，出現(xiàn)明顯的肉條反應(yīng)。確定是失敗后，該如何修復(fù)？時間上需要等一等，不能太心急：一般雙眼皮肉條的修復(fù)手術(shù)需要等到雙眼皮手術(shù)的6-12個月后再進(jìn)行，因?yàn)?個月之內(nèi)雙眼皮部位的組織和皮膚還在恢復(fù)ing，有可能是疤痕增生情況比較嚴(yán)重而造成的，一般半年以后眼睛就基本定型，這樣能為修復(fù)后的效果加分。通常雙眼皮肉條的修復(fù)手術(shù)是需要進(jìn)行切開雙眼皮，適當(dāng)去除瞼板上疤痕和粘連的組織，重新確定重瞼線的位置，對粘連組織進(jìn)行松解，針對性地解決肉條棱，就可以達(dá)到消除雙眼皮肉條的效果。雙眼皮組織去除過多，該如何修復(fù)去除過多，那么就是缺組織就補(bǔ)組織，上眼眶和下眼眶去多了那么就用自體脂肪或者別的填充物補(bǔ)，皮膚組織少了就松緊，上隔眶容積少了一個是添容積，也可以通過手術(shù)方法減少上隔眶的容積，這樣就在本身缺少脂肪的情況下使盛裝脂肪的容器容積變小。比如上瞼眶凹陷的，同時伴有上瞼下垂，把上瞼下垂提起來的話容積就變小了，這樣脂肪自然就不缺了。而產(chǎn)生凹陷的原因除了眶隔脂肪或瞼板與眶隔前組織去除過多之外，手術(shù)切口線以上的組織剝離過于廣泛或切口線以上的組織感染炎癥愈合后形成廣泛皮下粘連也是一個很重要的原因。修復(fù)應(yīng)根據(jù)問題形成的發(fā)生原因和嚴(yán)重程度選擇不同的手術(shù)方法?；镜氖中g(shù)原則是充分松懈粘連, 恢復(fù)組織容量和眶隔正常的解剖關(guān)系 。簡單來說——缺脂肪，在眼球暴露合適的情況下就添脂肪，如果眼球本身暴露是小的就可以提眼??；缺皮膚，可以把皮膚松解，調(diào)節(jié)皮膚松緊度，松解一下，讓皮膚多出來一點(diǎn)，分開之后一松解。原來的瘢痕該怎么修復(fù)？瘢痕的話不用擔(dān)心，切開修復(fù)的話還是在原來的瘢痕切，分離之后，皮膚松了，里面的皮膚也是有彈性的，一提就高了；寬了的話呢，去掉三分之一的一條肉，瘢痕還是在原來的瘢痕上，就是說我們眼睛不管修復(fù)多少次，我們都是一條瘢痕，因?yàn)樾迯?fù)的時候把原來的瘢痕去掉了。但是也有個別情況，比如特別小的小雙眼皮，想做寬點(diǎn)的，可以將雙眼皮做向下分離，分離的時候分離平一些這樣的瘢痕就可以忽略不計(jì)，通過肌肉處理、分離皮膚切開修復(fù)后會去除原有疤痕。眼睛不管修復(fù)多少次，我們都是一條淺淺的印跡。為什么修復(fù)手術(shù)難度更大呢？難點(diǎn)有許多，比如人為因素以及先天固有的因素，對眼部肌肉、脂肪等組織的破壞較大，患者術(shù)后護(hù)理不到位，同時術(shù)前需要精準(zhǔn)的審美與設(shè)計(jì)。例如：重瞼的皮膚彈性度，適合的形態(tài)、寬窄等同時結(jié)合受術(shù)者的要求，最大的難點(diǎn)在于，術(shù)中的判斷、專家經(jīng)驗(yàn)，精細(xì)度，每個人的情況都不一樣，在打開之前做的雙眼皮之前都不知道下一步會做什么，一定要打開之后才能有一個很好的判斷。這也是最考驗(yàn)專家的技術(shù)的。其中雙眼皮手術(shù)造成組織缺損和創(chuàng)傷過大, 是造成術(shù)后畸形使修復(fù)困難, 手術(shù)風(fēng)險增加的主要原因。比如現(xiàn)在很流行的“歐式大平行”雙眼皮，通常由于東方人上眼瞼脂肪比較飽滿有的甚至比較臃腫，所以在手術(shù)過成功必須將瞼板前組織和眶隔內(nèi)的脂肪去除，導(dǎo)致正常的組織結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞及瞼板前組織大量缺損，同時術(shù)后產(chǎn)生廣泛的組織粘連，很容易形成凹陷及多重褶皺，這不但使術(shù)后形態(tài)不自然，也增加了修復(fù)手術(shù)的困難，這就是人為增加的手術(shù)風(fēng)險。所以，雙眼皮肉條雖是可以修復(fù)的，但是由于第一次的時候軟組織就已經(jīng)祛除了一部分，在這個基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)那么肯定要比之前難一些，這是修復(fù)手術(shù)的費(fèi)用比第一次手術(shù)更貴的原因。所以，修復(fù)手術(shù)一定要有熟練的修復(fù)經(jīng)驗(yàn)、對眼部解剖層次經(jīng)驗(yàn)足夠豐富的醫(yī)生來修復(fù)，他才可以檢查判斷出來雙眼皮肉條出現(xiàn)的失敗原因，并進(jìn)行修復(fù)改善。還是盡量一次性成功，越少修復(fù)越好，選個好醫(yī)生，盡量一次到位哦~~2019年09月25日5084
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肖潮主治醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 醫(yī)療美容科 1、短期內(nèi)的再次手術(shù)操作會加劇炎癥反應(yīng)，可能會延長術(shù)后消腫時間，甚至可能會增加修復(fù)術(shù)后感染的風(fēng)險。 2、手術(shù)后3--6個月瘢痕還處于增生期。在增生期做手術(shù)，會更加刺激瘢痕的再次增生。這時候進(jìn)行手術(shù)操作會有以下特點(diǎn)：組織腫厚、質(zhì)地偏硬、出血多、麻醉效果差。刺激疤痕進(jìn)一步增生，更加影響美觀。 3、手術(shù)會造成腫脹，消腫時間有時候會比較長，腫脹對于修復(fù)手術(shù)操作和術(shù)后效果也都有很大影響。 4、早期恢復(fù)過程中形態(tài)還在變化中，整形效果尚不穩(wěn)定，不是最終效果，過早修復(fù)反而達(dá)不到理想效果。2019年09月20日1369
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徐家杰副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 因?yàn)殡p眼皮本身他要恢復(fù)正常的話，我認(rèn)為一般都得至少要三個月的時間，這是個疤痕恢復(fù)的過程，在這個過程里的疤痕，因?yàn)闆]有軟化發(fā)硬的雙眼皮會呈現(xiàn)出各種形狀可能會寬啊，兩邊不對稱啊，這種情況或者出現(xiàn)做到這都是有可能的，所以你覺得不好的話，你至少要等到這個疤痕完全軟化形態(tài)完全不自然的時候，你才能決定他到底好不好是不是需要修復(fù)。 因?yàn)槲艺J(rèn)為至少要等三個月，如果疤痕本身要恢復(fù)的慢，有些人可能得等半年疤痕完全軟化了，在這看是否需要修復(fù)。2019年09月15日2730
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趙延勇主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 雙眼皮過寬是什么原因，如何修復(fù)? 想要自然的雙眼皮，建議“寧窄毋寬”，做窄變寬容易，做寬了不自然，再想變窄，難度有點(diǎn)大。 雙眼皮過寬為什么不好看 現(xiàn)在很多人在做雙眼皮的時候，會跟醫(yī)生說，我想要做寬一點(diǎn)、我要做歐式雙眼皮。大家都知道歐式雙眼皮不僅寬，還特別看好。可是歐式雙眼皮并不是人人做了都好看。有的顧客做了歐式雙眼皮讓眼睛顯得大些，有的人做了結(jié)果反而會讓眼睛無神。因?yàn)槊總€人的五官情況么不同，比例不同，眼睛好看不好看關(guān)鍵要看術(shù)后眼睛跟五官整體的協(xié)調(diào)美。大家可以仔細(xì)看看，歐美人的眼眶屬于凹陷下去的那種，并且眼睛上基本是沒有脂肪。但東方人不同，我們的眼眶很少有凹進(jìn)去的，而且脂肪又多。這種情況要是做一雙過寬的雙眼皮或者歐式眼，肯定會給人一種不協(xié)調(diào)、無神，很假的感覺。 重瞼寬度大于8毫米，或相對于臉形(小而圓者)而言其寬度過寬，常見于歐式眼的追求者。不但重瞼寬度過寬，且重瞼線上及眶骨下的上瞼皮下組織及眶隔脂肪由于去除太多而出現(xiàn)凸陷，術(shù)后外形不佳。 雙眼皮手術(shù)后過寬的幾種表現(xiàn)： a. 首先寬的雙眼皮本身并不適合東方人，常顯得生硬，不自然， b.雙眼皮過寬同時也會伴隨臘腸眼，臃腫，肥厚，即使是術(shù)后恢復(fù)1年以上也會顯得有些水腫。 c. 雙眼皮過寬經(jīng)常伴隨雙眼皮過深，比如不自然，睫毛外翻，表情生硬，凹陷疤痕等。 d. 雙眼皮過寬，大部分皮膚與提上瞼肌之間多存在粘連，有些患者睜眼力量-提上瞼肌受阻，患者存在睜眼無神和上瞼下垂的現(xiàn)象比較普遍。 雙眼皮手術(shù)后過寬的原因： 設(shè)計(jì)的寬，縫合過高，血腫粘連，疤痕性收縮，上瞼下垂導(dǎo)致的寬 雙眼皮修窄 雙眼皮修窄主要是因?yàn)?，雙眼皮手術(shù)前設(shè)計(jì)過寬，雙眼皮手術(shù)結(jié)束時縫合過寬，雙眼皮術(shù)后出現(xiàn)血腫炎癥反應(yīng)，以及在做雙眼皮前，醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)求美者有上瞼下垂的情況，所造成的雙眼皮手術(shù)后，形態(tài)過寬、太假不自然，讓整個雙眼皮就像肉條一樣非常難看。當(dāng)雙眼皮出現(xiàn)這些情況時，我們就需要進(jìn)行雙眼皮修窄手術(shù)。 如何修復(fù)雙眼皮過寬修復(fù)，根據(jù)情況而定： 1、如果是固定位置的問題，那么需要松解分離暴露瞼板前組織及提上瞼肌前緣，重新固定; 2、如果是組織的粘連問題，首次手術(shù)已經(jīng)對組織造成很大損害，所以二次手術(shù)一定要保證手術(shù)解剖層次的清晰，只有徹底得分離粘連的組織，才能避免二次粘連; 3、對于祛除過多組織的情況，則需要重新分離顯露解剖層次，如果凹陷明顯還需要填充組織(以自身的脂肪組織為最好)，以達(dá)到皮膚的豐腴及彈性; 4、涉及到組織移位的問題，就需要重新設(shè)計(jì)寬度，切記縫合時將皮下肌肉組織一起固定。 需要注意的是手術(shù)切口的設(shè)計(jì)，盡量將首次的切口線切除或在首次切口線上重新設(shè)計(jì)，這得根據(jù)重瞼線的高度而定。 雙眼皮手術(shù)后過寬的原因： 設(shè)計(jì)的寬，縫合過高，血腫粘連，疤痕性收縮，上瞼下垂導(dǎo)致的寬 雙眼皮太寬的原因： 修復(fù)手術(shù)不能心急，至少應(yīng)該在手術(shù)半年以后，等瘢痕軟化了才考慮進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。否則會刺激瘢痕加劇增生，急于求成也是事與愿違。 如何修復(fù)雙眼皮過寬修復(fù)，根據(jù)情況而定： 雙眼皮修窄的方法 雙眼皮修窄算是一個雙眼皮修復(fù)手術(shù)。由于雙眼皮過寬造成的原因不同，處理方法上也會有區(qū)別。 因雙眼皮設(shè)計(jì)過寬和縫合過寬 因雙眼皮設(shè)計(jì)過寬和縫合過寬的原因，造成的雙眼皮過寬。我們首先需要將雙眼皮的形態(tài)的重新設(shè)計(jì)調(diào)整，術(shù)中將之前手術(shù)造成的皮下組織與提上瞼肌肌腱的粘連進(jìn)行解除，重新做出一個合適的粘連位置。所以，我們在做雙眼皮之前，一定要跟醫(yī)生溝通好，避免這樣的問題。 因術(shù)后血腫炎癥引起的雙眼皮過寬 因術(shù)后個人原因讓眼部出現(xiàn)血腫和炎癥的人，我們首先需要確定皮下疤痕已經(jīng)軟化，不是硬硬的，在手術(shù)過程中將之前的皮下粘連解除，多余的肉芽腫處理掉后重新找到合適的位置進(jìn)行重瞼線縫合。所以，我們在術(shù)后一定要遵行醫(yī)囑護(hù)理，減少降低血腫和炎癥發(fā)生的幾率。 上瞼下垂引起的雙眼皮過寬 上瞼下垂引起的雙眼皮過寬主要是因?yàn)?，在手術(shù)前有輕度的上瞼下垂情況醫(yī)生沒有及時發(fā)現(xiàn)，而雙眼皮手術(shù)恢復(fù)后，卻發(fā)現(xiàn)睜開眼睛時，因?yàn)轭~部的肌肉無力讓眼睛無法上抬睜開的情況，導(dǎo)致整個雙眼皮和重瞼線暴露在外。這個時候，我們就需要通過上瞼下垂手術(shù)矯正的手術(shù)，將上瞼的肌肉縮短或?qū)㈩~部的肌肉進(jìn)行選調(diào)，讓眼睛進(jìn)行提升。所以，我們在做手術(shù)前，一定要面診專業(yè)的眼部醫(yī)生進(jìn)行溝通。 雙眼皮寬修窄還需要去皮嗎 雙眼皮寬修窄是否需要去皮是根據(jù)，眼部皮膚情況和雙眼皮切口位置。如果，眼睛上的皮膚已經(jīng)是比較緊那么這個時候去皮會導(dǎo)致雙眼皮術(shù)后睫毛根部外翻，眼皮外翻的情況。 雙眼皮修窄后會有幾條疤痕 無論是第一次做雙眼皮還是第二次做雙眼皮修復(fù)的修窄手術(shù)，都是以美為標(biāo)準(zhǔn)。雙眼皮修窄手術(shù)時，一般會將之前的雙眼皮疤痕折疊在第二次重瞼線的位置，不讓眼睛出現(xiàn)兩條疤痕。 雙眼皮修窄手術(shù)一定要注意 雙眼皮修窄手術(shù)屬于二次修復(fù)手術(shù)，手術(shù)的難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于首次手術(shù)。所以為了保證效果和安全，一定不要為了貪便宜選擇了一些美容院，而造成雙眼皮修窄手術(shù)失敗。因?yàn)檠鄄渴中g(shù)再次失敗后，皮下瘢痕增多，修復(fù)難度更會難上加難，這個時候你再去找知名的專家也沒有，一定會讓你等等一兩年。因?yàn)槟愕难劬σ呀?jīng)沒有多余的皮膚去進(jìn)行處理，在處理肯定會出現(xiàn)眼瞼外翻的情況。2019年08月09日1626
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于曉波副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 整形美容外科 曉波醫(yī)生經(jīng)常遇到修復(fù)雙眼皮的mm門診追問我，我的這個眼睛是不是失敗了，是不是原來的醫(yī)生技術(shù)太差了？做初眼的時候過于沖動，沒有經(jīng)過深思熟慮和了解相關(guān)風(fēng)險，失敗了后又不明白是什么原因造成的。因此，選擇修復(fù)的時候又慎之又慎，變得特別小心。曉波醫(yī)生嚴(yán)肅的告訴各位，雙眼皮手術(shù)是有風(fēng)險的，即使曉波醫(yī)生也會出現(xiàn)手術(shù)失敗的情況，醫(yī)生做手術(shù)會認(rèn)真負(fù)責(zé)的完成，但是雙眼皮是不是失敗，是不是令人滿意，有很多種情況。曉波醫(yī)生把常見的不良雙眼皮歸納為以下幾種：1雙眼皮線過寬或過窄；2雙眼皮線弧度不佳；3雙眼皮線消失；4雙眼皮線不對稱；5上瞼凹陷；6上瞼睜眼乏力。嚴(yán)重的雙眼皮畸形有瞼板損傷、瞼部變形等。一、術(shù)前設(shè)計(jì)問題醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，沒有按受顧客的條件來設(shè)計(jì)手術(shù)，盲目聽從顧客的一些不符合實(shí)際的要求或追求明星效果，雙眼皮線設(shè)計(jì)得過寬、過窄或不對稱，更有甚者在典型的東方臉型上做出不倫不類的“歐式眼”（歐式雙眼皮是目前最不易修復(fù)、最難矯正的不良雙眼皮之一）。手術(shù)者在術(shù)前沒有仔細(xì)檢查，沒有發(fā)現(xiàn)受術(shù)者術(shù)前就存在的雙側(cè)眼瞼不對稱，輕度的上瞼下垂，淚腺脫垂，內(nèi)眥贅皮較嚴(yán)重等問題。忽視這些問題，就會造成手術(shù)本身引起的不良效果。而手術(shù)者術(shù)前準(zhǔn)備不周，與受術(shù)者溝通不夠等，可能會產(chǎn)生一些不必要的術(shù)后醫(yī)患糾紛。二、手術(shù)操作問題這是所有不良雙眼皮中最多見的原因。由于醫(yī)生操作不熟練，整形外科的基本功不扎實(shí)，在手術(shù)的多個環(huán)節(jié)都可能出現(xiàn)問題。在注射麻醉劑后，上瞼組織腫脹，原來的標(biāo)記線會增寬，有時甚至幾乎消失，此時能否用手術(shù)刀精確地切開皮膚，就需要術(shù)者的功力了。切口線切得不整齊、不等長、不對稱，都有可能導(dǎo)致雙眼皮不對稱。1.在分離皮膚和修剪瞼板前組織的過程中，眼輪匝肌和瞼板前組織保留得過多或過少，也會造成雙眼皮不對稱。保留過多時瞼板暴露不夠，雙眼皮固定不牢靠?？蓪?dǎo)致雙眼皮線過淺甚至消失；保留過少時皮膚緊貼瞼板，雙眼皮僵硬不自然。眼輪匝肌去除過多有可能導(dǎo)致雙眼皮過高或形成三雙眼皮，去除不均勻會出現(xiàn)雙眼皮線不流暢，去除過少尤其是內(nèi)，外眥出眼輪匝肌處理不好會出現(xiàn)眼瞼的弧度不理想。2.眶隔脂肪處理不當(dāng)也會造成一些問題，如脂肪去除過多會引起上瞼凹陷，皮下組織一眶隔筋膜粘連會形成三雙眼皮；去除過少術(shù)后眼瞼會仍顯臃腫。如果在處理眶隔脂肪時未徹底止血，術(shù)后會出現(xiàn)血腫機(jī)化、瘢痕粘連，也會出現(xiàn)很難修復(fù)的上瞼凹陷。3.在雙眼皮縫合時，縫合的每一針都很重要。一般來講，中間的一針決定了雙眼皮的高度，內(nèi)側(cè)的一針決定了雙眼皮的內(nèi)眥形態(tài)，外側(cè)的一針決定了雙眼皮的長度，這三針再加上其他的縫合針就決定了雙眼皮的弧度。只要有一針不理想或不合適，就有可能形成不良雙眼皮。三、手術(shù)者個體差異問題1. 瘢痕體質(zhì)或易發(fā)生瘢痕增生者術(shù)后瘢痕明顯，雙眼皮線不流暢，尤其在雙眼皮的內(nèi)側(cè)，容易形成明顯的瘢痕。2. 有些受術(shù)者天生不易形成瘢痕，這些人雙眼皮線就不易形成，有時重新做了手術(shù)，一段時間后雙眼皮線還是會逐漸消失。3. 瞼板短小、內(nèi)眥部瞼板薄弱時雙眼皮線往往不能做到內(nèi)眥角，受術(shù)者會抱怨雙眼皮皺襞沒有做到頭。4. 內(nèi)眥贅皮較明顯者雙眼皮的外形也會不夠理想。本文系于曉波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年12月06日20756
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