圍產(chǎn)保健
就診科室: 婦產(chǎn)科

精選內(nèi)容
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疫情期間應(yīng)該怎樣做好自我監(jiān)測
賀同強(qiáng)醫(yī)生的科普號2021年12月26日495
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孕婦關(guān)心的補(bǔ)鈣問題,你有嗎?
1、“孕期到底食補(bǔ)還是吃鈣片?” 2018年中國圍產(chǎn)期保健指南建議,孕14周開始常規(guī)補(bǔ)鈣。 ? 有研究顯示:孕婦自孕期后半段持續(xù)補(bǔ)鈣至分娩,子癇前期發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可降低55%。 ? 胎兒骨骼生長隨孕期逐漸增加,鈣需要量也隨之增加。如果孕婦鈣營養(yǎng)缺乏,母體會動用自身骨骼中的鈣維持血鈣濃度,這樣,骨密度就會下降。 ? 即是發(fā)達(dá)國家或是膳食富含鈣的國家,孕婦攝入鈣仍然不能達(dá)到WHO推薦量。 ? 因此,不能把鈣當(dāng)成可有可無的營養(yǎng)品,應(yīng)該當(dāng)作藥品。 2、補(bǔ)鈣會導(dǎo)致胎兒頭太硬,不好生? 并不會! 鈣不會直接在胎兒頭骨沉積,也不會造成頭骨變硬。 其實(shí)只要胎兒發(fā)育成熟,頭骨都是硬的。但胎寶寶的顱骨并不是一塊完整的骨頭,而是由額骨、顳骨、頂骨各兩塊及枕骨構(gòu)成,骨與骨之間有縫隙,而縫隙與囟門間有軟組織遮蓋。 為了能順利娩岀,顱骨縫沒有閉合,在產(chǎn)道擠壓之下骨縫能夠重合從而順利娩出。 3、孕晚期補(bǔ)鈣,會導(dǎo)致胎盤鈣化? 胎盤鈣化是判斷胎盤成熟度的指標(biāo)之一,與補(bǔ)鈣并無直接關(guān)系。 孕晚期補(bǔ)鈣反而對孕婦自身和胎兒的生長發(fā)育都大有益處。 4、孕期不同階段該怎么補(bǔ)? 在孕期不同階段,所需要的補(bǔ)鈣量是不一樣的。 孕早期:800mg/天 對于孕早期的準(zhǔn)媽媽來說只要日常多吃富含鈣質(zhì)的食物,多曬太陽的話,就可以滿足一天所需的鈣質(zhì)了。 孕中期:1000mg/天 孕中期是胎兒快速的生長期,此時(shí)對于鈣質(zhì)的需求就大了,日常的飲食已經(jīng)完全不能滿足其對于鈣質(zhì)的要求了,因此這個(gè)時(shí)候就要選擇含鈣量高的鈣片進(jìn)行服用了。 同時(shí)也要注意多曬太陽吸收維生素D,促進(jìn)其鈣質(zhì)的吸收。 中國營養(yǎng)學(xué)會建議:孕14周開始每日常規(guī)補(bǔ)充600mg口服鈣劑,并覆蓋整個(gè)孕期。 孕晚期:1200mg/天 哺乳期:1200mg/天 5、應(yīng)該選擇什么樣的鈣劑呢? 目前常見的鈣劑有碳酸鈣和檸檬酸鈣,此兩種是目前 WHO 首要推薦的鈣劑。 ? 碳酸鈣需要在酸性環(huán)境下與胃酸作用生成氯化鈣后被吸收,而檸檬酸鈣不需要依賴酸性環(huán)境。研究已經(jīng)證實(shí)在使用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)或 H2 受體拮抗劑,或是行胃旁路術(shù)后的患者應(yīng)補(bǔ)充檸檬酸鈣。 ? 碳酸鈣中的鈣元素含量為 40%,檸檬酸鈣中鈣元素含量近為 21%。因此如果需要達(dá)到同樣的鈣元素?cái)z入量,后者較前者需要服用近 2 倍數(shù)量的藥片或膠囊。 6、喝骨頭湯補(bǔ)鈣可以嗎? ? 目前已證實(shí)這種做法并不科學(xué),因?yàn)楣穷^湯中多以油脂為主,鈣含量很少。 如果覺得有幫助,請給我點(diǎn)個(gè)贊哦!
岑立微醫(yī)生的科普號2021年12月25日844
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疫情期間孕媽該怎么辦?
賀同強(qiáng)醫(yī)生的科普號2021年12月25日538
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你是懷孕了,不是生病了。
何方方醫(yī)生的科普號2021年12月22日661
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妊娠期的寶媽們能用防曬霜么?
妊娠期的寶媽們是可以用防曬霜,建議如果之前有固定品牌的防曬霜可以繼續(xù)使用,以免更換品牌引起過敏等不良反應(yīng)。 如果選擇防曬霜的話,建議選擇物理防曬霜,物理防曬霜主要成分是氧化鋅和二氧化鈦,相對化學(xué)防曬霜來說比較安全。 如果紫外線指數(shù)小于2不需要涂防曬霜,另外孕婦如果在家中,或者早上傍晚短時(shí)間出門溜達(dá)的話是可以不涂抹防曬霜。室內(nèi)也可以簡單抹點(diǎn)保濕霜不涂防曬霜。 有的人可能會問不是說紫外線能透過玻璃么?這樣不會引起斑或者老化么? 這些說法都有道理。但孕期因?yàn)楸容^特殊,所以室內(nèi)是建議可以不涂防曬的。
徐學(xué)剛醫(yī)生的科普號2021年12月21日302
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怎么判斷胎兒是否缺氧?
胎兒在宮內(nèi)缺氧,危害是非常大的。但是,胎兒缺氧的時(shí)候,孕媽是不能夠明顯感覺得到,一般最初缺氧的時(shí)候,孕婦是沒有任何感覺的。但是隨著缺氧的程度增加,胎兒會在宮內(nèi)頻繁地躁動,胎動會突然地增多,然后也會出現(xiàn)胎動的減少,最后甚至胎動消失。所以孕媽們在孕期,一定要學(xué)會數(shù)胎動,了解一下在宮內(nèi)的情況,每天早、中、晚三次,每次一個(gè)小時(shí),這三個(gè)小時(shí)內(nèi)胎動的總數(shù)乘以4,如果大于30次,說明胎動是良好的,那如果是小于10次,那就要注意了,一旦發(fā)現(xiàn)胎動異常,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
俞鋼醫(yī)生的科普號2021年12月21日633
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產(chǎn)后瘢痕要不要治療?
A女士 自娩后6周,產(chǎn)后側(cè)切傷口疼痛,月子里左側(cè)屁股不敢坐在椅子上,目前傷口不痛,早晨起床下地時(shí)腳后跟痛。檢查側(cè)切傷口瘢痕周圍組織硬,輕輕觸碰就有疼痛。 B女士 自娩后6周,無側(cè)切,無不適癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)會陰體裂傷瘢痕稍硬、刺痛,右側(cè)臀部肌肉僵硬,多處壓痛。 C女士 自娩后三個(gè)月,無側(cè)切,陰唇周邊和盆底肌總有刺痛和酸痛感,凱格爾運(yùn)動和大小便時(shí)疼痛明顯,肌肉收縮無力,陰道壁有輕度脫垂。陰道電刺激后癥狀加重。 D女士 剖宮產(chǎn)后2個(gè)月,左側(cè)傷口隱隱牽拉感,床上起身時(shí)候明顯。觸及瘢痕周圍質(zhì)硬結(jié)節(jié),輕輕按壓即有刺痛。1個(gè)月后開始坐位喂奶時(shí)候背痛。 …… 種種情況,發(fā)生在諸多產(chǎn)后媽媽身上,寶媽很困惑:分娩產(chǎn)生的瘢痕要不要治?怎么治? 大家都知道,分娩的方式有剖宮產(chǎn)和陰道分娩兩種,剖宮產(chǎn)的瘢痕在下腹,有的是下腹正中縱切口,有的是下腹偏下,恥骨上橫切口(也叫“比基尼切口”,意思是位置低很隱蔽,即使穿上比基尼也看不見)。 經(jīng)陰道分娩后比較明顯的瘢痕是會陰側(cè)切傷口愈合所致。分娩時(shí)有可能順利自娩、也有可能產(chǎn)鉗助產(chǎn)和胎頭吸引助產(chǎn)(助產(chǎn)就是在醫(yī)療器械的輔助下幫助胎兒娩出),這幾種情況下都有可能做會陰側(cè)切縫合術(shù)。 好了,現(xiàn)在問題來了:如果沒有側(cè)切傷口,陰道分娩會有損傷嗎? 答案是肯定的:一定有! 陰道分娩 胎兒通過產(chǎn)道的時(shí)候,盆底肌肉——主要是肛提肌被極度牽拉。 牽拉力有多大?正常陰道直徑為2.5cm,一般出生的嬰兒頭部直徑約有10厘米,即分娩時(shí)陰道要擴(kuò)張到10cm,就是說分娩時(shí)陰道直徑擴(kuò)大達(dá)4倍。 肛提肌達(dá)到最大拉伸程度的217%,是其他骨骼肌的3.26倍。拉伸后的肛提肌變薄、撕裂、收縮能力下降,就像一只過度拉伸的皮筋,失去了原有的彈性,同時(shí)伴有水腫,輕微的外力都可以造成盆底筋膜、肌肉和神經(jīng)組織的損傷。 此外,宮頸的損傷也不容忽視。正常未孕時(shí)候?qū)m頸長2.5-3cm,臨產(chǎn)時(shí),宮頸變軟并逐漸縮短,最后展平呈薄薄的一層,分娩時(shí)宮口逐漸分開從0到直徑10cm的大洞,寶寶和胎盤最后從洞口完全穿出方能結(jié)束。 在這個(gè)過程中,薄薄的宮頸難免會有撕裂,造成筋膜和肌肉損傷。 無論在陰道還是宮頸上,有的損傷大,出血多,需要縫合止血,有的損傷小,出血少甚至不出血,可以自愈,不需要縫合。但是愈合過程都有透明質(zhì)酸的積聚、膠原蛋白的形成和瘢痕纖維增生過程。 有人認(rèn)為分娩沒有造成損傷,是因?yàn)閭跊]有縫合便自愈了,還有的傷口用可吸收生物線縫合不需要拆線,沒有留下肉眼可見的明顯傷疤。瘢痕雖不可見,但是按壓的時(shí)候可能有滑動感差、僵硬、甚至疼痛。 無論是剖宮產(chǎn)傷口還是會陰傷口,如果瘢痕堅(jiān)硬或者有疼痛,需要做局部傷口按摩。關(guān)于剖宮產(chǎn)后如何按摩,點(diǎn)擊這里剖腹產(chǎn)的疤痕按摩。盆底的手法按摩會在產(chǎn)后軟化瘢痕組織,降低盆底張力,減輕盆底的過度敏感,改善陰道口疼痛、敏感或者緊張。 如果淺層瘢痕增生過多影響到深層筋膜或者肌肉組織,會產(chǎn)生腹痛、尾骨痛、腰痛甚至腳跟痛;盆底按摩可以松解緊張的組織,甚至可以感受到觸發(fā)點(diǎn)釋放時(shí)的放松,這樣可以治療和預(yù)防由分娩產(chǎn)生的遠(yuǎn)期疼痛和損傷。 我們不僅可以在產(chǎn)后做好盆底傷口的按摩,孕期也可以做。孕期的盆底按摩可以促進(jìn)自然分娩,使分娩更順利,避免陰道助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)等更大的損傷,使傷口恢復(fù)得更好。 因此,孕期和產(chǎn)后盆底可能會有一些緊張的筋膜組織、肌肉以及瘢痕組織,它們都是需要按摩的,松解后寶媽就可以自由地生活、排便、恢復(fù)性生活和盆底自由度。如果松解困難,或者緊張和疼痛持續(xù)存在,請咨詢產(chǎn)科醫(yī)生王小榕在線咨詢,獲得更具體的幫助及治療。 祝大家都安心、開心地度過孕期,遠(yuǎn)離疼痛,產(chǎn)后更好、更快地恢復(fù)身體,漫漫人生,健康相伴!
王小榕醫(yī)生的科普號2021年12月15日486
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葉酸吃到什么時(shí)候停
余娜醫(yī)生的科普號2021年12月12日1844
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母親如何判斷是否有噴乳反射?
噴乳反射俗稱“奶陣”,嬰兒開始吸吮30~60秒之后,母親就可以感覺到噴乳反射,在一次哺乳過程中可以有幾次噴乳反射,但有的母親可能感覺不明顯。 以下表現(xiàn)可以幫助母親判斷是否有噴乳反射發(fā)生: 1.在哺乳前或哺乳中,乳房內(nèi)有擠壓或麻麻的感覺。 2.想到嬰兒,或聽到嬰兒哭時(shí),乳汁就從乳房流出。 3.當(dāng)嬰兒吸吮時(shí),另一邊乳房會滴出乳汁。 4.如果嬰兒在喂食中放開乳房,可看到乳汁從乳房如細(xì)水流出或噴出。 5.產(chǎn)后頭一周哺乳時(shí)伴隨有宮縮痛,有時(shí)還有惡露流出。 6.嬰兒慢而深的吸吮及吞咽,這表示乳汁流入他的嘴內(nèi)。
屈鳳醫(yī)生的科普號2021年12月11日1470
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類似地中海飲食的江南飲食
江南飲食有以下六大特點(diǎn): 1.提倡增加粗糧,減少精米精面; 粗糧主要包括谷類中的玉米、小米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及各種干豆類,如黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。 吃粗糧有諸多好處,適當(dāng)吃粗糧的人發(fā)生心血管疾病、2型糖尿病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)相對較低。同時(shí),粗糧還能促進(jìn)消化道健康,改善排便情況。 粗雜糧的攝入量每天可在生重50克~100克左右,兒童、青少年、老年人、消化不好的人在此基礎(chǔ)上可以適當(dāng)減量。 2.推薦植物油,低溫烹飪; 烹調(diào)溫度不要過高,如果烹飪時(shí)油溫遠(yuǎn)高于煙點(diǎn),再好的油也會變質(zhì),變成“壞油”。研究發(fā)現(xiàn),熱愛高溫烹飪的地區(qū),有更多的高血壓、糖尿病、超高體重的困擾。 炒菜時(shí)盡量少熗鍋,少放油,不必等油太熱再下食材。熗鍋會產(chǎn)生大量的氧自由基,人也會不可避免地吸入油煙。而油煙里有大量的過氧化物質(zhì),是導(dǎo)致惡性腫瘤可能的潛在隱患。 3.增加白肉、減少紅肉,推薦豆制品; 紅肉長期攝入過多,可增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。江南地區(qū)食用動物性食物以豬肉和魚蝦類為主,魚蝦類攝入相對較高,豬肉攝入量低,且會食用較多的豆制品。 在日常膳食中,豆制品和肉可以有一定量的等量替代,如果哪天多食用了豆制品,那就可以相應(yīng)減少肉的攝入。 中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每天吃大豆25克及以上,25克大豆相當(dāng)于72克北豆腐,140克南豆腐,365毫升豆?jié){,175克內(nèi)酯豆腐、55克豆腐干、40克豆腐絲。 4.蔬菜多多益善,保證適量水果; 每天吃蔬菜水果的量要夠。蔬菜每天爭取吃到生重500克以上,無特殊禁忌癥的成人,水果可吃到300克左右,相當(dāng)于蔬菜吃兩大盤,水果每天攝入量相當(dāng)于一到兩個(gè)中等大小的蘋果。 5.推薦適量堅(jiān)果、奶類; 一名成年人,每天需要喝300毫升的牛奶。如果存在骨質(zhì)疏松,或者處于懷孕期間,可以遵醫(yī)囑考慮增加到500毫升,堅(jiān)果每天吃10克左右即可。 6.強(qiáng)烈推薦蒸、煮、涮的烹飪方式。 烹飪清淡少油少鹽,多采用蒸、涮、煮等烹調(diào)方式,多享受食物天然的味道,少放鹽。對于放了鹽的湯菜,避免喝菜湯。烹調(diào)時(shí)多用醋、檸檬汁等酸味調(diào)味汁替代一部分鹽和醬油,同時(shí)也可以改善食物口感,味道鮮美 請大家多多點(diǎn)贊!謝謝各位朋友!
侯靈彤醫(yī)生的科普號2021年12月10日603
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圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號

夏天醫(yī)生的科普號
夏天 主任醫(yī)師
天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)科
2417粉絲42.5萬閱讀

劉海元醫(yī)生的科普號
劉海元 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科
3.1萬粉絲72萬閱讀

李道衛(wèi)醫(yī)生的科普號
李道衛(wèi) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
949粉絲39.6萬閱讀
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推薦熱度5.0熊瑛 副主任醫(yī)師上海新華醫(yī)院 產(chǎn)科
產(chǎn)前檢查 122票
剖腹產(chǎn) 117票
妊娠合并癥 12票
擅長:圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),孕前孕期保健,各類并發(fā)癥及合并癥的診治,妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓,甲狀腺疾病,自身免疫疾病等,危急重癥孕產(chǎn)婦救治,產(chǎn)前診斷,鎮(zhèn)痛分娩等 -
推薦熱度4.6黃帥 主治醫(yī)師重醫(yī)大附一院 產(chǎn)科
產(chǎn)前檢查 94票
羊水穿刺 14票
異常妊娠 7票
擅長:擅長早孕期胎兒畸形篩查、中孕期胎兒系統(tǒng)超聲檢查、胎兒心臟超聲檢查以及胎兒異常綜合征超聲診斷,擅于胎兒超聲異常的臨床分析及干預(yù),再發(fā)畸形的臨床干預(yù)。擁有近十年的產(chǎn)前診斷工作經(jīng)驗(yàn),精于超聲引導(dǎo)下自由手絨毛活檢術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶血穿刺術(shù)、漿膜腔積液穿刺引流術(shù)、胎兒心臟穿刺術(shù)、心臟穿刺氯化鉀減胎術(shù)、射頻消融減胎術(shù)以及胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術(shù)等,擁有豐富的雙胎超聲診斷、規(guī)范化門診管理以及胎兒鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 -
推薦熱度4.5尹保民 主任醫(yī)師珠海市婦幼保健院 產(chǎn)科
產(chǎn)前檢查 58票
剖腹產(chǎn) 32票
妊娠合并癥 5票
擅長:圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè),期間主要研究:妊娠期營養(yǎng);妊娠期體重控制;妊娠期如何預(yù)防未來嬰幼兒的過敏;高危妊娠的管理與診斷、處理及各種產(chǎn)科疑難雜癥和產(chǎn)科復(fù)雜手術(shù);胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù);重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運(yùn)與救治等。