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徐冬副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 產(chǎn)科 臨床建議來(lái)說(shuō)，懷孕不是性生活的禁忌，且無(wú)前、中、后孕期之分。在正常的妊娠過(guò)程中，性生活并不會(huì)對(duì)嬰兒造成傷害。宮腔里的羊水可以為嬰兒起到緩沖作用；宮頸口的粘液可防止感染；性高潮雖然會(huì)引起子宮收縮，但不嚴(yán)重。但是如果有不良孕史，在孕期檢查中發(fā)現(xiàn)是高危妊娠，比如前置胎盤、先兆流產(chǎn)、有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、宮頸口松弛、感染某些疾病、妊高癥等病理情況，是禁止性生活的。 據(jù)報(bào)道，74%的中國(guó)女性孕期性欲明顯下降，而43%左右的男性也會(huì)在妻子懷孕后也會(huì)下降。懷孕期間肚子那么大，真的很迫切嗎？我只能說(shuō)，每個(gè)人的需求不一樣。 如果非要同房時(shí)需要注意： 1.務(wù)必全程戴避孕套：不是為了避孕哦。精液里含有大量的前列腺素，可刺激宮縮。戴避孕套可預(yù)防感染，減少流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2.不能刺激孕婦乳頭：因?yàn)榇碳と轭^可能誘發(fā)宮縮。 3.體位的選擇：孕早期可選用常規(guī)體位；到孕晚期隨著孕婦的肚子逐漸變大，不能用傳統(tǒng)的男上女下位，可以試試女上男下位等姿勢(shì)。 4．孕晚期要避免女性平臥位：平臥時(shí)增大的子宮會(huì)壓迫大血管，引起心率加快、血壓降低、頭暈?zāi)垦５妊雠P位低血壓綜合征，胎兒出現(xiàn)缺血缺氧甚至死亡。 5.什么陰吹、肛交啥的：作為老公就不要迫害為你生孩子的老婆了。 總結(jié) 即使孕婦在懷孕期間一切正常，在性生活時(shí)也要注意動(dòng)作要輕柔，同房要節(jié)制，能不做就不做，畢竟風(fēng)險(xiǎn)在那。為了安全，務(wù)必戴避孕套。2020年10月12日
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陶陶副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 經(jīng)常有女性朋友會(huì)問(wèn)我，備孕期或者是孕期能不能夠注射疫苗？首先我們來(lái)了解一下疫苗的類型，疫苗分為減毒活疫苗，滅活疫苗以及類毒素疫苗等等，其中減毒活疫苗是含有活菌的，在孕期是禁止注射的，它包括腮腺炎疫苗，風(fēng)疹疫苗，水痘疫苗等等。我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)其他幾種常見(jiàn)的疫苗吧。乙肝疫苗一般來(lái)說(shuō)，如果你有高危因素的話呢，我們希望你在孕前就進(jìn)行乙肝疫苗的注射，當(dāng)然你如果在注射期間發(fā)現(xiàn)你懷孕了，可以咨詢一下門診的醫(yī)生來(lái)權(quán)衡利弊，哺乳期注射乙肝疫苗是完全沒(méi)有問(wèn)題的。第二個(gè)是流感疫苗，根據(jù)國(guó)際指南的建議，孕婦在孕期是推薦進(jìn)行滅活的流感疫苗的注射的，因?yàn)樵袐D群體屬于流感的易感人群，而且一旦患了流感，發(fā)生肺炎的幾率是比較高的，因此國(guó)際。 人建議孕期可以注射流感疫苗，第三個(gè)常見(jiàn)的疫苗是HPV病毒的疫苗，HPV疫苗呢，需要前后注射三次，零月，二月和六個(gè)月分別注射一次，那么注射期間如果發(fā)現(xiàn)了懷孕的話呢，并不影響你繼續(xù)妊娠，不需要因此而終止妊娠，但是剩余的針數(shù)，我們建議在分娩結(jié)束以后再進(jìn)行注射。還有一種常見(jiàn)的疫苗是百百破疫苗及白喉，百日咳，破傷風(fēng)的三枚疫苗。國(guó)際指南建議孕婦在24到36種之間進(jìn)行百百破疫苗的注射，這個(gè)主要的2020年10月12日875
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朱鳳麗主治醫(yī)師 菏澤牡丹區(qū)婦幼保健院 婦產(chǎn)科 孕期如果出現(xiàn)過(guò)敏怎么辦呢，大家知道過(guò)敏的癥狀，形式多樣，別到出現(xiàn)皮膚瘙癢，蕁麻疹，丘疹，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，喉頭水腫等等。 所以一定要看看你過(guò)敏的嚴(yán)重程度，如果不太嚴(yán)重用藥物可能就達(dá)到治療的目的，首先要看看你是對(duì)什么過(guò)敏還是吃的食物過(guò)敏啊，還是藥物過(guò)敏還是用的，如果是把這些東西都排除掉還是不行的話，那就用一些小劑量的抗過(guò)敏藥物，如維C片，小劑量的糖皮質(zhì)激素。 還有一些鈣片敏迪等等，如果是比較嚴(yán)重的過(guò)敏如呼吸困難，喉頭水腫，這些情況一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行搶救，這個(gè)時(shí)候可能醫(yī)院會(huì)給你用大劑量的抗病毒激素來(lái)進(jìn)行搶救治療。2020年10月04日956
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朱鳳麗主治醫(yī)師 菏澤牡丹區(qū)婦幼保健院 婦產(chǎn)科 給大家講一下孕期補(bǔ)鈣的問(wèn)題，好多孕媽會(huì)擔(dān)心孕期的補(bǔ)鈣會(huì)不會(huì)過(guò)量，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎化鈣化的問(wèn)題，其其實(shí)啊，不用擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，孕媽啊，在整個(gè)孕期基本上還是會(huì)有點(diǎn)缺鈣的。嗯，首先給你們說(shuō)一下孕期補(bǔ)鈣的三大好處，第一能預(yù)防這個(gè)腿酸啊水腫，第二能預(yù)防晚間的抽筋，嚴(yán)重的疼痛，第二第三能預(yù)防妊娠期高血壓的問(wèn)題。再給你們講一個(gè)為什么說(shuō)胎盤鈣化不用擔(dān)心啊，它是和胎盤的功能不成比例的，只要是整個(gè)孕期胎兒發(fā)育很正常，大小啊，羊水啊，嗯，包括后期的胎性監(jiān)護(hù)都反應(yīng)很好，就不用擔(dān)心胎盤鈣化的問(wèn)題，他們是不成比例的，是一個(gè)客觀和主觀的表現(xiàn)問(wèn)題，就是。2020年10月04日849
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黃帥主治醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 產(chǎn)科 哈嘍，大家好，我是來(lái)自于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院產(chǎn)科的黃帥黃醫(yī)生，經(jīng)常有孕媽問(wèn)黃醫(yī)生說(shuō)，黃老師，我可不可以去登山啊？在這里我想說(shuō)的一點(diǎn)啊，孕婦的孕期的活動(dòng)來(lái)講，它是有所限制，但是其實(shí)沒(méi)有多大的限制，我們的活動(dòng)來(lái)講，一定是以自己的這種癥狀和自己的反應(yīng)為第一首要選擇，如果領(lǐng)導(dǎo)這種活動(dòng)來(lái)講，沒(méi)有讓你感覺(jué)到心內(nèi)去處，那么你完全是可以參與的，就像今天黃醫(yī)生在海拔1600米的山上，但是今天我在登山的時(shí)候呢，已經(jīng)看到了好幾位當(dāng)?shù)氐脑袐?，?dāng)?shù)氐脑袐尩竭@個(gè)地方來(lái)吸自然養(yǎng)，看到我身后的云海了嗎？這里有一個(gè)很大的一個(gè)斜坡，然后我的后面是云海啊，后面的是云海，怎么樣，很舒服吧，很嫉妒吧，這就是我夢(mèng)寐以求的生活。2020年09月21日1310
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 一、何為失眠？失眠是一種睡眠障礙，患者有入睡或保持睡眠方面的問(wèn)題，或者醒來(lái)后感到精力沒(méi)有恢復(fù)。失眠并不僅僅是睡眠時(shí)間問(wèn)題。每個(gè)人需要的睡眠時(shí)間不同。二、有何癥狀？失眠患者常表現(xiàn)為：入睡困難或入睡后易醒；白天感覺(jué)疲倦；遺忘事情或難以清晰思考；暴躁、焦慮、易激惹或抑郁；精力不足或?qū)δ承┦虑槿狈εd趣；錯(cuò)誤或事故多于平常；為睡眠不足而擔(dān)心。這些癥狀可以嚴(yán)重到影響人際關(guān)系或工作。此外，睡眠時(shí)間似乎足夠的人也可能有這些癥狀。三、應(yīng)該接受檢查嗎？可能不需要。大多數(shù)患者不需要接受檢查。有時(shí)，患者確實(shí)需要接受某些檢查，如“多導(dǎo)睡眠圖”或“體動(dòng)記錄儀”。1、多導(dǎo)睡眠圖：是一種在睡眠實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行的檢查，通常需要持續(xù)整夜。檢查時(shí)，將監(jiān)測(cè)儀與您的身體連接，以記錄身體運(yùn)動(dòng)、腦活動(dòng)、呼吸和其他身體功能。2、體動(dòng)記錄儀：通過(guò)通常戴在腕部的監(jiān)視器或運(yùn)動(dòng)探測(cè)器來(lái)記錄活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)。該檢查在家里完成，需要持續(xù)幾個(gè)晝夜，會(huì)記錄實(shí)際的睡眠量和睡眠時(shí)段。四、有緩解的辦法嗎？1、保持良好的“睡眠衛(wèi)生”，即：不要睡太久，感覺(jué)精力恢復(fù)后就起床；2、每天同一時(shí)間上床睡覺(jué)和起床；3、要嘗試強(qiáng)迫自己睡覺(jué)。4、無(wú)法入睡時(shí)，可以先起床，之后再嘗試入睡。5、保持臥室昏暗、涼爽、安靜且沒(méi)有關(guān)于工作或其他壓力性事情的提醒物；6、睡前解決好問(wèn)題；7、一周進(jìn)行數(shù)日鍛煉，但不要安排在睡前；8、睡前避免看手機(jī)或電子書(shū)，這會(huì)使您更難以入睡。五、其他可改善睡眠的措施包括：1、放松療法，專注于逐個(gè)放松全身的肌肉。2、與咨詢者或心理學(xué)專家合作，共同處理可能導(dǎo)致睡眠不佳的問(wèn)題。六、應(yīng)就診嗎？如果您深受困擾，需要就診。醫(yī)護(hù)人員可能給出一些建議。七、有藥物能幫助睡眠嗎？有。但應(yīng)在嘗試過(guò)上述措施后，才嘗試使用藥物。您也不應(yīng)長(zhǎng)期每晚使用睡眠藥物，否則您可能會(huì)依賴藥物才能入睡。失眠有時(shí)是由心理健康問(wèn)題引起的，如抑郁或焦慮，如此，您可能需要抗抑郁藥。抗抑郁藥常能改善睡眠，也有助于改善其他問(wèn)題。八、懷孕期間失眠有影響嗎？孕婦在整個(gè)孕期可能有睡眠質(zhì)量不佳、夜間睡眠不足，以及日間嚴(yán)重嗜睡的問(wèn)題。這些問(wèn)題至少有部分原因是夜尿、沒(méi)有舒適的睡姿等引起。睡眠質(zhì)量不佳伴發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停( OSA)時(shí)最應(yīng)擔(dān)憂。高齡、肥胖，以及頻發(fā)打鼾(自述每周打鼾天數(shù)≥3)可預(yù)測(cè)頻發(fā)性及偶發(fā)性睡眠呼吸障礙。妊娠期睡眠呼吸暫停OSA可導(dǎo)致子癇前期和妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高。這些妊娠并發(fā)癥除了有后遺癥以外，對(duì)胎兒尚無(wú)明確的不良影響。2020年09月01日2021
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尹海琴主治醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院 生殖中心 大家好，我是尹海琴醫(yī)生，有人問(wèn)說(shuō)是在懷孕期間必須得左側(cè)睡嗎？要想回答這個(gè)問(wèn)題，首先你得知道我們?yōu)槭裁匆髠?cè)睡，在子宮的后方呢？有一些大的血管，在懷孕中晚期的時(shí)候，子宮的體積增大，如果平躺著睡，增大的子宮呢，就會(huì)壓迫這些血管，出現(xiàn)心慌，胸悶，心率增快，血壓下降，嚴(yán)重的時(shí)候呢，會(huì)出現(xiàn)孩子的缺氧。另外呢，就是在懷孕中晚期的時(shí)候，子宮絕大多數(shù)都是向右旋轉(zhuǎn)的，我們向左側(cè)睡呢，就可以減輕子宮的張力，增加胎盤的血液動(dòng)應(yīng)，這樣孩子缺氧的機(jī)會(huì)就會(huì)減少了。當(dāng)然了，這種左側(cè)睡也并不是絕對(duì)的，如果說(shuō)你左側(cè)睡的時(shí)候覺(jué)得很累或者是不舒服，也可以向右側(cè)睡或者填房睡。嗯，再就是在懷孕早期的時(shí)候，子宮的體積比較小，就不存在這些問(wèn)題，你想怎么睡就可以怎么睡，你懂了嗎？想要了解更多的婦產(chǎn)科知識(shí)，點(diǎn)亮小紅心關(guān)注我。2020年09月01日836
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史立暉主任醫(yī)師 通州區(qū)婦幼保健院 乳腺科 母乳不足的主要表現(xiàn)是北京市通州區(qū)婦幼保健院乳腺科史立暉1、母親方面：乳房比較軟，沒(méi)有脹滿的表現(xiàn)同時(shí)奶水相對(duì)比較稀薄排出5分鐘左右即沒(méi)有奶水2、嬰兒方面：當(dāng)嬰兒的嘴巴接觸到乳頭的時(shí)候不能很快的吸出乳汁，吮吸好幾口之后才能夠聽(tīng)到咕咚咕咚的吞咽聲；寶寶吸允奶水時(shí)間增長(zhǎng)，吸允次數(shù)出現(xiàn)明顯的增加母乳不足，嬰兒多數(shù)會(huì)吃不飽，平時(shí)就會(huì)出現(xiàn)哭鬧、煩躁的現(xiàn)象，睡覺(jué)也會(huì)睡不安穩(wěn)。寶寶在吸了母乳很久之后還一直沒(méi)有吃飽，在那里哭鬧，或者說(shuō)吃母乳之后，睡了不到半個(gè)小時(shí)又醒了寶寶的大便和小便都特別的少寶寶的體重不能夠正常的增長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)乳汁不足怎么辦？1、確保產(chǎn)婦和新生兒采用正確哺乳姿勢(shì)、含接和有效吸吮。哺乳時(shí)兩側(cè)乳房交替哺乳兩次，配合按摩和擠壓乳房2、增加哺乳次數(shù)，縮短兩次哺乳的間隔時(shí)間，保證每天至少8-12次有效哺乳，保證夜間哺乳3、鼓勵(lì)母親保證充分休息，和嬰兒同步休息也有利于乳汁分泌4、哺乳后用吸乳器增加乳房刺激，一般刺激10分鐘，并將吸出的乳汁用喂杯或手指喂奶器哺乳5、母親服用適當(dāng)中藥調(diào)理6、如果根據(jù)醫(yī)囑需要加奶，采用輔助哺乳期進(jìn)行乳旁加奶，或使用喂杯、手指喂奶或輔助哺乳管。如果嬰兒體重繼續(xù)下降，建議兒科就診2020年08月30日1426
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許原主管護(hù)師 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 護(hù)理部 好多媽媽會(huì)問(wèn)我，產(chǎn)后什么時(shí)候下奶？沒(méi)擠出奶是不是沒(méi)奶，讓寶寶吃，是在騙寶寶？相信好多媽媽剛生產(chǎn)完都聽(tīng)到過(guò)類似的質(zhì)疑聲。 其實(shí)母乳在懷孕的時(shí)候都已生產(chǎn)出來(lái)了，保存在乳房里，隨時(shí)待命，懷孕時(shí)乳房的變大，也說(shuō)明了乳房可以制造奶水了??！ 哪為什么擠不出奶水哪？寶寶沒(méi)出生時(shí)，出奶水的閥門是關(guān)閉的，打開(kāi)閥門的鑰匙就是寶寶的吸吮，當(dāng)嬰兒開(kāi)始吸吮時(shí)，媽媽開(kāi)始啟動(dòng)生產(chǎn)線，也逐漸打開(kāi)閥門，簡(jiǎn)言之，吸吮對(duì)奶水產(chǎn)生非常重要，嬰兒吸得多，乳房就制造更多的奶水。產(chǎn)后及早開(kāi)始喂奶是奶量與哺乳習(xí)慣建立的關(guān)鍵。即使是空吸吮，也要吸，一，吸吮給寶寶帶來(lái)安全感，二，吸吮幫助打開(kāi)出奶閥門，開(kāi)啟奶水制造生產(chǎn)線！讓寶寶盡情的吸吮吧！2020年08月22日1187
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圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號(hào)
劉海元醫(yī)生的科普號(hào)
劉海元 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科
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田帥醫(yī)生的科普號(hào)
田帥 主治醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
疼痛及腫瘤CT介入門診
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曹志強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
曹志強(qiáng) 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
男科
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