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曹瑋副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 整形美容外科 隨著生活水平的提高，女性朋友們對(duì)私密整形方面的意識(shí)逐漸加強(qiáng)。私密整形通常包括陰道陰道陰唇以及處女膜相關(guān)的整形項(xiàng)目。今天曹博給大家科普女性私密整形術(shù)圍手術(shù)期注意事項(xiàng)。 1. 手術(shù)時(shí)期選擇 和常規(guī)手術(shù)一樣，私密手術(shù)需要嚴(yán)格避開姨媽期的。除此以外，曹博還會(huì)要求顧客手術(shù)時(shí)間和下次月經(jīng)期至少間隔1周以上。一方面因?yàn)楸苊饨?jīng)血污染了未愈合的傷口；另一方面也是由于月經(jīng)前期陰道分泌物比較多容易引起感染。所以，私密手術(shù)可以選擇的時(shí)間是月經(jīng)干凈后5天到下次月經(jīng)來(lái)潮前一周。 2. 手術(shù)前必需檢查 （1） 需要涉及陰道的手術(shù)比如陰道松弛矯治、處女膜手術(shù)等都需要術(shù)前檢查白帶常規(guī)，了解有沒有活動(dòng)性的陰道炎。如果陰道有明顯的感染建議控制炎癥后再手術(shù)。陰唇手術(shù)可以不必查白帶。 （2）常規(guī)血液檢查，包括血常規(guī)和凝血時(shí)間。必要時(shí)還需要檢查梅毒艾滋病。 （3）對(duì)于有性生活史的婦女還需要進(jìn)行早孕檢測(cè)。萬(wàn)一你之前不小心中標(biāo)了可大大不好了。 3. 手術(shù)當(dāng)天需要準(zhǔn)備物品 （1）手術(shù)當(dāng)天穿寬松衣褲和平根鞋。 （2）私密手術(shù)通常是局麻手術(shù)，所以數(shù)前建議吃飽喝足，以免體力不夠，術(shù)中發(fā)生低血糖暈倒了。 （3）手術(shù)當(dāng)天建議帶衛(wèi)生護(hù)墊或衛(wèi)生棉。 （4）錢和就診卡是不能少的。 （5）手術(shù)前建議徹徹底底的大小便，肚子排空免得手術(shù)中間三急喲。 4. 術(shù)后護(hù)理 （1）術(shù)后用藥 私密手術(shù)術(shù)后建議用局部洗劑，如稀釋的碘伏、高錳酸鉀坐浴等等。具體方法和使用時(shí)間可以咨詢手術(shù)醫(yī)生。 （2）臥床休息 和別的部位手術(shù)不一樣，私密手術(shù)后傷口不能加壓包扎或者冰敷。所以臥床休息就成為減少術(shù)后傷口滲血最有效的方法之一。處女膜手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷比較小，可以稍微活動(dòng)；陰唇和陰道的手術(shù)建議至少平臥兩天。 （3）涉及到比較復(fù)雜的陰道手術(shù)陰道里面往往需要填塞紗條達(dá)到止血的目的；有的住院患者還需要留置尿管，等確定陰道沒有活動(dòng)性出血再拔掉。 （4）常規(guī)消炎止血處理。 創(chuàng)傷比較小的手術(shù)可以口服消炎或者止血藥物；手術(shù)時(shí)間偏長(zhǎng)或創(chuàng)傷比較大的需要靜脈輸液。 本文系曹瑋醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年09月08日
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李峰永主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 會(huì)陰整形與性別重塑科 會(huì)陰區(qū)私密部位做了手術(shù)，術(shù)后的護(hù)理問題遇到了麻煩，總有患者會(huì)問我，李大夫，“這地方做完手術(shù)了，上廁所怎么辦？”；“排尿排便污染傷口了，感染了怎么辦？”；“上完廁所是每次都要洗干凈嗎？”……其實(shí)，會(huì)陰區(qū)手術(shù)后，護(hù)理沒有想象中的那么復(fù)雜難辦！我們使用的護(hù)理神器就是高錳酸鉀！！就是這個(gè)物美價(jià)廉的高錳酸鉀，它就是外陰手術(shù)后的護(hù)理神器！但是關(guān)于它的用法，總有些人搞不清楚，現(xiàn)在就讓我用最簡(jiǎn)單直觀的方法介紹一下這款神器的用法，大家要看仔細(xì)了哦！第一步：把包裝打開（搞笑一下）第二步：從這開始大家要看仔細(xì)，由于高錳酸鉀具有強(qiáng)氧化性，在拿出藥片前一定要保持手部的干燥，不要有水和汗，不然藥片潮濕就會(huì)導(dǎo)致皮膚變色哦！第三步：一張干凈的白紙，包住藥片，再拿個(gè)瓶子把藥片碾碎成粉末第四步：接好水（熱水器內(nèi)的水就可以的），水溫38-39℃，就像去泡溫泉的溫度，把藥末向盆里抖，一邊抖，一邊用一根筷子攪拌，讓藥迅速溶化，直到顏色變成淡紫色（顏色如下圖所示）就大功告成了！（萬(wàn)一到多了，太濃了，就把水倒掉一半，沖洗接清水稀釋，直到顏色淡紫就可以。）（此照片感謝一位可愛的患者專門提供給我的，多謝?。。┳⒁恻c(diǎn)：1、藥片一定要完全溶解再坐浴或清洗。2、顏色一定不要太深，太濃的高錳酸鉀不僅會(huì)讓皮膚變色，還可能導(dǎo)致傷口的過敏反應(yīng)，會(huì)瘙癢難忍！3、每天坐浴一到兩次就可以了，一次時(shí)間15-20分鐘就ok4、小陰唇整形和陰道緊縮術(shù)后可以將坐浴盆放在馬桶上坐浴，處女膜修補(bǔ)以及做了大陰唇豐隆的親們，不要坐浴，撩水洗洗外陰就可以了！本文系李峰永醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年01月21日20806
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李峰永主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 會(huì)陰整形與性別重塑科 高錳酸鉀用法：手術(shù)當(dāng)天除非解大手，可以不必使用高錳酸鉀沖洗。手術(shù)第二天到第四天，高錳酸鉀水清洗會(huì)陰，不坐浴，從手術(shù)第五天才開始坐浴。將坐浴的水接好，溫度在39度左右，把藥粉抖到水里面，水的顏色變成淡紫色（不要很深，容易燒傷皮膚遺留色素沉著，一片藥至少能用7次）后用筷子一類的東西將藥粉充分溶解無(wú)渣后，就可以坐浴了。中間水溫低了就隨時(shí)添熱水。每次坐15-20分鐘，每天一到兩次。月經(jīng)期不坐浴。清洗或坐浴后，不必再清水洗一遍，直接擦干或晾干就可以。（如果高錳酸鉀坐浴后出現(xiàn)明顯瘙癢癥狀，就停止使用，個(gè)別人對(duì)它過敏?。。┘煽诘氖澄铮航尚晾贝碳さ氖澄锶齻€(gè)月，各種肉不忌口，蔥姜蒜辣口的少吃，不喝酒。關(guān)于運(yùn)動(dòng)：一個(gè)月內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)（跑步、瑜伽、游泳等），日常走路等活動(dòng)沒有問題。一個(gè)月后開始逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)關(guān)于性生活：一個(gè)月后可以有性生活。關(guān)于上廁所：正常上廁所，每次用干凈的濕紙巾（不帶各種消毒水及香料的）輕輕蘸干小便就可以，沒有必要每次都清洗，尿液是經(jīng)過我們的身體過濾后的水，比洗澡、坐浴的水還干凈呢！關(guān)于洗澡：手術(shù)第二天開始可以淋浴，淋浴花灑不要直接沖傷口，讓水順著身體流下去，這樣對(duì)傷口刺激最小，輕輕分開大小陰唇讓水流沖洗就可以。每次可以在淋浴后坐浴，或者直接坐浴都可以。關(guān)于疼痛：傷口會(huì)有小痛，不會(huì)特別強(qiáng)烈，如果比較敏感，對(duì)疼痛耐受不好，可以吃止疼藥。藥對(duì)傷口愈合沒有任何影響。關(guān)于消腫：一周內(nèi)傷口都比較腫，一個(gè)月消腫70%，三個(gè)月到半年完全消腫并恢復(fù)柔軟。如果早期（術(shù)后三天左右）水腫特別明顯，可以每天濕敷50%硫酸鎂溶液，每天3到5次，促進(jìn)消腫（和高錳酸鉀坐浴清洗的時(shí)間錯(cuò)開就可以）。硫酸鎂是術(shù)后7天內(nèi)使用效果最佳。口服消腫藥也可以促進(jìn)消腫。緊急情況處理：有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯出血，這時(shí)不要慌張，找個(gè)大毛巾或衣服，疊成塊放在兩腿間，坐下去壓著出血的地方，一般60分鐘就可以止血。這種情況除了腫脹時(shí)間稍久外，不影響最終效果。傷口恢復(fù)期會(huì)有癢、痛等癥狀，先排除是不是高錳酸鉀過敏。如果是過敏，就停用高錳酸鉀，換清水或淡鹽水坐浴。2017年08月04日40402
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